石河子大学医学院 教 案 课程名称腹部查体 任课班级2009级影像1、2班 任课教师宋丽秀 教学职称助教 临床医学系物理诊断教研室 二O一、—一二O一二学年第一学期 0
- 0 - 石河子大学医学院 教 案 课程名称 腹部查体 任课班级 2009 级影像 1、2 班 任课教师 宋丽秀 教学职称 助教 临床医学 系 物理诊断 教研室 二○一一——二○一二学年第一学期
姓名宋丽秀 职称助教 总学时理论6学时 见习4学时 使用教材本科第七版《诊断学》 简单了解腹部的体表标志及分区 课 掌握腹部视诊内容，重点掌握腹壁外形、腹壁静脉曲张，胃肠型及蠕动透 异常的章义 程 重点掌握腹部触诊内容，尤其是肝脏、脾脏、压痛及反跳痛，腹部包块的 触诊意义及手法。 掌握叩诊及听诊内容，重点移动性浊音的叩诊，肠鸣音的听诊。 了解腹部常见病变的重要症状和体征。 目 章次 名 学时 6腹部第一、二节， 6 腹部第三节 6 腹部第四、五节 2 学 见习腹部查体中的视，触，叩，听诊内容。 2 见习腹部查体中的视，触，叩，听诊内容。 时 分 配 1
- 1 - 姓 名 宋丽秀 职 称 助教 总学时 理论 6 学时 见习 4 学时 使用教材 本科第七版《诊断学》 课 程 教 学 目 的 简单了解腹部的体表标志及分区 掌握腹部视诊内容，重点掌握腹壁外形、腹壁静脉曲张，胃肠型及蠕动波 异常的意义 重点掌握腹部触诊内容，尤其是肝脏、脾脏、压痛及反跳痛，腹部包块的 触诊意义及手法。 掌握叩诊及听诊内容，重点移动性浊音的叩诊，肠鸣音的听诊。 了解腹部常见病变的重要症状和体征。 学 时 分 配 章次 章 名 学时 6 腹部 第一、二节， 2 6 腹部 第三节 2 6 腹部 第四、五节 2 见习 腹部查体中的视，触，叩，听诊内容。 2 见习 腹部查体中的视，触，叩，听诊内容。 2
石河子大学医学院教案（理论课） 2011一2012学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009级影像1、2班 章节 题目 第六章腹部 简单了解腹部的体表标志及分区掌握腹部视诊内容重点掌握腹壁外形 腹壁静脉曲张 胃肠型及蠕动波异常的意义。 教学 目 1腹部的体表标志及分区 体表标志 教学 腹部盼区 内容 2腹部视诊 及 腹部外形 时间 呼吸运动及腹壁静脉 分配 胃肠型及蠕动波 8 重点重点：腹壁静脉曲张异常意义，压痛及反跳痛的触诊，全腹膨隆意义。 难点 难点：腹壁静脉曲张异常意义 及 对策：结合幻灯讲解，然后用形体语言及日常生活的例子来引导学生理解 对策 教学 单班，课堂理论课 组织 教学 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、有些内容讲完后让学生看图复述 方法 思考1、四区分法及九区分法的区分方法 题乃及 2. 腹壁静脉曲张有何临床意义？如何判断其血流方向？ 阅读 2 何调胃肠型及动波？有何临床意义？ 材料 题 记 授课教师：宋丽秀 教研室主任：李彩辣 年月日 .2
- 2 - 石河子大学医学院教案（理论课） 2011—2012 学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009 级影像 1、2 班 章节 题目 第六章 腹部 教学 目的 简单了解腹部的体表标志及分区；掌握腹部视诊内容，重点掌握腹壁外形、 腹壁静脉曲张，胃肠型及蠕动波异常的意义。 教学 内容 及 时间 分配 1.腹部的体表标志及分区 体表标志 15’ 腹部分区 15’ 2.腹部视诊 腹部外形 40’ 呼吸运动及腹壁静脉 20’ 胃肠型及蠕动波 10’ ˋ 重点 难点 及 对策 重点：腹壁静脉曲张异常意义，压痛及反跳痛的触诊，全腹膨隆意义。 难点：腹壁静脉曲张异常意义。 对策：结合幻灯讲解，然后用形体语言及日常生活的例子来引导学生理解 教学 组织 单班，课堂理论课 教学 方法 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、有些内容讲完后让学生看图复述 思考 题及 阅读 材料 1、四区分法及九区分法的区分方法 2、腹壁静脉曲张有何临床意义？如何判断其血流方向？ 3、何谓胃肠型及蠕动波？有何临床意义？ 题 后 记 授课教师： 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年 月 日
石河子大学医学院教案（理论课） 2011一2012学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009级影像1、2班 章节 题目 第六章腹部 重点掌握腹部触诊内容，尤其是肝脏、脾脏、压痛及反跳痛，腹部包块的 触诊意义及手法；了解液波震颤及振水音的触诊方法及意义。 教学 目的 触诊腹壁紧张度，压痛及反跳痛 25 2、肝脏触诊，掌握触诊内容，如：大小，质地，表面状态和边缘，压痛等。 教学 30 内容 3、脾脏触诊掌握触诊手法，及其肿大的测量方法，及其临床分度。20， 时间 4、胆囊及肾脏触诊，掌握触诊手法，及其肾脏及尿路常见压痛点。25 分配 重点 重点：重点：肝脏，脾脏的触诊，胆囊及肾脏的触诊， 难点 难点：肝脏，脾脏触诊， 及 对策：结合幻灯图片讲解，然后结合见习引导学生理解 对策 教学单班，课堂理论课 组织 教学 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、总结重点内容 方法 思老 1、触诊肝脏时应描述那些内容？ 及 2 阅读 如问测量脾脏的大小？ 3、脾脏肿大的临床意义有那些？ 如何分度？ 材料4、何谓Murphy's征？如何测试？有何临床意义 授课教师：宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年月日 3
- 3 - 石河子大学医学院教案（理论课） 2011—2012 学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009 级影像 1、2 班 章节 题目 第六章 腹部 教学 目的 重点掌握腹部触诊内容，尤其是肝脏、脾脏、压痛及反跳痛，腹部包块的 触诊意义及手法；了解液波震颤及振水音的触诊方法及意义。 教学 内容 及 时间 分配 1、触诊腹壁紧张度，压痛及反跳痛 25’ 2、肝脏触诊，掌握触诊内容，如：大小，质地，表面状态和边缘，压痛等。 30’ 3、脾脏触诊 掌握触诊手法，及其肿大的测量方法，及其临床分度。20’ 4、胆囊及肾脏触诊，掌握触诊手法，及其肾脏及尿路常见压痛点。25’ 重点 难点 及 对策 重点: 重点：肝脏，脾脏的触诊，胆囊及肾脏的触诊， 难点：肝脏，脾脏触诊， 对策：结合幻灯图片讲解，然后结合见习引导学生理解 教学 组织 单班，课堂理论课 教学 方法 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、总结重点内容 思考 题及 阅读 材料 1、触诊肝脏时应描述那些内容？ 2、如何测量脾脏的大小？ 3、脾脏肿大的临床意义有那些？ 如何分度？ 4、何谓 Murphy’s 征？如何测试？ 有何临床意义 题 后 记 授课教师： 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年 月 日
石河子大学医学院教案（理论课） 2010一2011学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009级影像1、2班 章节 题目 第六章腹部 掌握叩诊及听诊内容，重点移动性浊音的叩诊，肠鸣音的听诊。 学 目 1. 腹部块，了解正常腹部包块，异常包块的触诊内容。20 2、了解液波震颌及振水音的触诊手法及意义。 10 教学 内容 3、腹部叩诊腹部叩诊音，肝及胆囊叩诊，胃泡鼓音区及脾叩诊，移动性浊 音，肋脊角及膀胱叩诊 20 时间 30 分配 4、腹部听诊肠鸣音及血管杂音，摩擦音，搔弹音。 5、腹部常见疾病的主要症状和体征 20 6、小结 重点重点：移动性浊音的叩诊方法及意义。肠鸣音的听诊方法及意义。 难点 难点：移动性浊音的叩诊方法及意义。 及 对策：结合幻灯讲解，然后结合见习引导学生理解 对策 教学 单班，课堂理论课 组织 教学 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、总结重点内容。 方法 思考 1如何区别腹水与巨大卵巢囊肿？ 题及 2导常肠鸣音的音义 阅读 3简述常见疾病的症状及体征 材料 题 记 授课教师：宋丽秀 教研室主任：李彩辣 年 月日 4
- 4 - 石河子大学医学院教案（理论课） 2010—2011 学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009 级影像 1、2 班 章节 题目 第六章 腹部 教学 目的 掌握叩诊及听诊内容，重点移动性浊音的叩诊，肠鸣音的听诊。 教学 内容 及 时间 分配 1、腹部包块，了解正常腹部包块，异常包块的触诊内容。20’ 2、了解液波震颤及振水音的触诊手法及意义。 10’ 3、腹部叩诊 腹部叩诊音，肝及胆囊叩诊，胃泡鼓音区及脾叩诊，移动性浊 音，肋脊角及膀胱叩诊 20’ 4、腹部听诊 肠鸣音及血管杂音，摩擦音，搔弹音。 30’ 5、腹部常见疾病的主要症状和体征 20’ 6、小结 重点 难点 及 对策 重点：移动性浊音的叩诊方法及意义。肠鸣音的听诊方法及意义。 难点：移动性浊音的叩诊方法及意义。 对策：结合幻灯讲解，然后结合见习引导学生理解 教学 组织 单班，课堂理论课 教学 方法 1、教师利用幻灯图片，板书讲解 2、总结重点内容。 思考 题及 阅读 材料 1.如何区别腹水与巨大卵巢囊肿？ 2.异常肠鸣音的意义 3.简述常见疾病的症状及体征 题 后 记 授课教师： 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年 月 日
石河子大学医学院教案（见习课） 2010一2011学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009级影像1、2班 章节 题目 第六章腹部(2学时)》 通过见习，引导学生学习查体方法，查看阳性体征。学习腹部分区方法 以及腹部查体视，触，叩，听诊的检查手法，及其阳性结果的意义。并了解常 见疾病的体征。 1、 腹部的区分方法 学 2、视诊内容：腹部外形，腹壁静脉曲张胃肠形和蠕动波等 内容 3、触诊内容肝脏触诊，脾脏触诊，等 及 4、叩诊及听诊内容移动性浊音.肠鸣音等 时间 分配 5、简述腹部常见疾病的症状和体征 重点 重点及难点：腹部查体中的触诊内容，尤其是肝脏，脾脏的触诊，及移动性浊 难点 音的叩诊手法及意义 对策：结合阳性体征的患者，进行示范 对策 教学在病房见习. 组织 教学 结合患者，给学生示范腹部查体手法，边示范边讲解，并积极鼓励学生实 践。 方法 思考 全腹膨隆的意义。 题及 2、腹壁静脉曲张的意义及其判断血流的方法。 阅诗 3、肝脏及脾脏的触诊手法及触诊内容。 材料 题后 授课教师：宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年月日 .5
- 5 - 石河子大学医学院教案（见习课） 2010—2011 学年第一学期 课程： 腹部诊断学 专业、班级：2009 级影像 1、2 班 章节 题目 第六章 腹部（2 学时） 教学 目的 通过见习，引导学生学习查体方法，查看阳性体征。学习腹部分区方法， 以及腹部查体视，触，叩，听诊的检查手法，及其阳性结果的意义。并了解常 见疾病的体征。 教学 内容 及 时间 分配 1、 腹部的区分方法 2、 视诊内容:腹部外形,腹壁静脉曲张,胃肠形和蠕动波等. 3、 触诊内容:肝脏触诊,脾脏触诊,等. 4、 叩诊及听诊内容:移动性浊音,肠鸣音等. 5、 简述腹部常见疾病的症状和体征. 重点 难点 及 对策 重点及难点：腹部查体中的触诊内容，尤其是肝脏，脾脏的触诊，及移动性浊 音的叩诊手法及意义。 对策：结合阳性体征的患者，进行示范。 教学 组织 在病房见习。 教学 方法 结合患者，给学生示范腹部查体手法，边示范边讲解，并积极鼓励学生实 践。 思考 题及 阅读 材料 1、全腹膨隆的意义。 2、腹壁静脉曲张的意义及其判断血流的方法。 3、肝脏及脾脏的触诊手法及触诊内容。 题 后 记 授课教师： 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年 月 日
石河子大学医学院教案（见习课） 2010一2011学年第一学期 课程：腹部诊断学 专业、班级：2009级影像1、2班 章节 题目 第六章腹部(2学时) 通过见习，引导学生学习查体方法，查看阳性体征。学习腹部分区方法 以及腹部查体视，触，叩，听诊的检查手法，及其阳性结果的意义，并7解常 学 见疾病的体征。 目的 教学 1、腹部的区分方法 内容 2、视诊内容腹部外形，腹壁静脉曲张，胃肠形和蠕动波等 时间 3、触诊内容：肝脏触诊，脾脏触诊，等 分配 4、叩诊及听诊内容移动性浊音，肠鸣音等 5、简述腹部常见疾病的症状和体征 重点 重点及难点：腹部查体中的触诊内容，尤其是肝脏，脾脏的触诊，及移动性浊 难点 音的叩诊手法及意义。 对策：结合阳性体征的患者，进行示范。 对策 教学 在病房见习。 组织 教学 结合患者，给学生示范腹部查体手法，边示范边讲解，并积极鼓励学生实 践 方法 思考1、全腹膨隆的意义， 题及 腹壁静脉曲张的意义及其判断血流的方法。 阅读 3、肝脏及脾脏的触诊手法及触诊内容。 材料 记 授课教师 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年月日 6
- 6 - 石河子大学医学院教案（见习课） 2010—2011 学年第一学期 课程： 腹部诊断学 专业、班级：2009 级影像 1、2 班 章节 题目 第六章 腹部（2 学时） 教学 目的 通过见习，引导学生学习查体方法，查看阳性体征。学习腹部分区方法， 以及腹部查体视，触，叩，听诊的检查手法，及其阳性结果的意义。并了解常 见疾病的体征。 教学 内容 及 时间 分配 1、腹部的区分方法 2、视诊内容:腹部外形,腹壁静脉曲张,胃肠形和蠕动波等. 3、触诊内容:肝脏触诊,脾脏触诊,等. 4、叩诊及听诊内容:移动性浊音,肠鸣音等. 5、简述腹部常见疾病的症状和体征. 重点 难点 及 对策 重点及难点：腹部查体中的触诊内容，尤其是肝脏，脾脏的触诊，及移动性浊 音的叩诊手法及意义。 对策：结合阳性体征的患者，进行示范。 教学 组织 在病房见习。 教学 方法 结合患者，给学生示范腹部查体手法，边示范边讲解，并积极鼓励学生实 践。 思考 题及 阅读 材料 1、全腹膨隆的意义。 2、腹壁静脉曲张的意义及其判断血流的方法。 3、肝脏及脾脏的触诊手法及触诊内容。 题 后 记 授课教师： 宋丽秀 教研室主任：李彩萍 年 月 日