第六章缺氧 一、名词解释（共10题，每题3分） 1.缺氧 2.低张性缺氧 3.氧分压 4.血液性缺氧 5.氧容量 6.循环性缺氧 7.氧含量 8.组织性缺氧 9.P0 10.发绀 二、填空题（共6题，每空1分） 1.血氧含量包括 和 。P5o是指 2.发绀是血中 增加至 ,皮肤粘膜呈 色。C0中毒时，患者皮肤 粘膜呈 色。亚硝酸盐中毒时，患者皮肤粘膜呈 色。 3.低张性低氧血症时引起组织缺氧，其动脉血氧分压须低于一。 4.缺氧是指或引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根 据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为】 四种类型。 5.引起低张性缺氧的常见原因有 6.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是 三、是非题（共6题，每题1分） ()1.血氧含量是指100ml血液中b实际结合的氧和溶解的氧的毫升数。 ()2.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低。 ()3.血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力。 ()4.氧含量取决于血红蛋白的质和量。 （)5.C0中毒可以引起循环性缺氧。 ()6.,最能反映组织性缺氧的指标是动-静脉血氧含量差增大
第六章 缺氧 一、名词解释（共10题，每题3分） 1. 缺氧 2. 低张性缺氧 3. 氧分压 4. 血液性缺氧 5. 氧容量 6. 循环性缺氧 7. 氧含量 8. 组织性缺氧 9. P50 10. 发绀 二、填空题（共6题，每空1分） 1. 血氧含量包括 和 。P50是指 。 2. 发绀是血中 增加至 ,皮肤粘膜呈 色。CO 中毒时，患者皮肤 粘膜呈 色。亚硝酸盐中毒时，患者皮肤粘膜呈 色。 3. 低张性低氧血症时引起组织缺氧，其动脉血氧分压须低于 。 4. 缺氧是指 或 引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根 据发生缺氧的原因和血氧变化，一般将缺氧分为 ， ， ， 四种类型。 5. 引起低张性缺氧的常见原因有 ， ， 。 6. 循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是 。 三、是非题（共6题，每题1分） （ ）1. 血氧含量是指100ml 血液中 Hb 实际结合的氧和溶解的氧的毫升数。 （ ）2. 动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低。 （ ）3. 血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力。 （ ）4. 氧含量取决于血红蛋白的质和量。 （ ）5. CO 中毒可以引起循环性缺氧。 （ ）6. .最能反映组织性缺氧的指标是动-静脉血氧含量差增大
四、选择题（共7题，每题1分） ()1.缺氧的概念是： A.低氧血症 B.血液的氧分压降低 C.血液的氧含量降低 D.组织供氧不足或利用氧障碍 E.血液的氧容量降低 ()2.下列哪一项有关血氧指标的叙述是不全面的？ A.血氧含量是指1O0ml血液中b实际结合的氧和溶解的氧的毫升数 B.正常成人动静脉血氧含量差约为5ml/d] C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 D.血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力 E.血氧饱和度的高低与血红蛋白的量无关 （)3.引起“肠源性紫绀”的原因是 A.肠系膜血管痉挛 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.氰化物中毒 E.肠道淤血 ()4.下列哪一项不符合发绀的描述？ A.发绀是缺氧的表现 B.血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/l便可出现发绀 C.缺氧不一定有发绀 D.严重贫血引起的发绀一般比较明显 E.发绀是否明显，还与皮肤粘膜血管中的血量有关 ()5.血氧容量(C02max) A.取决于Pa02和C02max B.取决于P02(肺泡气氧分压)和肺换气功能 C.取决于血中Hb的质和量 D.取决于血液中b的量和b与O2的亲和力 E.取决于Ca02和血流量 ()6.最能反映组织中毒性缺氧的指标是： A.PaO2降低 B.动静脉氧含量差降低 C.C02max降低 D.Ca02正常
四、选择题（共7题，每题1分） （ ）1. 缺氧的概念是： A.低氧血症 B.血液的氧分压降低 C.血液的氧含量降低 D.组织供氧不足或利用氧障碍 E.血液的氧容量降低 （ ）2. 下列哪一项有关血氧指标的叙述是不全面的？ A.血氧含量是指100ml 血液中 Hb 实际结合的氧和溶解的氧的毫升数 B.正常成人动静脉血氧含量差约为5ml/dl C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低 D.血氧容量取决于血中的血红蛋白的浓度及血红蛋白和氧的结合力 E.血氧饱和度的高低与血红蛋白的量无关 （ ）3. 引起“肠源性紫绀”的原因是 A.肠系膜血管痉挛 B.一氧化碳中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.氰化物中毒 E.肠道淤血 （ ）4. 下列哪一项不符合发绀的描述？ A.发绀是缺氧的表现 B.血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/dl 便可出现发绀 C.缺氧不一定有发绀 D.严重贫血引起的发绀一般比较明显 E.发绀是否明显，还与皮肤粘膜血管中的血量有关 （ ）5. 血氧容量（CO2max） A.取决于 PaO2和 CO2max B.取决于 PAO2（肺泡气氧分压）和肺换气功能 C.取决于血中 Hb 的质和量 D.取决于血液中 Hb 的量和 Hb 与 O2的亲和力 E.取决于 CaO2和血流量 （ ）6. 最能反映组织中毒性缺氧的指标是： A.PaO2 降低 B.动静脉氧含量差降低 C.CO2max 降低 D.CaO2正常
E.动静脉氧含量差增大 ()7.最能反映循环性缺氧的指标是： A.Pa02降低 B.动静脉氧含量差降低 C.C02max降低 D.Ca02正常 E.动静脉氧含量差增大 五、问答题 1.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？(6分) 2.试述C0中毒引起缺氧的机制。(5分)
E.动静脉氧含量差增大 （ ）7. 最能反映循环性缺氧的指标是： A.PaO2 降低 B.动静脉氧含量差降低 C.CO2max 降低 D.CaO2正常 E.动静脉氧含量差增大 五、问答题 1. 缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？（6分） 2. 试述 CO 中毒引起缺氧的机制。（5分）
答案 一、名词解释 1.缺氧：由于组织供养不足或利用氧的能力障碍，引起机体代谢、功能和形态结构的 异常变化的病理过程称为缺氧。 2.低张性缺氧：是指因PaCO2降低所致的组织供养不足。 3.氧分压(PO2)是指溶解于血浆中的氧分子所产生的张力。 4.血液性缺氧：是指b数量减少或性质改变使C0z降低或b结合的02不易释出所致 的组织缺氧。 5.氧容量：是指100ml血液中的Hb能结合氧的最大量。 6.循环性缺氧：是指因组织血流量减少所致的组织供养不足，又称为低动力性缺氧。 7.氧含量：是指100ml血液中b实际结合氧的量。 8.组织性缺氧：是指组织细胞利用氧的能力障碍导致的缺氧，又称为氧利用障碍性缺 氧。 9.P5o:是Hb氧饱和度为50%时的氧分压，代表b与氧的亲和力。 10.发绀：因POz降低，可使毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度增高，如脱氧血红蛋白 的浓度超过50g/L时，皮肤、粘膜呈青紫色，称为发绀，它是缺氧的一种临床表现。 二、填空题 1.b实际结合的氧 血液中呈溶解状态的氧Hb氧饱和度为50%时的氧分压 2.脱氧血红蛋白 50g/L青紫色 樱桃红色 咖啡色 3.60mmHg 4.组织供养不足 利用氧的能力障碍 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺 氧 组织性缺氧 5.外呼吸功能障碍 吸入气体氧分压过低 静脉血分流入动脉 6.动-静脉血氧含量差增大 三、是非题 1. 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.× 四、选择题 1.D 2.C 3.C 4.D 5.D 6.B 7.E 五、问答题
答案 一、名词解释 1. 缺氧：由于组织供养不足或利用氧的能力障碍，引起机体代谢、功能和形态结构的 异常变化的病理过程称为缺氧。 2. 低张性缺氧：是指因 PaCO2降低所致的组织供养不足。 3. 氧分压（PO2）是指溶解于血浆中的氧分子所产生的张力。 4. 血液性缺氧：是指 Hb 数量减少或性质改变使 CaO2降低或 Hb 结合的 O2不易释出所致 的组织缺氧。 5. 氧容量：是指100ml 血液中的 Hb 能结合氧的最大量。 6. 循环性缺氧：是指因组织血流量减少所致的组织供养不足，又称为低动力性缺氧。 7. 氧含量：是指100ml 血液中 Hb 实际结合氧的量。 8. 组织性缺氧：是指组织细胞利用氧的能力障碍导致的缺氧，又称为氧利用障碍性缺 氧。 9. P50：是 Hb 氧饱和度为50％时的氧分压，代表 Hb 与氧的亲和力。 10. 发绀：因 PaO2降低，可使毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度增高，如脱氧血红蛋白 的浓度超过50g/L 时，皮肤、粘膜呈青紫色，称为发绀，它是缺氧的一种临床表现。 二、填空题 1. Hb 实际结合的氧 血液中呈溶解状态的氧 Hb 氧饱和度为50％时的氧分压 2. 脱氧血红蛋白 50g/L 青紫色 樱桃红色 咖啡色 3. 60mmHg 4. 组织供养不足 利用氧的能力障碍 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺 氧 组织性缺氧 5. 外呼吸功能障碍 吸入气体氧分压过低 静脉血分流入动脉 6. 动-静脉血氧含量差增大 三、是非题 1.√ 2.× 3.√ 4.× 5.× 6.× 四、选择题 1. D 2. C 3. C 4. D 5. D 6. B 7. E 五、问答题
1.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？ 根据缺氧的原因和血氧变化特点，一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性和组织性缺 氧等四种类型，其血氧变化特点如下表： 缺氧类型 PaO2 Sa02 CO2max Ca02 A-V02 低张性缺氧 N ↓或N 血液性缺氧 N N ↓或N ↓或N ↓ 循环性缺氧 N 令 N 少 ↑ 组织性缺氧 N N N ↓降低↑升高 N正常 2.试述C0中毒引起缺氧的机制。 (1)C0与b的亲合力比氧大210倍，b与C0结合形成碳氧血红蛋白而失去携带氧的能 力： (2)C0抑制红细胞内糖酵解，使2,3-DPG生成减少，氧离曲线左移，氧合血红蛋白中的 氧不易释出，加重组织缺氧。 (3)当C0与b分子中某个血红素结合后，将增加其余三个血红素对氧的亲和力，使氧离 曲线左移
1.缺氧可分为几种类型？各型的血氧变化特点是什么？ 根据缺氧的原因和血氧变化特点，一般将缺氧分为低张性、血液性、循环性和组织性缺 氧等四种类型，其血氧变化特点如下表： 缺氧类型 PaO2 SaO2 CO2max CaO2 A-VO2 低张性缺氧 ↓ ↓ N ↓ ↓或 N 血液性缺氧 N N ↓或 N ↓或 N ↓ 循环性缺氧 N N N N ↑ 组织性缺氧 N N N N ↓ ↓降低 ↑升高 N 正常 2.试述 CO 中毒引起缺氧的机制。 (1)CO 与 Hb 的亲合力比氧大210倍，Hb 与 CO 结合形成碳氧血红蛋白而失去携带氧的能 力； (2)CO 抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG 生成减少，氧离曲线左移，氧合血红蛋白中的 氧不易释出，加重组织缺氧。 (3)当 CO 与 Hb 分子中某个血红素结合后,将增加其余三个血红素对氧的亲和力,使氧离 曲线左移