社区常见疾病全方位管理系列之一呼吸系统疾病专题 感冒的预防与治疗
感冒的预防与治疗 社区常见疾病全方位管理系列之－呼吸系统疾病专题
课程目录 女概述 汝感冒的诊治 女特殊人群感冒用药选择 女健康教育有关问题
课程目录 感冒的诊治 特殊人群感冒用药选择 概述 健康教育有关问题
概述 ·最常见：占门急诊病人数5%~20% ·影响工作、学习和生活：缺课缺勤的最常见原因 ·不同程度的传染性：有的传染性极强，造成极大灾难 ·呼吸道合胞病毒导致病毒性心肌炎 总体而言尚缺少特异性治疗。目前处理混乱，尤其是 抗生素不合理应用最为常见
概述 最常见：占门急诊病人数5%~20% 影响工作、学习和生活：缺课缺勤的最常见原因 不同程度的传染性：有的传染性极强，造成极大灾难 呼吸道合胞病毒导致病毒性心肌炎 总体而言尚缺少特异性治疗。目前处理混乱，尤其是 抗生素不合理应用最为常见
概述 ·感冒是上呼吸道感染的一种。 上下呼吸道的解剖分界是声门，上呼吸道包括鼻腔、 鼻窦、咽、喉、咽鼓管 ·上呼吸道感染是由致病微生物引起的上述部位的炎 症，绝大多数呈急性经过，少数可演变成慢性
感冒 是上呼吸道感染的一种。 上下呼吸道的解剖分界是声门，上呼吸道包括鼻腔、 鼻窦、咽、喉、咽鼓管 上呼吸道感染是由致病微生物引起的上述部位的炎 症，绝大多数呈急性经过，少数可演变成慢性 概述
感冒的诊治 上呼吸道感染不是一个疾病诊断，它可以定位于某一 部位，但常波及较广范围，甚至累及下呼吸道。其病 谱： ·普通感冒 ·咽炎和扁桃腺炎 咽-结膜炎综合征 。咽峡炎
上呼吸道感染不是一个疾病诊断，它可以定位于某一 部位，但常波及较广范围，甚至累及下呼吸道。其病 谱： 普通感冒 咽炎和扁桃腺炎 咽-结膜炎综合征 咽峡炎 感冒的诊治
临床表现 常见病因：多数为病毒、少数为细菌 诱因：寒冷或气温急剧变化时、劳累、受凉 病变部位：鼻腔、咽腔、喉部 性质：急性炎症 特点：自限性，持续1~2周 症状：起病急，初起咽干痒，频繁打喷嚏，鼻塞、流清涕，咳 嗽，发热，头痛，全身肌肉关节痛，部分患者可有消化道症状 体征：鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽充血
常见病因：多数为病毒、少数为细菌 诱因：寒冷或气温急剧变化时、劳累、受凉 病变部位：鼻腔、咽腔、喉部 性质：急性炎症 特点：自限性，持续1～2周 症状：起病急，初起咽干痒，频繁打喷嚏，鼻塞、流清涕，咳 嗽，发热，头痛，全身肌肉关节痛，部分患者可有消化道症状 体征：鼻黏膜充血、水肿、有分泌物，咽充血 临床表现
实验室检查 血象 病毒感染：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞 比例升高 •细菌感染：白细胞计数与中性粒细胞增多和核 左移现象
血象 •病毒感染：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞 比例升高 •细菌感染：白细胞计数与中性粒细胞增多和核 左移现象 实验室检查
并发症 急性鼻窦炎 中耳炎 肺炎、哮喘或COPD恶化 ·部分患者继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎 2
急性鼻窦炎 中耳炎 肺炎、哮喘或COPD恶化 部分患者继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎 并发症
鉴别诊断 ●过敏性鼻炎 ·起病急 ·诱因：冷空气、吸入过敏源、闻到异味 ·症状主要局限在头面部：鼻腔发痒、频繁打喷嚏、 流清水样鼻涕、眼发痒、流泪、双耳内发痒；少 有其他全身症状
⚫ 过敏性鼻炎 • 起病急 • 诱因：冷空气、吸入过敏源、闻到异味 • 症状主要局限在头面部：鼻腔发痒、频繁打喷嚏、 流清水样鼻涕、眼发痒、流泪、双耳内发痒；少 有其他全身症状 鉴别诊断
鉴别诊断 过敏性鼻炎 ·持续数分钟，最长1~2小时可缓解 ·鼻黏膜苍白、水肿 ·伴其他过敏性疾病：湿疹、哮喘
⚫ 过敏性鼻炎 • 持续数分钟，最长1~2小时可缓解 • 鼻黏膜苍白、水肿 • 伴其他过敏性疾病：湿疹、哮喘 鉴别诊断
