第三章炎症 一.名词解释（每题4分） 1.炎症 2.感染 3.炎症介质 4.蜂窝织炎 5.肉芽肿性炎 6.脓肿 二、填空题（每空0.5分，请将正确答案填写在划线空白处） 1.具有系统的组织对损伤因子所发生的反应称为炎症。 2.炎症的基本病理变化包括_、_和_。 3.炎症局部组织发生的_一、称为变质。 4体表急性炎症的典型局部表现包括_、一、一和。 5.炎症常见的全身反应有_、。 6.浆液性炎是以渗出为其特征，好发于、一和等处。 7.化脓性炎症可分为：，_和三种类型。 8.纤维素性炎是以渗出为其特征，好发于一、和_等部位。 9.增生性炎包括和两大类。 10.急性炎症时浸润的炎细胞以为主，慢性炎症时浸润的炎细胞以、一、_为主。 11.急性炎症的基本病理变化以、_为主，慢性炎症以为主。 三.选择题（每题1分） [A型题]（最佳选择题，每题只有一个正确答案） 1.关于炎症的论述，下列哪项是正确的： A.炎症反应均对机体有利 B.炎症是一种防御反应 C.任何有机体均可发生炎症 D.损伤必然导致炎症 E.炎症是活体组织的损伤反应 2.炎症局部的基本病变是：
第三章 炎症 一.名词解释 (每题4分) 1.炎症 2.感染 3.炎症介质 4.蜂窝织炎 5.肉芽肿性炎 6.脓肿 二、填空题（每空0.5分，请将正确答案填写在划线空白处） 1.具有系统的组织对损伤因子所发生的反应称为炎症。 2.炎症的基本病理变化包括 、 和 。 3.炎症局部组织发生的 、 称为变质。 4.体表急性炎症的典型局部表现包括 、 、、 和。 5.炎症常见的全身反应有 、。 6.浆液性炎是以渗出为其特征，好发于 、 和等处。 7.化脓性炎症可分为:， 和 三种类型。 8.纤维素性炎是以渗出为其特征，好发于 、和 等部位。 9.增生性炎包括 和两大类。 10.急性炎症时浸润的炎细胞以为主，慢性炎症时浸润的炎细胞以、 、 为主。 11.急性炎症的基本病理变化以 、 为主，慢性炎症以 为主。 三. 选择题（每题1分） [A 型题] （最佳选择题，每题只有一个正确答案） 1.关于炎症的论述，下列哪项是正确的： A.炎症反应均对机体有利 B.炎症是一种防御反应 C.任何有机体均可发生炎症 D.损伤必然导致炎症 E.炎症是活体组织的损伤反应 2.炎症局部的基本病变是：
A.变质，渗出，增生B.变性，坏死，增生 C.炎症介质的释放D.血管变化及渗出物形成 E.局部物质代谢紊乱 3.最常见的致炎因子为： A.机械性因子B.免疫反应 C.物理性因子D.化学性因子 E.生物性因子 4.下列哪项不属于炎症的防御反应？ A.代谢增强B.外周血白细胞增高 C.充血、渗出D.器官功能障碍 E.发热 5.炎性水肿时渗出液位于： A.关节腔B.胸膜腔 C.腹膜腔D.心包腔 E.组织间隙 6.假（伪）膜性炎是指： A.皮肤的纤维素性炎B.皮肤的化脓性炎 C.浆膜的纤维素性炎D.粘膜的纤维素性炎 E.浆膜的化脓性炎 7.以中性粒细胞浸润为主的炎症为： A.化脓性炎B.浆液性炎 C.假膜性炎D.卡他性炎 E.变态反应性炎 8.脓肿最常见的致病菌是： A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌D.白色葡萄球菌 E.草绿色链球菌 9.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为： A.白细胞游出B.白细胞渗出 C.白细胞吞噬D.调理素化
A.变质,渗出,增生 B.变性,坏死,增生 C.炎症介质的释放 D.血管变化及渗出物形成 E.局部物质代谢紊乱 3.最常见的致炎因子为： A.机械性因子 B.免疫反应 C.物理性因子 D.化学性因子 E.生物性因子 4.下列哪项不属于炎症的防御反应？ A.代谢增强 B.外周血白细胞增高 C.充血、渗出 D.器官功能障碍 E.发热 5.炎性水肿时渗出液位于： A.关节腔 B.胸膜腔 C.腹膜腔 D.心包腔 E.组织间隙 6.假（伪）膜性炎是指： A.皮肤的纤维素性炎 B.皮肤的化脓性炎 C.浆膜的纤维素性炎 D.粘膜的纤维素性炎 E.浆膜的化脓性炎 7.以中性粒细胞浸润为主的炎症为： A.化脓性炎 B.浆液性炎 C.假膜性炎 D.卡他性炎 E.变态反应性炎 8.脓肿最常见的致病菌是： A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色葡萄球菌 E.草绿色链球菌 9.白细胞向着化学刺激物作定向移动的现象称为： A.白细胞游出 B.白细胞渗出 C.白细胞吞噬 D.调理素化
E.趋化作用 10.炎症灶中巨噬细胞的主要作用是： A.具有特异性免疫功能B.形成浆细胞 C.吞噬病原体和组织碎片D.修复病变的组织 E.释放血管活性胺 11.过敏性炎症主要出现哪种炎症细胞浸润？ A.淋巴细胞B.中性粒细胞 C.巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞 E.浆细胞 12.病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞？ A.淋巴细胞B.中性粒细胞 C.巨噬细胞D.浆细胞 E.嗜酸性细胞 13.肉芽肿性炎症病灶中的主要炎症细胞是： A.中性粒细胞B.巨噬细胞 C.嗜酸性细胞D.纤维母细胞 E.淋巴细胞及浆细胞 14.在化脓性炎中，坏死组织的液化分解是由于下列哪一类细胞 的存在所致： A.浸润的巨噬细胞B浸润的中性粒细胞 C.浸润的嗜酸性粒细胞D.浸润的淋巴细胞 E.浸润的浆细胞 15.卡他性炎一般是指发生在： A.皮肤的渗出性炎症B.皮肤的变质性炎症 C.粘膜的变质性炎症D.粘膜的渗出性炎症 E.粘膜的增生性炎症 16.急性炎症引起局部肿胀的主要因素是： A.变性及坏死B.充血及渗出 C.增生及化生D.炎症介质的形成 E局部分子浓度升高
E.趋化作用 10.炎症灶中巨噬细胞的主要作用是： A.具有特异性免疫功能 B.形成浆细胞 C.吞噬病原体和组织碎片 D.修复病变的组织 E.释放血管活性胺 11.过敏性炎症主要出现哪种炎症细胞浸润? A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.浆细胞 12.病毒感染的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞? A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.嗜酸性细胞 13.肉芽肿性炎症病灶中的主要炎症细胞是： A.中性粒细胞 B.巨噬细胞 C.嗜酸性细胞 D.纤维母细胞 E.淋巴细胞及浆细胞 14.在化脓性炎中,坏死组织的液化分解是由于下列哪一类细胞 的存在所致： A.浸润的巨噬细胞 B 浸润的中性粒细胞 C.浸润的嗜酸性粒细胞 D.浸润的淋巴细胞 E. 浸润的浆细胞 15.卡他性炎一般是指发生在： A.皮肤的渗出性炎症 B.皮肤的变质性炎症 C.粘膜的变质性炎症 D.粘膜的渗出性炎症 E.粘膜的增生性炎症 16.急性炎症引起局部肿胀的主要因素是： A.变性及坏死 B.充血及渗出 C.增生及化生 D.炎症介质的形成 E 局部分子浓度升高
17.出血性炎症时，出血的主要原因是： A.血管壁通透性增高B.静脉淤血 C.组织缺血缺氧D.组织内胶体渗透压增高 E.血浆胶体渗透压增高 18.以中性粒细胞渗出为主的炎症一般可形成： A.假膜性炎B.浆液性炎 C.出血性炎D.化脓性炎 E.卡他性炎 19.慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为： A.嗜酸和嗜碱性白细胞B.嗜中性粒细胞和浆细胞 C.单核细胞和淋巴细胞D.淋巴和嗜酸性粒细胞 E.嗜中性和嗜酸性粒细胞 20.渗出液对机体的有利因素除外下列哪项： A.纤维素的渗出有利于修复 B.纤维素的渗出有利于限制细菌蔓延 C.纤维素的渗出有利于机化 D.渗出液可稀释毒素或有害刺激物 E.渗出液带来各种抗体，补体及杀菌物质 21.下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主？ A.慢性阑尾炎B.肾小球肾炎 C.急性重型肝炎D.大叶性肺炎 E.蜂窝织炎 (四)问答题（第1题6分，第2-4题每题7分） 1.试述炎症时渗出物的作用。 2.漏出液和渗出液的鉴别 3.何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什麽？ 4.试述炎症的结局。 (五)判断题（每题1分） 1.()炎症反应均对机体有利 2.()假膜性炎是指浆膜的纤维素性炎
17.出血性炎症时，出血的主要原因是： A.血管壁通透性增高 B.静脉淤血 C.组织缺血缺氧 D.组织内胶体渗透压增高 E.血浆胶体渗透压增高 18.以中性粒细胞渗出为主的炎症一般可形成： A.假膜性炎 B.浆液性炎 C.出血性炎 D.化脓性炎 E.卡他性炎 19.慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为： A.嗜酸和嗜碱性白细胞 B.嗜中性粒细胞和浆细胞 C.单核细胞和淋巴细胞 D.淋巴和嗜酸性粒细胞 E.嗜中性和嗜酸性粒细胞 20.渗出液对机体的有利因素除外下列哪项： A.纤维素的渗出有利于修复 B.纤维素的渗出有利于限制细菌蔓延 C.纤维素的渗出有利于机化 D.渗出液可稀释毒素或有害刺激物 E.渗出液带来各种抗体,补体及杀菌物质 21.下列哪一种疾病的病变是以变质性炎为主? A.慢性阑尾炎 B.肾小球肾炎 C.急性重型肝炎 D.大叶性肺炎 E.蜂窝织炎 (四)问答题(第1题6分,第2-4题每题7分) 1.试述炎症时渗出物的作用。 2.漏出液和渗出液的鉴别 3.何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什麽？ 4.试述炎症的结局。 (五)判断题（每题1分） 1.（）炎症反应均对机体有利 2．（）假膜性炎是指浆膜的纤维素性炎
3.()卡他性炎一般是指发生在皮肤的渗出性炎症 4.()慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为嗜酸和嗜碱性白细胞 5.()肝炎属于化脓性炎症 6.()毒血症时病人有全身中毒症状，血培养阳性 7.()急性炎症引起局部肿胀的主要因素是充血及渗出
3．（）卡他性炎一般是指发生在皮肤的渗出性炎症 4．（）慢性炎症病灶内浸润的炎性细胞主要为嗜酸和嗜碱性白细胞 5．（）肝炎属于化脓性炎症 6．（）毒血症时病人有全身中毒症状，血培养阳性 7．（）急性炎症引起局部肿胀的主要因素是充血及渗出
答案 一、名词解释（每题4分） 1,炎症：是具有血管系统的活体组织对致炎因子所致局部损坏而发生的防御性反应。 2.感染：由生物性因子引起的炎症。 3.炎症介质：是指一组参与并诱导炎症发生发展的具有生物活性的化学物质。 4.蜂窝织炎：在疏松结缔组织中发生的弥漫性化脓性炎。 5.肉芽肿性炎：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状 病灶，称为肉芽肿性炎。 6.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，其主要特征是局部组织发生坏死溶解，形成充 满脓液的腔 二、填空题（每空0.5分） 1.血管活体防御性 2.变质渗出增生 3.变性坏死 4.红肿热痛功能障碍 5.发热白细胞增多 6.血清疏松结缔组织浆膜粘膜 7.脓肿蜂窝织炎表面化脓和积脓 8.纤维蛋白粘膜浆膜肺 9.非特异性增生性炎症肉芽肿性炎症 10.中性粒细胞淋巴细胞浆细胞单核细胞 11.变质渗出增生 三、选择题（每题1分） 1.E2.A3.E4.D5.E6.D7.A8.C9.E10.C11.D12.A13.E14.B 15.D16.B17.A18.D19.C20.C21.C 四、问答题（第1题6分，第2-4题每题7分） 1.试述炎症时渗出液的作用。 答：(1)稀释毒素及有害物质，减轻对局部的损伤作用：(2)为炎症灶带来营养物质，带走 炎症灶内的代谢产物：(3)渗出物中有抗体补体等，可消灭病原体；(4)形成的纤维蛋白相互交 织成网，可防止细菌扩散，并利于巨噬细胞发挥吞噬作用：（⑤）渗出物中的病原微生物及毒素
答案 一、名词解释(每题4分) 1.炎症：是具有血管系统的活体组织对致炎因子所致局部损坏而发生的防御性反应。 2.感染：由生物性因子引起的炎症。 3.炎症介质：是指一组参与并诱导炎症发生发展的具有生物活性的化学物质。 4.蜂窝织炎：在疏松结缔组织中发生的弥漫性化脓性炎。 5.肉芽肿性炎：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状 病灶，称为肉芽肿性炎。 6.脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,其主要特征是局部组织发生坏死溶解,形成充 满脓液的腔. 二、填空题 (每空0.5分) 1. 血管 活体 防御性 2．变质 渗出 增生 3．变性 坏死 4. 红 肿 热 痛 功能障碍 5. 发热 白细胞增多 6. 血清 疏松结缔组织浆膜粘膜 7. 脓肿 蜂窝织炎 表面化脓和积脓 8. 纤维蛋白 粘膜 浆膜肺 9. 非特异性增生性炎症肉芽肿性炎症 10.中性粒细胞 淋巴细胞 浆细胞 单核细胞 11.变质 渗出 增生 三、选择题 (每题1分) 1.E 2.A 3. E 4.D 5.E 6.D 7.A 8.C 9.E 10. C 11.D 12.A 13.E 14.B 15.D 16.B 17.A 18.D 19.C 20.C 21.C 四、问答题 (第1题6分,第2-4题每题7分) 1.试述炎症时渗出液的作用。 答：(1)稀释毒素及有害物质,减轻对局部的损伤作用;(2)为炎症灶带来营养物质,带走 炎症灶内的代谢产物;(3)渗出物中有抗体补体等,可消灭病原体;(4)形成的纤维蛋白相互交 织成网,可防止细菌扩散,并利于巨噬细胞发挥吞噬作用;(5)渗出物中的病原微生物及毒素
随淋巴液至局部淋巴结可刺激机体产生体液及细胞免疫反应：(6)在炎症后期，纤维蛋白网还 可成为修复支架： 2.漏出液和渗出液的鉴别 答： 渗出液 漏出液 原因 炎症 非炎症 外观 混浊 澄清 蛋白含量 30克/L以上 30克/L以下 比重 >1.018 1000*10°/L 2.2ukat/L与血清LHD之比≥0.6 <2.1ukat/L与血清LHD之比≤0.5 3.何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什么？ 答：红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的典型局部表现 ①红，由于炎症早期动脉性充血，后期静脉性充血，导致局部组织变红②肿，急性炎症 期，由于炎症充血、渗出物增多致炎性水肿。慢性炎症时由于局部组织细胞增生③热，炎症 局部动脉性充血，流量和流速增加，局部代谢增强而致局部发热④痛，炎症局部疼痛与多种 因子有关，包括炎症介质，钾离子，局部组织张力增高压迫神经末梢⑤功能障碍，炎症病灶 内的实质细胞的变性坏死代谢异常等造成的压迫阻塞肿胀疼痛都可以引起炎症局部组织和 器官的功能障碍。 4.试述炎症的结局。 答：①炎症消退：若机体抵抗力强，病原体被及时消灭、清除。炎症渗出物和坏死组织 及时溶解液化吸收，通过周围正常细胞完全再生修复，使病变组织完全恢复正常结构和功能， 也称完全痊愈。如果机体抵抗力较弱，炎症灶渗出、坏死的范围较大，则形成肉芽组织，再 逐渐变成纤维组织而修复，局部有较多的瘢痕组织形成，也称不完全痊愈。②炎症迁延：致 炎因子在体内持续存在，炎症反复发作，炎症过程可由急性转变为慢性，使炎症长期不愈， 病情时轻时重。如急性病毒性肝炎转为慢性肝炎。③炎症扩散：由于机体抵抗力较弱，病原 体毒力强、数量多，在体内大量繁殖，炎症灶则向周围扩散，并侵 入淋巴管、血管扩散到全身，引起不良后果。A.局部蔓延B.淋巴道扩散C.血道扩散
随淋巴液至局部淋巴结可刺激机体产生体液及细胞免疫反应;(6)在炎症后期,纤维蛋白网还 可成为修复支架; 2.漏出液和渗出液的鉴别 答: 渗出液 漏出液 原因 炎症 非炎症 外观 混浊 澄清 蛋白含量 30克/L 以上 30克/L 以下 比重 ＞1.018 ＜1.015 细胞数 ＞1000*106 /L ＜500*106 /L 凝固 常自凝 不能自凝 LDH ＞2.2ukat/L 与血清 LHD 之比≥0.6 ＜2.1ukat /L 与血清 LHD 之比≤0.5 3.何为炎症的典型局部表现？其发生机制是什么？ 答:红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的典型局部表现 ①红，由于炎症早期动脉性充血，后期静脉性充血，导致局部组织变红②肿，急性炎症 期，由于炎症充血、渗出物增多致炎性水肿。慢性炎症时由于局部组织细胞增生③热，炎症 局部动脉性充血，流量和流速增加，局部代谢增强而致局部发热④痛，炎症局部疼痛与多种 因子有关，包括炎症介质，钾离子，局部组织张力增高压迫神经末梢⑤功能障碍，炎症病灶 内的实质细胞的变性坏死代谢异常等造成的压迫阻塞肿胀疼痛都可以引起炎症局部组织和 器官的功能障碍。 4.试述炎症的结局。 答:①炎症消退：若机体抵抗力强，病原体被及时消灭、清除。炎症渗出物和坏死组织 及时溶解液化吸收，通过周围正常细胞完全再生修复，使病变组织完全恢复正常结构和功能， 也称完全痊愈。如果机体抵抗力较弱，炎症灶渗出、坏死的范围较大，则形成肉芽组织，再 逐渐变成纤维组织而修复，局部有较多的瘢痕组织形成，也称不完全痊愈。②炎症迁延：致 炎因子在体内持续存在，炎症反复发作，炎症过程可由急性转变为慢性，使炎症长期不愈， 病情时轻时重。如急性病毒性肝炎转为慢性肝炎。③炎症扩散：由于机体抵抗力较弱，病原 体毒力强、数量多，在体内大量繁殖，炎症灶则向周围扩散，并侵 入淋巴管、血管扩散到全身，引起不良后果。A. 局部蔓延 B.淋巴道扩散 C．血道扩散
病原微生物或某些毒性产物从炎症灶侵入血循环或其毒素被吸收入血，引起菌血症、毒血症、 败血症和脓毒败血症，严重者可危及生命。 五判断题（每题1分） 1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√
病原微生物或某些毒性产物从炎症灶侵入血循环或其毒素被吸收入血，引起菌血症、毒血症、 败血症和脓毒败血症，严重者可危及生命。 五判断题（每题1分） 1. × 2.√ 3.× 4.× 5.× 6.× 7.√