第三十五章组胺及其受体阻断药 苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏) 【药理作用】 1.外周作用 选择性阻断受体,可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管平滑肌收缩作用:对组胺引起的毛细血管扩张和 通透性增加、局部水肿有很强的抑制作用: 2.中枢作用 可通过血脑屏障,阻断中枢的州受体,产生镇静催眠作用。以苯海拉明作用最强,氯苯那敏较弱, 3.其他抗胆碱作用、ā受体阻断和局麻作用。 【临床应用】 1.变态反应性疾病防治荨麻疹、过敏性鼻炎、花粉症,可减轻症状。对昆虫咬伤、药疹和接触性皮肤 炎等的瘙痒、水肿效果良好。对变态反应性支气管哮喘效果差,对过敏性休克无效。 2.晕动病和呕吐用于晕动病、放射病等引起的恶心呕吐。 3.镇静、催眠苯海拉明可短期用于治疗失眠。 【不良反应】 常见嗜睡、乏力等中枢抑制症状,苯海拉明最明显,还可见视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应。偶见粒细 胞减少及溶血性贫血。 吡咯醇胺 为第二代受体拮抗剂,能阻断组胺与]受体结合,降低毛细血管的渗透性,从而抑制其引起的过敏反应。 用于过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹及其他过敏性皮肤病,亦可用于支气管哮喘。 偶见轻度恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡等,停药后可自行消失。 西替利嗪 作用强而特久、选择性较高的H受体拮抗剂。 起效较快,中枢抑制作用较轻。用于季节性或常年性过敏性鼻炎、荨麻疹及皮肤瘙痒。 不良反应有困倦、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适
第三十五章 组胺及其受体阻断药 苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏) 【药理作用】 1.外周作用 选择性阻断H1受体,可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管平滑肌收缩作用;对组胺引起的毛细血管扩张和 通透性增加、局部水肿有很强的抑制作用; 2.中枢作用 可通过血脑屏障,阻断中枢的H1受体,产生镇静催眠作用。以苯海拉明作用最强,氯苯那敏较弱, 3.其他 抗胆碱作用、α受体阻断和局麻作用。 【临床应用】 1.变态反应性疾病 防治荨麻疹、过敏性鼻炎、花粉症,可减轻症状。对昆虫咬伤、药疹和接触性皮肤 炎等的瘙痒、水肿效果良好。对变态反应性支气管哮喘效果差,对过敏性休克无效。 2.晕动病和呕吐 用于晕动病、放射病等引起的恶心呕吐。 3.镇静、催眠 苯海拉明可短期用于治疗失眠。 【不良反应】 常见嗜睡、乏力等中枢抑制症状,苯海拉明最明显,还可见视物模糊、便秘、尿潴留及消化道反应。偶见粒细 胞减少及溶血性贫血。 吡咯醇胺 为第二代H1受体拮抗剂,能阻断组胺与H1受体结合,降低毛细血管的渗透性,从而抑制其引起的过敏反应。 用于过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹及其他过敏性皮肤病,亦可用于支气管哮喘。 偶见轻度恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡等,停药后可自行消失。 西替利嗪 作用强而特久、选择性较高的H1受体拮抗剂。 起效较快,中枢抑制作用较轻。用于季节性或常年性过敏性鼻炎、荨麻疹及皮肤瘙痒。 不良反应有困倦、头痛、眩晕、激动、口干及胃肠道不适