教案 姓名 学年第一学期时间 。节次 课程名称 护理学基础授课专业及层次 授课内容 生命体征的观絮与护理 学时数 2 掌握异常血压的观察及测量血压的注意事项：掌握呼吸异常护理的观 教学目的 察：熟悉：R、BP的正常值及其生理变动，异常血压和呼吸的护理指 施：了解：BP和R的形成 重点 血压的测量 难点 影响血压的因素 自学内容 无 使用教具 多媒体 相关学科知识无 教学法讲授法、提问式教学、启发式教学 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入：回顾上节课体温、脉搏的观察与护理，引出本次课呼吸、血压2in 的观察与护理。 新课讲授： 第三节血压的观察与护理 一、定义 3min 二、正常血压及其生理变化 (一)血压的形成机制 8min (二)决定血压的因素 10min 1.心输出量 2.外周阻力 3.循环血容量 4.血液的粘稠度 5.动脉壁的弹性 三、异常血压的观察与护理
(一)异常血压的观察 1.高血压 2.低血压 3.脉压异常 (二)异常血压的护理 1.密切监测血压 2.观察病情 3.休息与活动 4.环境 10min 5.情绪 6.饮食 7.健康教育 四、观看血压测量的录像 5min 五、血压测量的注意事项和影响血压测量准确性的因素 10min (引用生理知识讲解难点：影响血压的因素：并以图示和举例讲解异常血压的 观察，以讲述法讲解测量血压出现误差的原因及其测量时的注意事项 第三节呼吸的观察与护理 、正常呼吸及其生理性变化 20min (一）呼吸运动的调节：肺通气和肺换气 (二)正常呼吸及生理变化 二、异常呼吸的观察与护理 (一)异常呼吸的观察：频率、深度 节律：潮式呼吸：间断呼吸 声音、形式异常 5min 呼吸困难：1.吸气性呼吸困难 2.呼吸性呼吸困难 3.混合性呼吸困难 (二)异常呼吸的护理 1.评估 2.适当的休息与活动
3.保持一定的营养与水分 4.吸氧 5.心理社会支持 6.健康教育 (举例和画图的形式重点讲述异常呼吸的观察，要求学生掌握护理节律 异常的观察，学会分辨三种呼吸困难的特征) 三、观看体温、脉搏、呼吸测量的录像 5min 四、讲述影响呼吸、脉搏测量的影响因素 5min 结束： 1.小结：回顾本节课重点内容，异常血压分为高血压和低血压，WH0高血压委 5min 员会将高血压分为理想血压，正常高值，I度高血压，II度高血压，III度高 血压，测血压时需要注意影响血压测量的因素。呼吸可以从六个方面进行评 估，其中潮式呼吸的定义及特点需要特殊掌握，呼吸困难分为吸气性、呼气 性和混合性呼吸困难，各种不同的呼吸疾病发生呼吸困难的类型不同。 2.作业：列出影响血压测量不准确的各种因素 3.预习：氧气疗法 4.延仲阅读：(1)http:/ww.mednur.com/hukao/jihu/smz4.html血压的测 量与评估。 (2) http:/ww.mednur..com/hukao/ihu/smz3.html呼吸的评 估与护理 5.主要专业英语词汇：blood pressure,mean circulatory filling pressure, Systolic pressure,diastolic pressure,mean arterial pressure, hypertension,hypotension.Manometer,respiration, tachypnea, bradypnea,Cheyne-Stokes,Biots respiration. 6.参考资料： (1)李小寒，尚少梅.《基础护理学》，人民卫生出版社，第4版，2008年 (2)李小萍.《基础护理学》（第2版），人民卫生出版社，2007年 (3)姜安丽.《新编护理学基础》，人民卫生出版，2005年