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上海交通大学:《中医药文化》教学资源(通识教育)医道同源?_周易思想在中医方剂学教学中的应用

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新弧中医药2009年第27卷第5期(总第123期) 63 决问题的能力,彰显学生个性。 很好地运用这一“工具”,不管接诊怎样的患者,一 医学是一门实践科学,学生通过各种方式学得 律照此问一遍,结果是病史问完了,自己倒是一头 的知识都必须经过临床检验和印证,理论联系实 雾水。 际,才能巩固和掌握知识,同时也是对个人能力的 因此,分析综合能力的培养,既要贯穿在学生 考验。在临床工作中的一切医疗活动也都是“去伪 的理论学习中,又要落实在学生的临床医疗行为 存真,去粗取精”的分析综合过程,因为接诊的每一 里。学生只有掌握了分析综合能力,才能从冗杂的 位患者绝不可能象教科书上描述的那样去得病。比 症状中抓住主要矛盾,又不丢失细节,也才能做出 如采集病史,中医的“十问歌”对临床就有很好的指 正确的诊断,指导治疗。 导作用,如果运用得当,对一个疾病很快就能做出 大致的诊断。但是在临床带教中发现多数学生不能 (数稿日期:200905-08) .o.am 周易思想在中医方剂学教学中的应用 张燕,张震中 (新疆医科大学附属中医医院,新疆乌鲁木齐830000) 《周易》是中国文化的代表,是中国传统文化的 1三才封髓丹 源头,是中国哲学、自然科学、社会科学相结合的巨 《卫生宝鉴》方,组成为天门冬、熟地黄,人参, 著,是中国文化的元典,对中国各门学科都有着深 黄柏,砂仁,甘草,苁蓉等。“三才”,即“三材”,在《周 刻的影响。同样,其对中医学的基本理论形成和发 易》中是指天、地、人。“三才之道”,在《周易》中专指 展也有深远的影响,因此,历代中医学大家都十分 天道、地道、人道。《说卦》:“昔者圣人之作《易》也。 重视易学的研究,认为医易相通。中国医学与中国 将以顺性命之理,是以立天之道曰阴与阳,立地之 古典哲学关系密切,对医学影响最深者,首推《周 道日柔与刚,立人之道日仁与义。兼三才而两之,故 易》与道家,自古便有“医易同源”,“医道同源”的说 《易》六画而成卦。”三才封髓丹以《周易》三才理论 法。唐代孙思邈说:“不知《易》,不足以言太医。”宋 为指导,以天冬补肺生水,人参补脾益气,熟地补肾 明理学家们认为,万事万物都有个理。医学家们认 滋阴。“以药有天地人之名,而补亦在上中下之分, 为,医也有个理。只讲方剂,是舍本求末。刘完素说: 使天地位育,参赞居中,故日三才也”(《医方集 今人所习,皆近代方论而已。但究其末,而不求其 解》)。另有方名三才汤者,虽方药组成与三才封髓 本。(《素问玄机原病式》)本,就是医理。医理,就是 丹不同,但其义与此相类。 他们提出的原则和学说。明代,张景岳作《景岳全 2二至丸 书》,第一章就是《明理》,万事不能外乎理,而医之 《证治准绳》方,组成药物有旱莲草和女贞子两 于理为尤切。他们在解释人体一些生理病理现象时 味药物,用于肝肾阴虚,虚火上炎所致的骨蒸潮热、 使用易学原理,而且在临床遭方用药时亦从易学原 盗汗、咳嗽咯血、吐血等证。二至指夏至和冬至两个 理出发,制定了很多有效的方剂。 节气,用于本方,则具体指两味药物的采摘时间,旱 方剂学是中医理论中的重要组成部分,跟易、 莲草为草本植物,盛夏时节茎叶繁茂,叶黑汁足,夏 道也有紧密的联系,探求这三者之间的联系,能够 至日采集最佳;女贞子为果实,其木隆冬不调,冬至 加深对方剂功效、组成、主治的理解。我们在中医方 日果实熟透,味全气厚,此时采集最佳。二至节气体 剂学教学过程中也深深地感受到这一点,而且认为 现《周易》阴阳互相转化,寓意化生和谐,生生不息, 必须强化这一观点,加强中国传统易学文化与中医 阴平阳秘之义,韵味无穷。 方剂学的有机融合,可以更好地产生方剂学的教学 3清震汤 效果。特举方剂示例如下。 《卫生宝鉴》方,中有升麻、苍术、荷叶三味。治 万方数据

新疆中医药2009年第27卷第5期(总第123期) 63 决问题的能力,彰显学生个性。 医学是一门实践科学,学生通过各种方式学得 的知识都必须经过l临床检验和印证。理论联系实 际,才能巩固和掌握知识,同时也是对个人能力的 考验。在临床工作中的一切医疗活动也都是“去伪 存真,去粗取精”的分析综合过程,因为接诊的每一 位患者绝不可能象教科书上描述的那样去得病。比 如采集病史,中医的“十问歌”对临床就有很好的指 导作用,如果运用得当,对一个疾病很快就能做出 大致的诊断。但是在临床带教中发现多数学生不能 很好地运用这一“工具”,不管接诊怎样的患者。一 律照此问一遍,结果是病史问完了,自己倒是一头 雾水。 因此,分析综合能力的培养,既要贯穿在学生 的理论学习中,又要落实在学生的临床医疗行为 里。学生只有掌握了分析综合能力,才能从冗杂的 症状中抓住主要矛盾,又不丢失细节,也才能做出 正确的诊断,指导治疗。 (收稿日期:2009-05--08) qp、曲p吣,、摹p、—^4—\9净吣产喝—、pp、pup、_p、—^p、妒、一q—、9p吣,、op吣p、譬p、莘^d—、9p吣—、9p毡,、曲p毡phd—、-pbp、-p毡p、p 周易思想在中医方剂学教学中的应用 张 燕, (新疆医科大学附属中医医院, 《周易》是中国文化的代表,是中国传统文化的 源头,是中国哲学、自然科学、社会科学相结合的巨 著,是中国文化的元典,对中国各门学科都有着深 刻的影响。同样,其对中医学的基本理论形成和发 展也有深远的影响,因此,历代中医学大家都十分 重视易学的研究,认为医易相通。中国医学与中国 古典哲学关系密切,对医学影响最深者,首推《周 易》与道家,自古便有“医易同源”,“医道同源”的说 法。唐代孙思邈说:“不知《易》,不足以言太医。”宋 明理学家们认为,万事万物都有个理。医学家们认 为,医也有个理。只讲方剂,是舍本求末。刘完素说: 今人所习,皆近代方论而已。但究其末,而不求其 本。(《素问玄机原病式》)本,就是医理。医理,就是 他们提出的原则和学说。明代,张景岳作《景岳全 书》,第一章就是《明理》。万事不能外乎理,而医之 于理为尤切。他们在解释人体一些生理病理现象时 使用易学原理,而且在临床遣方用药时亦从易学原 理出发,制定了很多有效的方剂。 方剂学是中医理论中的重要组成部分,跟易、 道也有紧密的联系,探求这三者之间的联系,能够 加深对方剂功效、组成、主治的理解。我们在中医方 剂学教学过程中也深深地感受到这一点,而且认为 必须强化这一观点,加强中国传统易学文化与中医 方剂学的有机融合,可以更好地产生方剂学的教学 效果。特举方剂示例如下。 张震中 新疆乌鲁木齐830000) 1三才封髓丹 《卫生宝鉴》方,组成为天门冬、熟地黄,人参, 黄柏,砂仁,甘草,苁蓉等。“三才”,即“三材”,在《周 易》中是指天、地、人。“三才之道”,在《周易》中专指 天道、地道、人道。《说卦》:“昔者圣人之作《易》也。 将以顺性命之理,是以立天之道日阴与阳,立地之 道日柔与刚,立人之道日仁与义。兼三才而两之,故 《易》六画而成卦。”三才封髓丹以《周易》三才理论 为指导,以天冬补肺生水,人参补脾益气,熟地补肾 滋阴。“以药有天地人之名,而补亦在上中下之分, 使天地位育,参赞居中,故日三才也”(《医方集 解》)。另有方名三才汤者,虽方药组成与三才封髓 丹不同,但其义与此相类。 2二至丸 《证治准绳》方,组成药物有旱莲草和女贞子两 味药物,用于肝肾阴虚,虚火上炎所致的骨蒸潮热、 盗汗、咳嗽咯血、吐血等证。二至指夏至和冬至两个 节气,用于本方,则具体指两味药物的采摘时间,旱 莲草为草本植物,盛夏时节茎叶繁茂,叶黑汁足,夏 至日采集最佳;女贞子为果实,其木隆冬不凋,冬至 日果实熟透,味全气厚,此时采集最佳。二至节气体 现《周易》阴阳互相转化,寓意化生和谐,生生不息, 阴平阳秘之义,韵味无穷。 3清震汤 《卫生宝鉴》方,中有升麻、苍术、荷叶三味。治 万方数据

64 新骚中医药2009年第27卷第5期(总第123期) 雷头风,头面疙瘩肿痛,僧寒壮热,状如伤寒。“震”, 辛热人肾以温升肾水上济心火。和调阴阳,能使心 八卦之一。初爻为阳爻,中、上爻为阴爻,其形似仰 肾水火阴阳二气相交,可治心肾不交之证,故名交 孟之状,故称“震仰盂”。位在东方,象征雷震。《医方 泰丸。 集解》在解释清展之名时说:“荷叶色清气香,形仰 诸如此类,几乎所有的中医方剂,都是根据《周 象震(仰盂为雷,述类象形治之),能助胃中清阳上 易》的阴阳关系原理,针对主治证侯的主要证侯和 行。”方中荷叶有仰盂之象,故名清震汤。《审视瑶 次要兼证不同,结合临床实践不断创造完善起来 函》中亦有名为清震汤的方剂,其组成与上方不同。 的。但是每味中药,禀赋自然阴阳之气不同,传承物 方由升麻、赤芍药、甘草、荆芥穗、葛根、薄荷、黄芩、 候五味运化各异,不仅是具有特定性能和功效的个 荷叶、苍术等药组成。亦用于治疗雷头风。虽方药组 体,同时又是具有多种功能的阴阳复合体。因此它 成与《卫生宝鉴》方不同,但其方义与此相类。 除有解毒(去病)的正向作用之外还有致毒的副向 4 交泰丸 作用,所以一付方剂中除有主治疾病正向作用的中 交泰一语出自《周易》。《周易》之泰卦,是乾下 药外,还有许多消除其副向作用的其他中药:除有 坤上。乾为天,属阳:坤为地,属阴,天阳上升,地阴 主治主要病证的中药外,还有许多针对其次要兼证 下降,天地相通,万物乃成。“天地交而万物通也” 的其他中药,一个成熟的中医方剂就是中药这种相 (《周易·泰卦彖传》),“天地不交而万物不通”(《周 互间的拮抗或协同的阴阳平衡统一体。制方原则是 易·否卦彖传》)。“天地交”对于天地万物生化有重 平衡阴阳,以达到阴生阳长,最佳的方法是“善补阳 要的意义。在《周易》“天地交”思想的影响下,中医 者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴 形成了“阴阳相交”、“心肾相交”的理论,认为人身 者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。” 之阴阳水火也应相交。如中医术语“水火既济”、“心 所以我们在中医方剂学教学中就必须强化这 肾相交”就来源于此。心居上,属阳,属火;肾居下, 种对周易朴素而深刻的理论思想的理解和贯彻,在 属阴,属水。就阴阳水火升降理论而言,在上者宜 方剂学教学中利用周易思想因势利导,使同学们在 降,在下者宜升,故心火必下降于肾,使肾水不寒; 中医学学习过程中不断提高完善对中国传统文化 肾水必上济于心,使心火不亢。只有心肾相交,人体 的认识体会,提高对中医根源的认知状态,不断加 才能保持健康,否则,心肾不交而发病,出现心悸、 强对中医学基础的兴趣,努力提高同学们学习方剂 征仲、失眠、健忘等症。交泰丸(《韩氏医通》方)由黄 学的水平。 连、肉桂二味组成。黄连清降心火以下交肾水;肉桂 (收稿日期:200905-27) 在《刺法灸法学》中科学的开展多媒体教学· 刘俊昌,赵华 (新疆医科大学,新疆乌鲁木齐830011) 多媒体技术是20世纪80年代初以计算机的发 等多种媒体快速加工处理和传送信息。这些技术在 展为基础而发展起来的新兴技术。它融合了计算机 教育模式的改革和教学手段的现代化方面正在发 技术、多媒体技术和网络技术等精华,集中了微电 挥着不可替代的重要作用,为现代化教育技术提供 子、计算机、信号处理、声、光、图像处理等学科的最 了更加丰富多彩、更强有力的技术手段。 新技术成果,利用声音、图形、图像、文字、活动视频 针灸学是祖国医学中一颗灿烂的明珠,历史源 *基金项目:新谁医科大学V期教改录题(编号YC2008063)。 作者简价:刘俊哥(1976),男,项士,讲师,主治亚师,研究方向:针灸推拿学教学改草研究。 通讯作者:是华(1962-),女,副教投,制主任医师,断楼乌青木齐布新医路393号,huha9527@9ohu.com 万方数据

新疆中医药2009年第27卷第5期(总第123期) 雷头风,头面疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒。“震”, 八卦之一。初爻为阳爻,中、上爻为阴爻,其形似仰 盂之状,故称“震仰盂”。位在东方。象征雷震。《医方 集解》在解释清震之名时说:“荷叶色清气香,形仰 象震(仰盂为雷,述类象形治之),能助胃中清阳上 行。”方中荷叶有仰盂之象,故名清震汤。《审视瑶 函》中亦有名为清震汤的方剂,其组成与上方不同。 方由升麻、赤芍药、甘草、荆芥穗、葛根、薄荷、黄芩、 荷叶、苍术等药组成。亦用于治疗雷头风。虽方药组 成与《卫生宝鉴》方不同,但其方义与此相类。 4交泰丸 交泰一语出自《周易》。《周易》之泰卦,是乾下 坤上。乾为天,属阳;坤为地,属阴,天阳上升,地阴 下降,天地相通,万物乃成。“天地交而万物通也” (《周易·泰卦彖传》),“天地不交而万物不通”(《周 易·否卦彖传》)。“天地交”对于天地万物生化有重 要的意义。在《周易》“天地交”思想的影响下,中医 形成了“阴阳相交”、“心肾相交”的理论,认为人身 之阴阳水火也应相交。如中医术语“水火既济”、“心 肾相交”就来源于此。心居上,属阳,属火;肾居下, 属阴,属水。就阴阳水火升降理论而言,在上者宜 降,在下者宜升,故心火必下降于肾,使肾水不寒; 肾水必上济于心,使心火不亢。只有心肾相交,人体 才能保持健康,否则,心肾不交而发病,出现心悸、 怔忡、失眠、健忘等症。交泰丸(《韩氏医通》方)由黄 连、肉桂二味组成。黄连清降心火以下交肾水;肉桂 辛热人肾以温升肾水上济心火。和调阴阳,能使心 肾水火阴阳二气相交,可治心肾不交之证,故名交 泰丸。 诸如此类,几乎所有的中医方剂,都是根据《周 易》的阴阳关系原理,针对主治证侯的主要证侯和 次要兼证不同,结合临床实践不断创造完善起来 的。但是每味中药,禀赋自然阴阳之气不同,传承物 候五味运化各异,不仅是具有特定性能和功效的个 体,同时又是具有多种功能的阴阳复合体。因此它 除有解毒(去病)的正向作用之外还有致毒的副向 作用,所以一付方剂中除有主治疾病正向作用的中 药外,还有许多消除其副向作用的其他中药;除有 主治主要病证的中药外,还有许多针对其次要兼证 的其他中药,一个成熟的中医方剂就是中药这种相 互间的拮抗或协同的阴阳平衡统一体。制方原则是 平衡阴阳,以达到阴生阳长,最佳的方法是“善补阳 者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴 者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。” 所以我们在中医方剂学教学中就必须强化这 种对周易朴素而深刻的理论思想的理解和贯彻,在 方剂学教学中利用周易思想因势利导,使同学们在 中医学学习过程中不断提高完善对中国传统文化 的认识体会,提高对中医根源的认知状态,不断加 强对中医学基础的兴趣,努力提高同学们学习方剂 学的水平。 (收稿日期:2009-05—27) 在《刺法灸法学》中科学的开展多媒体教学+ 刘俊昌, 赵华 (新疆医科大学,新疆乌鲁木齐830011) 多媒体技术是20世纪80年代初以计算机的发 展为基础而发展起来的新兴技术。它融合了计算机 技术、多媒体技术和网络技术等精华,集中了微电 子、计算机、信号处理、声、光、图像处理等学科的最 新技术成果,利用声音、图形、图像、文字、活动视频 等多种媒体快速加工处理和传送信息。这些技术在 教育模式的改革和教学手段的现代化方面正在发 挥着不可替代的重要作用,为现代化教育技术提供 了更加丰富多彩、更强有力的技术手段。 针灸学是祖国医学中一颗灿烂的明珠,历史源 ·基金项目:新疆医科大学v期教改课题(鳊号YG2008063)。 作者简价:刘俊昌(1976--),男.硕士.讲师。主治医师,研究方向:针灸推拿学教学改革研究。 通讯作者:赵华(1962一).女.副教授,副主任医师,新疆鸟鲁木齐市新医路393号。huozhai95”@80hu.oom。 万方数据

周易思想在中医方剂学教学中的应用 田万万数据 ANFANG DATA 文献链接 作者: 张燕,张震中 作者单位: 新疆医科大学附属中医医院,新疆,乌鲁木齐,830000 刊名: 新疆中医药 英文刊名: XINJIANG JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年,卷(期): 2009,27(5) 本文链接:http:/d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xjzyy200905037.aspx

周易思想在中医方剂学教学中的应用 作者: 张燕, 张震中 作者单位: 新疆医科大学附属中医医院,新疆,乌鲁木齐,830000 刊名: 新疆中医药 英文刊名: XINJIANG JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 年,卷(期): 2009,27(5) 本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xjzyy200905037.aspx

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