第二十二章妊娠滋养细胞疾病 Gestational Trophoblastic Disease,GTD
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 Gestational Trophoblastic Disease, GTD
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 妊娠滋养细胞疾病(GTD》 [分类] 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 妊娠滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌(绒癌) (无转移、转移性) 胎盘部位滋养细胞肿瘤
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 妊娠滋养细胞疾病( GTD ) 葡萄胎 侵蚀性葡萄胎 绒毛膜癌(绒癌) 胎盘部位滋养细胞肿瘤 妊娠滋养细胞肿瘤 (无转移 、转移性 ) [分类]
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 第一节妊娠滋养细胞的发育与分化
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 第一节 妊娠滋养细胞的发育与分化
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 [妊娠滋养细胞] 细胞滋养细胞(着床时) 合体滋养细胞(受精后7一8天) 合体滋养细胞柱、初级绒毛、细胞滋养细胞柱 (受精后12日) 细胞滋养细胞壳(受精后13、14日) 次级绒毛(受精后14日) 绒毛滋养细胞 绒毛外滋养细胞
[妊娠滋养细胞] 第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 细胞滋养细胞(着床时) 合体滋养细胞(受精后7~8天) 合体滋养细胞柱、初级绒毛、细胞滋养细胞柱 (受精后12日) 细胞滋养细胞壳 (受精后13、14日) 次级绒毛 (受精后14日) 绒毛滋养细胞 绒毛外滋养细胞
第二十三章妊娠滋养细胞疾病 [妊娠滋养细胞] 细胞滋养细胞的分化形式 位于绒毛表面的 合体滋养细胞 绒毛型 位于锚定绒毛的 中间型滋养细胞 种植部位 绒毛膜型 滋养细胞增生和侵袭超过一定限度 绒毛滋养细胞 葡萄胎 绒毛前滋养细胞 绒癌 种植部位中间型滋养细胞→) 胎盘部位滋养细胞肿瘤
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 [妊娠滋养细胞] 细胞滋养细胞的分化形式 位于绒毛表面的 合体滋养细胞 位于锚定绒毛的 中间型滋养细胞 滋养细胞增生和侵袭超过一定限度 绒毛滋养细胞 葡萄胎 绒毛前滋养细胞 绒癌 种植部位中间型滋养细胞 胎盘部位滋养细胞肿瘤 绒毛型 种植部位 绒毛膜型
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 4石6 第二节葡萄胎 Hydatidiform Mole
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 第二节 葡萄胎 Hydatidiform Mole
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 [葡萄胎] 定义:也称水泡状胎块(hydatidiform mole) 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿, 而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成 串,形如葡萄得名 分类: 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 [葡萄胎] 定义:也称水泡状胎块( hydatidiform mole ) 因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿, 而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成 串,形如葡萄得名 分类: 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎
第三十三章妊娠滋养细胞疾病 [发病相关因素] 完全性葡萄胎 >地域差异(种族因素) >营养状况与社会经济因素 》年龄 >前次妊娠有葡萄胎史 完全性葡萄胎 >染色体孤雄来源 >印迹基因表达紊乱
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 [发病相关因素] 完全性葡萄胎 ➢ 地域差异 (种族因素) ➢ 营养状况与社会经济因素 ➢ 年龄 ➢ 前次妊娠有葡萄胎史 ➢ 染色体孤雄来源 ➢ 印迹基因表达紊乱 完全性葡萄胎
第二十二章妊娠滋养细胞疾病 [发病相关因素] 部分性葡萄胎 》不规则月经 》前次活胎妊娠均为男性 》口服避孕药大于4年 >核型90%以上为三倍体 部分性葡萄胎
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 [发病相关因素] 部分性葡萄胎 ➢ 不规则月经 ➢ 前次活胎妊娠均为男性 ➢ 口服避孕药大于4年 ➢ 核型90%以上为三倍体 部分性葡萄胎
第二十三章妊娠滋养细胞疾病 完全性和部分性葡萄胎核型和病理特征比较 特征 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 核型 46,Xx(90%)和46,XY 三倍体 胎儿组织 缺乏 存在 胎膜、胎儿红细胞 缺乏 存在 绒毛水肿 弥漫 局限 扇贝样轮廓绒毛 缺乏 存在 滋养细胞增生 弥漫 局限 滋养细胞异型性 弥漫 局限
第二十二章 妊娠滋养细胞疾病 完全性和部分性葡萄胎核型和病理特征比较 特征 完全性葡萄胎 部分性葡萄胎 核型 46,XX(90%)和46,XY 三倍体 胎儿组织 缺乏 存在 胎膜、胎儿红细胞 缺乏 存在 绒毛水肿 弥漫 局限 扇贝样轮廓绒毛 缺乏 存在 滋养细胞增生 弥漫 局限 滋养细胞异型性 弥漫 局限