第九章至第十章传染病及慢性病的防治教学辅导 一、本章内容及重、难点问题 (一)本章内容 本章节内容说明：本章节是将原数材第九章第一、三节内容和第十章第二节部分内客合并为一 章，同学们在学习时可根据以下内容进行学习。 (传染病的流行过程 1、传荣病发生与传耀的暴本条件、传染病蓬行的三个基本环节： 2、传染病流行过程的和因煮及感染普： 3、疫地的概多及消灭的条件： 4、预防控制传染病的精施。 《二)常见传染病及新发生与再发感染病的防制 1、结核病的防制 2、乙型病毒性肝炎的防止 3,新发与再发够染病的防止 (三)慢性非传兔性疾病的现况及其防治策略 】、慢性非传染性疾病的现况 2,慢性非传染性疾病的防制策略 (四》常见慢性非传染性疾酶的防制情能 1、心薪血管病的防制 2、恶性肿箱的防制 3、糖尿病的防制 4、中医药在慢性非传染性疾病防制中的作用 (二)重点、难点问题 1、传荣病流行过程的和因素及感染普： 2、疫源地的概念及消灭的条件： 3、传荣病发生与传播的基本条件、传染病流行的三个基本环节： 4、结核病的防制 5、乙型病毒性肝炎的防止 6、慢性病的概念及慢性病防制策略： T、心脑血管、恶性肿瘤和糖尿病的危险因素及防制措随。 1
1 第九章至第十章 传染病及慢性病的防治 教学辅导 一、本章内容及重、难点问题 （一）本章内容 本章节内容说明：本章节是将原教材第九章第一、三节内容和第十章第二节部分内容合并为一 章，同学们在学习时可根据以下内容进行学习。 ㈠传染病的流行过程 1、传染病发生与传播的基本条件、传染病流行的三个基本环节； 2、传染病流行过程的和因素及感染普； 3、疫源地的概念及消灭的条件； 4、预防控制传染病的措施。 （二）常见传染病及新发生与再发感染病的防制 1、结核病的防制 2、乙型病毒性肝炎的防止 3、新发与再发感染病的防止 （三）慢性非传染性疾病的现况及其防治策略 １、慢性非传染性疾病的现况 ２、慢性非传染性疾病的防制策略 （四）常见慢性非传染性疾病的防制措施 1、心脑血管病的防制 2、恶性肿瘤的防制 3、糖尿病的防制 4、中医药在慢性非传染性疾病防制中的作用 （二）重点、难点问题 1、传染病流行过程的和因素及感染普； 2、疫源地的概念及消灭的条件； 3、传染病发生与传播的基本条件、传染病流行的三个基本环节； 4、结核病的防制； 5、乙型病毒性肝炎的防止； 6、慢性病的概念及慢性病防制策略； 7、心脑血管、恶性肿瘤和糖尿病的危险因素及防制措施
二、本章重、难点问题辅导 (一入、传染病发生与传播的基本条件、传索病流行的三个基本环节 传染病发生与传播的基本条件：病原体（传染力，致病力、毒力、病原体的抗原性，病原体的 变异性)、宿主、传染过程。 传染病流行的三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群 (二)、传染病流行过程的因素及感染普： 传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。构成流行过程的三个基本条 件是传染源、传播途径和易感人群。 (三)、夜源地的概念及清灭的条件 传染源及其排出的病原体向四周播敏所能波及的范围。即可能发生新病例成新感染的范围。 (1》形成夜源地的条作：传染源的存在和病原体能够雅续医学教育网搜集整理传播。疫薄地范 围大小取决于传染源的活动范围，传播逢径特点和圆围人群的免疫状况。 (2)疫潭地消灭的条件：传染源已被移走（住院暖死亡）或不再排障病源体（治愈）；通过各 种推黄消灭了传染源排于外环境的病原体：所有易感接触者，经过该病最长洲伏期未出现新病例成 证明未受感染。 (四)、预防控制传荣病的情能 1、传染病的预防措随和拉制策略 2、预防接种人工自动免疫、人工被动免疫、被动自动免疫，计划免度 3、健康教育 4、改善卫生条件 5、检孩 (五)、结核病的防制 1、结核病的控制策略 2、早期发现与珍断结核病惠者 3、结核病惠者化疗 4、保护易感人群 5、健全结核病防制服务体系 (大)、乙型病毒性肝炎的防止 1、管理传染源 2、切断传染源 ①防止医源性传播 ②阳斯母要传播 ③其他 2
2 二、本章重、难点问题辅导 （一）、传染病发生与传播的基本条件、传染病流行的三个基本环节 传染病发生与传播的基本条件：病原体（传染力、致病力、毒力、病原体的抗原性、病原体的 变异性）、宿主、传染过程。 传染病流行的三个基本环节：传染源、传播途径和易感人群 （二）、传染病流行过程的因素及感染普； 传染病的流行过程是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。构成流行过程的三个基本条 件是传染源、传播途径和易感人群。 （三）、疫源地的概念及消灭的条件 传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围，即可能发生新病例或新感染的范围。 （1）形成疫源地的条件：传染源的存在和病原体能够继续医|学教育网搜集整理传播。疫源地范 围大小取决于传染源的活动范围、传播途径特点和周围人群的免疫状况。 （2）疫源地消灭的条件：传染源已被移走（住院或死亡）或不再排除病原体（治愈）；通过各 种措施消灭了传染源排于外环境的病原体；所有易感接触者，经过该病最长潜伏期未出现新病例或 证明未受感染。 （四）、预防控制传染病的措施 1、传染病的预防措施和控制策略 2、预防接种 人工自动免疫、人工被动免疫、被动自动免疫、计划免疫 3、健康教育 4、改善卫生条件 5、检疫 （五）、结核病的防制 1、结核病的控制策略 2、早期发现与诊断结核病患者 3、结核病患者化疗 4、保护易感人群 5、健全结核病防制服务体系 （六）、乙型病毒性肝炎的防止 1、管理传染源 2、切断传染源 ①防止医源性传播 ②阻断母婴传播 ③其他
3、保护易感人群 ①白动免疫 ②被动免疫 ③联合免疫 (七)入、慢性病的概念及慢性病防制策略： 1、慢性非传染性疾病是一类起病隐匿，病程长几病情迁廷不愈，缺乏明确的传染性生物病因 证据，病因复杂或病因尚未完全确认的疾酶总称。 2、慢性病肠制策略：制定慢性非传染性疾病防制策略的原则：慢性非传染性疾璃的监测和三级 预防。 (八)、心精血管、恶性肿箱和糖尿病的危险因素及防制情南： 心脑血管的主要危险因素：高血的危险因素、显心病的危险因素和脑摩中的危险因素。 恶性肿瘤的主要危险因素：环境因素（电离辐财、阳光中的纸外线，慢性烧伤等：膳食约有1/3 的恶性肿缩与陆食有关：不良生话方式：遗传因素，心理精神因素。 糖尿病的主要危险因素：1型糖尿病的危险因素主要包括遗传易感性和环境因素（病毒感染、营 养和自身免疫)： Ⅱ型糖尿病的危险因素：超重与肥昨：体力活动减少及能量增多：胎儿及新生儿期营养不良： 糖耐量受履：速传易感性， 以上慢性的预防都紧紧围绕着三级预防的原则进行。 三、第九（十）章重、难点问题练习题 (一)单选题 1,不属于我国慢性非传染性疾病的主要危险因素是()， A。吸烟 B.高盐饮食 C,电离辐射 D.戴镇化 2、我国肺癌发病的主要趋势是《)， A戴乡见没有差距 良女性高于男性 C.发转率和死亡率呈上升趋劳 D发病率和死亡率呈下降趋势 3、目前我国戴市居民死亡的首位原因是()
3 3、保护易感人群 ①自动免疫 ②被动免疫 ③联合免疫 （七）、慢性病的概念及慢性病防制策略； 1、慢性非传染性疾病 是一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏明确的传染性生物病因 证据，病因复杂或病因尚未完全确认的疾病总称。 2、慢性病防制策略：制定慢性非传染性疾病防制策略的原则；慢性非传染性疾病的监测和三级 预防。 （八）、心脑血管、恶性肿瘤和糖尿病的危险因素及防制措施； 心脑血管的主要危险因素：高血的危险因素、冠心病的危险因素和脑卒中的危险因素。 恶性肿瘤的主要危险因素：环境因素（电离辐射、阳光中的紫外线、慢性烧伤等）；膳食约有 1/3 的恶性肿瘤与膳食有关；不良生活方式；遗传因素；心理精神因素。 糖尿病的主要危险因素：I 型糖尿病的危险因素主要包括遗传易感性和环境因素（病毒感染、营 养和自身免疫）。 II 型糖尿病的危险因素：超重与肥胖；体力活动减少及能量增多；胎儿及新生儿期营养不良； 糖耐量受损；遗传易感性。 以上慢性的预防都紧紧围绕着三级预防的原则进行。 三、第九（十）章重、难点问题练习题 （一）单选题 1．不属于我国慢性非传染性疾病的主要危险因素是（ ）。 A．吸烟 B．高盐饮食 C．电离辐射 D．城镇化 2、我国肺癌发病的主要趋势是（ ）。 A. 城乡见没有差距 B.女性高于男性 C. 发病率和死亡率呈上升趋势 D. 发病率和死亡率呈下降趋势 3、目前我国城市居民死亡的首位原因是（ ）
L脑卒中 R肺心病 C心积梗死 D高血压 4、我国高血压调查显示的“三高“是指〔)。 A患病率高、致残率高、死亡率高 且.知晓率高、服药率高、控制率高 C.发病率高，惠病率高、死亡率高 D.发病率高、惠病率高、病死率高 (二)多项选择 1、我国慢性非传染性疾病的主要危验因素有()： A。吸蟈 B.坚持晨练 C,病原体感桌 D.速传与基因因素 2、导致墨性肿植的环境理化因素包括：()。 A室内空气中氧的污染 B.电离辐射 C环境化合物 D.饮水中含有藻毒素 玉，高血压的危险因素包括： A.超重和配群 B.样食不合理 C.饮酒 D.边传因素 4、脑亭中的危险因素包括(》 A高直压 B心脏病 C糖尿病 D.边传基因
4 A. 脑卒中 B. 肺心病 C. 心肌梗死 D. 高血压 4、我国高血压调查显示的“三高”是指（ ）。 A.患病率高、致残率高、死亡率高 B.知晓率高、服药率高、控制率高 C. 发病率高、患病率高、死亡率高 D. 发病率高、患病率高、病死率高 （二）多项选择 1、我国慢性非传染性疾病的主要危险因素有（ ）。 A．吸烟 B．坚持晨练 C．病原体感染 D．遗传与基因因素 2、导致恶性肿瘤的环境理化因素包括：（ ）。 A.室内空气中氡的污染 B.电离辐射 C.环境化合物 D.饮水中含有藻毒素 3、高血压的危险因素包括： A.超重和肥胖 B.膳食不合理 C.饮酒 D.遗传因素 4、脑卒中的危险因素包括（ ）。 A.高血压 B.心脏病 C.糖尿病 D.遗传基因
(三)判断正误 1、乙型肝炎通过消化道传播()。 2、肺结核通过空气传播(). 3,只要有传染潭就会流行传染病()。 4、恶性补瘤的主要意害因素是环境因素(》
5 （三）判断正误 １、乙型肝炎通过消化道传播（ ）。 2、肺结核通过空气传播（ ）。 3、只要有传染源就会流行传染病（ ）。 4、恶性肿瘤的主要危害因素是环境因素（ ）