教 案 姓名 学年第一学期时间 节次 课程名称 护理学基础授课专业及层次 授课内容 生命体征的观察与护理 学时数 2学时 掌握T、P的测量方法:熟悉:T、P的正常值及其生理变动,生命 教学目的 体征的评估及护理措施:了解:T的形成:体温的调节。 重点T、P的测量方法及其正常值及其生理变动:高热病人的护理 难点体温的调节 自学内容无 使用教具多媒体 相关学科知识生理学、诊断学 教学法讲授法、问题式教学法 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入:举例“护士观察两名病人的体温、脉搏、呼吸与血压(具体略), 2min 判断病人的病情,从而引出本次课的主题“生命体征的观察与护理”。 新课讲授: 第八章生命体征的评估与护理 生命体征(vital signs)定义与重要性 3min 第一节体温的评估与护理 一、体温(body temperature)定义: 3min 身体内部的温度:体核温度体表温度,体核温度稳定且不随外界环 境而变化,护士需要测知病人的体核温度。 二、正常体温及其生理变化 1Omin (一)体温的产生及生理调节 1.体温的产生 2.体温的调节 3.热的产生与散热:辐射(radiation)、传导(conduction). 对流(convection)、蒸发(evaporation) (二)正常体温及生理变化 15min 1.正常体温
2.生理变化:昼夜因素、年龄、性别、环境温度等 (以热的产生与散热为难点,让学生理解体温的产生:重点讲解正常体温的 生理变化:) 三、异常体温的观察与护理: (一)体温过高(hyperthermia) 20min 1.定义 2.临床分度:低热、中等热、高热、超高热 3.临床过程 4.发热型态:稽留热(continued fever) 弛张热(remittent fever): 间歇热(intermittent fever) 不规则热(irregular fever) 5.护理措施 (1)收集资料 (2)降温指施 (3)饮食与营养 (4)保持清洁与舒适 (5)密切观察病情的变化 (6)安全护理 (7)心理护理 (二)体温过低(hypothermia) 1.定义: 2.原因 3.临床分级: 5min 4.体温过低病人的护理: (以图示及提问、举例等教学方式重点讲解发热热型及高热病人的护理指施 第二节脉搏的观察与护理 、脉搏(pulse)及其生理性变化 (一)脉搏的产生 2min (二)正常脉搏及其生理变化 1.脉率:影响因素:年龄:性别:体型:活动:情绪等 2.脉律 3.脉搏的强弱 4.动脉壁的情况
(以举例、讲述、启发式教学等教学方式重点讲解正常脉搏及生理变化) 二、 异常脉搏的观察与护理 (一)异常脉搏的观察 20min 1.脉率异常:心动过缓:心动过速 2.节律异常:间歇脉;脉搏短绌 3.强弱的异常:洪脉:细脉:交替脉:水冲脉:奇脉 4.动脉壁异常 (二)异常脉搏的护理 1.休息与活动 2.给氧 5min 3.准备好急救物品 4.密切观察病情的变化 5.健康教育 (重点讲述脉搏的率、律、强弱、动脉壁异常脉搏的观察及其各自的特征, 学生能达到分辨正常脉搏和异常脉搏的能力) 结束: 1.小结:回顾本节课重点内容,体温分为体核温度和体表温度,维持正常的 体温需要产热和散热平衡,体温分为不同的测量方式,受多种因素影响,测 体温时需要避免影响因素,体温异常包括体温升高和体温降低,重点掌握高 5min 热病人的护理措施。脉搏需要从四个方面评估,并且脉搏受多种因素影响。 2.作业:给出“高热病人”的案例,分析该患者发热的热型是什么? (2)高热病人的护理措施是什么? 3.预习:呼吸和血压的观察与护理 4.延仲阅读:(1)bttp:/wmww,chinaqking.com/yc/2010/94520.html异常体 温的观察与护理 (2)http:/ww.cngaosu.com/a/2011/0420/139696.html新生儿体温的观 察与护理 5.主要专业英语词汇:vital signs,body temperature,core temperature, shell temperature,radiation,conduction,evaporation,hyperthermia, constant fever,remittent fever,intermittent fever,irregular fever, hypothermia,mercury thermometer,arterial pulse 6.参考资料: (1)李小寒,尚少梅.《基础护理学》,人民卫生出版社,第4版,2008年 (2)李小萍.《基础护理学》(第2版),人民卫生出版社,2007年 (3)姜安丽.《新编护理学基础》,人民卫生出版,2005年