天津开放大学文本慢性疾病之适应辅导_健康心理学第十章.doc_大学文库

殊身学司健康生潘大津电大高学核生站料学第十章慢性疾病之适应辅导一、重点难点问慧 1了解性性疾病的涵义 2使知道慢性转造成的影响为问。 3清楚因应侵性疾精的一般原则： 4对于慢性疾购的管理有基本的悦念：二、重点难点间题辅导日何请慢性疾病一个人具备下列三种特征，才会按称为雅患了是慢性候病： .个人失去了一都分的身体功能. 2利程由某些无法改变、且无法逆转的身体原因所迹成的，换句话说身体的精灶是不可复原的。 3 一旦鞋患慢性疾病的惠者需装长别脱护，因此惠者除送疗协助外，雷要训练目我孤模，惠者的动机相当重要口慢性疾病谁成的影响 1、情绪的影响 )香认2电3忧郁 2、个人自我横所谓「白我概多是指个体对自已的特质和特性的稳定信念，「自尊】则是指个体如何计价白我餐之，堂得自己的特质是好还是坏，这商者都是个人稳定的特质。但当有一线重要的生活事件出绳时，如得到慢性病，会使病患树自我的看法（包含自我高之与自尊两者）有重大的改变，这可桂是短暂的，也有可能是长期的 3、生理上月题 4、职业与社交问隐 5、对掌人和画顾者的冲由白因应传性疾病的原则 1,授性病的因应在慢性疾病的因应策略中，我们会该到有哪些因应疾病的方法，楼着我们米看愿些人身上的哪些特质，会让他对慢性统病因应的更好，以及包么使川因应黄略会是有效的 )慢性病患者常用的因应方法股人以健康状态技告知形步了侵性疾确，移布给个人根大的冲击，而慢性疾利速者通常会面临长久对抗病非的处境，因此当他们面对这些慢性利时，会使用的因应如下：香认：在前一小节曾提及，慢性叛利的患者在符如自己雅惠慢性精后，会有情储上直楼对玩病天津电大在线单p华uau

终身学习健康生活天津电大高职学院生活科学系 1 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ 第十章慢性疾病之适应辅导一、重点难点问题 1.了解慢性疾病的涵义。 2.能知道慢性病造成的影响为何。 3.清楚因应慢性疾病的一般原则。 4.对于慢性疾病的管理有基本的概念。二、重点难点问题辅导㈠何谓慢性疾病一个人具备下列三种特征，才会被称为罹患了是慢性疾病： 1. 个人失去了一部分的身体功能。 2. 病程由某些无法改变、且无法逆转的身体原因所造成的，换句话说，身体的病灶是不可复原的。 3. 一旦罹患慢性疾病的患者需要长期照护，因此患者除医疗协助外，需要训练自我照顾，患者的动机相当重要。㈡慢性疾病造成的影响 1、情绪的影响 ⑴否认 ⑵焦虑 ⑶忧郁 2、个人自我概念所谓「自我概念」是指个体对自己的特质和特性的稳定信念，「自尊」则是指个体如何评价自我概念，觉得自己的特质是好还是坏，这两者都是个人稳定的特质。但当有一些重要的生活事件出现时，如得到慢性病，会使病患对自我的看法（包含自我概念与自尊两者）有重大的改变，这可能是短暂的，也有可能是长期的。 3、生理上问题 4、职业与社交问题 5、对家人和照顾者的冲击㈢因应慢性疾病的原则 1．慢性病的因应在慢性疾病的因应策略中，我们会谈到有哪些因应疾病的方法，接着我们来看哪些人身上的哪些特质，会让他对慢性疾病因应的更好，以及怎么使用因应策略会是有效的。 (1)慢性病患者常用的因应方法一般人以健康状态被告知罹患了慢性疾病，将带给个人很大的冲击，而慢性疾病患者通常会面临长久对抗病症的处境，因此当他们面对这些慢性病时，会使用的因应如下：否认：在前一小节曾提及，慢性疾病的患者在得知自己罹患慢性病后，会有情绪上直接对疾病

终身学司健康生活天电大高学发生站H学的否认，在这里同样也可以当做是一种因应方式。否认是一种防卫的方式，能保护自己不要受到太大的情储冲击，节例来说：一个向知道自己有心整病的人可能会说服自己说，其实我只是因为工作太黑，而有一点心情而已。如果惠者太快接受事实，可能会影响到疾病的状况，因此，杏认可以刻于初期的复原有些帮助，但若是长久的使用这个因应方式也有可能是不适当的，患者可使会完全的把地治疗，因此判断这个因应方式是否适当是依情况向定的：息●绕意相关查讯：患者道常在得知循病后都会有觉得很无助的时候，认知中也缺乏对慢性国的了解，此时搜集和自己郴患的疾利相关货讯是好的，这样可以获得对种情了解当治疗讯息，增加疾病的控制感，但个人若过于坚信自己找到的相关资料，而不同时听从医生的治疗建议，惠就有可能会错议川疾璃知识，及木当的鲜释自己病情。反而会带来过多的悲虑，香来更多的廷说与不舒服导求支种：侵性疾转对患者的冲击相当大，他们非常青要他人在情第上的支持，可他是患者的家人、亲藏、明友，医护人员等，若是患者压种了这个香求，而用断对外界的支持，那么可能会出现不适应，反面形成更多的吧第与负面情储。当然，若是悲者过度的寻求支持，那可能也是不适应的状况。别人并不能水远的给予支持，因此，寻求适度的支持是重要的费包表来可能的结象慢性瑞悲者可以在脑中形成许多尚面，想象他之后的治疗过程，成是米会发生什么，这种心象上的准备是很有福助的，这样可以对未来的过程先有一些感受，有先打预防针的效果，对治疗是有衫助的。例如，有一种对癌症碧者有效的方法称为「可程化(van): 这一种方法是请棉症患者放松，想象棉症在身体里面的样子，再塑象身体怎么对抗您细胞，研究卖持这样的过程对患者是有心理上与生理上的语助的。找意义，如果患者可以为自己在短期内的本米设发一个目标，个人可以因为有一个期特成撞得务力的事情，使他会有重新获得意义的感觉。这个因应方式也包括重新了解这个围精的经验，用种不同的观点去看特这个疾转，这个观点可能包含宗教，也可能没有，但是可使要了解这个孩瑞的到米是有其意义存在的。例：一位经验到雷射乳房切除术的女性可能会发现，地可以和家人有更亲密的关系，使够分享更多的事情。事实上，有根多慢性转患者，在霜病之后和家人有更好的关系 2)有效因应慢性病的方法 2,增加对慢性精的信含 ()对疾精本质的认证 (2)惠着对孩病的解释 (3)对族利的控制感 3.有刊的疾转处理 (1)身体方面的复量 ①发展完善的治疗计划 ②边谨法围 2 天津电大在线：popon.titu.c时um

终身学习健康生活天津电大高职学院生活科学系 2 天津电大在线：http://open.tjrtvu.edu.cn/ 的否认，在这里同样也可以当做是一种因应方式。否认是一种防卫的方式，能保护自己不要受到太大的情绪冲击，举例来说：一个刚知道自己有心脏病的人可能会说服自己说，其实我只是因为工作太累，而有一点心悸而已。如果患者太快接受事实，可能会影响到疾病的状况，因此，否认可以对于初期的复原有些帮助，但若是长久的使用这个因应方式也有可能是不适当的，患者可能会完全的拒绝治疗，因此判断这个因应方式是否适当是依情况而定的。搜集疾病相关资讯：患者通常在得知罹病后都会有觉得很无助的时候，认知中也缺乏对慢性病的了解，此时搜集和自己罹患的疾病相关资讯是好的，这样可以获得对病情了解与治疗讯息，增加疾病的控制感。但个人若过于坚信自己找到的相关资料，而不同时听从医生的治疗建议，那就有可能会错误引用疾病知识，及不当的解释自己病情，反而会带来过多的焦虑，带来更多的延误与不舒服。寻求支持：慢性疾病对患者的冲击相当大，他们非常需要他人在情绪上的支持，可能是患者的家人、亲戚、朋友、医护人员等，若是患者压抑了这个需求，而阻断对外界的支持，那么可能会出现不适应，反而形成更多的退缩与负面情绪。当然，若是患者过度的寻求支持，那可能也是不适应的状况，别人并不能永远的给予支持，因此，寻求适度的支持是重要的。预想未来可能的结果：慢性病患者可以在脑中形成许多画面，想象他之后的治疗过程，或是未来会发生什么，这种心象上的准备是很有帮助的，这样可以对未来的过程先有一些感受，有先打预防针的效果，对治疗是有帮助的。例如，有一种对癌症患者有效的方法称为「可视化（visualization）」，这一种方法是请癌症患者放松，想象癌症在身体里面的样子，再想象身体怎么对抗癌细胞，研究支持这样的过程对患者是有心理上与生理上的帮助的。寻找意义：如果患者可以为自己在短期内的未来设定一个目标，个人可以因为有一个期待或值得努力的事情，使他会有重新获得意义的感觉。这个因应方式也包括重新了解这个罹病的经验，用一种不同的观点去看待这个疾病，这个观点可能包含宗教，也可能没有，但是可能要了解这个疾病的到来是有其意义存在的。例如：一位经验到雷射乳房切除术的女性可能会发现，她可以和家人有更亲密的关系，能够分享更多的事情。事实上，有很多慢性病患者，在罹病之后和家人有更好的关系。 (2)有效因应慢性病的方法 2．增加对慢性病的信念 (1)对疾病本质的认识（2）患者对疾病的解释（3）对疾病的控制感 3．有利的疾病处理（1）身体方面的复健 ①发展完善的治疗计划 ②遵循医嘱

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