泰医学院 实验指导 一、总论 观看录象带（卫生部） 1X线成像 掌握：X线检查技术，X线分析与诊断，X线诊断的临床应用 熟悉：X线图像特点，X线检查中的防护 2计算机体层成像 掌握：CT图像特点，CT诊断的临床应用 熟悉：CT检查技术，CT分析与诊断 了解：CT成像基本原理与设备， 3数字减影血管造影 了解：DSA成像基本原理与设备，DSA检查技术，DSA的临床应用 4超声成像 熟悉：USG图像特点，USG分析与诊断，USG诊断的临床应用 了解：USG成像基本原理与设备，USG检查技术 5磁共振成像 掌握：MRI分析与诊断 熟悉：MRI图像特点，MRI诊断的临床应用，MRI检查技术 了解：MRI成像基本原理与设备 6不同成像诊断的综合应用 熟悉：不同成像诊断的综合应用 7数字化X线成像、图像存档与传输系统、信息放射科学 了解：数字化X线成像，图像存档与传输系统，信息放射学 实验学时：3学时 二、呼吸系统 呼吸系统①胸部正常影像 实验要求：
从泰医学院 1、学握正常胸部的X线、CT解剖。 2、掌握纵隔正常X线、CT、MR解剖和纵隔九区划分法。 3、熟悉横膈、胸膜的X线、CT解剖 实验内容： (一)、胸廓： 1、软组织胸廓：胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、胸大肌、女性乳头及乳房。 2、骨性胸廓：肋骨、肋软骨钙化：肩胛骨、锁骨、胸骨及胸椎：各种肋骨先天 性变异。 (二)、肺野和肺门 1.肺野：肺野的划分：特殊的肺区一一肺尖区和锁骨下区；肺段、肺叶和肺纹理 2.肺门：肺门是肺动脉、静脉、支气管和淋巴、神经组织的总和投影：左右肺门的 部位；右侧肺门角和肺门点。 (三)、气管支气管树： 气管支气管树的X线命名：胸片气管、主支气管的X线解剖；体层片叶段支气管的解 剖：支气管造彪的X线解剖。 (四)、纵隔： 1、正位纵隔的X线、CT、NR影像，左右纵隔缘的组成 2、侧位九分法，纵隔的分区和各区的X线解剂。 3、纵隔的生理性变化。 (五)、胸膜：正常的胸膜X线、CT解剖：叶间胸膜的部位和X线形态。 (六)、膈：膈的位置和形态；膈的生理性变化一一膈膨升、波状膈 实验时数：3学时 呼吸系统②肺部基本病变 实验要求： 1、全面掌握支气管阻塞、渗出、增殖、纤维化、肿块、空洞和胸腔疾病的病理基 础和X线、CT表现。 2、鉴别肺内的基本病变的X线特点，特别是肿块、空洞和栗粒影的鉴别
从泰白适学院 实验内容： (一)、支气管的基本病变： 1、阻塞性肺气肿：小叶性、间质性和大泡性肺气肿的X线表现 2、阻塞性肺不张：各型肺不张的X线表现，主要掌握各叶肺不张、下三角征、 大推征等。 3、阻塞性肺炎：各叶阻塞型肺炎的X线表现 (二)、肺部基本病变： 1.渗出与实变：渗出与实变的X线表现。实变的支气管气象：运用轮廓征确定病变 的叶段。 2.增殖：增殖性腺泡结节影的X线表现 3.纤维化：弥漫性和局限性纤维化的X线表现。 4.钙化：各型钙化的X线表现。 5.肿块：肿块的X线表现。 6.空洞与空腔：空洞与空腔的X线、CT鉴别：三种空洞的X线、CT表现 7.间质性病变：粗网状结节间质纤维化和细网状结节间质纤维化的X线表现。 (三)、肺门的改变： 1.肺门影增大：肺门血管扩张、淋巴结肿大、支气管肿瘤 2.肺门影缩小：肺门血管缩小。 3.肺门移位：肺不张、胸腔积液、气胸。 (四)、胸膜基本病变： 1.游离性胸腔积液：少、中和大量胸腔积液的X线表现。胸水曲线 2.局限性胸腔积液：包裹、叶间、肺下性和纵隔积液。 3.气胸、液气胸：脏层胸膜线、液气平。 4.胸膜增厚：粘连和钙化 实验时数：3学时 呼吸系统③肺部感染性疾病和肺结核 实验要求： 1、.熟悉大叶性肺炎各期的X线、CT表现及病理基础
从泰医学院 2、·掌握小叶性肺炎、间质性肺炎、肺脓肿的X线、CT表现及病理基础。 3.、掌握肺炎性假瘤的X线、CT表现及鉴别诊断。 4、 学握肺结核的五型分类方法。 5、掌握各型肺结核的X线、CT表现。 6、了解早期肺结核的X线、CT概念。 7、正确地书写肺结核的X线、CT报告， 实验内容： 1.大叶性肺炎：早期肺血管改变及渗出；中晚期肺实变；晚期肺内纤维性改变。 2.小叶性肺炎的X线、CT表现，肺纹改变和病变的的X线、CT分布。 3。间质性肺炎：肺间质增厚，肺纹增多 4。肺脓肿：急性肺脓肿的炎性浸润带：慢性肺脓肿空洞的形成。 5.肺炎性假瘤：光滑无分叶性肿块，结合临床肺部感染性病史。 6、原发型肺结核：原发综合征的典型X线表现 7、血行播散型肺结核：急性粟粒型肺结核“三均匀”和亚急性肺结核的X线表现 的区别。 8、浸润型肺结核：各种类型浸润型肺结核的X线表现。重点掌握早期浸润型肺结 核的X线表现。 9、结核性胸膜炎：干性和湿性胸膜炎的X线表现。 实验时数：3学时 呼吸系统④肺部肿瘤 实验目的： 1、掌握肺部常见良性肿瘤的X线、CT、表现。 2、掌握原发性支气管肺癌的X线、CT表现和鉴别诊断 3、了解早期肺癌的X线诊断标准。 4、握各种类型肺转移癌的X线特点 实验内容： (一)、肺良性肿瘤： 肺错构瘤的X线、CT表现：典型的“爆米花”样钙化
从春也医学汽 (二)、原发性支气管肺癌： 1.中央型肺癌：各种中央型肺癌的X线、CT表现和继发改变：右上叶中央型肺癌的 “反$”征：右中叶中央型肺癌的“高脚杯”征。 2.周围型肺癌：周围型肺癌的分叶征、毛刺、放射冠等X线表现。癌性空洞的X线、 CT表现。 3.弥漫性肺癌：肺泡癌的X线、CT表现 (三)转移性肺癌： 转移性肺癌的肺部的X线分布特点：不同类型的肺部转移性肺癌的X线鉴别。 实验时数：3学时 呼吸系统⑤纵隔疾病 实验目的： 1、熟悉纵隔炎症的X线、CT、MR表现。 2、竿握前中后纵隔肿瘤的X线、CT、MR表现。 实验内容： (一)、纵隔炎症： 1.慢性纵隔脓肿：一侧性纵隔增宽。 2.纵隔气肿：单纯气肿和液气平的X线、CT表现 (二)、纵隔肿瘤： 1.前纵隔胸腺瘤和畸胎瘤的X线、CT、MR表现。 2.中纵隔淋巴瘤的X线、CT、MR表现。 3.后纵隔神经源性肿瘤的X线、CT、MR表现。 实验时数：3学时 三、循环系统 循环系统①正常心脏大血管的影像学表现和循环系统基本病变的影像学表现 实验目的： 1、熟悉心四位常规X线摄影方法
从泰医学院 2、学握心脏大血管在四个位置上的正常投彪。 3、掌握肺门和肺血管纹理分析 4、掌握左房增大、左室增大、右房增大、右室增大的X线征象。 5、掌握肺循环异常的X线分析 实验内容： 正常心脏大血管的影像学表现 2、 心脏和房室增大的X线征象。 肺循环异常的X线分析。 实验学时：3学时 循环系统②常见循环系统疾病 实验目的： 1、掌握风心病的X线征象。 2、掌握冠心病平片及造影的X线征象。 3、竿握高心病的X线征象 4、掌握肺心病的X线征象。 5掌握心肌病X线征象。 6掌握心包积液、缩窄性心包炎的X线征象 T、掌握室缺、房缺、动脉导管未闭的X线征象 8、鉴别房缺、室缺、动脉导管未闭的X线诊断要点。 9、掌握肺动脉狭窄X线征象。 10、掌握法乐四联症的X线征象 实验内容： 1、风心病、冠心病、高心病、肺心病的的影像学表现。 2、心肌病、心包积液、缩窄性心包炎 3、房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭的X线征象 4、先天性肺动脉狭窄、法乐四联症的X线征象。 实验学时：3学时
泰医学院 四、消化系统 消化系统①消化道正常彪像解剖与基本病变的X线表现 实验目的： 1、掌握食管、胃、小肠、大肠正常X线表现。 2、掌握消化系统基本病变的X线表现。 实验内容： 1、重点强调食管、胃、小肠、大肠正常X线表现和消化系统基本病变的X线表现和 诊断。 2、观看正常食管、胃、小肠、大肠的正常X线片（包括充盆相、粘膜相），了解其 轮廓、粘膜形态、管腔的大小等。观看轮廓的改变、粘膜的改变的X线片。 实验报告：描图、文字叙述正常胃、龛影及充缺损的X线表现。 实验时数：3学时 消化系统②食管疾病和胃肠道疾病的影像学表现 实验目的： 1、掌握食管癌、食道静脉曲张、贲门失弛缓症、食管裂孔疝的X线与CT表现 2、掌握胃、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎的X线表现及诊断。 3、掌握胃癌及胃的其它疾病的影像学表现及诊断。 4、掌握Crohn's病、肠结核、溃疡性结肠炎、大肠息肉、大肠癌的X线表现及诊断 实验内容： 1、重点强调食管炎症、食管良恶性肿瘤、贲门失弛缓症、食管异物、食道静脉曲张、 食管裂孔疝、憩室的X线表现和诊断。观看食管炎症、食管良恶性肿瘤、责门失弛缓 症、食管异物、食道静脉曲张、食管裂孔疝、憩室的X线与CT片。 2、重点强调胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎的X线表现（如龛影、粘膜纠集、羟挛性 切迹、畸形等)和诊断。胃癌的X线表现（如癌性龛影、充盆缺损、半月综合征、粘 膜破坏、管壁僵使等征象)和诊断。 3、观看胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎的X线片。如典型的胃、十二指肠球部溃疡
从泰医学院 畸形、粘膜纠集等征象片。 4、观看胃癌以及其它疾病的X线片 实验报告： 1、描图、文字叙述食管癌、食道静脉曲张的X线征象及鉴别诊断。 2、描图、文字叙述胃溃疡的X线表现与胃溃疡、癌性溃疡的X线征象及鉴别诊断。 3、重点强调Crohn's病、肠结核、溃疡性结肠炎、大肠息肉及大肠癌的X线表现 4、观看Crohn’s病、肠结核、溃疡性结肠炎、大肠息肉及大肠癌的X线片。 5、描图、文字叙述Crohn's病、肠结核、溃疡性结肠炎、大肠癌的X线征象及鉴别 诊断。 实验时数：3学时 消化系统③总腹症的影像学表现与肝、胆、胰正常CT与MRI图像 实验目的： 1、掌握胃肠道穿孔、肠梗阻的X线表现。 2、竿握肝、胆、胰正常CT与MRI图像 实验内容： 1、重点强调胃肠道穿孔的膈下游离气体、肠梗阻的X线表现以及肝、胆、胰正常CT 横断面解剖。 2、观看胃肠道穿孔的膈下游离气体的X线片，观看完全性低位、高位肠梗阻的X线 片。 3、观看肝、胆、胰正常CT与MRI图像 实验报告：描图、文字叙述肠梗阻的X线表现 实验时数：3学时 消化系统④肝胆疾病的影像学表现 实验目的： 1、掌握肝硬化的CT诊断
从春也医学汽 2、学握肝癌CT、MRI诊断。 3、掌握肝良性占位性病变的CT、MRI诊断。 4、掌握胆管、胆囊结石的CT、MRI诊断。 5、掌握胆管癌、胆囊癌的CT、MRI诊断。 6、掌握CT、MRI对梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断。 实验内容： 1、重点强调肝癌平扫以及增强扫描的CT表现，观看肝癌的CT、MRI图像。 2、重点强调肝海绵状血管瘤、局灶性结节增生、肝脓肿、肝囊肿的CT、MRI图像。 3、重点强调梗阻性黄疸的原因、梗阻部位的分析及CT图像的表现，观看胆管、胆囊 结石、胆管癌、胆囊癌的CT、MRI图像，观看肝内胆管扩张以及各种疾病对胆管梗阻 的CT、MRI图像 实验报告： 1、描图、文字叙述肝癌的CT诊断及鉴别诊断。 2、描图、文字叙述肝海绵状血管瘤的CT诊断及鉴别诊断 3、描图、文字叙述肝内外胆管扩张的CT诊断及鉴别诊断。 实验时数：3学时 消化系统⑤胰腺疾病的影像学表现 实验目的： 1、掌握急、慢性胰腺炎的CT、MRI诊断。 2、学握胰腺癌的CT、MRI诊断。 实验内容： 1、重点强调胰腺癌平扫以及增強扫描的CT表现，观看胰腺癌平扫以及增强扫描的 CT图像。 2、重点强调急、慢性胰腺炎的CT扫描表现，观看急、慢性胰腺炎的CT图像。 实验报告： 1、描图、文字叙述胰腺癌的CT诊断。 2、文字叙述急、慢性胰腺炎的CT诊断及鉴别诊断。 实验时数：3学时
从泰医学院 五、泌尿系统 泌尿系统①泌尿系统正常表现与常见病的蟛像学诊断 实验目的：掌握泌尿系统正常X线表现及泌尿系结核、结石，肾脏肿瘤的感像学诊断 实验内容：重点强调泌尿系结核、结石的X线诊断，肾癌及肾脏占位性病变、膀胱肿 瘤的X线、CT、MRI、DSA的诊断。 实验时间：3学时 泌尿系统②生殖系统正常表现与常见病的影像学诊断 实验目的：掌握前列腺增生、前列腺癌、女性生殖系统炎性疾病、子宫及卵巢肿瘤的 影像学诊断。 实验内容：重点强调前列腺肿瘤、子宫及卵巢肿瘤的CT/MRI的诊断，观看膀胱 肿瘤、前列腺肿瘤、子宫占位性病变的X线片、CT片。 实验时间：3学时。 六、骨骼肌肉系统 骨骼肌肉系统①骨骼肌肉系统影像学检查方法、正常表现与骨关节病变的基本影像 学表现 实验目的： 1、掌握透视、平片的原理与影像特点。 2、了解体层摄影、放大摄影、高千伏摄毙等特殊检查方法的影像特点。 3、掌握造影检查的原理，了解常用造影检查的影像特点。 4、掌握成人与儿童骨关节的正常影像学表现。 5、了解骨关节的CT与MRI影像特点 6、掌握骨质疏松、骨质软化、骨质增生、骨质破、骨质坏死、骨膜增生骨与 软骨内钙化、骨内矿物质沉积、骨胳变形、周围软组织改变的影像学表现。 7、掌握关节肿胀、关节破坏、关节强直、关节脱位、关节退行性变的能像学表现。 实验内容：