教 案 姓名 学年第一学期 时间一节次 课程名称 护理学基础授课专业及层次 护理本科 授课内容 第九章冷热疗法 学时数 2学时 掌握冷热疗法的作用、禁忌症：熟悉彬响冷热疗法效果的因素：了解 教学目的 冷热效应。 重点 冷热疗法的作用、禁忌症 难点 冷热疗法的作用 自学内容湿热敷的应用 使用教具多煤体教学系统 相关学科知识生理学 教学法讲授法、案例法 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入：案例导入法 5分钟 形，不又他 新课讲授： 第九章冷热疗法 第一节概述 概述 10分钟 (一)定义 冷热疗法的效应是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部 或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各 系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。 (二)效应 1.生理效应 2.继发效应 10分钟 (结合图表、举例讲授) 、冷热疗法的作用 (一）冷疗法的作用 10分钟 1.减轻局部充血或出血： 2.控制炎症扩散： 3.减轻组织肿胀和疼痛： 4.降低体温
讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） (二)热疗法的作用 1.促进炎症的消散和局限： 2.减轻和解除疼痛 10分钟 3.减轻深部组织充血： 4.保暖与舒适。 (举例讲授以上各种作用) 三、影响冷热疗法效果的因索 1.方法：2.部位：3.时间：4.面积：5.环境温度：6个体差异 10分钟 四、冷热疗法的禁忌症 (一)冷疗的禁忌症 1.局部血液循环不良 2.组织损伤、破裂： 3.水肿部位： 4.慢性炎症或深部化脓病灶： 10分钟 5.对冷敏感、心脏病及休质虚弱者慎用 6.冷疗法的禁忌部位： ①枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤： ②心前区用冷易引起反射性心率减慢，心律不齐 ③腹部用冷易引起腹痛、腹泻： ④足底用冷易引起反射性末梢血管收缩而影响散热，同时也可能 引起一过性冠状动脉收缩。 (二)热疗的禁忌症 10分 1,软组织扭伤，挫伤早期凡扭伤、挫伤后48h内禁忌用热疗： 2,未经确珍的急性腹痛： 3·鼻周围三角区感染 4,细菌性结膜炎： 5.出血性疾病： 6·恶性肿瘤： 7·金属移植物 8·感觉功能损伤、意识不清的病人
(采用启发式教学，引导学生思考为什么这些情况禁忌用冷或热) 五、冷热疗法的应用 六、冷热疗法的应用的注意事项 15分钟 (播放冷热疗法的视频) 10分钟 结束： 5分钟 1.小结本次课的主要内容：冷热疗法的作用、禁忌症：影响冷热疗法效 果的因素：冷热效应。 2.作业：患者孙某，30岁，男性，神志不清，面色潮红，而灼热，T41 ℃，P120次/min,R24次/min,诊断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问： (1)操作前应怎样进行护理评估？ (2)乙醇溶液的浓度与用量是多少？ (3)擦浴中应注意那些问题？ 3.颅习：第十章饮食与营养 4.延仲阅读： http://ipkc.fimmu.com/hl/index.htm http://jpkc2.wjmu.net/bns/dzja.html 5.主要专业词汇： cold and heat therapy Ice bag Ice cap Chemical cold pack Cold compress Cold soaks Tepid sponge bath Alcohol sponge bath Hot-water bag Hot lamp Hot compress Sitz bath 参考资料： 《基础护理学》第2版李小平人民卫生出版社 《基础护理学》第4版李小寒尚少梅人民卫生出版社 《Fundamentals of Nursing》第1版姜安丽人民卫生出版社