复旦大学：《健康评估》课程PPT教学课件（高职）第七章 心电图检查 第三节 异常心电图（主讲：陆敏敏）

第七章第三节 异常心电图 陆敏敏 sch。。 I of Nursing, Fudan University Health Assessment

第七章 第三节 异常心电图 陆敏敏

学习目标 掌握常见异常心电图的特点 推月健康评估

学习目标 ■ 掌握常见异常心电图的特点

学习内容 心房肥大 二.心室肥大 三.心肌缺血 四.心肌梗死 五.心律失常 电解质紊乱和药物影响 推月健康评估

学习内容 一．心房肥大 二．心室肥大 三．心肌缺血 四．心肌梗死 五．心律失常 六．电解质紊乱和药物影响

心房肥大 (一)左心房肥大 二)右心房肥大 三)双侧心房肥大 推月健康评估

（一）左心房肥大 （二）右心房肥大 （三）双侧心房肥大 一、心房肥大

(一)左心房肥大 囯■■■囯■■■ ■■離■■睴目■ ■■■■ P波时间≥0.12s,多呈双峰型,峰间距≥0.04s Ⅵ1导联的P波多呈双向,终未电势P1)的绝对值 >0.04mms 推月健康评估

（一）左心房肥大 ◼ P波时间≥0.12s，多呈双峰型，峰间距≥ 0.04s ◼ V1导联的P波多呈双向，终末电势(Ptfv1)的绝对值 ＞0.04mm·s 二尖瓣型P波

(二)右心房肥大 囯■■■圖囯■■ ■■■■■■■睴 瞤瞤■■瞤■瞤 ■■■■■■匪 ■肢导联P波呈高尖状,电压≥025mV Ⅵ1、V2导联P波多直立,电压≥015mV ■P波时间多正常 推月健康评估

◼ 肢导联P波呈高尖状，电压≥0.25mV V1、V2导联P波多直立，电压≥0.15mV ◼ P波时间多正常 （二）右心房肥大 肺性P波

(三)双侧心房肥大 H ■P波时间≥0.12s,肢体导联振幅≥0.25mV ■Ⅵ导联的P波高大双相,上下振幅均超过正常范围 推月健康评估

（三）双侧心房肥大 ◼ P波时间≥0.12s，肢体导联振幅≥0.25mV ◼ V1导联的P波高大双相，上下振幅均超过正常范围

室肥大 (-)左心室肥大 (二)右心室肥大 三)双侧心室肥大 推月健康评估

二、心室肥大 （一）左心室肥大 （二）右心室肥大 （三）双侧心室肥大

(一)左心室肥大 左室高电压表现 「 (1)心前区导联 RV5或RV6>2.5mV 「隹■■ RV5+Sv1>4.0mV(男性) RM5+SV1>3.5mV(女性) 健康评估

1. 左室高电压表现 V1 V2 V3 V4 V5 V6 （一）左心室肥大 （1）心前区导联 ◼ RV5或RV6＞2.5mV ◼ RV5＋SV1＞4.0mV（男性） RV5＋SV1＞3.5mV（女性）

(2)肢体导联 ■RM>1.2mV R aVF > 2.0mV ■R1>1.5mV 推月健康评估

（2）肢体导联 ◼ RaVL＞1.2mV ◼ RaVF＞2.0mV ◼ RI ＞1.5mV