教案 姓名 学年第学期时间」 节次 课程名称护理学基础授课专业及层次 授课内容 静脉输液与输血 学时数 掌握静脉输血的方法,输血反应及护理:熟悉血制品的种类:了解输 教学目的 液微粒污染及输液泵的使用,血型和相容性检查。 重点输液微粒污染,输血反应及护理 难点 输血反应及护理,输液泵的使用 自学内容 临床常用几种输液泵的使用 使用教具 多媒体教学系统 相关学科知识生理学,解剖学 教学法讲述法,图示法,看录像 讲授内容纲要、要求及时间分配 第十三章静脉输液与输血 复习上节课内容:静脉输液的定义、原理、目的、常见输液反应及护理 5分钟 、输液微粒污染(图示、举例) 1.输液微粒的概念 10分钟 2. 输液微粒的来源 3.输液微粒的危害及顶防措施 输液泵的使用(演示) 第二节静脉输血 讲解定义、目的 10分钟 二、常见血制品的种类(举例讲解) 1.全血:新鲜血和库存血 2.成分血 15分钟 3.其他血液制品:白蛋白制剂纤维蛋白原抗血友病球蛋白浓缩剂 10分钟 三、血型鉴定和交又配血试验(复习) ABO血型:红细胞上的A、B凝集原 Rh血型:红细胞上的D抗原 交叉配血试验:直接交叉配血试验和间接交叉配血试验 四、输血前的准备 1.备血:血标本、输血申请单一血库 10分钟 2.取血:两人核对,三查八对 3.取血后,勿剧烈震荡,勿加温
讲授内容别要、要求及时间分配(附页) 4.输血前,两人再次核对 五、输血方法:直接、间接(看录像)》 15分钟 六、常见输血反应与护理(结合实例,重点讲解) ()发执反应 1.原因:致热原引起、白细胞抗体和血小板抗体引起、违反无南操作。 2.症状:发冷、寒战、发热可达40℃ 15分钟 3.处理:轻者:减慢滴速 重者:停输,观察、对症处理 15分钟 4.预防:管理好输血用具和保养液。 (二)过敏反应 1.原因:①病人是过敏体质。 ②输入血液中含有致敏物质 2.症状:轻、中(喉头水肿)、重 3.处理:轻者:减慢滴速,抗过敏药物 10分钟 重者:停输,据医嘱给予0.1%肾上腺素、对症处理 4.预防:献血员(过敏史、饮食)。 (三)溶血反应 1.原因:①输入异型血。(输入10一15m1)》 ②输血前红细胞己经破坏。 ③h因子所致 10分钟 2.症状: 第一阶段红细胞凝集期 第二阶段红细朐溶翠期 第三阶段急性肾功能衰竭 3.处理: ①停输,通知医生,保留余血 ②双侧腰封、热敷、氧气吸入 ③碱化尿液 ①严密观察,对症处理 4.预防:保存、血型鉴定、核对 (四)与大量输血有关的反应 1.肺水肿 10分钟 2.出血倾向 3.枸橼酸钠中毒反应 (五)其它 10分钟 空气栓塞、细菌污染反应、体温过低、血液传染病 结束: 5分钟
1.小结本次课的主要内容:静脉输血的方法,输血反应及护理:血制品 的种类:输液微粒污染及输液泵的使用,血型和相容性检查。 2.作业: (1)输液微粒的危害及预防措施 (2)输血反应及护理。 3.顶习:第十四章病情观察及危重患者的抢救和护理 4.延仲阅读: http://jpke fimmu.com/hl/index.htm http://jpkc2.wjmu.net/bns/dzja.html 5.主要专业词汇: Intravenous Infusion 静脉输液 Blood Transfusion 输 Crystal Solutior 晶体溶液 Colloid Solution 胶体液 High Nutrition Solutions by Vein静脉高营养液 Glucose Solution 葡萄糖溶液 Isotonic Electrolytes Solutions等渗电解质溶液 alkaline solution 碱性溶液 Hyper Isotonic Solutions 高渗溶 参考资料: 《基础护理学》第2版李小平人民卫生出版社 《基础护理学》第4版李小寒尚少梅人民卫生出版社 《Fundamentals of Nursing》第I版姜安人民卫生出版名