上海交通大学：《性与健康》教学资源（通识核心课）课程讲义_第一章绪论.pdf_大学文库

第一章绪论第一节性与生命一、性的基本概念：性，是生物界存在的普遍现象。生物进化出现了性，性是生物繁衍的基础，也是生物的一种自然本能。性产生于生物进化过程中，使物种得以生存、繁衍，使生命得以延续。同时有性繁殖促进了进化，不断创造出新的物种。 (一)定义 “sex”这个词（起源于拉丁词secare:切割、分开）最初只不过用来将人类划分为两个群体：女性和男性。每个个体属于这两个群体中的一个，既属于两性中的一个。一个人要么是女性，要么是男性。然而，直到近来的观察发现，这件事情并不是如此的简单。在某些案例，要区分一个特别的个体是女性还是男性，变的异常的困难了。 (二)性的决定因素为了精确确定一个人的性，必须区分下列7个因素，而且它们各自都有异常的例外情况。 ■性染色体Chromosomal sex ■性腺Gonadal sex ■性激素Hormonal sex ■内部性器官Internal accessory reproductive structures ■ 外部性器官External sex organs ■赋予或养育的性Sex of assignment or rearing ■性别认同Sexual Self-identification 1.性染色体正常时：女性体细胞含有一个或两个X染色体(XX):男性体细胞则含有一个X和一个Y 染色体(XY)。异常时：在罕见的案例里，有一些成问题的例外，例如，像XXY或XYY或XXX的染色体复合的构成。天生带有这种例外的染色体复合构成的个体，将有各种各样的生理发育的障碍或者没有生育能力。 2.性腺正常时：女性具有卵巢（女性性腺）：男性具有睾丸（男性性腺）。异常时：在罕见的案例里，一个个体同时具有卵巢和睾丸组织。 3.性激素正常时：性腺产生“女性”和“男性”激素，它们在女性或男性身体发育过程中发挥着重要的作用，尤其在诞生前和青春期，当然在往后的一生中也是如此。异常时：“女性”和“男性”激素过多或过少，在身体的发育过程和功能发挥中具有决定性的影响，而且这将导致异常的身体外貌。 4.内部性器官正常时：女性有卵巢、子宫、阴道等：男性有输精管道、精囊腺和睾丸等。异常时：在罕见的案例里，上述的器官要么发育不良，要么就缺失。 5.外部性器官正常时：女性具有阴蒂、大阴唇和小阴唇等：男性具有阴茎和阴囊。异常时：在罕见的案例里，这些器官发育不良或缺失。 6、赋予或养育的性正常时：具有女性身体的孩童，常常被当作女孩来养育：具有男性身体的孩童，常常被当作

第一章绪论第一节性与生命一、性的基本概念：性，是生物界存在的普遍现象。生物进化出现了性，性是生物繁衍的基础，也是生物的一种自然本能。性产生于生物进化过程中，使物种得以生存、繁衍，使生命得以延续。同时有性繁殖促进了进化，不断创造出新的物种。（一）定义 “sex”这个词（起源于拉丁词 secare：切割、分开）最初只不过用来将人类划分为两个群体：女性和男性。每个个体属于这两个群体中的一个，既属于两性中的一个。一个人要么是女性，要么是男性。然而，直到近来的观察发现，这件事情并不是如此的简单。在某些案例，要区分一个特别的个体是女性还是男性，变的异常的困难了。（二）性的决定因素为了精确确定一个人的性，必须区分下列 7 个因素，而且它们各自都有异常的例外情况。  性染色体 Chromosomal sex  性腺 Gonadal sex  性激素 Hormonal sex  内部性器官 Internal accessory reproductive structures  外部性器官 External sex organs  赋予或养育的性 Sex of assignment or rearing  性别认同 Sexual Self-identification 1．性染色体正常时：女性体细胞含有一个或两个 X 染色体（XX）；男性体细胞则含有一个 X 和一个 Y 染色体（XY）。异常时：在罕见的案例里，有一些成问题的例外，例如，像 XXY 或 XYY 或 XXX 的染色体复合的构成。天生带有这种例外的染色体复合构成的个体，将有各种各样的生理发育的障碍或者没有生育能力。 2．性腺正常时：女性具有卵巢（女性性腺）；男性具有睾丸（男性性腺）。异常时：在罕见的案例里，一个个体同时具有卵巢和睾丸组织。 3．性激素正常时：性腺产生“女性”和“男性”激素，它们在女性或男性身体发育过程中发挥着重要的作用，尤其在诞生前和青春期，当然在往后的一生中也是如此。异常时：“女性”和“男性”激素过多或过少，在身体的发育过程和功能发挥中具有决定性的影响，而且这将导致异常的身体外貌。 4．内部性器官正常时：女性有卵巢、子宫、阴道等；男性有输精管道、精囊腺和睾丸等。异常时：在罕见的案例里，上述的器官要么发育不良，要么就缺失。 5．外部性器官正常时：女性具有阴蒂、大阴唇和小阴唇等；男性具有阴茎和阴囊。异常时：在罕见的案例里，这些器官发育不良或缺失。 6、赋予或养育的性正常时：具有女性身体的孩童，常常被当作女孩来养育；具有男性身体的孩童，常常被当作

男孩来养育。异常时：把一个女童当作男孩养育，和把男童当作女孩来养育的情况是可能的。当然，这种情况的发生较为罕见的。 7.性别认同（性自认）正常时：生为女孩的儿童被当作女孩养育，通常导致她自认为是女性：生为男孩的儿童被当作男孩养育，通常导致他自认为是男性。异常时：有一些案例，生为女性的儿童被当作女孩养育，她们仍然自认为是男性，反过来对男孩也是这样。就是说，生为男性的儿童被当作男孩养育，他们仍然自认为是女性。二、性与生命性是人类健康的重要话题，因为性与生俱来并延续至死亡。牵涉到想法、情绪与行为的整合，牵涉到身体愉悦的付出与接受，牵涉到所有人类的关系。我们需要了解性与生殖健康方面的知识，识别与性有关的正常与异常的表现，也需要明白在现代社会中自己所扮演的性别角色和尊重异性，学习如何与异性相处，培养自己的社交能力，如何调适性与情感的关系等。 “性”实际上涉及了我们整个人生。我们需要装备许多有关如何做人的东西，需要了解在现代社会中自己所扮演的性别角色，需要了解和尊重异性，并学习如何与异性相处，培养自己社交能力：当然，也需要了解两性生殖方面的知识，包括生命是如何诞生的，也包括一些避孕知识。 (一)性交与繁殖从生物学角度来说，性交与繁殖的关系非常密切，但是人类祖先并不懂性交在生育中的作用，因为不是每次性交都能导致女性怀孕，而手淫（也称自慰）这种同样满足排泄欲的行为就更不是为了生育了。有人指出人类性行为的原动力是为了达到一种心身愉悦的境地，弗洛伊德称这种原动力为原欲(libido,.力比多)，它是一种动物般的本能(instinct),但是与动物不同的是人类可以事先安排和策划性活动或者借助外部力量来达到这种目的。事实证明人类性行为动力及方式除了受生物学因素影响之外，同时受到心理活动以及社会因素的影响。人类发情期的消失使人类性行为有了更多的选择，据资料介绍，人类早期女性对性交的接受能力很强，交配时间很长，她们几乎不断地处于性活跃状态，这种性欲高涨的生理特征可能在早期人类以母性为中心的社会结构形成中起过重要作用，这种性生理特征也可能有利于吸引跟多的男性来关心家庭成员，以此建立稳定的家庭关系。 (二)性与性特征 1.性特征的分类： ■初级性征，既外部性器官。性器官在出生的时候就己经呈现，借此，使我们确定一个孩子是男孩还是女孩成为可能。 ■次级性征，既性的身体方面的特征。这些特征在青春期得到发育，而且进一步强化了男性与女性之间的解剖学方面的差异。第三级性征，既性的社会心理与心理品质特征。这些特征是作为一个性别成员和不作为另一个性别成员在被养育中形成的（例如：女人的迷人和可爱，男人的好斗等品质）。初级性征和次级性征由生物因素来决定，它们造就了男人和女人。第三级性征由文化因素来决定，它创造了男人的阳刚或女人的阴柔。初级和次级性征涉及到人是男人还是女人（既：一个性别或另一个性别的身体本质特征)：第三级性征涉及一个人的女性特质或男性特质（既：一个性别或另一个性别的社会心理本质特征)。初级和次级性征由生物因素所决定；第三级性征也有生物因素的基础，但更多地由人文因素所决定

男孩来养育。异常时：把一个女童当作男孩养育，和把男童当作女孩来养育的情况是可能的。当然，这种情况的发生较为罕见的。 7．性别认同（性自认）正常时：生为女孩的儿童被当作女孩养育，通常导致她自认为是女性；生为男孩的儿童被当作男孩养育，通常导致他自认为是男性。异常时：有一些案例，生为女性的儿童被当作女孩养育，她们仍然自认为是男性，反过来对男孩也是这样。就是说，生为男性的儿童被当作男孩养育，他们仍然自认为是女性。二、性与生命性是人类健康的重要话题，因为性与生俱来并延续至死亡。牵涉到想法、情绪与行为的整合，牵涉到身体愉悦的付出与接受，牵涉到所有人类的关系。我们需要了解性与生殖健康方面的知识，识别与性有关的正常与异常的表现，也需要明白在现代社会中自己所扮演的性别角色和尊重异性，学习如何与异性相处，培养自己的社交能力，如何调适性与情感的关系等。 “性”实际上涉及了我们整个人生。我们需要装备许多有关如何做人的东西，需要了解在现代社会中自己所扮演的性别角色，需要了解和尊重异性，并学习如何与异性相处，培养自己社交能力；当然，也需要了解两性生殖方面的知识，包括生命是如何诞生的，也包括一些避孕知识。（一）性交与繁殖从生物学角度来说，性交与繁殖的关系非常密切，但是人类祖先并不懂性交在生育中的作用，因为不是每次性交都能导致女性怀孕，而手淫（也称自慰）这种同样满足排泄欲的行为就更不是为了生育了。有人指出人类性行为的原动力是为了达到一种心身愉悦的境地，弗洛伊德称这种原动力为原欲（libido，力比多），它是一种动物般的本能（instinct）,但是与动物不同的是人类可以事先安排和策划性活动或者借助外部力量来达到这种目的。事实证明人类性行为动力及方式除了受生物学因素影响之外，同时受到心理活动以及社会因素的影响。人类发情期的消失使人类性行为有了更多的选择，据资料介绍，人类早期女性对性交的接受能力很强，交配时间很长，她们几乎不断地处于性活跃状态，这种性欲高涨的生理特征可能在早期人类以母性为中心的社会结构形成中起过重要作用，这种性生理特征也可能有利于吸引跟多的男性来关心家庭成员，以此建立稳定的家庭关系。（二）性与性特征 1．性特征的分类：  初级性征，既外部性器官。性器官在出生的时候就已经呈现，借此，使我们确定一个孩子是男孩还是女孩成为可能。  次级性征，既性的身体方面的特征。这些特征在青春期得到发育，而且进一步强化了男性与女性之间的解剖学方面的差异。  第三级性征，既性的社会心理与心理品质特征。这些特征是作为一个性别成员和不作为另一个性别成员在被养育中形成的（例如：女人的迷人和可爱，男人的好斗等品质）。初级性征和次级性征由生物因素来决定，它们造就了男人和女人。第三级性征由文化因素来决定，它创造了男人的阳刚或女人的阴柔。初级和次级性征涉及到人是男人还是女人（既：一个性别或另一个性别的身体本质特征）；第三级性征涉及一个人的女性特质或男性特质（既：一个性别或另一个性别的社会心理本质特征）。初级和次级性征由生物因素所决定；第三级性征也有生物因素的基础，但更多地由人文因素所决定

出生前 ●两性都来自于公共的胚基：在生命的早几周里，男女胚胎仍保持未分化状态。这时，他们都有了头和肢芽。肢芽是上肢和下肢的前驱结构。同样，这些胚胎也有将要生长成性器官的组织脊，既生殖脊。可是，在这个生殖脊上，人们所能够见到的全部就是一个隆起（使人联想到男性）和一条凹沟（让人联想到女性）。典型的男性发育：对于男性胚胎，这个隆起发育成阴茎，而凹沟则封闭起来。另外的细胞团发育成睾丸，随后开始分泌雄激素。雄激素继尔刺激生殖脊进一步发育和分化（缺了雄激素，胚胎必将“自动地”发育成一个女胎)。在生殖隆起两侧的两小片皮肤形成阴囊。到了妊娠的第79月，睾丸降入阴囊内（假如未降入阴囊，则需要后来的矫正）。在出生时，外部和内部性器官让人能够清晰地分辨出男性。在青春期 ●男性性器官只有在青春期，一般在12-17岁之间，才开始发育直到成人大小和具有生殖功能。从这个意义上看，性成熟的标志是阴毛和首次射精。 3.次级性征的发育在青春期，次级性征开始出现，它是性激素刺激的结果。女性的次级性征出现得早，男性则比较晚。到了男女都发育成熟的时候，男性身体和女性身体显露出数个特征性的差别。青春期的变化可能非常缓慢地发生直到度过十多年的时光，或者这种变化忽然出现，而且就在1年或两年的光景就完成了变化。一般来说，现今的青年人比他们的爷爷奶奶或爷爷奶奶的爷爷奶奶们要较早体验青春期的变化。确实，在过去的100年里，世界大多数地区，青春期开始的年龄一直在稳步地降低。社会环境和膳食结构的改变可能在这种变化中扮演了主要的角色。不管怎样说，青春期赋予了男孩和女孩“典型“成年人的体貌。然而，人类是一种多种族的生物，而且具有地域的差异。例如，亚洲男人比欧洲男人的肌肉纤弱和体毛稀少。 4.第三级性特征的发展从未分化的胚胎期到完全分化的成年期，恰恰在一个人的生理的性发育了许多年的时候，他她的性别也在这个时期逐渐分化和构建起来。当然，每一个婴儿出生的即刻，按照显而易见的初级性征，就被归属于两性中的一个性别成员。继而，这又决定着家庭、朋友和邻居等等如何对待这名新生儿。然而，这种性别归属是否固定得下来，就是说，这个孩子是否真正地接受这种归属，则另当别论。就我们所知道的来说，一个孩子作为女性还是男性的性自认在他/她的生命的早几年里就成型了。还有，这个孩子能够在外在表现上按照所期望的角色去行事，而没有内在的心理抵触。如此一来，一个孩子可能在扮演女性性别角色的同时，内心里却不声不响地愤恨女性性别角色。换一句话说，一个外观上是女孩的人，可能内心的性自认是一个男孩（反过来也是可能的）。幸运的是，绝大多数的孩子们没有如此的麻烦。对于他们来说，性别角色和性自认是一个硬币的两面。在任一案例中，随着年代的进展，每个个体的生物学的男性或女性，通过女性或男性社会心理特质会得到强化。此外，这种性别角色的发展，开始于出生，加强于青春期。发展到这个特定的时候，青少年会被期望成长为“真正的”女人或“真正的”男人。第二节人类的性上述已提到，决定一个人的性的7个因素，无论它们是正常的还是异常的，都是相互无关的。因此，从个案来看，这些因素有多种组合形式。这样一来，人类的“性”衍生出了在生物、社会心理和社会方面的许多种可能组合形式。尽管如此，我们将“性”区分为以下三

出生前  两性都来自于公共的胚基：在生命的早几周里，男女胚胎仍保持未分化状态。这时，他们都有了头和肢芽。肢芽是上肢和下肢的前驱结构。同样，这些胚胎也有将要生长成性器官的组织脊，既生殖脊。可是，在这个生殖脊上，人们所能够见到的全部就是一个隆起（使人联想到男性）和一条凹沟（让人联想到女性）。  典型的男性发育：对于男性胚胎，这个隆起发育成阴茎，而凹沟则封闭起来。另外的细胞团发育成睾丸，随后开始分泌雄激素。雄激素继尔刺激生殖脊进一步发育和分化（缺了雄激素，胚胎必将“自动地”发育成一个女胎）。在生殖隆起两侧的两小片皮肤形成阴囊。到了妊娠的第 7-9 月，睾丸降入阴囊内（假如未降入阴囊，则需要后来的矫正）。在出生时，外部和内部性器官让人能够清晰地分辨出男性。在青春期  男性性器官只有在青春期，一般在 12-17 岁之间，才开始发育直到成人大小和具有生殖功能。从这个意义上看，性成熟的标志是阴毛和首次射精。 3．次级性征的发育在青春期，次级性征开始出现，它是性激素刺激的结果。女性的次级性征出现得早，男性则比较晚。到了男女都发育成熟的时候，男性身体和女性身体显露出数个特征性的差别。青春期的变化可能非常缓慢地发生直到度过十多年的时光，或者这种变化忽然出现，而且就在 1 年或两年的光景就完成了变化。一般来说，现今的青年人比他们的爷爷奶奶或爷爷奶奶的爷爷奶奶们要较早体验青春期的变化。确实，在过去的 100 年里，世界大多数地区，青春期开始的年龄一直在稳步地降低。社会环境和膳食结构的改变可能在这种变化中扮演了主要的角色。不管怎样说，青春期赋予了男孩和女孩“典型“成年人的体貌。然而，人类是一种多种族的生物，而且具有地域的差异。例如，亚洲男人比欧洲男人的肌肉纤弱和体毛稀少。 4．第三级性特征的发展从未分化的胚胎期到完全分化的成年期，恰恰在一个人的生理的性发育了许多年的时候，他/她的性别也在这个时期逐渐分化和构建起来。当然，每一个婴儿出生的即刻，按照显而易见的初级性征，就被归属于两性中的一个性别成员。继而，这又决定着家庭、朋友和邻居等等如何对待这名新生儿。然而，这种性别归属是否固定得下来，就是说，这个孩子是否真正地接受这种归属，则另当别论。就我们所知道的来说，一个孩子作为女性还是男性的性自认在他/她的生命的早几年里就成型了。还有，这个孩子能够在外在表现上按照所期望的角色去行事，而没有内在的心理抵触。如此一来，一个孩子可能在扮演女性性别角色的同时，内心里却不声不响地愤恨女性性别角色。换一句话说，一个外观上是女孩的人，可能内心的性自认是一个男孩（反过来也是可能的）。幸运的是，绝大多数的孩子们没有如此的麻烦。对于他们来说，性别角色和性自认是一个硬币的两面。在任一案例中，随着年代的进展，每个个体的生物学的男性或女性，通过女性或男性社会心理特质会得到强化。此外，这种性别角色的发展，开始于出生，加强于青春期。发展到这个特定的时候，青少年会被期望成长为“真正的”女人或“真正的”男人。第二节人类的性上述已提到，决定一个人的性的 7 个因素，无论它们是正常的还是异常的，都是相互无关的。因此，从个案来看，这些因素有多种组合形式。这样一来，人类的“性”衍生出了在生物、社会心理和社会方面的许多种可能组合形式。尽管如此，我们将“性”区分为以下三

个方面： ·性 ·性别 ·性取向 (一)人类的性的第一个基本层面（性）：因素1-5。概要地说，人类的性的第一个基本层面可以称为生物的性，或者更精确地说叫生理的性。用通俗语言说，常常简称为性。 (二)人类性的第二个基本层面（性别）：6-7因素。概要地说，社会心理的性是人类的性的第二个基本层面。通常我们称它为性别。性别涉及作为女性或男性个体在现实社会中扮演的社会心理和社会角色。第6个因素一赋予和养育的性，意思是个体的性别角色从外表所显露出来的特征，或被人从其外表所看到的状况。第7个因素一性自认，意思是个体从内心里所体验到的自我性别角色。 (三)人类性的第三个基本层面（性取向）：人类的性的第三个基本层面，也就是其性兴趣是指向女性还是指向男性。现今，这通常被称为性取向。 (四)性的层级差异人类性的全部三个基本层面是：性、性别、性取向。一谈起性的层级差异，我们不应该对它有误解或对它有隐涩的说辞。 1.性：用性定义一个人是男或是女。它由5个基本的身体标准所决定：性染色体、性腺、性激素、附属内部生殖结构、和外部性器官。人们在性的层级上是男人还是女人，他/她在身体上就符合男或女的标准。大多数个体用这全部的5个身体标准来衡量，他们明显是男人或女人。但是，少数人从某种程度上不符合这个身体标准，那么，他们的性因此是不明确的（两性畸形) 2.性别：用性别来定义一个人的男性特征或女性特征。性别由一个人确切的性心理品质要素所决定。而一个人的性心理品质要素是作为一个性别和否认作为另一个性别在被养育过程中所形成的。人们在性的层级上是男性或女性，就在心理上符合他们她们的性别。大多数个体明确地符合与他们身体性征相一致性别。但是，少数人部分地认定与自己身体性征相矛盾的性别（异装癖），甚至有更少的人完全地认定与自己身体性征不一致的性别（易性癖）。 3.性取向：用性取向定义一个人的异性恋或同性恋状态。一个人的性取向以他/她的性伴的偏好为基础。人们在性的层级上是异性恋或同性恋，这就表明他们被另一性的性伴所性吸引或被同性所性吸引。大多数个体发展成明显的对另一性的性伴有性喜好（异性恋）。但是，少数人对男性和女性都有性吸引喜好（双性恋），甚至还有更少的人主要对自身性别的性伴有性吸引喜好（同性恋）。 (五)性向谱的多样性看一看人类性的3个基本层面我们注意到，从第1层面到第3层面，多种多样可能的性向谱在扩大，而且各自的例外例子或性少数会增加： ●在性的第1层面（生物的性）下，例外数量最少，因为两性畸形非常少。 ●在性的第2层面（性别）下，例外的数量较大，因为有相对比较多的异装癖者和易性癖者。在性的第3层面（性取向）下，例外的数量仍然较大，以为双性恋者和同性恋者甚至于

个方面： - 性 - 性别 - 性取向（一）人类的性的第一个基本层面（性）：因素 1-5。概要地说，人类的性的第一个基本层面可以称为生物的性，或者更精确地说叫生理的性。用通俗语言说，常常简称为性。（二）人类性的第二个基本层面（性别）：6-7 因素。概要地说，社会心理的性是人类的性的第二个基本层面。通常我们称它为性别。性别涉及作为女性或男性个体在现实社会中扮演的社会心理和社会角色。第 6 个因素——赋予和养育的性，意思是个体的性别角色从外表所显露出来的特征，或被人从其外表所看到的状况。第 7 个因素——性自认，意思是个体从内心里所体验到的自我性别角色。（三）人类性的第三个基本层面（性取向）：人类的性的第三个基本层面，也就是其性兴趣是指向女性还是指向男性。现今，这通常被称为性取向。（四）性的层级差异人类性的全部三个基本层面是：性、性别、性取向。一谈起性的层级差异，我们不应该对它有误解或对它有隐涩的说辞。 1．性：用性定义一个人是男或是女。它由 5 个基本的身体标准所决定：性染色体、性腺、性激素、附属内部生殖结构、和外部性器官。人们在性的层级上是男人还是女人，他/她在身体上就符合男或女的标准。大多数个体用这全部的 5 个身体标准来衡量，他们明显是男人或女人。但是，少数人从某种程度上不符合这个身体标准，那么，他们的性因此是不明确的（两性畸形） 2．性别：用性别来定义一个人的男性特征或女性特征。性别由一个人确切的性心理品质要素所决定。而一个人的性心理品质要素是作为一个性别和否认作为另一个性别在被养育过程中所形成的。人们在性的层级上是男性或女性，就在心理上符合他们/她们的性别。大多数个体明确地符合与他们身体性征相一致性别。但是，少数人部分地认定与自己身体性征相矛盾的性别（异装癖），甚至有更少的人完全地认定与自己身体性征不一致的性别（易性癖）。 3．性取向：用性取向定义一个人的异性恋或同性恋状态。一个人的性取向以他/她的性伴的偏好为基础。人们在性的层级上是异性恋或同性恋，这就表明他们被另一性的性伴所性吸引或被同性所性吸引。大多数个体发展成明显的对另一性的性伴有性喜好（异性恋）。但是，少数人对男性和女性都有性吸引喜好（双性恋），甚至还有更少的人主要对自身性别的性伴有性吸引喜好（同性恋）。（五）性向谱的多样性看一看人类性的 3 个基本层面我们注意到，从第 1 层面到第 3 层面，多种多样可能的性向谱在扩大，而且各自的例外例子或性少数会增加：  在性的第 1 层面（生物的性）下，例外数量最少，因为两性畸形非常少。  在性的第 2 层面（性别）下，例外的数量较大，因为有相对比较多的异装癖者和易性癖者。  在性的第 3 层面（性取向）下，例外的数量仍然较大，以为双性恋者和同性恋者甚至于

更多。举例： 1.男人-男性-异性恋一个生物学为男性的人，通常以男性的性别被抚养，发展成异性恋的性取向。那么，这样的个体就符合人们对于“典型的”男人印像。 2.男人-男性-同性恋一个被抚养成男性性别角色的生物上的男性，非常有充分的理由发展成同性恋的性取向。这样的个体在他的性伴侣看来，可能外表特征和行为上像任何不同的“典型的”男人。 3.男人-女性-异性恋一个生物上的男性，被当作女性的性别角色教养，甚至于当作女性性别身份教养。后者的例子中，他甚至于可能想方设法（包括“性别转换手术”）使得他的身体符合女性的自我形象。该例中，他的性偏好是男性，当然，毫无疑问地被认为是异性恋者。 4.男人-女性-同性恋一个生物上的男性，可能被当作女性的性别角色和身份教养，他可能想方设法使得其身体符合女性的自我形象。该例中的个体对女性有性偏好，这种性取向只能被称作同性恋。 (六)性的多样组合按照特定时间、特定的环境和情形，性的3个层面是相互独立的和相互有差异的。因而，这3个性的层面塑造了每一个个体的性文本。这个性文本还包括他的或她的性兴趣或性偏好。但是，性偏好并不必定是永久的，它可能会在一生中发生改变，不是自然发生改变就是因为积极或消极体验的结果而发生改变，或者因治疗的结果而发生改变。另一方面，性的某些方面是不可改变的（例如：性染色体）或能够证实有条件地发生改变（例如：性自认和性取向）。 1.个体性文本在此描述的这种纷繁多样的性文本是人类性的本质，因为在动物中并没有发现有这样的现象。（在某些动物中有一些性的组合，但用来作比较几乎没有意义。）与高等哺乳动物大不相同的是，人类的性是变化多端的。确实，可以说每一个人的性都是独特的。 2.人类：生物-心理-社会动物考虑到多维和宽泛的人类的性象谱，假如可能的话，人们也意识到要想在先天遗传（生物的性)和后天习性（社会心理的性）之间划出清晰的界限，是非常困难的。的确，本性和教养都在塑造一个人的性中起作用，精确地说它们中那一个起了多大的作用？确实难以确定。仅一点是确定的：要想很好地理解人类的性，需要在整合自然科学和人文科学方面做出努力。性学，作为一门跨学科的科学，欲努力证明的恰恰就是这一点。性学研究的对象就是作为生物-心理-社会的生物一一女人和男人。 (七)染色体的功能男性与女性的性发育由染色体和激素所逐步影响。下面的内容就详细讨论这个问题。 1.染色体是什么？人体由细胞所组成，而人体的细胞都含有23对染色体，既总数46条染色体（希腊语 chrona:颜色与身体)。染色体位于细胞核内，呈线状，能被着色并由此在显微镜下被看到。染色体携带着遗传信息，而且也在个体性的决定方面起着决定性的作用

更多。举例： 1．男人-男性-异性恋一个生物学为男性的人，通常以男性的性别被抚养，发展成异性恋的性取向。那么，这样的个体就符合人们对于“典型的”男人印像。 2．男人-男性-同性恋一个被抚养成男性性别角色的生物上的男性，非常有充分的理由发展成同性恋的性取向。这样的个体在他的性伴侣看来，可能外表特征和行为上像任何不同的“典型的”男人。 3．男人-女性-异性恋一个生物上的男性，被当作女性的性别角色教养，甚至于当作女性性别身份教养。后者的例子中，他甚至于可能想方设法（包括“性别转换手术”）使得他的身体符合女性的自我形象。该例中，他的性偏好是男性，当然，毫无疑问地被认为是异性恋者。 4．男人-女性-同性恋一个生物上的男性，可能被当作女性的性别角色和身份教养，他可能想方设法使得其身体符合女性的自我形象。该例中的个体对女性有性偏好，这种性取向只能被称作同性恋。（六）性的多样组合按照特定时间、特定的环境和情形，性的 3 个层面是相互独立的和相互有差异的。因而，这 3 个性的层面塑造了每一个个体的性文本。这个性文本还包括他的或她的性兴趣或性偏好。但是，性偏好并不必定是永久的，它可能会在一生中发生改变，不是自然发生改变就是因为积极或消极体验的结果而发生改变，或者因治疗的结果而发生改变。另一方面，性的某些方面是不可改变的（例如：性染色体）或能够证实有条件地发生改变（例如：性自认和性取向）。 1．个体性文本在此描述的这种纷繁多样的性文本是人类性的本质，因为在动物中并没有发现有这样的现象。（在某些动物中有一些性的组合，但用来作比较几乎没有意义。）与高等哺乳动物大不相同的是，人类的性是变化多端的。确实，可以说每一个人的性都是独特的。 2．人类：生物-心理-社会动物考虑到多维和宽泛的人类的性象谱，假如可能的话，人们也意识到要想在先天遗传（生物的性）和后天习性（社会心理的性）之间划出清晰的界限，是非常困难的。的确，本性和教养都在塑造一个人的性中起作用，精确地说它们中那一个起了多大的作用？确实难以确定。仅一点是确定的：要想很好地理解人类的性，需要在整合自然科学和人文科学方面做出努力。性学，作为一门跨学科的科学，欲努力证明的恰恰就是这一点。性学研究的对象就是作为生物-心理-社会的生物——女人和男人。（七）染色体的功能男性与女性的性发育由染色体和激素所逐步影响。下面的内容就详细讨论这个问题。 1．染色体是什么？人体由细胞所组成，而人体的细胞都含有 23 对染色体，既总数 46 条染色体（希腊语 chrona：颜色与身体）。染色体位于细胞核内，呈线状，能被着色并由此在显微镜下被看到。染色体携带着遗传信息，而且也在个体性的决定方面起着决定性的作用

下丘脑垂体 H LH FSH FSH 卵巢雌激素，黄体酮雄激素乳房，月经肌肉，胡须 “性激素”的产生有一个反馈系统：在脑下部区域（下丘脑和垂体）的两个腺体产生激素刺激性腺（卵巢和睾丸），反过来，性腺也影响着这两个腺体。女性和男性的各种激素的综合作用造就了两个性别之间的次级性征和其他各种差别。 2.激素如何决定一个人的性发育？在日常语言里，人们常常使用“女性激素”和“男性激素”来加以区分。然而，这会令人误解的，因为在两性体内都存在着这两种激素。一个性别或另一个性别的典型情形是，在人生的不同时期里这些激素保持着相应的平衡： ■出生前 ①初级性征：在怀孕的第12-17周里，胎儿发育成女性或男性，这首先意味着女性和男性性器官的形成。在这个时期，男胎雄激素的水平是女胎的十倍。此后，男胎雄激素水平下降并维持与女胎相等的水平，直到青春期启动为止。到这个时候，激素水平又升高。 ②脑：出生前，激素的影响同样导致女性和男性脑发育发生差别。差别是明显的，例如，与男性的垂体对比，女性的垂体仍然维持按月的循环周期（月经）。因为这些个差异和其他的差异，有人甚至已经引入了“脑性别”的概念，把它作为决定人的性的附加因素。但是，仍然不清楚两性脑的这些差异是否和在多大程度上真正决定了性的生物或社会心理方面以及行为方面的差异。需要更多的研究来证实。 ■青春期在青春期，雄激素的水平是男孩稍微高与女孩。同时，雌激素水平是女孩远高于男孩。这些个在激素平衡上的差异，对次级性征的发育发挥着作用。 3.性激素与性行为日常生活语言里，人们有时候说到“性激素”，但是，这同样会引起误解。这会导致错误的概念一“性激素”决定性行为：更多性激素则意味着更强的性欲望：反之，则意味着

“性激素”的产生有一个反馈系统：在脑下部区域（下丘脑和垂体）的两个腺体产生激素刺激性腺（卵巢和睾丸），反过来，性腺也影响着这两个腺体。女性和男性的各种激素的综合作用造就了两个性别之间的次级性征和其他各种差别。 2．激素如何决定一个人的性发育？在日常语言里，人们常常使用“女性激素”和“男性激素”来加以区分。然而，这会令人误解的，因为在两性体内都存在着这两种激素。一个性别或另一个性别的典型情形是，在人生的不同时期里这些激素保持着相应的平衡：  出生前 ①初级性征：在怀孕的第 12-17 周里，胎儿发育成女性或男性，这首先意味着女性和男性性器官的形成。在这个时期，男胎雄激素的水平是女胎的十倍。此后，男胎雄激素水平下降并维持与女胎相等的水平，直到青春期启动为止。到这个时候，激素水平又升高。 ②脑：出生前，激素的影响同样导致女性和男性脑发育发生差别。差别是明显的，例如，与男性的垂体对比，女性的垂体仍然维持按月的循环周期（月经）。因为这些个差异和其他的差异，有人甚至已经引入了“脑性别”的概念，把它作为决定人的性的附加因素。但是，仍然不清楚两性脑的这些差异是否和在多大程度上真正决定了性的生物或社会心理方面以及行为方面的差异。需要更多的研究来证实。  青春期在青春期，雄激素的水平是男孩稍微高与女孩。同时，雌激素水平是女孩远高于男孩。这些个在激素平衡上的差异，对次级性征的发育发挥着作用。 3．性激素与性行为日常生活语言里，人们有时候说到“性激素”，但是，这同样会引起误解。这会导致错误的概念——“性激素”决定性行为：更多性激素则意味着更强的性欲望；反之，则意味着

较弱的性欲望。一度有人也相信了“性激素”决定着一个人的性取向。可是，这些都没有得到证实。虽然，能够假定激素对行为有某种影响，但是还不完全清楚这种确切的影响是什么。 ■雄激素：太少或太多？在成人，激素不平衡也能够导致身体的改变。例如：在女性会长胡子，在男性会引起乳房发育。对于两性，缺乏雄激素能导致-但不是必定导致性欲缺乏。雄激素水平非常高则导致富有攻击性和增加性活动：但是，似乎心理社会因素在这个方面起着更重要的作用。 ■雄激素过多？不仅雄激素的增加常常导致性活动增加、甚至强制的性活动，而且在某些情形下将某些性体验付诸行动时，更是如此。例如：意外的机遇、离婚后忽然如释重负而“从事恋爱交往”、在度假期间、个人挫折、坚持自己权利的愿望、修补己经损坏的自我形象的需要、荒淫无度时的财政压力等等。另一方面，无论社会环境怎样，雄激素水平的骤然下降通常会减少性活动。 ■阉割对性行为的后果是什么？阉割，既外科手术切除睾丸。依据是否经历过青春期或是否发生在成年期，阉割的后果是有差异的。下面的部分就讲述这些后果的细节。 ■青春期前的阀割在青春期之前，用外科手术切除睾丸，既阉割，会阻止男孩性发育。他不会有变声过程，其性器官维持幼稚状态，而且没有生育能力。 ■去势者和太监几个世纪前，尽管有不同的理由，欧洲和亚洲都有阉割男孩的习俗。在欧洲，阉割男孩是为了训练他们做歌剧明星（被称为去势者），既唱很高音阶和响亮声音的男歌手。有些歌手因此而发了财和出了名，甚至像汉德尔(Handel)和莫扎特(Mozart)这样的伟大作曲家也为他们作过曲。在亚洲，阉割男孩是为了让他们作闺房看守（被称为太监）。太监留在妇女的身边能够让人放心，因为他们不能让妇女怀孕了。 ■成人期的阉割在成年期，阉割的后果与青春期是不同的：尽管被阉割者不能生育，但是他的性能力、性动机和性行为实施能力并不会必然地丧失。最后，他将在相当程度上经历逐渐丧失这些能力的过程；但是，在性心理和性的社会交往方面，他可能仍然能够将他早期的性体验(sexual scripts)付诸于行动之中。因为患睾丸癌和其他疾病，在成年期切除睾丸则是必要的。 ■绝经对性行为的作用是什么？通常从50岁开始，一个女人会经历绝经期，既停经。因为卵巢逐渐停止分泌激素，停经才会发生，但并不必然地意味着她的性反应会弱化。当然，甚至会因为心理社会原因，性反应可能增强，例如，因为她不再担心怀孕而可能增强性反应。 4.性发育畸形由于性激素、染色体和性腺的缘故，会有不正常和畸形的性发育发生。出生前，激素失去平衡能够导致性器官发育畸形，所以人们可能发现在同一个人兼有两性性器官。这种情况，被人称为双性人。第三节西方现代性医学发展简史现代性医学的起源地在欧洲。从19世纪开始，欧洲涌现出一大批优秀的性学（性科学， sexology)先驱，他们的杰出贡献推动了性学包括性医学在内的发展。这些性学先驱们包括精神病学家、妇产科学家、心理学家、生理学家和教育学家等。性学的发展史所涉及的主要内容是性心理学和性医学，因此，性心理学和性医学被认为是性学的基础和核心。一、性学的创立与心理学研究

较弱的性欲望。一度有人也相信了“性激素”决定着一个人的性取向。可是，这些都没有得到证实。虽然，能够假定激素对行为有某种影响，但是还不完全清楚这种确切的影响是什么。  雄激素：太少或太多？在成人，激素不平衡也能够导致身体的改变。例如：在女性会长胡子，在男性会引起乳房发育。对于两性，缺乏雄激素能导致-但不是必定导致性欲缺乏。雄激素水平非常高则导致富有攻击性和增加性活动；但是，似乎心理社会因素在这个方面起着更重要的作用。  雄激素过多？不仅雄激素的增加常常导致性活动增加、甚至强制的性活动，而且在某些情形下将某些性体验付诸行动时，更是如此。例如：意外的机遇、离婚后忽然如释重负而“从事恋爱交往”、在度假期间、个人挫折、坚持自己权利的愿望、修补已经损坏的自我形象的需要、荒淫无度时的财政压力等等。另一方面，无论社会环境怎样，雄激素水平的骤然下降通常会减少性活动。  阉割对性行为的后果是什么？阉割，既外科手术切除睾丸。依据是否经历过青春期或是否发生在成年期，阉割的后果是有差异的。下面的部分就讲述这些后果的细节。  青春期前的阉割在青春期之前，用外科手术切除睾丸，既阉割，会阻止男孩性发育。他不会有变声过程，其性器官维持幼稚状态，而且没有生育能力。  去势者和太监几个世纪前，尽管有不同的理由，欧洲和亚洲都有阉割男孩的习俗。在欧洲，阉割男孩是为了训练他们做歌剧明星（被称为去势者），既唱很高音阶和响亮声音的男歌手。有些歌手因此而发了财和出了名，甚至像汉德尔（Handel）和莫扎特（Mozart）这样的伟大作曲家也为他们作过曲。在亚洲，阉割男孩是为了让他们作闺房看守（被称为太监）。太监留在妇女的身边能够让人放心，因为他们不能让妇女怀孕了。  成人期的阉割在成年期，阉割的后果与青春期是不同的：尽管被阉割者不能生育，但是他的性能力、性动机和性行为实施能力并不会必然地丧失。最后，他将在相当程度上经历逐渐丧失这些能力的过程；但是，在性心理和性的社会交往方面，他可能仍然能够将他早期的性体验（sexual scripts）付诸于行动之中。因为患睾丸癌和其他疾病，在成年期切除睾丸则是必要的。  绝经对性行为的作用是什么？通常从 50 岁开始，一个女人会经历绝经期，既停经。因为卵巢逐渐停止分泌激素，停经才会发生，但并不必然地意味着她的性反应会弱化。当然，甚至会因为心理社会原因，性反应可能增强，例如，因为她不再担心怀孕而可能增强性反应。 4．性发育畸形由于性激素、染色体和性腺的缘故，会有不正常和畸形的性发育发生。出生前，激素失去平衡能够导致性器官发育畸形，所以人们可能发现在同一个人兼有两性性器官。这种情况，被人称为双性人。第三节西方现代性医学发展简史现代性医学的起源地在欧洲。从 19 世纪开始，欧洲涌现出一大批优秀的性学（性科学， sexology）先驱，他们的杰出贡献推动了性学包括性医学在内的发展。这些性学先驱们包括精神病学家、妇产科学家、心理学家、生理学家和教育学家等。性学的发展史所涉及的主要内容是性心理学和性医学，因此，性心理学和性医学被认为是性学的基础和核心。一、性学的创立与心理学研究

上海交通大学：《性与健康》教学资源（通识核心课）课程讲义_第一章 绪论

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