数学辅导栏 作者：王菁 《中老年疾病与保健》第五章至第七章教学辅导 【第五章至第七章教学重点】 1、掌握老年人皮肤搔痒症的护理措施。 2、熟悉老年人皮肤的健康维护。 3、了解带状疱疼的护理措施。 【第五章至第七章敦学重点】 老年人冬季沐浴的注意事项 【第五章至第七章教学难点】 老年人皮肤的健康维护 【第五章至第七章重点概念解析】 一、皮肤和附属器官的衰老性改变 展元图片讲授 1、皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的接触面积大大减少，影响了表皮的 机械性、屏障和免疫功能 2、附属器官 (腺体：腺体数量减少，分瓷减少，皮肤血管减少，容易中暑。皮脂腺萎 缩，皮肤干燥，容易脱落。 2神经：神经感觉减弱，痛阅升高。 ③毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短，再生能力降低，毛发根部色素合成障碍， 头发变灰白， (4)血循环：毛细血管减少，血液供应减少，皮肤修复时间长。 脂肪组织：皮下脂防数量减少，分布改变，皱耀增加，产生皱纹
教学辅导栏 作者：王菁 《中老年疾病与保健》第五章至第七章教学辅导 【第五章至第七章教学重点】 1、掌握老年人皮肤搔痒症的护理措施。 2、熟悉老年人皮肤的健康维护。 3、了解带状疱疹的护理措施。 【第五章至第七章教学重点】 老年人冬季沐浴的注意事项 【第五章至第七章教学难点】 老年人皮肤的健康维护 【第五章至第七章重点概念解析】 一、皮肤和附属器官的衰老性改变 展示图片讲授 1、皮肤：老年人皮层变薄，表皮和真皮的接触面积大大减少，影响了表皮的 机械性、屏障和免疫功能。 2、附属器官 ⑴腺体：腺体数量减少，分泌减少，皮肤血管减少，容易中暑。皮脂腺萎 缩，皮肤干燥，容易脱落。 ⑵神经：神经感觉减弱，痛阈升高。 ⑶毛发和指、趾甲：毛发生长周期缩短，再生能力降低，毛发根部色素合成障碍， 头发变灰白。 ⑷血循环：毛细血管减少，血液供应减少，皮肤修复时间长。 ⑸脂肪组织：皮下脂肪数量减少，分布改变，皱缩增加，产生皱纹
葡述客例： 立冬以来气候干燥，张大爷最近总感觉皮肤发痒，尤其不太收洗漫，每次洗澡后， 都觉得浑身痒得不行。皮肤抓破了还不解痒。 议@：张大爷有么了？ 二、常见问题 (一)皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。 原因：皮肤干燥 (二)护理评估 1、危险因素： (内因 ◆皮肤的退行性改变→皮肤干燥 ◆肝胆族病一胆汁淤积一刺激感觉神经末梢 ◆慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢 ◆中据神经系统兴奋 2外因：季节、药物、感染、食物、化学物品等（举例） 2、健康史：询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的颜率、水温、沐浴 液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相美性疾病， (三》护理诊断 ◆舒适的改变：瘙痒与皮肤清洁、保养不得当：接触各类化学物品、化 纤毛料衣服：干操气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真 菌、寄生虫感染有关：或与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧张， 焦虑、抑郁有关 (四》计划与实施 I,适当补充vtA、E、B、C 2、避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质沐浴液。 (二》带状随袋
简述案例： 立冬以来气候干燥，张大爷最近总感觉皮肤发痒，尤其不太敢洗澡，每次洗澡后， 都觉得浑身痒得不行，皮肤抓破了还不解痒。 设问：张大爷怎么了？ 二、常见问题 （一）皮肤瘙痒症：只有皮肤瘙痒而无明显原发性损害。 原因：皮肤干燥 （二）护理评估 1、危险因素： ⑴内因 ◆ 皮肤的退行性改变→皮肤干燥 ◆ 肝胆疾病→胆汁淤积→刺激感觉神经末梢 ◆ 慢性肾衰→尿素蓄积→刺激感觉神经末梢 ◆ 中枢神经系统兴奋 ⑵外因：季节、药物、感染、食物、化学物品等（举例） 2、健康史：询问瘙痒部位，发作的频率和程度、洗澡的频率、水温、沐浴 液的性质、润肤剂使用情况、用药史、有否全身或局部的相关性疾病。 （三）护理诊断 ◆ 舒适的改变：瘙痒 与皮肤清洁、保养不得当；接触各类化学物品、化 纤毛料衣服；干燥气候、服用某些药物、麻醉剂、刺激性食品、局部真 菌、寄生虫感染有关；或与全身的相关性疾病、情绪激动、精神紧张、 焦虑、抑郁有关 （四）计划与实施 1、适当补充 vitA、E、B、C 2、避免经常热水浴、涂擦乙醇和使用劣质沐浴液。 （二）带状疱疹
1、定义 带状疱赛：由带状孢疼病毒感染引起的皮肤 病。常侵抵抗力较为低下的人群，50一70岁 的中老年人发生事较高。 2、症状：皮肤疱疹和制烈的神经疼痛。成群 的水粗沿着周围神经呈带状分布。单侧性。 展云图片 3、治疗：抗病毒：阿昔洛韦、万乃洛韦等 镇痛：消炎痛、芬必得、赛庚啶 外用药：水泡未破，可用金霉素甘油 水泡已破，外涂6.5%新霉素软膏，消毒沙布包扎 渗液多时，用0.5%新霉素溶液湿敷，外用软膏 4、护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水泡压破：避免用手搔抓 三、皮肤与附属器官的健康维护 (一)》合理的营养（展示图片） 1、补充含vA丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋 2、补充含胶原蛋白丰富的食品：猪路、猪皮、木耳等 3、多吃抗氧化食物：钥萝卜、西红柿、葡萄、茶等 4、皮肤粘膜有破溃、嚷烂者可多补充B族Vt。 5、避免刺激性食物：酒、葱、器、差、辣椒等 (二》良好的环境 1、居室布置：整洁卫生 2、居室温度：15-25C 3、多参加户外活动 4,保特愉快的心情 (三)头发、皮肤的清洁和保养 1、头发：干性头发每周清洗一次，油性头发每周清洗2次，用洗发液洗发 温水冲洗后涂上护发素，再次温水冲洗干净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按 压，吸干水分。 2、皮肤（强视） )冬季每周洗澡2次，夏季多汗，每天温水冲洗，注意皮肤皱裙处的清洁。 2选用弱酸性的酸皂、羊脂香皂 )皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激 ()皮肤干燥时使用护肤油。防止皮肤缆裂 冬季沐浴的室温：24一26℃，水温40℃，时间15mim 五、老年人着装的选择 设@：你以为者年人字什么样的农蟹合适？ 展云图片 进授1、原则：舒适、端庄、合体 2、内衣选择要求：质地柔软、光滑、吸湿性能强、透气性好的纯棉、麻、 丝织品 3、注意三不紧：忌衣领紧、忌腰带紧，忌袜口紧
1、定义 带状疱疹：由带状疱疹病毒感染引起的皮肤 病。常侵犯抵抗力较为低下的人群，50－70 岁 的中老年人发生率较高。 2、症状：皮肤疱疹和剧烈的神经疼痛。成群 的水疱沿着周围神经呈带状分布，单侧性。 展示图片 3、治疗：抗病毒：阿昔洛韦、万乃洛韦等 镇痛：消炎痛、芬必得、赛庚啶 外用药：水泡未破，可用金霉素甘油 水泡已破，外涂 6.5%新霉素软膏，消毒纱布包扎 渗液多时，用 0.5%新霉素溶液湿敷，外用软膏 4、护理：卧床休息，取健侧卧位，防止水泡压破；避免用手搔抓 三、皮肤与附属器官的健康维护 （一）合理的营养（展示图片） 1、补充含 vitA 丰富的食品：动物肝脏、鸡蛋 2、补充含胶原蛋白丰富的食品：猪蹄、猪皮、木耳等 3、多吃抗氧化食物：胡萝卜、西红柿、葡萄、茶等 4、皮肤粘膜有破溃、糜烂者可多补充 B 族 vit。 5、避免刺激性食物：酒、葱、蒜、姜、辣椒等 （二）良好的环境 1、居室布置：整洁卫生 2、居室温度：15－250C 3、多参加户外活动 4、保持愉快的心情 （三）头发、皮肤的清洁和保养 1、头发：干性头发每周清洗一次，油性头发每周清洗 2 次，用洗发液洗发、 温水冲洗后涂上护发素，再次温水冲洗干净后用柔软的干毛巾包裹头发轻轻按 压，吸干水分。 2、皮肤（强调） ⑴冬季每周洗澡 2 次，夏季多汗，每天温水冲洗，注意皮肤皱褶处的清洁。 ⑵选用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂 ⑶皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激 ⑷皮肤干燥时使用护肤油，防止皮肤皲裂 ⑸冬季沐浴的室温：24－260C，水温 400C，时间 15min 五、老年人着装的选择 设问：你认为老年人穿什么样的衣服合适？ 展示图片 讲授：1、原则：舒适、端庄、合体 2、内衣选择要求：质地柔软、光滑、吸湿性能强、透气性好的纯棉、麻、 丝织品 3、注意三不紧：忌衣领紧、忌腰带紧、忌袜口紧
