重启生命的程序一人工辅助生殖技术 主题词 人工辅助生殖技术是20世纪发展起来的最为激动人心的技术之一,可分为 两类:人工有性生殖技术和人工无性生殖技术(即克隆技术)。前者主要是指人 工授精和体外授精技术,后者争议性比较大的是将该技术应用于人类生殖,即克 隆人技术。人工辅助生殖与其它生物医学技术的发展使人类能够对自身的生老病 死进行越来越多的人工安排,重新启动了生命的程序,也引发了诸多的社会、伦 理和法律问题。由于缺乏前瞻性的思想准备,加上拥有不同的价值观,人们对这 些问题的看法差异很大,短期内恐怕难以达成共识。那么,人工生殖技术带给人 类的到底是什么?它是否能够使人类获得重新起动生命的特权?这种特权的取 得对现有的人类到底是福还是祸?以上都是值得我们深入探讨的问题, 案例呈现 杰西卡(Jessica)是个生活在美国费城的女孩,她父亲脾气很坏,经常殴打 她和母亲。她觉得自己与父亲长得并不相像,怀疑自己并非亲生。在她22岁时 母亲病故了,去世时告诉她,她是用精子库的精子出生的。从此以后,她就执意 要寻找她的“生身”父亲。而美国有关辅助生殖技术的管理准则中,明确规定供 精者或供卵者的个人信息必须匿名保存,一般情况下严格保密。她尝试了很多种 办法,最后通过当年为母亲做人工授精的妇科医生的助手找到了母亲的病历,知 道精子提供者是妇科医生在医学院的同学。她购买了医学院的年鉴,在学生照片 中找到了一位与她相像的男学生,认为他就是她的父亲。经过多方打听,了解到 这个现在已经50多岁的人在波士顿当神经科医生。Jessica给他打电话,但对方
重启生命的程序——人工辅助生殖技术 主 题 词 人工辅助生殖技术是 20 世纪发展起来的最为激动人心的技术之一,可分为 两类:人工有性生殖技术和人工无性生殖技术(即克隆技术)。前者主要是指人 工授精和体外授精技术,后者争议性比较大的是将该技术应用于人类生殖,即克 隆人技术。人工辅助生殖与其它生物医学技术的发展使人类能够对自身的生老病 死进行越来越多的人工安排,重新启动了生命的程序,也引发了诸多的社会、伦 理和法律问题。由于缺乏前瞻性的思想准备,加上拥有不同的价值观,人们对这 些问题的看法差异很大,短期内恐怕难以达成共识。那么,人工生殖技术带给人 类的到底是什么?它是否能够使人类获得重新起动生命的特权?这种特权的取 得对现有的人类到底是福还是祸?以上都是值得我们深入探讨的问题。 案例呈现 杰西卡(Jessica)是个生活在美国费城的女孩,她父亲脾气很坏,经常殴打 她和母亲。她觉得自己与父亲长得并不相像,怀疑自己并非亲生。在她 22 岁时 母亲病故了,去世时告诉她,她是用精子库的精子出生的。从此以后,她就执意 要寻找她的“生身”父亲。而美国有关辅助生殖技术的管理准则中,明确规定供 精者或供卵者的个人信息必须匿名保存,一般情况下严格保密。她尝试了很多种 办法,最后通过当年为母亲做人工授精的妇科医生的助手找到了母亲的病历,知 道精子提供者是妇科医生在医学院的同学。她购买了医学院的年鉴,在学生照片 中找到了一位与她相像的男学生,认为他就是她的父亲。经过多方打听,了解到 这个现在已经 50 多岁的人在波士顿当神经科医生。Jessica 给他打电话,但对方
一知道她干什么后就立即挂断电话。她打了很多次电话,每次都得鼓起勇气,但 都被回绝。最后一次,他还威胁要报警。她感到被抛弃一样。后来,她请了几天 假,专门到波士顿去找他。找到了他家,他妻子想帮助她,因为Jessica长得非 常像她女儿。最终医生还是坚决不肯见她,他不愿意由于多年前自愿捐献精子的 行为而给自己目前的生活和工作带来纷扰和麻烦,因为他的精子可能给许多妇女 做了人工授精。最后,她只好离开,一路上不断哭泣。她觉得自己就出生在一个 人多余的几滴精液中,对孩子的感情完全不予考虑,对精子库非常痛恨。 专家视角 推动人工辅助生殖技术发展的最原初动力来源于人类对延续自我生命的深 度关切。延长寿命的方式只有两个:要么推迟死亡:要么重新起动业已停息的生 命。对“不死之药”的追寻已经成为一个经典笑话,现代医学也有越来越多的证 据证明无限制地推识死亡是不可能的:剧下的就只有一个途径那就是重新起动生 命,即使不能真正重新起动已经停息的生命也可以通过繁殖下一代来获得一种替 代性的满足。但是,并非所有的人都能顺利得倒这种满足,人口学的统计资料考 明在世界范围内,约有10%的育龄人口存在生育障碍,这就是各种形式的人工辅 助生殖技术得以发展的充足理由。人工授精主要针对的是男性生育障碍人群:体 外授精主要针对女性生育障碍人群:克降技术则适用于所有人群。 事实上,人工有性生殖技术在临床上的大量运用也确实给许多不育者带来了 福音,增进了他们的家庭幸福,改善了他们的生活质量。但这些用人工手段代替 自然生殖过程的技术也引发了激烈的伦理争论。人工有性生殖技术可能出现的问 题大体上有三类:第一类是受术夫妻观念上的狭经所造成的。因为通过人工有性 生殖技术生育的子女有可能与父母中一方或者双方都没有血缘关系,这就意味着 受术夫妻即使生育了子女,花费大量的时间、金钱和情感的付出,其遗传物质也 不可能得到保留和传播,当然也就无法实现生命的接续,这对他们不仅是一次不 合经济学规律的经营,更难以承受的是精神上的巨大伤害。上文所列案例中的悲 剧实际上主要是由这种原因造成的,想一想那个美国父亲为何脾气很坏经常打骂 妻女,就能明白这个道理。第二类是由施术者即医方所造成的。包括精源控制问 题(未严格检疫、未冷冻消毒、一精多施、商业化等)、知情同意问题、保密互 盲问题等,这些内容在上文华中科技大学同学们的讨论中都有所反映。第三类包 括同学们所讨论的第一、二个问题,这些问题的本质和根源在于文化传统的惰性 在中国主要表现为以血缘关系为基础所形成的孝亲伦理文化传统作为具有惰性 力的历史存在与新技术发展所带来的社会关系改变之间的矛盾:在西方则表现为 宗教将生殖与性交、家庭与牛育功能固化在一起的传统所形成的阻碍。 与人工有性生殖技术不同,利用人工无性生殖技术(即克隆技术)所生育的 后代与“原版人”在遗传性状上是完全相同的,而且,通过克隆技术使业已“定 向化”的成体细胞重新恢复胚胎干细胞的功能,相当于是在细胞水平上实现了人
一知道她干什么后就立即挂断电话。她打了很多次电话,每次都得鼓起勇气,但 都被回绝。最后一次,他还威胁要报警。她感到被抛弃一样。后来,她请了几天 假,专门到波士顿去找他。找到了他家,他妻子想帮助她,因为 Jessica 长得非 常像她女儿。最终医生还是坚决不肯见她,他不愿意由于多年前自愿捐献精子的 行为而给自己目前的生活和工作带来纷扰和麻烦,因为他的精子可能给许多妇女 做了人工授精。最后,她只好离开,一路上不断哭泣。她觉得自己就出生在一个 人多余的几滴精液中,对孩子的感情完全不予考虑,对精子库非常痛恨。 专家视角 推动人工辅助生殖技术发展的最原初动力来源于人类对延续自我生命的深 度关切。延长寿命的方式只有两个:要么推迟死亡;要么重新起动业已停息的生 命。对“不死之药”的追寻已经成为一个经典笑话,现代医学也有越来越多的证 据证明无限制地推迟死亡是不可能的;剩下的就只有一个途径那就是重新起动生 命,即使不能真正重新起动已经停息的生命也可以通过繁殖下一代来获得一种替 代性的满足。但是,并非所有的人都能顺利得到这种满足,人口学的统计资料表 明在世界范围内,约有 10%的育龄人口存在生育障碍,这就是各种形式的人工辅 助生殖技术得以发展的充足理由。人工授精主要针对的是男性生育障碍人群;体 外授精主要针对女性生育障碍人群;克隆技术则适用于所有人群。 事实上,人工有性生殖技术在临床上的大量运用也确实给许多不育者带来了 福音,增进了他们的家庭幸福,改善了他们的生活质量。但这些用人工手段代替 自然生殖过程的技术也引发了激烈的伦理争论。人工有性生殖技术可能出现的问 题大体上有三类:第一类是受术夫妻观念上的狭隘所造成的。因为通过人工有性 生殖技术生育的子女有可能与父母中一方或者双方都没有血缘关系,这就意味着 受术夫妻即使生育了子女,花费大量的时间、金钱和情感的付出,其遗传物质也 不可能得到保留和传播,当然也就无法实现生命的接续,这对他们不仅是一次不 合经济学规律的经营,更难以承受的是精神上的巨大伤害。上文所列案例中的悲 剧实际上主要是由这种原因造成的,想一想那个美国父亲为何脾气很坏经常打骂 妻女,就能明白这个道理。第二类是由施术者即医方所造成的。包括精源控制问 题(未严格检疫、未冷冻消毒、一精多施、商业化等)、知情同意问题、保密互 盲问题等,这些内容在上文华中科技大学同学们的讨论中都有所反映。第三类包 括同学们所讨论的第一、二个问题,这些问题的本质和根源在于文化传统的惰性。 在中国主要表现为以血缘关系为基础所形成的孝亲伦理文化传统作为具有惰性 力的历史存在与新技术发展所带来的社会关系改变之间的矛盾;在西方则表现为 宗教将生殖与性交、家庭与生育功能固化在一起的传统所形成的阻碍。 与人工有性生殖技术不同,利用人工无性生殖技术(即克隆技术)所生育的 后代与“原版人”在遗传性状上是完全相同的,而且,通过克隆技术使业已“定 向化”的成体细胞重新恢复胚胎干细胞的功能,相当于是在细胞水平上实现了人
类“返老还童”的梦想,使人类真正掌握了重新起动生命的主动权,但是令人惊 讶的是这项技术却遭到社会各界更加一致的猛烈反对。克隆羊“多莉”诞生后, 美国和欧洲都很快以政府和有影响力的社会组织的名义或制定法规或发布声明 坚决封杀“克隆人”。尽管“封杀者”列举的理由是多方面的,但最根本性的理 由其实还是“现有人类”对有可能出现的与自己同样优秀对自己构成强烈竞争关 系的“另一种人类”的恐惧和怀疑。此时,人类考虑的不再是死后生命的延续或 者重新起动生命的问题,而是人类作为一个整体所面临的迫在眉睫的最严酷的生 存竞争城助,而且,在这场竞争中“现有人类”觉得并无胜算。 实际上,任何形式的人工辅助生殖技术都只是一种技术,都有双重效应,我 们要有宽容的胸怀和足够的信心去发展它们,善用它们,就像原子能那样,只要 恰当地加以控制,就能更好地造福于全人类
类“返老还童”的梦想,使人类真正掌握了重新起动生命的主动权,但是令人惊 讶的是这项技术却遭到社会各界更加一致的猛烈反对。克隆羊“多莉”诞生后, 美国和欧洲都很快以政府和有影响力的社会组织的名义或制定法规或发布声明 坚决封杀“克隆人”。尽管“封杀者”列举的理由是多方面的,但最根本性的理 由其实还是“现有人类”对有可能出现的与自己同样优秀对自己构成强烈竞争关 系的“另一种人类”的恐惧和怀疑。此时,人类考虑的不再是死后生命的延续或 者重新起动生命的问题,而是人类作为一个整体所面临的迫在眉睫的最严酷的生 存竞争威胁,而且,在这场竞争中“现有人类”觉得并无胜算。 实际上,任何形式的人工辅助生殖技术都只是一种技术,都有双重效应,我 们要有宽容的胸怀和足够的信心去发展它们,善用它们,就像原子能那样,只要 恰当地加以控制,就能更好地造福于全人类