石河子大学2009一2010学年第二学期 6.常见的输液反应有 7。临时医嘱有效时间在_ 一小时以内,一般只执行次 2009级护理本科14班《基础护理技术操作学》 三、单选题:(每题1分,共25分) 课程试卷B卷 请将答案按题目顺序填在下表。 12 3 黑6 78910 院 号 四 五 总分 1112 得分 13 1415.1617181920 2122 23 2425 一、名词解释:(每题3分,共15分) 系 1.Compelled lying position: 1.以下有关噪声说法正确的是:() A.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干捉 2.Isolation: B。噪声耐受程度大多数人是一致的 C.噪声的危害程度只与频幸高低有关 裴 D.长时处于0分见以上环境可适成水久失說 封 3.Pressure uker: E。噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 2.平车护送患者入院时,应做到:() A.上坡时患者头部位于车前端 4.Inhalation: B.动作轻稳、安全、舒适,意识障碍的患者必须有护士守护在旁 C。骨折患者平车上垫木板 D.继续输液防止针头阻塞或脱落 5.Hospice care: E.以上均是 3.甲状腺手术后悲者采取半坐卧位的主要目的是:(、) A.减轻伤口缝合处的张力B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.利于腹腔引流,使感染局限化 二、填空题:(每空0.5分,共10分) E。防止腹部粘连 ℃为宜:新生儿室、产房、手术室以一℃为 4.患者王某,入院诊断为慢性细菌性喇疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采 1.一般病室适宜的温度以 取:() 宜:相对湿度一般以 为宜. A.仰图位 B.俯卧位 C,左侧卧位 2,医院感染发生应具备三个基本条件: D.右侧图位 E.俯卧位 3.使用氧气时,要注意安全,做到四防,即防火、 5.诊断为破伤风的患者应实行:() 4。当大量使用保存期长的库存血易发生 A严密隔璃 B.肠道隔离 C.接触隔离 5.防高度膨张时,第一次导尿量不应超过m,如大量放尿可导致和 D。血液或体液隔离E.保护性隔璃 6。口腔有真感染的患者应选用的漱口液是:() 命题组组长签字:何英 第I页 (本试卷共3页)
命题组组长签字:何英 第 1 页 (本试卷共 3 页 ) 石河子大学 2009—2010 学年第二学期 2009 级护理本科 1-4 班《基础护理技术操作学》 课程试卷 B 卷 题 号 一 二 三 四 五 总 分 得 分 一、名词解释:(每题 3分,共15 分) 1.Compelled lying position: 2.Isolation: 3.Pressure ulcer: 4.Inhalation: 5.Hospice care: 二、填空题:(每空0.5 分,共 10 分) 1.一般病室适宜的温度以_℃为宜;新生儿室、产房、手术室以_℃为 宜;相对湿度一般以_为宜。 2.医院感染发生应具备三个基本条件:_、_、_。 3.使用氧气时,要注意安全,做到四防,即防火、_、_、_。 4.当大量使用保存期长的库存血易发生_和_。 5.膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过_ml,如大量放尿可导致_和 _。 6.常见的输液反应有_、_、_、_。 7.临时医嘱有效时间在_小时以内,一般只执行_次。 三、单选题:(每题1 分,共25 分) 请将答案按题目顺序填在下表。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 1.以下有关噪声说法正确的是:( ) A.只有噪声达到120 分贝以上才能对人产生干扰 B.噪声耐受程度大多数人是一致的 C.噪声的危害程度只与频率高低有关 D.长时间处于90 分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 2.平车护送患者入院时,应做到:( ) A.上坡时患者头部位于车前端 B.动作轻稳、安全、舒适,意识障碍的患者必须有护士守护在旁 C.骨折患者平车上垫木板 D.继续输液防止针头阻塞或脱落 E.以上均是 3.甲状腺手术后患者采取半坐卧位的主要目的是:( ) A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.使静脉回流减少 D.利于腹腔引流,使感染局限化 E.防止腹部粘连 4.患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采 取:( ) A.仰卧位 B.俯卧位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.俯卧位 5.诊断为破伤风的患者应实行:( ) A.严密隔离 B.肠道隔离 C.接触隔离 D.血液或体液隔离 E.保护性隔离 6.口腔有真菌感染的患者应选用的漱口液是:( ) 密 封 线 院 系 班 级 姓 名 学 号
A.1一4%碳酸氢钠B.1一3%过氧化氢溶液 C.2一3%酸溶液 A.单纯性肠梗阻 B.腹部手术前 C.保胎孕妇 D.0.1%醋酸溶液 E.0.02天南西林客液 D.习惯性便秘 E.腹部X线摄片前 7.类性浸润期的压疮,主要特点是:() 19.患者王某,女,55岁,尿失禁给予留置导尿管,引流通畅但尿液颜色黄。医嘱 A。皮肤出现红、肿、热、痛 B.浅表组织有胀汁流出 抗感染治疗,护理方面应注意:〔) C,孩商跟列 D。表皮形成水流 E.局部组织坏死 A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 8。体温单的记录不正确的方法是:() B。及时拔除导尿管 C.定期更换卧位 A.眉栏项目用植笔填写 D.经常清洗尿道口 E热数下物虹 B.40℃一42℃之间的相应栏内用蓝笔整写入院、出院等时间 20.不宜用注射用水配制情霉素皮试液是因为: C.住院日数白住院日起连续写至出院 A:易造成阳性反应 B。易适成局部皮武疼商 D.手术后日期以手术日为第1日 C.可引起局部皮肤瘙痒 D.局部反应不易现察 E.血压、体重、出入量等用蓝笔记录在相应日期时 E.可导致皮肤坏死 9。代谢性酸中毒的呼吸表示为:() 21.输液过程中,患者突然感到啊部异常不适,并出现呼困难、严重紫甜,心前区可闻 A。蝉鸣样 B.费力呼吸 C以良样 及一个响亮的水泡声,应考虑发生了:() D.深而规则的大呼吸E。呼级和呼吸暂停交替出现 A.发热反应 B.肺水肿 C.右心衰竭 10.下列哪种情祝不宜用冷:() D,空气栓塞 E,过量反应 A.烫伤 B.软组织损伤早期C.发热 22.链霉索过性休克与青霉素过性体克抢救的不同点是:() D。褐性卷淀 E.牙痛 A.立即停药、平母、吸氧B.立即皮下注射肾上腺素一支 11.。关于热水坐浴法,下列说法错误的是:〔) C.应用钙剂 D.应用抗组织胺类药物 A.可用来消除会阴部的炎症B.坐浴时间一般为15-20min E.建立静脉通道 C.妊娠后期不宜坐浴 D.会阴部有伤口时,不能坐浴 23.敌敌中毒时,采用哪种洗胃液最佳:() E.盆腔有急性炎症时不宜坐浴 A.1%盐水 B.蛋清水 C.清水 12.以鼻导管法吸氧为例.流量浮标指向4mi时吸氧浓度是:() D.1:15000~1:20000高酸钾 A.35%B.29%C.37% D.41%E.45% E。2%一4%的病酸氢钠溶液 13.对人的精神和情绪平衡最为重要的链眠阶段是:《) 24.心脏按压时,按压部位及抢数者双手的摆放是:() A.NREM第I期 B.NREM第I期 C.NREM第I期 A.两励弓交点上两横指,双手平行叠放 D.NREM第IV期 E.REM期 B.两肋弓交点上两横指。双手垂直叠放 14.某男,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,度痛,16小时未排尿,正确的护理是:() C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放 A.听流水声 B。温水冲洗会阴部C.下腹部置热水袋 D.脾骨左缘两横指,双手垂直叠放 D.行导尿术 E。帮助坐起排尿 E,刷骨右缘两横指,双手平行叠放 15:充血性心力衰竭的患者灌肠时,不宜选用:() 25.尸斑一般出现在尸体的:() A.肥皂水 B.生理盐水 C.1、2、3溶液 A.头顶部B.而部C.腹部D.胸部E.最低部位 D.油剂 E.温开水 16.食用低盐饮食的患者,每日食用食盐量不应超过() 四、简答题:(每题5分,共20分) A.la C.3 n 4g E.5 17.鼻问插管时患者出现呛曦、 【.进行无技术操作时,应零握哪些原则? 紫钳应立即采取的措施是:() 2.患者赵某,男,50岁,因肺心病收住院治疗,护士巡祝发现患者有明显的 A.患者深呼吸 B.嘱惠者作吞咽动作 呼吸困难及口居紫绀,血气分析:PO240mmg,PCO80mmHg。请问: C.托起患者头都插管 D.拔出胃管重插 E.用注射器抽吸胃液 (1)患者缺氧程度及用氧的方式是什么? 18.不宜做大量不保留灌肠的是:() (2)简述采取该用氧方式的理由, 命题组组长签字:何英 第2页 (本试卷共3页)
命题组组长签字:何英 第 2 页 (本试卷共 3 页 ) A.1~4%碳酸氢钠 B.1~3%过氧化氢溶液 C.2~3%硼酸溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液 7.炎性浸润期的压疮,主要特点是:( ) A.皮肤出现红、肿、热、痛 B.浅表组织有脓汁流出 C.疼痛剧烈 D.表皮形成水疱 E.局部组织坏死 8.体温单的记录不正确的方法是:( ) A.眉栏项目用蓝笔填写 B.40℃~42℃之间的相应栏内用蓝笔竖写入院﹑出院等时间 C.住院日数自住院日起连续写至出院 D.手术后日期以手术日为第1 日 E.血压﹑体重、出入量等用蓝笔记录在相应日期内 9.代谢性酸中毒的呼吸表示为:( ) A.蝉鸣样 B.费力呼吸 C.叹息样 D.深而规则的大呼吸 E.呼吸和呼吸暂停交替出现 10.下列哪种情况不宜用冷:( ) A.烫伤 B.软组织损伤早期 C.发热 D.慢性炎症 E.牙痛 11.关于热水坐浴法,下列说法错误的是:( ) A.可用来消除会阴部的炎症 B.坐浴时间一般为15~20min C.妊娠后期不宜坐浴 D.会阴部有伤口时,不能坐浴 E.盆腔有急性炎症时不宜坐浴 12.以鼻导管法吸氧为例,流量浮标指向 4L/min 时吸氧浓度是:( ) A.35% B.29% C.37% D.41% E.45% 13.对人的精神和情绪平衡最为重要的睡眠阶段是:( ) A.NREM 第 I 期 B.NREM 第 II 期 C.NREM 第 III 期 D.NREM 第 IV 期 E.REM 期 14.某男,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,16 小时未排尿,正确的护理是:( ) A.听流水声 B.温水冲洗会阴部 C.下腹部置热水袋 D.行导尿术 E.帮助坐起排尿 15.充血性心力衰竭的患者灌肠时,不宜选用:( ) A.肥皂水 B.生理盐水 C.1、2、3 溶液 D.油剂 E.温开水 16.食用低盐饮食的患者,每日食用食盐量不应超过:( ) A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 17.鼻饲插管时患者出现呛咳、紫绀应立即采取的措施是:( ) A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者作吞咽动作 C.托起患者头部插管 D.拔出胃管重插 E.用注射器抽吸胃液 18.不宜做大量不保留灌肠的是:( ) A.单纯性肠梗阻 B.腹部手术前 C.保胎孕妇 D.习惯性便秘 E.腹部 X 线摄片前 19.患者王某,女,55 岁,尿失禁给予留置导尿管,引流通畅但尿液颜色黄。医嘱 抗感染治疗,护理方面应注意:( ) A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 B.及时拔除导尿管 C.定期更换卧位 D.经常清洗尿道口 E.热敷下腹部 20.不宜用注射用水配制青霉素皮试液是因为:( ) A.易造成假阳性反应 B.易造成局部皮肤疼痛 C.可引起局部皮肤瘙痒 D.局部反应不易观察 E.可导致皮肤坏死 21.输液过程中,患者突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难、严重紫绀,心前区可闻 及一个响亮的“水泡声”,应考虑发生了:( ) A.发热反应 B.肺水肿 C.右心衰竭 D.空气栓塞 E.过敏反应 22.链霉素过敏性休克与青霉素过敏性休克抢救的不同点是:( ) A.立即停药、平卧、吸氧 B.立即皮下注射肾上腺素一支 C.应用钙剂 D.应用抗组织胺类药物 E.建立静脉通道 23.敌敌畏中毒时,采用哪种洗胃液最佳:( ) A.1%盐水 B.蛋清水 C.清水 D.1:15000~1:20000 高锰酸钾 E.2%~4%的碳酸氢钠溶液 24.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是:( ) A.两肋弓交点上两横指,双手平行叠放 B.两肋弓交点上两横指,双手垂直叠放 C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放 D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放 E.胸骨右缘两横指,双手平行叠放 25.尸斑一般出现在尸体的:( ) A.头顶部 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位 四、简答题:(每题5 分,共20 分) 1.进行无菌技术操作时,应掌握哪些原则? 2.患者赵某,男,50 岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视发现患者有明显的 呼吸困难及口唇紫绀,血气分析:PaO2:40mmHg,PaCO2:80mmHg。请问: (1)患者缺氧程度及用氧的方式是什么? (2)简述采取该用氧方式的理由
3。在为患者实施注射时如何碱轻患者的疼痛 4。隋终关怀的理之是什么? 五,论述及综合分析题:(年题10分,共30分) 1.患者田某,女性,45岁,肺炎,体温在39一40℃波动,持续2周,日差不超过1℃ 脉搏106次份,呼级28次份。患者神志清楚,面色湖红,口唇干裂,精神不振, 食欲差。请问: 们该海者的体用种热型? ②发热的程度? ③应采取哪些护理施? 2.患者韩某,注射青霉素5分钟后突然感到飘啊、气急,同时面色苍白,冷汗满面, 四肢厥冷,血压低。请问这是什么现象?如何正确处理? 3.患者张某,男,25岁,在高处作业时不慎坠地。急诊入院,初步诊断:脾破裂。出 血性休克。检查:血压7040mmHg,心率120次mn,脉薄弱,而色苍白,出冷汗, 神志清楚,表情淡漠,深动不安.医:立即输血200ml,请问: ①该悲者输血的目的是什么? ②当输血输入15m左右时患者突然出现发冷、颤料、闷、腰背酸碗、四肢麻木的 症状,可能出现什么反应?护士应如响处理? 命避组组长签字:何英 第3页 (本试卷共3页)
命题组组长签字:何英 第 3 页 (本试卷共 3 页 ) 3.在为患者实施注射时如何减轻患者的疼痛? 4.临终关怀的理念是什么? 五、论述及综合分析题:(每题10 分,共 30 分) 1.患者田某,女性,45岁,肺炎,体温在39~40℃波动,持续 2周,日差不超过1℃。 脉搏 106 次/分,呼吸 28 次/分。患者神志清楚,面色潮红,口唇干裂,精神不振, 食欲差。请问: ① 该患者的体温属哪种热型? ② 发热的程度? ③ 应采取哪些护理措施? 2.患者韩某,注射青霉素 5 分钟后突然感到胸闷、气急,同时面色苍白,冷汗满面, 四肢厥冷,血压低。请问这是什么现象?如何正确处理? 3.患者张某,男,25 岁,在高处作业时不慎坠地。急诊入院,初步诊断:脾破裂,出 血性休克。检查:血压70/40mmHg,心率 120次/min,脉搏弱,面色苍白,出冷汗, 神志清楚,表情淡漠,躁动不安。医嘱:立即输血200ml,请问: ① 该患者输血的目的是什么? ② 当输血输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的 症状,可能出现什么反应?护士应如何处理?