常见慢性疼痛的康复治疗
常见慢性疼痛的康复治疗
疼痛的定义： ·WHO1979年所下定义：疼痛是组织损伤 或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情 感体验。 ·疼痛是第五大生命体征
疼痛的定义： • WHO1979年所下定义：疼痛是组织损伤 或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情 感体验。 • 疼痛是第五大生命体征
慢性疼痛常见部位： ·头部、胸部、腹部 多为内腔脏器疾病 ·颈部、躯干、四肢-一一多为肌肉、韧带、 筋膜、神经、血管组织疾病
慢性疼痛常见部位： • 头部、胸部、腹部-多为内腔脏器疾病 • 颈部、躯干、四肢-多为肌肉、韧带、 筋膜、神经、血管组织疾病
慢性疼痛性质： ·隐痛、钝痛、酸痛、胀痛 ·锐痛、剧痛、绞痛 ·针刺样痛、刀割样痛、烧灼样痛 ·压迫痛
慢性疼痛性质： • 隐痛、钝痛、酸痛、胀痛 • 锐痛、剧痛、绞痛 • 针刺样痛、刀割样痛、烧灼样痛 • 压迫痛
疼痛强度评估： ·数字分级法(NRS) 012345678910 无痛 剧痛
疼痛强度评估： • 数字分级法（NRS） 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无痛 剧痛
颈椎病： 定义：指因颈椎间盘退变本身及其继发性改变压迫或刺激了邻 近组织，如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等所引起的临床 症候群。 ·常见症状：颈部僵硬感、颈痛、肩部疼痛、肩胛骨内侧缘疼痛， 上肢放射性疼痛或麻木，上肢感觉沉重、握力减退等。 ·X线片检查
颈椎病： • 定义：指因颈椎间盘退变本身及其继发性改变压迫或刺激了邻 近组织，如神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等所引起的临床 症候群。 • 常见症状：颈部僵硬感、颈痛、肩部疼痛、肩胛骨内侧缘疼痛， 上肢放射性疼痛或麻木，上肢感觉沉重、握力减退等。 • X线片检查
颈椎病： 彻夜不跟4 头暴 呕吐 恶心 硬 酸痛 头痛 上肢麻木 酸胀
颈椎病：
颈椎病的康复治疗（此处药物治疗 省略) ·牵引：一般采用坐位间歇性牵引，时间20分钟，重量一般从3 4kg开始，通常可达到体重的1/12-1/8，根据体质及颈肌发达 程度逐步增加重量。牵引重量过重，可造成肌肉、韧带、关节 束等软组织损伤，一般病例以轻重量牵引为妥，(L)另牵引 的重量重则时间宜短，时间长则重量轻。对心脑血管病患者、 年老、椎动脉型应慎重牵引，经常观察。脊髓型禁止牵引
颈椎病的康复治疗（此处药物治疗 省略） • 牵引：一般采用坐位间歇性牵引，时间20分钟，重量一般从3- 4kg开始，通常可达到体重的1/12-1/8，根据体质及颈肌发达 程度逐步增加重量。牵引重量过重，可造成肌肉、韧带、关节 束等软组织损伤，一般病例以轻重量牵引为妥，（L）另牵引 的重量重则时间宜短，时间长则重量轻。对心脑血管病患者、 年老、椎动脉型应慎重牵引，经常观察。脊髓型禁止牵引
颈椎病的康复治疗： ·低中频电疗：对上肢麻木有较好疗效。 ·高频治疗：短波、微波，止痛效果佳。 ·运动治疗：对功能减退或萎缩的肌群进行相应的训练。 ·中医推拿、针灸治疗。 ·预防：纠正颈部不良姿势，枕头高度10-11cm为宜，枕于头 后下的项部，保持良好的睡姿，坚持颈椎体操，避免外伤、跌倒。 (L)
颈椎病的康复治疗： • 低中频电疗：对上肢麻木有较好疗效。 • 高频治疗：短波、微波,止痛效果佳。 • 运动治疗：对功能减退或萎缩的肌群进行相应的训练。 • 中医推拿、针灸治疗。 • 预防：纠正颈部不良姿势，枕头高度10-11cm为宜，枕于头 后下的项部,保持良好的睡姿, 坚持颈椎体操，避免外伤、跌倒。 (L)
肩关节周围炎（五十肩）： ·定义：本病是一种发生在肩关节及其周围，以肩周肌肉、肌腱、 滑囊和关节囊等软组织的慢性非特异性炎症为特征的症候群。 随炎症的发展会形成肩关节内外粘连，阻碍肩关节的活动
肩关节周围炎（五十肩）： • 定义：本病是一种发生在肩关节及其周围，以肩周肌肉、肌腱、 滑囊和关节囊等软组织的慢性非特异性炎症为特征的症候群。 随炎症的发展会形成肩关节内外粘连，阻碍肩关节的活动