第五章患者的清洁卫生 第一节 口腔护理 第二节 头发护理 第三节 皮肤护理 第四节 会阴部护理 第五节 晨晚间护理
第五章 患者的清洁卫生 第一节 口腔护理 第二节 头发护理 第三节 皮肤护理 第四节 会阴部护理 第五节 晨晚间护理
第一节 ▣腔护理 一、评估 二、口腔的清洁护理
2 第一节 口腔护理 一、评估 二、口腔的清洁护理
一、 评估 。自理能力 ·了解患者每日清洁口腔的情况，如刷牙、漱口或清 洁义齿等 。了解患者在口腔清洁过程中的自理程度 ·对口腔卫生保健知识的了解程度 。评估患者对保持口腔卫生重要性及预防口腔出现异 常情况的知识的了解程度
3 一、评估 ⚫ 自理能力 ⚫ 了解患者每日清洁口腔的情况，如刷牙、漱口或清 洁义齿等 ⚫ 了解患者在口腔清洁过程中的自理程度 ⚫ 对口腔卫生保健知识的了解程度 ⚫ 评估患者对保持口腔卫生重要性及预防口腔出现异 常情况的知识的了解程度
一、评估 ·口腔卫生状况 ·护士一手持压舌板，一手置光源于适当位置，请 患者将头稍稍后倾、张口，进行口腔检查。 。口腔护理评估表 ·义齿配戴状况 。取下义齿前，先观察患者义齿配戴是否合适，取 下义齿后，观察义齿的内套，有无结石、牙斑、 食物残渣等。检查义齿表面有无破损、碎裂
4 一、评估 ⚫ 口腔卫生状况 ⚫ 护士一手持压舌板，一手置光源于适当位置，请 患者将头稍稍后倾、张口，进行口腔检查。 ⚫ 口腔护理评估表 ⚫ 义齿配戴状况 ⚫ 取下义齿前，先观察患者义齿配戴是否合适，取 下义齿后，观察义齿的内套，有无结石、牙斑、 食物残渣等。检查义齿表面有无破损、碎裂
二、▣腔的清洁护理 ·口腔卫生指导 ●义齿的清洁护理 。特殊口腔护理 5
5 二、口腔的清洁护理 ⚫ 口腔卫生指导 ⚫ 义齿的清洁护理 ⚫ 特殊口腔护理
▣腔卫生指导 ·与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者口腔 卫生情况 ·对患者每日的口腔清洁应给予以下指导： ●清洁用具的使用 ·(1)尽量选用外形较小、表面平滑的尼龙牙刷 ·(2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 ·(3)牙刷应每隔三个月更换一次 ·(4)选用的牙膏不应具有腐蚀性，以防损伤牙齿 ●刷牙方法 。牙线使用法 ●使用牙线(flossing)可清除牙齿间的牙菌斑， 预防牙周病，并协助清除口腔内的碎屑
6 口腔卫生指导 ⚫ 与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者口腔 卫生情况 ⚫ 对患者每日的口腔清洁应给予以下指导： ⚫清洁用具的使用 ⚫(1)尽量选用外形较小、表面平滑的尼龙牙刷 ⚫(2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 ⚫(3)牙刷应每隔三个月更换一次 ⚫(4)选用的牙膏不应具有腐蚀性，以防损伤牙齿 ⚫刷牙方法 ⚫牙线使用法 ⚫使用牙线(flossing)可清除牙齿间的牙菌斑， 预防牙周病，并协助清除口腔内的碎屑
● 义齿(denture)或假牙也会积聚一些食物碎 屑、牙菌斑和牙石等，同样需要清洁护理 。其刷牙方法与真牙的刷法相同
7 义齿的清洁护理 ⚫ 义齿（denture）或假牙也会积聚一些食物碎 屑、牙菌斑和牙石等，同样需要清洁护理 ⚫ 其刷牙方法与真牙的刷法相同
·对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、 口腔疾患、术后、生活不能自理的患 者，护士应给予特殊口腔护理 (special oral care),一般每日2~ 3次。如病情需要，应酌情增加次数
8 特殊口腔护理 ⚫ 对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、 口腔疾患、术后、生活不能自理的患 者，护士应给予特殊口腔护理 (special oral care) ，一般每日2～ 3次。如病情需要，应酌情增加次数
3常用溶液及适应症 溶液 适应症 0.9生理盐水 清洁口腔、预防感染 复方硼砂溶液 轻度口腔感染 2%硼酸水 清洁口腔，抑菌 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 1%-3%过氧化氢溶液 口腔感染、有出血者 1%4%碳酸氢钠溶液 口腔霉菌（真菌）感染 0.1%醋酸溶液 口腔绿脓杆菌感染
9 3 常用溶液及适应症 溶液 适应症 0.9生理盐水 清洁口腔、预防感染 复方硼砂溶液 轻度口腔感染 2%硼酸水 清洁口腔，抑菌 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 1%~3%过氧化氢溶液 口腔感染、有出血者 1%~4%碳酸氢钠溶液 口腔霉菌（真菌）感染 0.1%醋酸溶液 口腔绿脓杆菌感染
第二节 头发护理 一、评估 二、头发的清洁护理
10 第二节 头发护理 一、评估 二、头发的清洁护理