教案 姓名 学年第学期时间 节次 课程名称 护理学基础 授课专业及层次 授课内容 给药 学时数3学时 掌握给药的原则，口服给药及各种注射法的方法及注意事项：熟悉感响药物作 教学目的 用的因素：了解药物的种类、领取和保管 重点 给药的原则、口服给药的方法、注射给药的方法 难点 静脉注射 自学内容 局部给药方法 使用教具 多媒体教学系统 相关学科知识药理学、解剖学 教学法 讲授法（结合举例、图示、演示）、观看视频 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入（病例导入法）患者，女，59岁，2型糖尿病患者，既往患十二指肠溃 疡，已愈。现服用二甲双肌(500g,ti)治疗，血糖水平控制理想，肾功能正常。5分钟 后因肥胖加用奥利司他，用药后出现腹痛、腹泻，为预防溃疡复发加用西米替丁 (400mg,bid)。4天后，出现乳酸酸中毒和急性肾衰竭。在上面的案例中，西米替 丁竞争二甲双胍通过肾小管排泄，这加重了二甲双胍蓄积，导致乳酸酸中毒等严重 不良反应的发生。导入关于给药的正确知识。 新课讲授 第一节给药的基本知识 、药物的种类、领取和保管 5分钟 (一)药物的种类：内服药、注射药、外用药、新型制剂（举例：胰岛素泵） (二)药物的领取方法及保管（简要介绍） 二、给药的原则（重点讲解） 15分钟 (一)按医嘱要求准确给药（举例讲解执行医嘱的注意事项） (二)严格执行查对制度（图示） “三查、七对”、药物的质量 (三)安全正确给药（举例：青莓素过敏性休克）
讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） (四)观察用药反应（观察疗效和不良反应） 三、给药的途径 口服、舌下含服、吸入、外敷、直肠给药以及注射给药（简要介绍） 5分钟 四、给药次数与时间（取决于药物的半衰期）简要介绍 5分钟 五、影响药物作用的因素（案例分析） 10分钟 (一)药物方面 药物的用量：给药途径与时间：药物剂型：联合用药 (二)机体方面生理因素：病理状态：心理行为因素 第二节口服给药(Administrating oral medication) 一、目的协助患者安全、正确地服下药物，以达到减轻症状、治疗疾病、维持正 5分钟 常生理功能、协助诊断和预防疾病的目的， 二、方法 (一)备药（依据不同药物剂型采取相应的取药方法） 15分钟 (二)发药（观看视频） 15分针 三、注意事项（重点讲解特殊药物的注意事项、举例） 5分钟 第三节注射给药(administering injection). ,注射原则（重点讲解、举例、讨论） 15分钟 1.严格执行查对制度（三查七对、检查药物质量、有无配伍禁忌） 2.严格遵守无菌操作原则（洗手、戴口罩、注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌 按要求消毒注射部位皮肤、临用时才抽取药液) 3.选择合适的注射器及针头 4.选择合适的注射部位 5.排除空气 6.检查回血 7.掌握合适的进针角度 8.减轻病人的不适与疼痛 9.严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染 二、皮内注射(Intradermal injection,.ID) 主要讲解皮内注射的目的、部位选择及注意事项，操作方法在实验课时演示 5分钟 三、皮下注射(Subcutaneous injection) 土要讲解皮下注射的目的、部位选择及注意事项，操作方法在实验课时演示。 5分钟
四、肌肉注射(Intramuscular injection) 15分钟 主要讲解肌肉注射的目的、部位选择及注意事项，操作方法在实验课时演示。 臀大肌注射定位法 1.十字法：自臀裂项点引一水平线，然后从髂哺最高点作一垂直线，将一侧臀部分为 四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。 2.连线法：取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处，为注射部位 结合模型和图示重点讲解臀大肌的解剖结构及定位方法。 五、静脉注射与静脉血标本采集 15分钟 (一)通过模型和图示讲解常用的静脉（四肢浅静脉注射、小儿头皮静脉注射、股静 脉) (重点讲解四肢浅静脉注射，简要介绍小儿头皮静脉注射和股静脉注射) (二)提高静脉穿刺成功的方法（举例：肥胖患者、消瘦患者、水肿患者、脱水患者 (三)静脉注射失败的常见原因（图示） 六、比较以上各种注射法的异同（目的、部位、进针角度及深度） 5分钟 结束： 1.小结本次课的主要内容：本次课主要讲授了给药的基本知识，通过学习，学生掌握给 5分钟 药的原则，能够安全、正确给药，掌握特殊药物口服时应注意的事项，以加强疗效， 减少不良反应：熟悉影响药物的因素，尤其是几种药物联合应用时注意配伍禁忌：了 解药物的剂型、领取和保管。 2.布置作业：(1)给药的原则是什么？ (2)猫心甙类药物应用时应注意什么？ 顶习：注射给药 3.延仲阅读与拓展： (1)秀萍，王建英，燕霞，等.护士如何实现安全给药的质性研究[J刀.中国医药 指南，2011,9(30)：187-188. (2)王西龙，田法，姊文兵，蛋白质和多肤类药物口服给药研究进[].药物生物技 术，2011,18(5)：445-448 (3)范晓冬.32例护理给药差错原因分析及对策[J].当代护士，2011,11月下句 刊（专科版：168-169 (4)巫传玲.眼部给药新剂型的研究进展[J】.西南军医，2011,13(6)：1085-1087 (5)孔祥美.对给药差错上报内容及处理结果的分析[J].北方药学，2011,8(1I):107 (6)梁东升，郑良亮.常用口服药物给药时间及服用方法[J].实用医药杂
志，2011,28(10)：906-907 (7)李秋，王珊.药物剂型及给药途径的临床合理应用性分析[J].中国医院药学杂 志2011,31(18)：1547-1548 (8)何洪，何凯，罗玉钊.难溶性药物给药策略的研究[J].中医临床研究，2011， 3(2):17-18 (9)徐美芳.静脉给药环节常见错误原因分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2011,17 (31)108-109 (10)许淑芬.应用精细输注延长管微量泵给药预防静脉炎[J].护理学杂志， 2011,26(23):41 4专业英语词汇： (l)administering medication给药 (2)administering oral medication口服给药 (3)administering injection注射给药(4)Intradermal injection皮内注射 (5)Subcutaneous injection皮下注射 (6)Intramuscular injection肌肉注射 (7)intravenous injections静脉注射