《临床检验基础》理论教学 纲 (供五年制本科医学检验及预防专业、四年制检验理学专业使用)》 前言 《临床枪验基础》是一门综合性的应用科学,是临床医学和实验宝医学的桥梁学科,是拾验系五年制木科生的 修主干课程之 21世纪以来 本课程正面临着迅速调整、改革和提高的阶段: 综合反映国内外医学检验学的现 状 一方面以自动化、信息化为特征的仪器检验方法:另一方面仍需传统手工“金标准”检验方法,作为仪器检验 准和质量保证的重要组成部分。在日常临床工作中,本门课程体现在自动化分析与异常样本手工复检并存的学 科,因此,如何兼顾手工检验与自动化检验是目前本课程教学密切关注的热点。在本门课程通过对临床诊断应用较 广泛的各种标本的检测,使学生对《临床检验基础》工作有较深刻理解,掌握各种理论知识和实验操作技能,养成 良好的工作作风,为学生毕业后能从事临床检验工作和管理工作莫定坚实基础。 《临床基础检验》共分8个章节:血液常规检验、尿液检验、消化道排泄物与分泌物检验及其他体腔液检验、 脱落细胞等检查技术。由于本门课程涉及面广,内容多,授课必须重点突出、主次分明,以确保学生学有所获。因 此教学中尽可能配合实物、模型、幼灯片、投影片、录象片和多媒体等电化和影象教学手段, 以培养学生的观察利 思维能力。 本大纲适用于五年制本科医学检验专业和预防医学专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 为了使教师和学生更好的掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学求和教学内容三部分组成。教学 目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示 (核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容 总教学学时为120学时,其中理论60学时,实验60学时,理论/实验为1:1。 教材:《临床检验基础》,人民卫生出版社,刘成玉,罗春丽,5版,2012年。 II正文 绪 论 教学目的 了解临床检验基础课程的发展历程和基本任务及要求。 二 教学要求 熟悉临床检验基础的发展历程和基本任务及要求。 三 教学内容 (一)临床检验基础的任务、临床应用及基本要求。 (二)临床检验的工作范围。 (三)学好临床检验基础的重要性。 第一章 血液标本采集和血涂片制备 教学目的 学习血液标本的采集方法、优缺点,血涂片的制备及染色方法、原理和应用、抗凝剂的选
《临床检验基础》理论教学大纲 (供五年制本科医学检验及预防专业、四年制检验理学专业使用) I 前言 《临床检验基础》是一门综合性的应用科学,是临床医学和实验室医学的桥梁学科,是检验系五年制本科生的 必修主干课程之一。21世纪以来,本课程正面临着迅速调整、改革和提高的阶段;综合反映国内外医学检验学的现 状,一方面以自动化、信息化为特征的仪器检验方法;另一方面仍需传统手工“金标准”检验方法,作为仪器检验 校准和质量保证的重要组成部分。在日常临床工作中,本门课程体现在自动化分析与异常样本手工复检并存的学 科,因此,如何兼顾手工检验与自动化检验是目前本课程教学密切关注的热点。在本门课程通过对临床诊断应用较 广泛的各种标本的检测,使学生对《临床检验基础》工作有较深刻理解,掌握各种理论知识和实验操作技能,养成 良好的工作作风,为学生毕业后能从事临床检验工作和管理工作奠定坚实基础。 《临床基础检验》共分8个章节:血液常规检验、尿液检验、消化道排泄物与分泌物检验及其他体腔液检验、 脱落细胞等检查技术。由于本门课程涉及面广,内容多,授课必须重点突出、主次分明,以确保学生学有所获。因 此教学中尽可能配合实物、模型、幼灯片、投影片、录象片和多媒体等电化和影象教学手段,以培养学生的观察和 思维能力。 本大纲适用于五年制本科医学检验专业和预防医学专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一 为了使教师和学生更好的掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学 目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示 (核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。 二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。 三 总教学学时为120学时,其中理论60学时,实验60学时,理论/实验为1:1。 四 教材:《临床检验基础》,人民卫生出版社,刘成玉,罗春丽,5版,2012年。 II 正文 绪 论 一 教学目的 了解临床检验基础课程的发展历程和基本任务及要求。 二 教学要求 熟悉临床检验基础的发展历程和基本任务及要求。 三 教学内容 (一)临床检验基础的任务、临床应用及基本要求。 (二)临床检验的工作范围。 (三)学好临床检验基础的重要性。 第一章 血液标本采集和血涂片制备 一 教学目的 学习血液标本的采集方法、优缺点,血涂片的制备及染色方法、原理和应用、抗凝剂的选
择和应用。 教学要求 (一)掌握血涂片的制备及染色方法、原理和应用:掌握手工末梢血采集技术。 (二)熟悉常用几种抗凝剂原理、用途及评价。 (三)了解血液标本的类型。 三 教学内容 (一)血液标本采集 (二)血液标本采集的质量保证。 (三)血涂片制备与染色。 (四)瑞氏染色和姬姆萨染色及方法学评价 第二章 血液一般检验 教学目的 学习血液一般检验的方法及临床意义、白细胞计数、网织红细胞计数、红细胞比积测定、红细胞沉降测定方 法及临床意义,血片中红细胞形态及其临床意义,电阻抗法血细胞分析仪原理及应用:五分类细胞分析仪的原理及 临床应用:手工血细胞计数的方法学评价及质量控制。 二 教学要求 (一)掌握红细胞胞计数(目视法)、血红蛋白测定、红细胞比积、网红细胞计数及红细胞沉降率试验的原理、操 作方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。 (二)熟红细胞平均指数的计算及运算, (三)了解红细胞异常形态及临床意义。 (四)掌握红细胞胞计数及分类计数方法及临床意义。 (五)熟悉几种异常白细胞形态及临床意义。 (六)了解性粒细胞直接计数方法及临床意义。 (七)掌握电阻抗法血细胞分析仪原理及应用:了解五分类细胞分析仪的原理及临床应用。 (八)了解点彩红细胞计数方法。 (九)了解红细胞、白细胞生理功能。 三 教学内容 (一)红细胞检查 (二)白细胞检查。 (三)血小板检查, (四)血栓与止血一般检验
择和应用。 二 教学要求 (一)掌握血涂片的制备及染色方法、原理和应用;掌握手工末梢血采集技术。 (二)熟悉常用几种抗凝剂原理、用途及评价。 (三)了解血液标本的类型。 三 教学内容 (一)血液标本采集。 (二)血液标本采集的质量保证。 (三)血涂片制备与染色。 (四)瑞氏染色和姬姆萨染色及方法学评价 第二章 血液一般检验 一 教学目的 学习血液一般检验的方法及临床意义、白细胞计数、网织红细胞计数、红细胞比积测定、红细胞沉降测定方 法及临床意义,血片中红细胞形态及其临床意义,电阻抗法血细胞分析仪原理及应用;五分类细胞分析仪的原理及 临床应用;手工血细胞计数的方法学评价及质量控制。 二 教学要求 (一)掌握红细胞胞计数(目视法)、血红蛋白测定、红细胞比积、网红细胞计数及红细胞沉降率试验的原理、操 作方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。 (二)熟悉红细胞平均指数的计算及运算。 (三)了解红细胞异常形态及临床意义。 (四)掌握红细胞胞计数及分类计数方法及临床意义。 (五)熟悉几种异常白细胞形态及临床意义。 (六)了解性粒细胞直接计数方法及临床意义。 (七)掌握电阻抗法血细胞分析仪原理及应用;了解五分类细胞分析仪的原理及临床应用。 (八)了解点彩红细胞计数方法。 (九)了解红细胞、白细胞生理功能。 三 教学内容 (一)红细胞检查。 (二)白细胞检查。 (三)血小板检查。 (四)血栓与止血一般检验
第三章血液分析仪检验 教学目的 自动血液分析仪是临床检验最常用的筛检仪器之一,现代血液分析仪还可组合血涂片制备与染色,其功能也 扩展到体液红细胞、白细胞计数和分类,对疾病诊断与治疗有者重要的临床意义。 二 教学要求 (一)掌握三分群血液分析仪检测的主要原理 (二)熟悉射频电导技术可检测细胞的那些特征 (三)熟悉血液分析仪中血红蛋白检测的原理 (四)熟悉血液分析仪检测白细胞原理, (五)熟悉血液分析仪检测血小板原理。 (六)熟悉血细胞分析仪直方图、散点图表达的意义 (七)了解血液分析仪报警信息和复检规则及应用。 三 教学内容 (一)血液分析仪检测原理 (二)血液分析仪检测参数的临床意义。 (三)血液分析仪检测结果显微镜复检规则 (四)血液分析仪检验的质量保证、仪器校准和性能评价 (五)血液分析仪检验的临床应用。 第四章尿液标本采集及处理 教学目的 学习尿液的生成机制,尿液标本的采集、保存及处理。 教学要求 (一)掌握尿液标本的保存和处理。 (二)熟悉常见尿标本的种类及临床应用。 (三)了解尿液生成机制,各种尿液标本种类的采集要求及注意事项。 教学内容 (一)尿液的生成及标本的采焦。 (二)尿液标本检测和处理的质量保证 第五章尿液一般检验
第三章血液分析仪检验 一 教学目的 自动血液分析仪是临床检验最常用的筛检仪器之一,现代血液分析仪还可组合血涂片制备与染色,其功能也 扩展到体液红细胞、白细胞计数和分类,对疾病诊断与治疗有着重要的临床意义。 二 教学要求 (一)掌握三分群血液分析仪检测的主要原理。 (二)熟悉射频电导技术可检测细胞的那些特征。 (三)熟悉血液分析仪中血红蛋白检测的原理。 (四)熟悉血液分析仪检测白细胞原理。 (五)熟悉血液分析仪检测血小板原理。 (六)熟悉血细胞分析仪直方图、散点图表达的意义 (七)了解血液分析仪报警信息和复检规则及应用。 三 教学内容 (一)血液分析仪检测原理。 (二)血液分析仪检测参数的临床意义。 (三)血液分析仪检测结果显微镜复检规则。 (四)血液分析仪检验的质量保证、仪器校准和性能评价。 (五)血液分析仪检验的临床应用。 第四章 尿液标本采集及处理 一 教学目的 学习尿液的生成机制,尿液标本的采集、保存及处理。 二 教学要求 (一)掌握尿液标本的保存和处理。 (二)熟悉常见尿标本的种类及临床应用。 (三)了解尿液生成机制,各种尿液标本种类的采集要求及注意事项。 三 教学内容 (一)尿液的生成及标本的采集。 (二)尿液标本检测和处理的质量保证。 第五章 尿液一般检验
教学目的 学习尿液理学检查及化学检查的原理、方法及临床意义、尿©G的检查方法、原理及意义。学习尿沉渣的检查 方法,尿液细胞、管型、结品等有形成分的形态和临床意义及尿液有形成分定量方法及原理 二 数学要求 (一)熟悉尿液理学检验(尿量、颜色、透明度)操作、正常结果和异常结果的临床意义 (二)掌提尿H、比重、蛋白定性 血红蛋白定性、定性、酮体定性、尿胆红素、尿胆原定性试验原理、操作方法、注意事项、报 操作方法、注意事项、方法评价及临床意义。 (四)热尿蛋白形成的原因和机制 (五)熟恐尿蛋白定量、血红蛋白尿、尿微量蛋白、本周氏蛋白、TP,B2微球蛋白的检查方法、评价及临床意义。 (六)熟悉尿亚硝酸盐、乳靡尿检查方法、评价及临床意义, (七)熟恐尿糖形成的原因。 (八)熟悉HCG基本概念。 (九)熟悉显微镜尿沉渣的检查方法 (十)掌握尿细胞、管型形态和临床意义,了解尿液结品的形态及临床意义。 (十一)熟悉尿沉潜定量的有关方法及原理。 (十二)掌岸尿试带试验的方法、各项反应的原理及结果分析, (十三)掌捉尿干化学分析仪的检测原理和基本检测参数原理。 (十四)熟悉尿分析仪应用中的质量控制. 教学内容 (一)尿液理学检查 尿波有形成分品微位检查。 四)尿液分析仪检 第六章 粪便检查 教学目的 了解粪便标本的采集和处理,熟悉粪便标本理学及化学检查,掌握粪便显微镜检查。 教学要求 (一)了解粪便标本的采集和处理,熟悉粪便标本的理学及化学检查 (二)掌握粪便显微镜检查。 三教学内容 (一)粪便标本采集和处理。 (二)粪便一般检验 (三)粪便分析工作站。 (四)粪便检验质量保证。 第七章 体液检验 教学目的
一 教学目的 学习尿液理学检查及化学检查的原理、方法及临床意义、尿HCG的检查方法、原理及意义。学习尿沉渣的检查 方法,尿液细胞、管型、结晶等有形成分的形态和临床意义及尿液有形成分定量方法及原理。 二 教学要求 (一)熟悉尿液理学检验(尿量、颜色、透明度)操作、正常结果和异常结果的临床意义。 (二)掌握尿pH、比重、蛋白定性、血红蛋白定性、糖定性、酮体定性、尿胆红素、尿胆原定性试验原理、操作方法、注意事项、报 告方式、方法学评价及临床意义。 (三)掌握常用HCG检查方法原理、操作方法、注意事项、方法评价及临床意义。 (四)熟悉尿蛋白形成的原因和机制。 (五)熟悉尿蛋白定量、血红蛋白尿、尿微量蛋白、本周氏蛋白、THP、β2微球蛋白的检查方法、评价及临床意义。 (六)熟悉尿亚硝酸盐、乳靡尿检查方法、评价及临床意义。 (七)熟悉尿糖形成的原因。 (八)熟悉HCG基本概念。 (九)熟悉显微镜尿沉渣的检查方法。 (十)掌握尿细胞、管型形态和临床意义,了解尿液结晶的形态及临床意义。 (十一)熟悉尿沉渣定量的有关方法及原理。 (十二)掌握尿试带试验的方法、各项反应的原理及结果分析。 (十三)掌握尿干化学分析仪的检测原理和基本检测参数原理。 (十四)熟悉尿分析仪应用中的质量控制。 三 教学内容 (一)尿液理学检查。 (二)尿液化学检查。 (三)尿液有形成分显微镜检查。 (四)尿液分析仪检查 第六章 粪便检查 一 教学目的 了解粪便标本的采集和处理,熟悉粪便标本理学及化学检查,掌握粪便显微镜检查。 二 教学要求 (一)了解粪便标本的采集和处理,熟悉粪便标本的理学及化学检查。 (二)掌握粪便显微镜检查。 三 教学内容 (一)粪便标本采集和处理。 (二)粪便一般检验。 (三)粪便分析工作站。 (四)粪便检验质量保证。 第七章 体液检验 一 教学目的
学习脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液和阴道分泌物等标本采集注意事项,理化检查化学检查及显微 镜检查方法和临床意义。 二 教学要求 (四)掌握脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液和阴道分泌物等显微镜检查的方法。 (五)了解胃液和十二指肠引流液检查方法及临床应用 (六)了解羊水检查 (七)了解痰液与支气管肺泡灌洗液检查方法 三教学内容 (一)脑脊液检查。 (二)浆膜腔积液检查 (三)关节腔积液检查。 (四)拮液检查。 (五)前列腺液检查。 (六)阴道分泌物检查 (七)胃液和十二指肠引流液检查、羊水检查和痰液与支气管肺泡灌洗液检查方法 第八章 细胞病理学基本检验 教学目的 学习正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点及恶性肿瘤细胞一般形态特征。 教学要求 (一)熟悉正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点。 (二)掌握恶性肿瘤细胞一般形态特征。 教学内容 (一)细胞痧理学基本检验技术。 (二)正常细胞形态堂。 (三)细胞损伤形态学 (四)肿瘤细胞学基础 (五)女性生殖道细胞病理学检查 (六)呼吸道细胞病理学检查 (七)浆膜腔积液细胞病理学检查
学习脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液和阴道分泌物等标本采集注意事项,理化检查化学检查及显微 镜检查方法和临床意义。 二 教学要求 (一)掌握脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液和阴道分泌物等理学检验的方法及临床意义。(二)熟悉脑脊液、浆膜腔积液、 关节腔积液、精液和阴道分泌物等化学检验的方法。 (四)掌握脑脊液、浆膜腔积液、关节腔积液、精液和阴道分泌物等显微镜检查的方法。 (五)了解胃液和十二指肠引流液检查方法及临床应用 (六)了解羊水检查 (七)了解痰液与支气管肺泡灌洗液检查方法 三 教学内容 (一)脑脊液检查。 (二)浆膜腔积液检查。 (三)关节腔积液检查。 (四)精液检查。 (五)前列腺液检查。 (六)阴道分泌物检查 (七)胃液和十二指肠引流液检查、羊水检查和痰液与支气管肺泡灌洗液检查方法 第八章 细胞病理学基本检验 一 教学目的 学习正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点及恶性肿瘤细胞一般形态特征。 二 教学要求 (一)熟悉正常脱落细胞、炎症增生脱落细胞形态特点。 (二)掌握恶性肿瘤细胞一般形态特征。 三 教学内容 (一)细胞病理学基本检验技术。 (二)正常细胞形态学。 (三)细胞损伤形态学 (四)肿瘤细胞学基础 (五)女性生殖道细胞病理学检查 (六)呼吸道细胞病理学检查 (七)浆膜腔积液细胞病理学检查
(八)淋巴结细胞病理学检查 Ⅲ教学组织与方法 实施机构:由医学检验系临床基础检验和血液检验教研室执行。 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、双语教学、多媒体教学手段等。 教学方法 1.理论教学:采用启发式、讨论式、交互式课堂教学形式,辅助现代教有技术和传统教学手段 2.实验教学:实验分组(30个/实验室),每个学生独立操作。 3.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。 考核办法:采用闭卷考试,教学测量:理论考试占70%,实验考试占20%,平时成绩占10%。 教学时数分配表 讲课内容 教学手段时数 实验内容 时数类型 著论液标本采集和血 多媒体 血液一股检验 多媒体 14 而常规拾验 16 验证型 血栓和止血检验 多媒体 尿液生成和标本采集及处 多媒体 2 尿液常规检验 16 验证型 尿液理学、化学检验 多媒体 8 尿液沉渣显微镜检查 多媒体 4 尿液分析仪及其应用 多媒体 4 脑脊液检验 多做体 多媒体 脑脊液和浆膜腔积液检查 A 验证型 胃液和 指肠液检验 多媒体 粪便检验 多媒体 d 大便常规检查 4 验证型 生殖系统分泌物检验 多媒体 2 精阴道分泌物及前列 4 验证型 痰液、肺泡灌洗液检验 多媒体 2.缺铁性贫血外周血检验 和红细胞形态分析 8 综合型 3.小红细胞且DW增高时 羊水检验 多媒体 脱落细胸检查技术 名媒体 图醉哈致不及丙 多媒体 2 脱落细胞学检查 8 验证型 各系统脱落细胞检查 多媒体 2 细针吸取细胞学检查 多蝶体 合计 60 60 临床检验基础教学组 2014年5月19日
(八)淋巴结细胞病理学检查 Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构:由医学检验系临床基础检验和血液检验教研室执行。 二 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、双语教学、多媒体教学手段等。 三 教学方法 1.理论教学:采用启发式、讨论式、交互式课堂教学形式,辅助现代教育技术和传统教学手段。 2.实验教学:实验分组(30个/实验室),每个学生独立操作。 3.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、网络查询等。 四 考核办法:采用闭卷考试,教学测量:理论考试占70%,实验考试占20%,平时成绩占10%。 Ⅳ 教学时数分配表 讲课内容 教学手段 时数 实验内容 时数 类型 绪论、血液标本采集和血 涂片制备 多媒体 2 血液一般检验 多媒体 14 血常规检验 16 验证型 血栓和止血检验 多媒体 6 尿液生成和标本采集及处 理 多媒体 2 尿液常规检验 16 验证型 尿液理学、化学检验 多媒体 8 尿液沉渣显微镜检查 多媒体 4 尿液分析仪及其应用 多媒体 4 脑脊液检验 多媒体 2 浆膜腔积液检验 多媒体 2 脑脊液和浆膜腔积液检查 4 验证型 胃液和十二指肠液检验 多媒体 1 粪便检验 多媒体 2 大便常规检查 4 验证型 生殖系统分泌物检验 多媒体 2 精液、阴道分泌物及前列 腺检查 4 验证型 痰液、肺泡灌洗液检验 多媒体 1 1.急性肾小球肾炎的尿液 检验和红细胞的形态分 析 2.缺铁性贫血外周血检验 和红细胞形态分析 3.小红细胞且RDW增高时 对电阻抗法全血细胞分 析仪测定血小板的影响 8 综合型 羊水检验 多媒体 2 脱落细胞检查技术 多媒体 脱落细胞检查技术及临床 应用 多媒体 2 脱落细胞学检查 8 验证型 各系统脱落细胞检查 多媒体 2 细针吸取细胞学检查 多媒体 2 合计 60 60 临床检验基础教学组 2014年5月19日