广东医科大学：《护理学》课程教学资源（教学大纲）急危重症护理学教学大纲英文名称：.pdf_大学文库

（六）团队合作（团队的构成与特征，团队合作成员的基本能力要点及核心技能，护士在急危重症团队合作的中的作用）。（七）医学伦理与器官捐献（医学伦理问题，器官捐献）。第三章灾难护理一、教学要求（一）掌握灾难的应对反应。（二）熟悉灾难的心理评估与干预。（三）熟悉灾难的定义，救援准备。（四）了解灾难的原因与分类。二、教学内容（一）灾难的概述（定义，原因与分类）。（二）灾难的救援准备。（三）灾难现场的医学救援（检伤分类，现场救护，交通事故的救护，地震灾难的救护，火灾的救护，水灾的救护，矿难的救护）。（四）灾难心理干预（概念，灾难心理评估及救援）第四章急危重症患者家属的护理一、教学要求（一）掌握急诊患者和危重症患者家属的护理措施。（二）熟悉急诊患者和危重症患者家属的常见的心理需求。（三）了解急诊患者和危重症患者家属的常见的心理问题。二、教学内容（一）概述（概念，影响患者家属心理变化的因素）。（二）急诊患者家属的护理（需求，常见的心理问题，护理措施）。（三）危重症患者家属的护理（需求，常见的心理问题，护理措施）。第五章急诊分诊一、教学要求（一）掌握病情严重程度分类系统。（二）掌握分诊程序。（三）熟悉分诊概念，作用，分诊处设置。（四）了解分诊方法的分类，分诊护士资质。二、教学内容（一）分诊的重要性，概念，作用，分诊处的设置。（二）急诊常用分诊方法的分类。（三）病情严重程度分类系统（三级分类，五级分类）。（四）分诊程序（问诊，测量生命体征，分诊分流，分诊护理和护理记录）。（五）分诊护士的资质。第六章急诊护理评估一、教学要求（一）掌握初级评估的项目及相应方法

(二)掌握次级评估的项目，评估顺序及方法。二、教学内容 (一)初级评估（气道及颈椎，呼吸功能，循环功能，神志状况，暴露患者环境控制）。 (二)次级评估（问诊，生命体征，重点评估）。 (三) 急诊护理评估思维特点。第七章心搏骤停与心脑肺复苏一、教学要求 (一) 掌握心搏骤停的临床表现及判断。 (二) 掌握心肺复苏的基本程序，效果判断及注意事项。 (三) 掌握高级心血管生命支持的措施。 (四) 熟悉心搏骤停的概念，生存链的概念。 (五) 熟悉心搏骤停治疗目标与措施。 (六)了解心搏骤停的病理生理改变，常见病因。二、教学内容 (一)心搏骤停概述（概念，引起心搏骤停的心律失常类型，病理生理变化）。 (二)心搏骤停常见原因（心源性原因，非心源性原因）。 (三)心搏骤停的临床表现及判断。 (四) 心脑肺复苏概述（概念，生存链）。 (五) 基础生命支持（心肺复苏的基本程序，心肺复苏效果的判断，注意事项）。 (六) 高级心血管生命支持（控制气道，氢疗和人工通气，循环支持，明确诊断）。 (七)心搏骤停后治疗（治疗目标，治疗措施）。第八章严重创伤一、教学要求 (一)掌握多发伤的病情评估与判断。 (二) 掌握多发伤的救治与护理。 (三) 熟悉严重创伤的概念与创伤评分系统。 (四)了解严重创伤的分类，病因与临床特点。二、教学内容 (一)严重创伤的流行病学资料。 (二)严重创伤概述（概念，创伤分类，创伤机制，创伤后的病理生理变化，创伤评分系统) (三) 多发性创伤（概念，病因与临床特点，病情评估与判断，救治与护理）。第九章常见各系统急症一、教学要求 (一) 掌握各急症的临床表现及判断。 (二) 掌握各急症的救治与护理。 (三) 熟悉各急症的概念，病因。 (四) 了解各急症的发病机制

（二）掌握次级评估的项目，评估顺序及方法。二、教学内容（一）初级评估（气道及颈椎，呼吸功能，循环功能，神志状况，暴露患者/环境控制）。（二）次级评估（问诊，生命体征，重点评估）。（三）急诊护理评估思维特点。第七章心搏骤停与心脑肺复苏一、教学要求（一）掌握心搏骤停的临床表现及判断。（二）掌握心肺复苏的基本程序，效果判断及注意事项。（三）掌握高级心血管生命支持的措施。（四）熟悉心搏骤停的概念，生存链的概念。（五）熟悉心搏骤停治疗目标与措施。（六）了解心搏骤停的病理生理改变，常见病因。二、教学内容（一）心搏骤停概述（概念，引起心搏骤停的心律失常类型，病理生理变化）。（二）心搏骤停常见原因（心源性原因，非心源性原因）。（三）心搏骤停的临床表现及判断。（四）心脑肺复苏概述（概念，生存链）。（五）基础生命支持（心肺复苏的基本程序，心肺复苏效果的判断，注意事项）。（六）高级心血管生命支持（控制气道，氧疗和人工通气，循环支持，明确诊断）。（七）心搏骤停后治疗（治疗目标，治疗措施）。第八章严重创伤一、教学要求（一）掌握多发伤的病情评估与判断。（二）掌握多发伤的救治与护理。（三）熟悉严重创伤的概念与创伤评分系统。（四）了解严重创伤的分类，病因与临床特点。二、教学内容（一）严重创伤的流行病学资料。（二）严重创伤概述（概念，创伤分类，创伤机制，创伤后的病理生理变化，创伤评分系统）。（三）多发性创伤（概念，病因与临床特点，病情评估与判断，救治与护理）。第九章常见各系统急症一、教学要求（一）掌握各急症的临床表现及判断。（二）掌握各急症的救治与护理。（三）熟悉各急症的概念，病因。（四）了解各急症的发病机制

二、教学内容 (一)呼吸困难（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (二)室息（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (三)急性胸痛（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (四)严重心律失常（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (五)急性腹痛（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (六)高血糖症与低血糖症（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，数治与护理）。 (七)脑卒中（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十章环境及理化因素损伤一、教学要求 (一) 掌握中暑、淹溺、电击伤、高原病的临床表现及判断。 (二) 掌握中暑、淹溺、电击伤、高原病的救治与护理。 (三)熟悉中暑、淹溺、电击伤、高原病的发病机制。二、教学内容 (一)中暑（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (二)淹溺（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (三) 电击伤（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，数治与护理）。 (四) 高原病（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，数治与护理）。第十一章急性中毒一、教学要求 (一) 掌握各种中毒的病情评估与判断。 (二) 掌握各种中毒的救治与护理。 (三) 熟悉各种中毒的概念，病因。 (四)了解各种中毒的发病机制。二、教学内容 (一)急性中毒概述（概念、病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (二)有机磷杀虫药中毒（毒物分类，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (三)百草枯中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (四) 一氧化碳中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。 (五) 急性乙醇中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，数治与护理）。 (六) 急性镇静催眠药中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十二章常见危急值一、教学要求 (一)掌握危急值的即刻护理措施。 (二) 熟悉常见的危急值及报告处理流程。 (三) 了解危急值的意义

二、教学内容（一）呼吸困难（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（二）窒息（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（三）急性胸痛（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（四）严重心律失常（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（五）急性腹痛（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（六）高血糖症与低血糖症（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（七）脑卒中（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十章环境及理化因素损伤一、教学要求（一）掌握中暑、淹溺、电击伤、高原病的临床表现及判断。（二）掌握中暑、淹溺、电击伤、高原病的救治与护理。（三）熟悉中暑、淹溺、电击伤、高原病的发病机制。二、教学内容（一）中暑（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（二）淹溺（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（三）电击伤（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（四）高原病（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十一章急性中毒一、教学要求（一）掌握各种中毒的病情评估与判断。（二）掌握各种中毒的救治与护理。（三）熟悉各种中毒的概念，病因。（四）了解各种中毒的发病机制。二、教学内容（一）急性中毒概述（概念、病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（二）有机磷杀虫药中毒（毒物分类，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（三）百草枯中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（四）一氧化碳中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（五）急性乙醇中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（六）急性镇静催眠药中毒（病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十二章常见危急值一、教学要求（一）掌握危急值的即刻护理措施。（二）熟悉常见的危急值及报告处理流程。（三）了解危急值的意义

二、教学内容（一）概述。（二）检验危急值。（三）影像学危急值。第十三章危重症患者系统功能监测一、教学要求（一）掌握各系统功能监测的指标及意义。（二）熟悉各系统各指标的正常值范围。二、教学内容（一）危重症患者的评估内容及方法（二）心血管系统功能监测（无创血流动力学监测，心电图监测，有创动脉血压监测，中心静脉压监测）。（三）呼吸系统功能监测（呼吸运动监测，呼吸容量监测，呼气末二氧化碳监测，脉搏血氧饱和度监测，呼吸力学监测，动脉血气分析监测）。（四）神经系统功能监测（神经系统体征动态检查，颅内压监测，脑电图监测，脑血流监测，脑氧供需平衡监测）。（五）泌尿系统功能监测（尿液监测，血生化监测）。（六）消化系统功能监测（肝功能监测，胃肠粘膜内PH监测）。第十四章多器官功能障碍一、教学要求（一）掌握多器官功能障碍综合征的病情评估与判断。（二）掌握多器官功能障碍综合征的救治与护理。（三）熟悉多器官功能障碍综合征的概念。（四）了解多器官功能障碍综合征的病因与发病机制。二、教学内容（一）全身性炎症反应综合征（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（二）脓毒症（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。（三）多器官功能障碍综合征（概念，病因与发病机制，病情评估与判断，救治与护理）。第十五章危重症患者的营养支持一、教学要求（一）掌握危重症患者的营养支持原则。（二）掌握肠内外营养支持的并发症与护理。（三）熟悉危重症患者营养支持的评估。（四）熟悉危重症患者营养支持的适应症与禁忌症，途径。（五）了解危重症患者的代谢变化，营养支持目的。二、教学内容

(一)概述（危重症患者的代谢变化，营养支持的评估，危重症患者的营养支持目的与原则) (二)肠内营养支持（评估，护理）。 (三)肠外营养支持（评估，护理）。第十六章危重症患者的疼痛管理与镇静一、教学要求 (一) 掌握急危重症患者的疼痛护理。 (二) 掌握急危重症患者的镇静护理。 (三) 熟悉急危重症患者的疼痛评估。 (四) 熟悉急危重症患者的镇静评估。二、教学内容 (一)急危重症患者的疼痛管理（概述，评估，护理）。 (二)急危重症患者的镇静（概述，评估，护理）。第十七章危重症患者常见并发症的的监测与预防一、教学要求 (一)掌握呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染、多重耐药性感染、深静脉血、危重症患者的谵安的临床表现，感染控制及预防。 (二)熟悉呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染、多重耐药性感染、深静脉血、危重症患者的谵妄的概念及评估。二、教学内容 (一)呼吸机相关性肺炎（概述，评估，预防与护理）。 (二)导管相关性血流感染（概述，评估，预防与护理）。 (三)导尿管相关性尿路感染（概述，评估，预防与护理）。 (四)多重耐药性感染（概述，评估，预防与护理）。 (五)深静脉血栓（概述，评估，预防与护理）。 (六)危重症患者的谵妄（概述，评估，预防与护理）。第十八章常用急救技术一、教学要求掌握各急救技术的适应证，方法，注意事项。二、教学内容 (一)口咽通气管置入术（适应证，禁忌证，操作方法）。 (二)鼻咽通气管置入术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。 (三) 喉罩置入术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。 (四)环甲膜穿刺术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。 (五) 气管内插管术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。 (六) 气管切开术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。 (七)Heimlich手法（气道阻塞判断，手法，现场急数）。 (八)胸膜腔穿刺术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）

（一）概述（危重症患者的代谢变化，营养支持的评估，危重症患者的营养支持目的与原则）。（二）肠内营养支持（评估，护理）。（三）肠外营养支持（评估，护理）。第十六章危重症患者的疼痛管理与镇静一、教学要求（一）掌握急危重症患者的疼痛护理。（二）掌握急危重症患者的镇静护理。（三）熟悉急危重症患者的疼痛评估。（四）熟悉急危重症患者的镇静评估。二、教学内容（一）急危重症患者的疼痛管理（概述，评估，护理）。（二）急危重症患者的镇静（概述，评估，护理）。第十七章危重症患者常见并发症的的监测与预防一、教学要求（一）掌握呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染、多重耐药性感染、深静脉血、危重症患者的谵妄的临床表现，感染控制及预防。（二）熟悉呼吸机相关性肺炎、导尿管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染、多重耐药性感染、深静脉血、危重症患者的谵妄的概念及评估。二、教学内容（一）呼吸机相关性肺炎（概述，评估，预防与护理）。（二）导管相关性血流感染（概述，评估，预防与护理）。（三）导尿管相关性尿路感染（概述，评估，预防与护理）。（四）多重耐药性感染（概述，评估，预防与护理）。（五）深静脉血栓（概述，评估，预防与护理）。（六）危重症患者的谵妄（概述，评估，预防与护理）。第十八章常用急救技术一、教学要求掌握各急救技术的适应证，方法，注意事项。二、教学内容（一）口咽通气管置入术（适应证，禁忌证，操作方法）。（二）鼻咽通气管置入术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。（三）喉罩置入术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。（四）环甲膜穿刺术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。（五）气管内插管术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。（六）气管切开术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）。（七） Heimlich手法（气道阻塞判断，手法，现场急救）。（八）胸膜腔穿刺术（适应证，禁忌证，操作方法，注意事项）

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