第九章 循环系统
第九章 循环系统
概述： 循环系统(circulatory system):包括心血管系统和淋 巴系统。 心血管系统是由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成的封 闭管道系统。其功能是运输血液，并参与血液与组织细胞 物质交换。 淋巴管系统是由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成的 向心回流的管道系统。其功能是将淋巴液回收至静脉
概述： 循环系统（circulatory system):包括心血管系统和淋 巴系统。 心血管系统是由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成的封 闭管道系统。其功能是运输血液，并参与血液与组织细胞间 物质交换。 淋巴管系统是由毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管组成的 向心回流的管道系统。其功能是将淋巴液回收至静脉
一、 心脏 心脏是心血管系统的动力中心。心脏有节律的收缩， 维持血液循环，并供给组织器官充分的血液。 (一)心壁的结构 由心内膜、心肌膜和心外膜构成。 l.心内膜(endocardium) 由内向外分为三层：内皮、内皮下层、心内膜下层。 内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。 内皮下层：为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤维。 心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；在心 室有心脏传导系统（含蒲肯野纤维）的分支
一 、心脏 心脏是心血管系统的动力中心。心脏有节律的收缩，以 维持血液循环，并供给组织器官充分的血液。 （一）心壁的结构 由心内膜、心肌膜和心外膜构成。 1.心内膜（endocardium） 由内向外分为三层：内皮、内皮下层、心内膜下层。 内皮：单层扁平上皮，表面光滑，利于血液流动。 内皮下层：为薄层结缔组织，有少量平滑肌纤维。 心内膜下层：为疏松结缔组织，含小血管和神经；在心 室有心脏传导系统（含蒲肯野纤维）的分支
2.心肌膜(myocardium) 由心肌（内纵、中环、外斜）构成。心房肌和心室肌之 有致密结缔组织构成的支架结构，称心骨骼，心房肌和心室 肌分别附着其上。肌纤维之间有丰富的毛细血管。 心房肌：LM,肌纤维短而细，无分支，横小管很少；EM,都 分细胞含心房颗粒，分泌心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血 管和降低血压). 心室肌：肌纤维较粗长，有分支，横小管较多。 3.心外膜(epicardium) 为心包膜的脏层，为浆膜（间皮+结缔组织），含血管 神经和脂肪组织。 心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可减少摩擦 利于心脏搏动
2.心肌膜（myocardium） 由心肌（内纵、中环、外斜）构成。心房肌和心室肌之间 有致密结缔组织构成的支架结构，称心骨骼，心房肌和心室 肌分别附着其上。肌纤维之间有丰富的毛细血管。 心房肌：LM,肌纤维短而细，无分支，横小管很少；EM,部 分细胞含心房颗粒，分泌心房钠尿肽（排钠、利尿、扩张血 管和降低血压）. 心室肌:肌纤维较粗长，有分支，横小管较多。 3.心外膜（epicardium） 为心包膜的脏层，为浆膜（间皮 + 结缔组织），含血管、 神经和脂肪组织。 心包脏、壁两层间为心包腔，内有少量浆液，可减少摩擦， 利于心脏搏动
肉瘙下 皮 层 内膜 心肌膜 图1心室壁模式图 毛细血管 小静脉 小动脉 心外膜 间皮
图1心室壁模式图 内皮内皮下层 心内膜下层 蒲肯野纤维 心内膜 心肌膜 毛细血管 小静脉 小动脉 间皮 心外膜
内皮 成纤维细胞 内皮下层 心内膜 (内层) 平滑肌纤维 6 蒲肯野纤维 心内膜下层 毛细血管 微动脉和 疏松结缔组织 微静脉 心肌膜 心肌纤维 图2心内膜模式图
图2 心内膜模式图
图3心内膜与心肌膜光镜图
图3 心内膜与心肌膜光镜图
图4心肌膜光镜图
图4 心肌膜光镜图
图5心房肌细胞电镜图 (左上为箭头所指部位放大像，示横小管)
图5 心房肌细胞电镜图 （左上为箭头所指部位放大像，示横小管）
心肌纤维 心肌膜 神经纤维 脂肪组织 心外膜 结缔组织 动脉 静脉 间皮 图6心外膜模式图
图6 心外膜模式图