复 习 —药理学
复 习 ——药理学
2 第一篇药理学总论 药效学 基本概念： 治疗作用：对因治疗、对症治疗 不良反应：副作用、毒性反应 后遗效应、停药反应 变态反应、特异质反应 (特点、辨析)
2 第一篇 药理学总论 ——药效学 基本概念： 治疗作用：对因治疗、对症治疗 不良反应：副作用、毒性反应 后遗效应、停药反应 变态反应、特异质反应 （特点、辨析）
第一篇药理学总论 药效学 基本概念： 量效关系、量反应、质反应（辨析） 最小有效量/最低有效浓度、半数有效量 治疗指数、安全范围 受体、激动药、桔抗药、拮抗参数DA2
3 基本概念： 量效关系、量反应、质反应（辨析） 最小有效量/最低有效浓度、半数有效量 治疗指数、安全范围 受体、激动药、拮抗药、拮抗参数pA2 第一篇 药理学总论 ——药效学
第一篇药理学总论 药效学 知识点： 量效曲线 解读、比较 受体 类型、特点 受体调节 解释药物作用或不良反应 桔抗药 量效关系曲线特点
4 量效曲线 受体 受体调节 拮抗药 类型、特点 量效关系曲线特点 解释药物作用或不良反应 知识点： 解读、比较 第一篇 药理学总论 ——药效学
第一篇药理学总论 药动学 基本概念： 首过消除、肝肠循环 消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、 血浆清除率（药动学参数意义、计算） 血浆稳态浓度、达坪时间、负荷剂量
5 基本概念： 首过消除、肝肠循环 消除半衰期、生物利用度、表观分布容积、 血浆清除率 （药动学参数意义、计算） 血浆稳态浓度、达坪时间、负荷剂量 第一篇 药理学总论 ——药动学
第一篇药理学总论 药动学 知识点： 药物体内过程 影响因素（脂溶性、pH值、血 浆蛋白结合) 肝药酶 诱导或抑制的意义 药物消除 零级消除和一级消除特点
6 药物体内过程 肝药酶 药物消除 影响因素（脂溶性、pH值、血 浆蛋白结合） 诱导或抑制的意义 知识点： 零级消除和一级消除特点 第一篇 药理学总论 ——药动学
第二篇外周神经系统药理学 传出神经 分布 递质 受体 胆碱能神经 全部节前纤维 原料一 胆碱 M-R 副交感节后纤维 消除 乙酰胆碱 N-R 少数交感节后纤维 酯酶 躯体运动神经 去甲肾上腺 几乎全部交感神经 原料——酪氨酸 a-R 素神经 节后纤维 消除一再摄取； B-R COMT、MAO 冬比较记忆
7 第二篇 外周神经系统药理学 传出神经 分布 递质 受体 胆碱能神经 全部节前纤维 副交感节后纤维 少数交感节后纤维 躯体运动神经 原料——胆碱 消除——乙酰胆碱 酯酶 M-R N-R 去甲肾上腺 素神经 几乎全部交感神经 节后纤维 原料——酪氨酸 消除——再摄取； COMT、MAO α-R β-R v 比较记忆
第二篇外周神经系统药理学 胆碱受体药物 分类 药物 主要特点 胆碱受体激 M、N受体激动 乙酰胆碱 动药 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和 药物 尿潴留；禁用机械性肠梗 阻和尿路梗阻。 胆碱受体阻 M受体阻断 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 断药 调节麻痹，青光眼、前列 腺肥大禁用。 东莨菪碱/山莨 中枢抑制（防晕止吐)/外 菪碱 周
8 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 胆碱受体激 动药 M、N受体激动 乙酰胆碱 M受体激动 毛果芸香碱 缩瞳、降眼压、调节痉挛 抗胆碱酯酶 药物 易逆性 新斯的明 重症肌无力、术后腹胀和 尿潴留；禁用机械性肠梗 阻和尿路梗阻。 胆碱受体阻 断药 M受体阻断 阿托品 腺体→眼→内脏平滑肌 调节麻痹，青光眼、前列 腺肥大禁用。 东莨菪碱/山莨 菪碱 中枢抑制（防晕止吐）/外 周 ——胆碱受体药物
9 第二篇外周神经系统药理学 肾上腺素受体药物 分类 药物 主要特点 肾上腺 a、B受体 肾上腺 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 素受体 激动 素 肾上腺素的翻转作用，过敏性休克首选 激动药 心室纤颤；糖尿病禁用 多巴胺 D1受体结合一一肾血流增加，排钠利尿； 可促NE释放 麻黄碱 可促NE释放；中枢兴奋；快速耐受 Q受体激 去甲肾 (α1、2)休克早期，药物中毒低血压， 动 上腺素 上消化道出血；局部组织坏死，急性肾衰 去氧肾 (a1)短效扩瞳 上腺素 可乐定 （中枢，)中枢降压药
9 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 肾上腺 素受体 激动药 α、β受体 激动 肾上腺 素 心脏、血管、血压、平滑肌、代谢 肾上腺素的翻转作用，过敏性休克首选 心室纤颤；糖尿病禁用 多巴胺 D1受体结合——肾血流增加，排钠利尿； 可促NE释放 麻黄碱 可促NE释放；中枢兴奋；快速耐受 α受体激 动 去甲肾 上腺素 （α1、α2）休克早期，药物中毒低血压， 上消化道出血；局部组织坏死，急性肾衰 去氧肾 上腺素 （α1）短效扩瞳 可乐定 （中枢α2）中枢降压药 ——肾上腺素受体药物
0 第二篇外周神经系统药理学 肾上腺素受体药物 分类 药物 主要特点 肾上腺 B受体 异丙肾上腺素 支气管哮喘，房室传导阻滞，心搏骤停， 素受体 激动 感染性休克 激动药 多巴酚丁胺 (β1)正性肌力>正性频率 沙丁胺醇/特 (β2)支气管平滑肌舒张一一哮喘 布他林/克仑 特罗 肾上腺 a受体 共同特点 对不同激动药的血压影响 素受体 阻断 阻断药 酚妥拉明 1十舒血管、拟胆碱、组胺样作用： 外周血管痉挛，NE外漏，肾上腺嗜铬细 胞瘤，抗休克；诱发溃疡病 酚苄明 长效非竞争性阻断 哌唑嗪 ()抗高血压，充血性心衰
10 第二篇 外周神经系统药理学 分类 药物 主要特点 肾上腺 素受体 激动药 β受体 激动 异丙肾上腺素 支气管哮喘，房室传导阻滞，心搏骤停， 感染性休克 多巴酚丁胺 （β1）正性肌力>正性频率 沙丁胺醇/特 布他林/克仑 特罗 （β2）支气管平滑肌舒张——哮喘 肾上腺 素受体 阻断药 α受体 阻断 共同特点 对不同激动药的血压影响 酚妥拉明 α1+舒血管、拟胆碱、组胺样作用； 外周血管痉挛，NE外漏，肾上腺嗜铬细 胞瘤，抗休克；诱发溃疡病 酚苄明 长效非竞争性阻断 哌唑嗪 （α1）抗高血压，充血性心衰 ——肾上腺素受体药物