叶某，女，25岁，广东湛江人，就诊时间：2020-10-5 ·反复经来下腹疼痛10余年，正常同房未避孕未孕3年。 胡某，女，33岁，就诊时间：2020-5-20 •顺产后4年，正常同房未避孕未孕2年
叶某，女，25岁，广东湛江人，就诊时间：2020-10-5 • 反复经来下腹疼痛10余年，正常同房未避孕未孕3年。 胡某，女，33岁，就诊时间：2020-5-20 • 顺产后4年，正常同房未避孕未孕2年
逾 不孕症 infertility 中医药学院 刘艳艳
不孕症 infertility 中医药学院 刘艳艳
目的与要求 掌握 ·不孕症的定义及辨证论治； 熟悉 ·病因病机、诊断检查步骤； 了解 西医学研究进展、预防及保健
目的与要求 掌握 •不孕症的定义及辨证论治； 熟悉 •病因病机、诊断检查步骤； 了解 •西医学研究进展、预防及保健
的候 女经调 男精壮 受孕的条件
受孕的条件 男精壮 女经调 的候
间一、定义 凡（女子)（婚后)未避孕、正常性生活、夫妇同居1年而未孕 者，称为不孕症。 原发性 继发性 不受 全不产 断绪 未避孕 既往有过妊娠 且从未妊娠者 而后未避孕 连续1年未妊娠者
一、定义 凡（女子）（婚后）未避孕、正常性生活、夫妇同居1年而未孕 者，称为不孕症。 既往有过妊娠 而后未避孕 连续1年未妊娠者 未避孕 且从未妊娠者 原发性 不孕 继发性 不孕 全不产 断绪
具备正常受孕的条件下，育龄夫妇正常同房未避孕，12个月内妊娠率 在85%。 100 90 80 50 40 □%Pregnant 8 1 3 5 9 11
具备正常受孕的条件下，育龄夫妇正常同房未避孕，12个月内妊娠率 在85%
同房时机VS受孕几率 359% 256 159% 0% 39% 2% -6 -5 -4 -3 -2 -1 Ovulation Day +1 Day of sexual intercourse in relation to ovulation
同房时机VS受孕几率
守二、历史沿革 ▣首载于《周易九五爻辞》：“妇三岁不孕”。 口《素问》：“督脉者.此生病.其女子不孕”。 “七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形怀而无子也”。 口《脉经》：“妇人少腹冷，恶寒久，年少得此，为无子。中年得此， 为绝产
二、历史沿革 首载于《周易·九五爻辞》：“妇三岁不孕”。 《素问》：“督脉者.此生病.其女子不孕”。 “七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形怀而无子也”。 《脉经》: “妇人少腹冷，恶寒久，年少得此，为无子。中年得此， 为绝产
命二、历史沿革 口《诸病源候论》：首提“断绪”病名。将不孕分为“月水不利、月水不 通、子脏冷、带下、积聚“等五种“无子候“。 口孙思邈称不孕为“断绪”、“全不产”、“不孕绝产”等，认为“妇 人者，众阴所集，常与湿居.月水去留，前后交互，癖血停滞，中道 断绝，其中伤堕，不可俱论矣。”又“女服盪胞汤，及坐药，并服紫石 门冬丸，则无不得效矣
二、历史沿革 《诸病源候论》:首提“断绪”病名。将不孕分为“月水不利、月水不 通、子脏冷、带下、积聚“等五种“无子候“。 孙思邈称不孕为“断绪”、“全不产”、“不孕绝产”等，认为“妇 人者，众阴所集，常与湿居.月水去留，前后交互，癖血停滞，中道 断绝，其中伤堕，不可俱论矣 。 ”又“女服盪胞汤，及坐药，并服紫石 门冬丸，则无不得效矣
白二、历史沿革 口《妇人大全良方》以虚而论不孕病因，日“风冷搏于血气， 血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复，风冷 入于子脏，则胞脏冷，使人无子”，治疗“秦桂圆、养真 丸”等温宫祛风、养血调经、调补阴阳。 ▣《褚氏遗书》 “未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早 泄，未完而伤，未实而动
二、历史沿革 《妇人大全良方》以虚而论不孕病因，曰“风冷搏于血气， 血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复，风冷 入于子脏，则胞脏冷，使人无子“，治疗“秦桂圆、养真 丸”等温宫祛风、养血调经、调补阴阳。 《褚氏遗书》“未笄之女，天癸始至，已近男色，阴气早 泄，未完而伤，未实而动