教 案 姓名 学年第学期时间 节次 课程名称 护理学基础授课专业及层次 授课内容 静脉输液与输血 学时数 掌握周围静脉输液方法,输液速度与时间的计算,输液反应及护理:熟悉 教学目的 见输液故障及排除方法:了解常用溶液的种类及作用 重点 围静脉输液方法,输液反应及护理 难点 输液故障及排除方法,输液反应及护理 自学内容 开放式静脉输液法 使用教具 多媒体教学系统 相关学科知识解剖学、生理学 教学法讲授法(结合举例、图示、视频) 讲授内容纲要、要求及时间分配 新课导入:通过提问所见过的护理操作,其中最常见的静脉输液,导入本次3分钟 课主题。 新课讲授: 第十三章静脉输液与输血 第一节静脉输液 5分钟 一、讲解静脉输液的定义及输液原理:大气压+液体静压>静脉压 、讲解输液的目的(启发式教学) 三、常用溶液的种类及作用(举例讲解) 10分钟 (一)晶体溶液 (二)胶体溶液 15分钟 四、常用输液部位:周围静脉,头皮静脉,颈外静脉,锁骨下静脉(图示) 五、常用静脉输液法 (一)周围静脉输液法 5分钟 1.用物准备(图示)2、操作方法:密闭式、开放式(看录像) 静脉留置针技术(看录象) 15分钟 (二)颈外、锁骨下静脉穿刺插管输液术(重点讲解定位方法,简要介绍操 作步骤) 15分钟 六、输液时间与速度计算每分钟滴数=液体总量×滴系数/输液时间(练习) 七、常见输液故障及排除法(图示) 1.溶液不滴
讲授内容纲要、要求及时间分配(附页) 2.滴管内液面过高 3.滴管内液面过低 4.滴管内液面自行下降 八、常见输液反应及护理(结合实例,重点讲解) (一)发热反应 1、原因:输入致热物质所致 5分钟 2、症状:发冷、寒战、发热(轻、重) 3、处理:轻者:停止或减慢,保暖。重者:立即停输,高热护理,抗过敏 4、预防 (二)急性肺水肿 6分钟 1、原因:输液速度过快 2、症状:心衰的症状 3、处理:停止输液,取端坐位:加压给氧,酒精湿化:遵医嘱给镇静剂、扩 血管药、利尿、强心、平喘药:必要时,四肢轮扎,510分钟放松 4.顶防:严格控制输液速度,密切观察。 5分钟 (三)脉炎 1、原因:液体原因、静脉内置管、穿刺 2、症状:条索状红线 3、处理:停输、患肢抬高并制动,局部热湿敷、中药治疗、超短波理疗 4.预防:对因预防,有计划的更换静脉 (四)空气栓塞1、原因:排气未排尽:输液管连接不紧密:换液不及时 9分钟 2、症状:胸部异常不适,疼痛,随即出现呼吸困难,严重紫绀 3、处理:立即取左侧卧位、头低足高位、吸氧 4、预防 结束: 1,小结本次课的主要内容:本节课主要讲了静脉输液的原理及目的和常 5分钟 用的溶液,重点讲授静脉输液的常见输液反应及各反应出现的原因、症状、 预防和处理措施。 2.作业: (1)常见的静脉输液反应有哪些?如何进行预防及处理? 3.顶习:第十四章病情观察及危重患者的抢救和护理 4.延仲阅读: http://baike.baidu.com/view/324541.htm http://jpke2.wjmu.net/bns/dz.ja.html 5.主要专业词: Intravenous infusion 静脉输液 Blood Transfusion 输血 Crystal olution 体溶液 Colloid Solution 胶体 High Nutrition Solutions by Vein静脉高营养液
Glucose Solution 葡萄糖溶液 Isotonic Electrolytes Solutions等渗电解质溶液 alkaline solution 碱性溶液 Hyper Isotonic Solutions 高渗溶液 参考资料: 《基础护理学》第2版李小平人民卫生出版社 《基础护理学》第4版李小寒尚少梅人民卫生出版社 《Fundamentals of Nursing》第1版姜安W人民卫生出版社小结本次课的 主要内容,再次强调重点、难点