骨与关节化脓性感染 浙江大学医学院附属二院骨科 世贵 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
骨与关节化脓性感染 浙江大学医学院附属二院骨科 严世贵
第一次全髋 感染控制后翻 术后感染 修 再次感染拆 除假体、术 中坐骨神经 瘫瘓,最后 放弃重建 旷置处理 目前皮肤道和切下肢短缩5-6cm, 口已经愈合 功能受限 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
第一次全髋 术后感染 感染控制后翻 修 再次感染拆 除假体、术 中坐骨神经 瘫痪,最后 放弃重建, 旷置处理 目前皮肤窦道和切 口已经愈合 下肢短缩5-6cm, 功能受限
第一节化脓性骨髓炎 ●化脓性骨髓炎( pyogenic osteomyelitis) ◆并非单纯骨髓组织的炎症,是骨组织(骨膜、骨 密质、骨松质与骨髓)的化脓性细菌感染。 根据感染途径分为: ◆1血源性骨髓炎 ◆2创伤后骨髓炎 ◆3外来性骨髓炎(邻近部位软组织感染蔓延) ◆4医源性骨髓炎 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
第一节 化脓性骨髓炎 ⚫化脓性骨髓炎(pyogenic osteomyelitis) ◆并非单纯骨髓组织的炎症,是骨组织(骨膜、骨 密质、骨松质与骨髓)的化脓性细菌感染。 ⚫ 根据感染途径分为: ◆1.血源性骨髓炎 ◆2.创伤后骨髓炎 ◆3.外来性骨髓炎(邻近部位软组织感染蔓延) ◆4.医源性骨髓炎
血源性骨髓炎 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
血源性骨髓炎
外来性骨髓炎 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
外来性骨髓炎
内一 死骨 骨包来 膜下新生 孔 创伤后骨髓炎 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
创 伤 后 骨 髓 炎
急性血源性骨髓炎 Acute hematogenous osteomyelitis 丹支质缺血、坛死,哈伙氏笆内细菌繁 多见于儿童 长骨干骺端为原发部位 N生w 以胫骨近端、股骨远端为 好发部位 文以生洋干五杜二上4 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
急 性 血 源 性 骨 髓 炎 Acute hematogenous osteomyeli tis 多见于儿童 长骨干骺端为原发部位 以胫骨近端、股骨远端为 好发部位
急性血源性骨髓炎 ●致病菌_—溶血性金黄色葡萄球菌最常 见,其次为β溶血性链球菌 ●好发部位——一儿童长骨干骺端 诱因——外伤 浙江大学医学院附属二院骨科 thop. Depart. of 2nd AFiliated Hosp ledical School of Zhejiang University
⚫致病菌——溶血性金黄色葡萄球菌最常 见,其次为β溶血性链球菌 ⚫好发部位——儿童长骨干骺端 ⚫诱因——外伤 急 性 血 源 性 骨 髓 炎