第十五章临终护理（答案） 一、单选题 1.临床死亡期的特征是（®） A.循环衰竭 B.心跳停止C肌张力丧失 D.神志个清 E.呼吸衰竭 2.日前医学界逐渐开始似哪项做为死亡的诊断依据(O) A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.脑死亡 E.瞳孔散大，对光反射消失 3.濒死病人的临床表现是（®） A.呼吸停止B.心，跳停 C.反射性反应消失 D.体温逐渐下降，接近室温 E.呼吸衰竭 1.濒死病人常出现高热不退，其常见的主要原因是() A.丘脑下部受抑制 B.延髓受抑制 C.桥脑下部受抑制 D.大脑受抑制 E.管髓受抑制 5.尸斑多出现在死亡后(B) A1-2h B2~4h C.4-6h D.68h E.8~10h 6.作为测量尸温标准的温度的是(C) A.口温B.腋温 C,肛温 D皮温 E.内脏温 7.生物学死亡的特征是() A.循环停止 B.呼吸停止C.各种反射消失D,神志不清E.尸斑出现 8.临终病人通常最早出现的心理反应期是(A) A.在认期B.临然期 C.协议期 D忧郁期 E接受期 9.尸斑多出现在尸体() A.头可 B.面部 C腹部 D.胸部 E最低部 10.濒死病人最后消失的感觉是(B) A视觉B.听觉C,唉觉 D.味觉 E触觉 11.尸体护理时，将尸体放平，头下垫一软枕的目的是(O) A.保持良好姿势 B.防止下领骨脱位 C,便于进行尸体护理操作D.避免头面部充血发紫E,接近自然状态 12.尸僵出现于死后(A) A.1-3h B.3一5h C.6-10h D.10-12hE.12-16h 13.不符合协议期病人表现的是(0) A.病人很和普很合作 B.病人有侥李心理C.病人愤怒渐渐消失 D.病人认为傲善事可以死甲逃生E病人开始接受自己患不治之症的事实 1A.下列有关濒死病人的临场表现错误的是(0) A.意识不清或谢妄 B.潮式呼吸或点头呼吸 C血压下降、脉搏细弱 D.胃肠蠕动增快 E.肌张力下降、大小便失禁
15.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是（ A.皮肤苍白湿冷B.四肢发绀 C.血压下降 D.心音低而无力 E脉搏呈洪脉 16.对临终病人护理措施正确的是（®） A.尽量满足病人意 B理解病人倾听病人诉说 C.对病人攻击性行为应无声接受 D.对病人否认期的行为应好心纠开 E.注意语言和非语言交流并用 17.病人工某，女性，35岁，患乳腺癌广泛转移，病情山趋恶化，病人常独自一人坐在床上 哭泣，不愿与医护人员、家属交谈。你认为该病人的心理反应处于哪一期(C) A女认姐B.,动议期C忧有期D接丹期卫格赵期 18.死亡后，山于血液循环停止和重力作用而出现在尸体的最低位胥的尸体改变是（⑧） A.尸冷 B.尸斑 C.尸僵 D.尸绿 E.尸体腐败 19进行尸体护理时下列做法错误的是() A.撒去治疗用物，去忱，放低头部 B洗脸，闭合眼 C擦净躯体，必要时填塞孔道 D.尸单包裹，一张尸体识别卡系于右手腕部 E.第二张尸体识别卡缚在尸体腰前尸单上 20.临终病人心理反应的五个阶段依次为(C A.愤怒期：竹认期：协议期：接受期：忧郁期 B.忧郁期：杏认期：愤怒期：接受期：协议期 C.查认期：愤怒期：协议期：忧：期：接受期 D.杏认期：愤怒期：协议期：接受期：忧郁期 E.愤怒期：协议期：否认期：接受期：忧郁期 二、多选题 1.尸体护理时，需将尸体放半，头下垫一软枕，其目的是(C) A.保持良好姿势 B.避免头面部充血发紫 C.防止胃内容物流出D.防止下领骨脱位 E便于进行尸体护理操作 2.临床死亡期的特征(BDE) A.神志清B.呼吸停止C.循环衰竭 D.心，跳停止E.反射性反应消失 3.濒死病人的临床表现是(ABCDE) A.循环度竭B.肌张力丧失 C.呼吸度装 D.各种深浅反射渐渐消失E.神志不清 .对惭死病人的护理应做到(ABCDE) A.两足病人的心理需要 B.严常观察病情C.保持室内空气新鲜 D.持环培安静 E通知家属和工作单位 5.下列论述正确的是(A3D)
A.濒死期持续时间有长有短 B.临床死亡期的标准为呼吸、心跳停止，各种反射消失 C.对临床死亡期的病人给予积极抢救仍有复苏的可能 D.尸斑出现在尸体的最低部，一般在死亡后2~h出现 E.尸僵在死后4~6h开始出现，12一16励达最高峰 6.对死者家属的解释与护理包括BCD) A.说明病人的病情及抢救过程B.对病人遗物的整理与移交 C.念度真诚，表现同情、理解D.有条件者，做好对死者家属的随访 E.尸体护理时，请家属在旁以便安慰 一、地空题 1,丧亲者的悲伤历程可分为兰期即震惊期、急性悲伤期、复原期 2.尸体护理时，2张尸体识别卡分别系于死者右手腕部 停尸屉外。 3.临终病人的心理反应可分为五期，即杏认期、修怒期、协议期、 物期和接授期。 4死亡过程可分为三期，即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。 5。脑死亡的1条标准为：对制滋无感受性及反应性无运动一、无呼吸一、无反射、一 脑电波半直。 6.生物学死亡期，尸体可出现尸冷一、尸斑、尸僵和尸体癌数 四、名词解释 1.临终关怀是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、社会等方面。 2,濒死即临终，指惠者在已接受治疗性或姑息性治疗后，茧然意识清醒，但病情加速恶化， 各种迹象显示生命即将终结。 3.脑死亡：即全脑死亡，包括大脑、中脑、小脑、和脑干不可逆的死亡。 五、简答题 1.脑死亡的判断标准： (1)无感受性及无反应性(2)无运动、无呼吸(3)无反射(4)脑电波Ψ坦。 2.尸体护理的目的： (1)维持良好的尸体外观，易于辨认 (2)安慰家属，减轻哀痛。 3.何做好对临终病人的护理 答：为了做好对临终病人的护理应当： (1)当发现病人出现濒死征象，立即报告医生，将病人移金抢救室，若病人在大病室，应 用屏风遮挡。 (2)了解病人心理反应，有针对性儆好心理护理，加强巡视，消除病人的孤感，增加安 全感。 (3)严密观察病情，帝切配合抢救工作，认真执行一切抢救措施。 ()进行各种护理时，应严肃镇静，加强临床护理，包括口腔护理、皮肤护理，保持床铺 及衣服的清洁干燥，注意保暖
(⑤)保持室内空气新鲜，环境安静。 (6)通知家属和工作单位，允许家人陪伴，使家人及病人都狄得安慰，安慰病人家属不可 在病房中大声啼哭，以免影响其他病人