
复 习 —药理学
复 习 ——药理学

2 第一篇药理学总论 药效学 基本概念: 治疗作用:对因治疗、对症治疗 不良反应:副作用、毒性反应 后遗效应、停药反应 变态反应、特异质反应 (特点、辨析)
2 第一篇 药理学总论 ——药效学 基本概念: 治疗作用:对因治疗、对症治疗 不良反应:副作用、毒性反应 后遗效应、停药反应 变态反应、特异质反应 (特点、辨析)

第一篇药理学总论 药效学 基本概念: 量效关系、量反应、质反应(辨析) 最小有效量/最低有效浓度、半数有效量 治疗指数、安全范围 受体、激动药、桔抗药、拮抗参数DA2
3 基本概念: 量效关系、量反应、质反应(辨析) 最小有效量/最低有效浓度、半数有效量 治疗指数、安全范围 受体、激动药、拮抗药、拮抗参数pA2 第一篇 药理学总论 ——药效学

第一篇药理学总论 药效学 知识点: 量效曲线 解读、比较 受体 类型、特点 受体调节 解释药物作用或不良反应 桔抗药 量效关系曲线特点
4 量效曲线 受体 受体调节 拮抗药 类型、特点 量效关系曲线特点 解释药物作用或不良反应 知识点: 解读、比较 第一篇 药理学总论 ——药效学

第一篇药理学总论 药动学 基本概念: 首过消除、肝肠循环 消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、 血浆清除率(药动学参数意义、计算) 血浆稳态浓度、达坪时间、负荷剂量
5 基本概念: 首过消除、肝肠循环 消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、 血浆清除率 (药动学参数意义、计算) 血浆稳态浓度、达坪时间、负荷剂量 第一篇 药理学总论 ——药动学

第一篇药理学总论 药动学 知识点: 药物体内过程 影响因素(脂溶性、pH值、血 浆蛋白结合) 肝药酶 诱导或抑制的意义 药物消除 零级消除和一级消除特点
6 药物体内过程 肝药酶 药物消除 影响因素(脂溶性、pH值、血 浆蛋白结合) 诱导或抑制的意义 知识点: 零级消除和一级消除特点 第一篇 药理学总论 ——药动学

第二篇外周神经系统药理学 传出神经 分布 递质 受体 胆碱能神经 全部节前纤维 原料一 胆碱 M-R 副交感节后纤维 消除 乙酰胆碱 N-R 少数交感节后纤维 酯酶 躯体运动神经 去甲肾上腺 几乎全部交感神经 原料——酪氨酸 a-R 素神经 节后纤维 消除一再摄取; B-R COMT、MAO 冬比较记忆
7 第二篇 外周神经系统药理学 传出神经 分布 递质 受体 胆碱能神经 全部节前纤维 副交感节后纤维 少数交感节后纤维 躯体运动神经 原料——胆碱 消除——乙酰胆碱 酯酶 M-R N-R 去甲肾上腺 素神经 几乎全部交感神经 节后纤维 原料——酪氨酸 消除——再摄取; COMT、MAO α-R β-R v 比较记忆

第二篇外周神经系统药理学 胆碱受体药物 分类 药物 主要特点 胆碱受体激 M、N受体激动 乙酰胆碱 动药 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和 药物 尿潴留;禁用机械性肠梗 阻和尿路梗阻。 胆碱受体阻 M受体阻断 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 断药 调节麻痹,青光眼、前列 腺肥大禁用。 东莨菪碱/山莨 中枢抑制(防晕止吐)/外 菪碱 周
8 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 胆碱受体激 动药 M、N受体激动 乙酰胆碱 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 药物 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和 尿潴留;禁用机械性肠梗 阻和尿路梗阻。 胆碱受体阻 断药 M受体阻断 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 调节麻痹,青光眼、前列 腺肥大禁用。 东莨菪碱/山莨 菪碱 中枢抑制(防晕止吐)/外 周 ——胆碱受体药物

9 第二篇外周神经系统药理学 肾上腺素受体药物 分类 药物 主要特点 肾上腺 a、B受体 肾上腺 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 素受体 激动 素 肾上腺素的翻转作用,过敏性休克首选 激动药 心室纤颤;糖尿病禁用 多巴胺 D1受体结合一一肾血流增加,排钠利尿; 可促NE释放 麻黄碱 可促NE释放;中枢兴奋;快速耐受 Q受体激 去甲肾 (α1、2)休克早期,药物中毒低血压, 动 上腺素 上消化道出血;局部组织坏死,急性肾衰 去氧肾 (a1)短效扩瞳 上腺素 可乐定 (中枢,)中枢降压药
9 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 肾上腺 素受体 激动药 α、β受体 激动 肾上腺 素 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 肾上腺素的翻转作用,过敏性休克首选 心室纤颤;糖尿病禁用 多巴胺 D1受体结合——肾血流增加,排钠利尿; 可促NE释放 麻黄碱 可促NE释放;中枢兴奋;快速耐受 α受体激 动 去甲肾 上腺素 (α1、α2)休克早期,药物中毒低血压, 上消化道出血;局部组织坏死,急性肾衰 去氧肾 上腺素 (α1)短效扩瞳 可乐定 (中枢α2)中枢降压药 ——肾上腺素受体药物

0 第二篇外周神经系统药理学 肾上腺素受体药物 分类 药物 主要特点 肾上腺 B受体 异丙肾上腺素 支气管哮喘,房室传导阻滞,心搏骤停, 素受体 激动 感染性休克 激动药 多巴酚丁胺 (β1)正性肌力>正性频率 沙丁胺醇/特 (β2)支气管平滑肌舒张一一哮喘 布他林/克仑 特罗 肾上腺 a受体 共同特点 对不同激动药的血压影响 素受体 阻断 阻断药 酚妥拉明 1十舒血管、拟胆碱、组胺样作用: 外周血管痉挛,NE外漏,肾上腺嗜铬细 胞瘤,抗休克;诱发溃疡病 酚苄明 长效非竞争性阻断 哌唑嗪 ()抗高血压,充血性心衰
10 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 肾上腺 素受体 激动药 β受体 激动 异丙肾上腺素 支气管哮喘,房室传导阻滞,心搏骤停, 感染性休克 多巴酚丁胺 (β1)正性肌力>正性频率 沙丁胺醇/特 布他林/克仑 特罗 (β2)支气管平滑肌舒张——哮喘 肾上腺 素受体 阻断药 α受体 阻断 共同特点 对不同激动药的血压影响 酚妥拉明 α1+舒血管、拟胆碱、组胺样作用; 外周血管痉挛,NE外漏,肾上腺嗜铬细 胞瘤,抗休克;诱发溃疡病 酚苄明 长效非竞争性阻断 哌唑嗪 (α1)抗高血压,充血性心衰 ——肾上腺素受体药物