教 案 姓名 学年第学期 时间 节次 课程名称 护理学基础 授课专业及层次 授课内容 护理程序 学时数3 掌握制定护理计划、护理措施的过程与注意事项：熟悉：护理实施的动态记录 教学目的 方法：了解护理计划、护理评价的目的、意义：护理计划的种类。 重点 挂列护理诊断的顺序，目标的陈述方式 难点 挂列护理诊断的顺序，实施过程 自学内容 无 使用教具 多媒体教学系统 相关学科知识 护患沟通、护理心理学 教学法 讲授法 讲授内容纲要、要求及时间分配 导入新课：复习护理程序的概念、步骤导入本次课 5分钟 所课讲授： 第四节护理计划 ,简要说明制定护理计划的目的及意义 5分钟 二、简单介绍计划种类 5分钟 三、护理计划的过程 护理计划包括四方面的内容：①拌列护理诊断的顺序：②确定预期目标：③制 订护理措產：④护理计划城文， 重点阐述排列护理诊断的顺序：确定预期目标：制订护理指递：简要介绍护理计划 成文部分。 (一)挂列护理诊断的顺序（举例述） 15分钟 1.首优问题是指那些对生命威胁最大，需要立即采取行动予以解决的问题。 2.中优问题是指那些虽然不直接威胁生命，但对服务对象的身心造成痛苦 亚重影响服务对象健康的问题， 3.次优问题是指那些个人在应对发展和生活变化时所遇到的问题， )样列护理诊断顺序应道循的原则（简要介绍） 5分钟
讲授内容纲要、要求及时间分配（附页） (三)确定须期目标 5分钟 1.目标的种类（举例讲解什么是短期目标，什么是长期目标） 15分钟 2.目标的陈述方式主语+谓语+行为标准十条件状语。 (举例讲解目标陈述方式，学生练习) 3.确定预期目标的注意事项 5分钟 (四)制订护理措施（重点讲护理措施的分类》 15分钟 1.护理措施的分类：独立性护理措施、合作性护理措施、依赖性护理措施 2.制订护理措施的注意事顶 (五)护理计划的书写（列举实例说明，图示） 10分钟 第五节护理实施 将实施过程贯穿通过临床实例有条理的讲解 15分钟 一、实施的过程 (一)实施前思考：What?Who?How?Whcn Where?? (仁)实施前准备重新评估-检查和修改护理计划准备实护理措施所需要的知识和 技能一决定是否需要帮助-准备服务对象及环境 (仁实施过程：组织护理活动一执行医嘱一解答问题一及时评价一继续收集资料，完 成护理记录一补充、修正护理计划一做好交接班 二、实施护理计划的常用方法：操作、管理、咨询、教有、指导、沟通、记录、报告 5分钟 三、护理实施的动态记录 (一)护理记录的内容：临时性治疗、护理措施，各种症状、休征，器官功能的评价 服务对象的心理状态等。效果，新的健康问题与病情变化。 15分钟 (二)举例讲解护理记录的方法：以问题为中心的记录PO)、要点记录表格、问邀 干预、评价系统记录表格(PI) 第六节护理评价 一、简要介绍护理评价的目的及意义 5分钟 二、评价过程：建立评价标准收集资料评价须期目标是否实现-重审护理计划 15分钟 (举例讲解目标实现的程度以及评价的具体方法) 结束： 5分钟
1课堂小结：本次课主要讲授了护理程序的后边几个步骤：计划、实施和评价， 5分钟 通过本次课的学习学生应掌握护理诊断的排序的方法，能够根搭具体的护理诊断制定 适合的护理措施并能有效实流，能够准确评价实施后的效果。 2.布置思考题：(1)如何排列护理诊断的顺序？ (2)针对讲课开始时给出的病例，写出病人有在的护理诊断，并 制定护理措施。 3.拓展阅读 (1Clinical Nursing Skills:Basic to Advanced Skills,Sandra F.Smith/DonnaJ (2)Fundamentals of Nursing:Caring for Whole Person,White L,Delmer,2001 (3)Fundamentals of Nursing:concepts,process and practice(6th ed),Kozier B,Erb G Berman AJ,Prentice-Hall,Inc,2000 (4)Fundamentals of Nursing (3rd ed),Taylor C,Liuis C,Lemone P, Lippincott-Raren Publishers. (5) Prehospital Emergency Care and Crisis Intervention,Brent Q.Hafen,Keith J.Karren W.R Saunders Company,1999 (6)护理学导论，潘孟昭，人民卫生出版社，1999年 4.专业英语词汇： 护理程序(nursing process) 护理评估(nursing assessment) 护理诊断(nursing iagnosis) 首优问题igh-r) 中优问题(medium--ity pro) 次优问题(low-priority problem) 护理实施(nursing implementation） 护理评价(nursing evaluation)