抗高血压药 antihypertensive agent
抗高血压药 antihypertensive agent
高血压 高血压(hypertension) 是指以体循环动脉血压 (收缩压和/或舒 张压)增高为主要特征 (收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米 汞柱) ，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综 合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险 因素。 临床上高血压可分为两类： 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病， 占所有高血压患者的90%以上。 2继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种 疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高
高血压 高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒 张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米 汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综 合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险 因素。 临床上高血压可分为两类： 1.原发性高血压 是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病， 占所有高血压患者的90%以上。 2.继发性高血压 又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种 疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高
1如何定义高血压 在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量， 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg, 可诊断为高血压。 表4-1血压水平分类和定义 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mHg) 正常血压 <120 和 <80 正常高值 120-139 和/或 80-89 高血压： ≥140 和/或 ≥90 1级高血压（轻度） 140-159 和/或 90-99 2级高血压（中度） 160-179 和/或 100-109 3级高血压（重度） 2180 和/或 2110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 <90 当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准
高血压的成因 高血压与哪些因素有关？ 食盐过多 口味过重 遗传 吸烟 精神紧张 压力大d 高血压 肥胖 缺罗标动
高血压的成因
高血压的病因 ·1遗传因素 大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%~ 50%的高血压患者有遗传背景。 ·2精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高 血压的发生。 ·3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 ·4.生活习惯因素 膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和 脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因 素。 ·5.药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。 ·6.其他疾病的影响 肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、 肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等
高血压的病因 • 1.遗传因素 大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～ 50%的高血压患者有遗传背景。 • 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高 血压的发生。 • 3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 • 4.生活习惯因素 膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和 脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因 素。 • 5.药物的影响 避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。 • 6.其他疾病的影响 肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、 肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等
高血压的临床表现 脑中风 一到秋冬，体力就 更差，还总头馨 心肌梗塞 心较痛 心脏衰蝎 左心室起大 高血压对脑的影响 肾袁竭 高血压对心脏的影响 正常心脏 血压增高使得心脏 左心室肥厚 泵血的阻力增加。 负担增加。因此， 主动脉 向全身泵血的左心 高血压是脑卒中的主 要原因 室代偿性肥厚，以 血栓阳寒脑血管引 应对增加的压力。 起缺血性卒中 同时由于冠状动脉 动就偏在高血压束 血栓 粥样硬化，管腔狭 激下破裂，损伤周国 脑组织 动欧腐破裂 右心室 左心室 窄，心肌供血不足
高血压的临床表现
高血压的危害 冠心病 合并高脂 高血压性 血症 心脏病 高血压性有 高血压 脑卒中 肾病 高血压 高血压 高血压六大并发症w 危象 脑病 化移方网W.第hmf5,com 条条要人命 动脉硬化 脑中风 血压井续升高会导致血液的粘树度增加，引起动脉硬 脑中风具有发病率高、致残率高、死亡率高三个特 化，造成血管脆化，极易造成血管破裂，导致心绞 点。据统计我国每年发生脑中风病人达20万，发病率 痛、心肌柜室等疾病。 高达120/10万。 心脏病 肾衰竭 长期高血压不断恶化会导致左心室衰竭，主要表现 为：劳累、心悸、心慌、气短，严重时会诱发时气 高血压导致肾小球小动咏硬化，造成肾脏裤泄功能陶 肿、口唇紧绌，随时有死亡危险。 碑，水盐代谢和鞍碱平衡发生案乱，出现尿击症。 冠病 糖尿病 高血压病人得冠心病的概率要比正常人多24信，高血 高血压患者患糖尿病的几率是正常人的3信，许多高血 压病程越长，冠心病的发病率就越高。长期高血压不 压病人经常伴有榄尿病，加速了心脑血管意外、肾 治疔的忠者有50死于迁心病。 脏、神经、视网膜等多处绮变
高血压的危害
适量运动 心理平衡 eak less SALTI 6 合理膳食 戒烟限酒 高血压的预防 高血压大灵大具歌 地情压抑多忧郁，遇事切忌乱核计： 伦饭控制八分饱 烦脑然侧多难题，乐观开朗不在意： 限盐限洒远烟筆， 性盒神动发脾气，学会宽容应自律： 日行万步贵坚持 精神受到强刺激，凡事别往牛角挤： 失眠熬夜不休息，起居作盒有规律： 睡民充足熬夜少。 身宽体胖血管细，酒肉少吃烟要品： 拾举过力头猛低。生活细节要警惕： 干燥解手高压起，多喝蜂蜜防使翻： 烈日服晒要器避石荫凉地方去歇息： 破病吓倒或大意。切莫胡想去直体
高血压的预防
血液循环生理概述 心脏 上腔静脉主动脉 主动脉 肺动脉干 上腔静脉 肺动脉干 肺静脉 右冠状动脉 下腔静脉 正面观 背面观
9 血液循环生理概述 心脏 正面观 背面观 上腔静脉 主动脉 肺静脉 下腔静脉 右冠状动脉 肺动脉干 肺动脉干 主动脉 上腔静脉
血液循环生理概述 四个腔室 (左、右心 房，左、右心室) 房室瓣（二尖瓣、三 尖瓣)，动脉瓣（又称半 月瓣，肺、主动脉瓣) 10
10 血液循环生理概述 四个腔室 （左、右心 房，左、右心室） 房室瓣（二尖瓣、三 尖瓣），动脉瓣（又称半 月瓣，肺、主动脉瓣）