临床检验学 【课程名称】临床检验学 【课程类型】专业课 【授课对象】医学检验专业医学检验专业（临床血液检验方向】 【课程代码】1310072713100716 【学时学分】理论36学时理论36学时 实验48学时实验48学时 4学分4学分 一、课程简介 临床检验学是医学检验专业的主要专业课之一，临床检验学的主要任务是通过感官的、化学的、生物学的以 及现代自动化仪器的方法，检直病人的血液（血型）、体液、分泌物和排泄物，以获得疾病的病原、病理变化和 机体功能状态等资料，为临床的诊断、鉴别诊断、疗效观察、推测预后、预防疾病提供重要依据的一门科学。 通过临床检验学的教学，使同学们掌据本学科的基本理论、基本知识和基本机能。临床检验学是一门以实验 为主的学科，因此需要培养同学们有正确熟练的操作技术、严肃认真的科学态度、实事求是的工作作风、勤俭节 约的优秀品德和全心全意为病人服务的精神。在教学方法上要提高学生分析问题和解决问题的能力。采用启发教 学，重点内容讲深讲透、内容少而精”，不断吸收先进科学技术，修改陈旧方法，提高教学质量。 安排学时：理论课36学时，实验课48学时，共计84学时。 学分：4学分 教材：人民卫生出版社《临床检验基础》第四版，熊立凡、刘成玉主编 二、教学内容和要求 第一章血液标本的采集和血涂片的制备 (一）目的要求 1.掌握：临床检验学课程的特点和要求：血液标本的采集和抗凝剂的选择；血涂片制备和细胞染色： 2,熟悉：血液标本的保存与处理； 3.了解：瑞氏一吉姆萨染料化学组成的分子结构。 (仁)教学内容 1.临床检验学课程的特点和要求 2.血液标本采集 3血液标本采集质量保证
临床检验学 【课程名称】临床检验学 【课程类型】专业课 【授课对象】医学检验专业 医学检验专业（临床血液检验方向） 【课程代码】13100727 13100716 【学时学分】理论36学时 理论36学时 实验48学时 实验48学时 4学分 4学分 一、课程简介 临床检验学是医学检验专业的主要专业课之一。临床检验学的主要任务是通过感官的、化学的、生物学的以 及现代自动化仪器的方法, 检查病人的血液（血型）、体液、分泌物和排泄物，以获得疾病的病原、病理变化和 机体功能状态等资料，为临床的诊断、鉴别诊断、疗效观察、推测预后、预防疾病提供重要依据的一门科学。 通过临床检验学的教学, 使同学们掌握本学科的基本理论、基本知识和基本机能。临床检验学是一门以实验 为主的学科，因此需要培养同学们有正确熟练的操作技术、严肃认真的科学态度、实事求是的工作作风、勤俭节 约的优秀品德和全心全意为病人服务的精神。在教学方法上要提高学生分析问题和解决问题的能力。采用启发教 学，重点内容讲深讲透、内容“少而精”，不断吸收先进科学技术，修改陈旧方法，提高教学质量。 安排学时：理论课36学时，实验课48学时，共计84学时。 学分：4学分 教材：人民卫生出版社《临床检验基础》第四版，熊立凡、刘成玉主编 二、教学内容和要求 第一章 血液标本的采集和血涂片的制备 （一）目的要求 1.掌握：临床检验学课程的特点和要求；血液标本的采集和抗凝剂的选择；血涂片制备和细胞染色； 2.熟悉：血液标本的保存与处理； 3.了解：瑞氏—吉姆萨染料化学组成的分子结构。 （二）教学内容 1.临床检验学课程的特点和要求 2.血液标本采集 3.血液标本采集质量保证
4血涂片制备与染色 (三)重点和难点 1教学重点：血液标本的采集和抗凝剂的选择；血液涂片制备和细胞染色： 2.教学难点：各种抗凝剂的优缺点和使用选择。 第二章血液一般检验 (一)目的要求 1掌握： (1)红细胞计数及血红蛋白测定的方法及临床意义；血片中红细胞形态及其临床意义：网织红细胞计数、 红细胞比积测定、红细胞沉降的测定方法及临床意义： (2)白细胞计数及临床意义；掌握白细胞分类计数及临床意义；血片中异常白细胞形态及临床意义：嗜酸 性粒细胞计数方法及临床意义：熟悉红斑狼疮细胞检测方法及临床意义； (3)血小板计数及临床意义： (4)常用血栓与止血常用筛检试验原理及临床意义： (5)血型的定义、分类；掌握ABO血型正、反定型；掌握Rh血型；新生儿溶血病。 2熟恶：红细胞平均指数的计算及临床意义；血库基本知识： 3.了解：红细胞各项指标检测方法的步骤；自动血凝仪的分析方法和原理：红细胞其他血型系统 4.自学：红斑狼疮细胞检测方法。 (仁)敦学内容 1.红细胞检查 2白细胞检查 3.血小板检查 4,血栓与止血常用筛检试验 5.血型与交叉配血 (三)重点和难点 1教学重点：红细胞形态及其临床意义；白细胞分类计数及临床意义；常用筛选试验原理及临床意义；交叉 配血 2.教学难点：正常凝血机制。 第三章血液分析仪检验 (一)目的要求
4.血涂片制备与染色 （三）重点和难点 1.教学重点：血液标本的采集和抗凝剂的选择；血液涂片制备和细胞染色； 2.教学难点：各种抗凝剂的优缺点和使用选择。 第二章 血液一般检验 （一）目的要求 1.掌握： （1）红细胞计数及血红蛋白测定的方法及临床意义；血片中红细胞形态及其临床意义；网织红细胞计数、 红细胞比积测定、红细胞沉降的测定方法及临床意义； （2）白细胞计数及临床意义；掌握白细胞分类计数及临床意义；血片中异常白细胞形态及临床意义；嗜酸 性粒细胞计数方法及临床意义；熟悉红斑狼疮细胞检测方法及临床意义； （3）血小板计数及临床意义； （4）常用血栓与止血常用筛检试验原理及临床意义； （5）血型的定义、分类；掌握ABO血型正、反定型；掌握Rh血型；新生儿溶血病。 2.熟悉：红细胞平均指数的计算及临床意义；血库基本知识； 3.了解：红细胞各项指标检测方法的步骤；自动血凝仪的分析方法和原理；红细胞其他血型系统； 4.自学：红斑狼疮细胞检测方法。 （二）教学内容 1.红细胞检查 2.白细胞检查 3.血小板检查 4.血栓与止血常用筛检试验 5.血型与交叉配血 （三）重点和难点 1.教学重点：红细胞形态及其临床意义；白细胞分类计数及临床意义；常用筛选试验原理及临床意义；交叉 配血； 2.教学难点：正常凝血机制。 第三章 血液分析仪检验 （一）目的要求
1掌握：血液分析仪电阻抗法的原理、检验参数及临床应用】 2.熟悉：血液分析仪检验图形及临床意义： 3.了解：血液分析仪的性能评价方法和质量控制方法： 4.自学：血液分析仪射频电导法、激光散射法、分光光度法原理。 (仁)教学内容 1检测原理 2检测参数和结果显示 3.血液分析仪检测结果显微镜涂片复检规则 4.方法学评价 5.临床应用 (三)重点和难点 1教学重点：血液分析仪电阻抗法的原理；检验参数及临床应用： 2.教学难点：血细胞分布直方图的临床应用。 第四章尿液标本采集和处理 (一)目的要求 1掌握：尿液标本的采集及防腐剂的应用： 2熟悉：尿液标本采集的质量控制： 3.了解：尿液生成的机理 (二)教学内容 1尿液标本采集 2尿液标本采集和处理质量保证 (三)重点和难点 1教学重点：尿液标本的采集： 2.教学难点：尿液标本的采集， 第五章尿液一般检验 (一)目的要求 1掌握：尿液的理学、化学检验及临床意义：尿沉渣镜检，各种细胞、管型、结晶的形态及临床意义：尿液 分析仪的检测原理及检测参数
1.掌握：血液分析仪电阻抗法的原理、检验参数及临床应用； 2.熟悉：血液分析仪检验图形及临床意义； 3.了解：血液分析仪的性能评价方法和质量控制方法； 4.自学：血液分析仪射频电导法、激光散射法、分光光度法原理。 （二）教学内容 1.检测原理 2.检测参数和结果显示 3.血液分析仪检测结果显微镜涂片复检规则 4.方法学评价 5.临床应用 （三）重点和难点 1.教学重点：血液分析仪电阻抗法的原理；检验参数及临床应用； 2.教学难点：血细胞分布直方图的临床应用。 第四章 尿液标本采集和处理 （一）目的要求 1.掌握：尿液标本的采集及防腐剂的应用； 2.熟悉：尿液标本采集的质量控制； 3.了解：尿液生成的机理； （二）教学内容 1.尿液标本采集 2.尿液标本采集和处理质量保证 （三）重点和难点 1.教学重点：尿液标本的采集； 2.教学难点：尿液标本的采集。 第五章 尿液一般检验 （一）目的要求 1.掌握：尿液的理学、化学检验及临床意义；尿沉渣镜检，各种细胞、管型、结晶的形态及临床意义；尿液 分析仪的检测原理及检测参数；
2熟悉：尿液化学特殊检验及临床意义：结晶的检查；尿液分析仪的临床应用】 3.了解：尿液分析仪的质量控制： 4自学：尿沉渣分析仪的检测原理、检测参数. (二)教学内容 1尿液理学检查 2尿液化学检查 3尿液有形成分显微镜检直 4尿液分析仪检查 (三)重点和难点 1.教学重点：尿液理学、化学检查各项指标的检测原理；尿液分析仪的检测原理 2.教学难点：尿液理学、化学检查各项指标检测的临床意义。 第六章粪便检验 (一)目的要求 1掌握：粪便的标本采集、理学、化学、显微镜检直的内容， 2.熟悉：粪便分析工作站， 3.了解：粪便中常见寄生虫卵及原虫。 (二)教学内容 1粪便标本采集和处理 2.粪便一般检查 3.粪便分析工作站 4.粪便检验质量保证 (三)重点和难点 1教学重点：粪便的标本采集、理学、化学、显微镜检查的内容： 2教学难点：粪便的显微镜检查的内容。 第七章体液检验 (一)目的要求 1掌握：脑脊液理学、显微镜、化学检查的方法及临床意义；浆膜腔积液理学、化学、显微镜检查；精液的 标本采集、理学、化学、显微镜检查
2.熟悉：尿液化学特殊检验及临床意义；结晶的检查；尿液分析仪的临床应用； 3.了解：尿液分析仪的质量控制； 4.自学：尿沉渣分析仪的检测原理、检测参数。 （二）教学内容 1.尿液理学检查 2.尿液化学检查 3.尿液有形成分显微镜检查 4.尿液分析仪检查 （三）重点和难点 1.教学重点：尿液理学、化学检查各项指标的检测原理；尿液分析仪的检测原理； 2.教学难点：尿液理学、化学检查各项指标检测的临床意义。 第六章 粪便检验 （一）目的要求 1.掌握：粪便的标本采集、理学、化学、显微镜检查的内容； 2.熟悉：粪便分析工作站； 3.了解：粪便中常见寄生虫卵及原虫。 （二）教学内容 1.粪便标本采集和处理 2.粪便一般检查 3.粪便分析工作站 4.粪便检验质量保证 （三）重点和难点 1.教学重点：粪便的标本采集、理学、化学、显微镜检查的内容； 2.教学难点：粪便的显微镜检查的内容。 第七章 体液检验 （一）目的要求 1.掌握：脑脊液理学、显微镜、化学检查的方法及临床意义；浆膜腔积液理学、化学、显微镜检查；精液的 标本采集、理学、化学、显微镜检查；
2熟悉：脑脊液形成的过程，功能及成分：几种常见的中枢神经系统疾病的脑脊液鉴别诊断：膜腔积液的免 疫学检查： 3.了解：脑脊液的病原学检查：浆膜腔积液的病原生物学检查； 4.自学：计算机辅助精液分析。 (二)教学内容 1脑脊液检查 2,浆膜腔积液检查 3.精液检查 (但)重点和难点 1教学重点：脑脊液的标本采集、理学、化学、显微镜检查；浆膜腔积液的标本采集、理学、化学、显微镜 检查；精液的标本采集、理学、化学、显微镜检查； 2.教学难点：脑脊液的显微镜检查；浆膜腔积液细跑计数和有核细胞分类计数的方法及临床意义；精液的显 微镜检查的内容。 第八章细胞病理学检验 (一)目的要求 1掌握：细胞病理学检直技术；正常脱落细胞形态、病理性脱落细胞形态、肿瘤脱落细胞形态；各系统脱落 细胞形态特点及临床意义； 2,熟悉：细胞病理学诊新的质量控制： 3.了解：细胞病理学检查的临床应用； (二)教学内容 1细胞病理学基本检验技术 2.正常细胞形态学 3.细胞损伤形态学 4.肿瘤细胞学基础 5,女性生殖道细胞病理学检查 6.呼吸道细胞病理学检查 7浆膜腔积液细胞病理学检查 8淋巴结细胞病理学检查 (三)重点和难点
2.熟悉：脑脊液形成的过程，功能及成分；几种常见的中枢神经系统疾病的脑脊液鉴别诊断；膜腔积液的免 疫学检查； 3.了解：脑脊液的病原学检查；浆膜腔积液的病原生物学检查； 4.自学：计算机辅助精液分析。 （二）教学内容 1.脑脊液检查 2.浆膜腔积液检查 3.精液检查 （三）重点和难点 1.教学重点：脑脊液的标本采集、理学、化学、显微镜检查；浆膜腔积液的标本采集、理学、化学、显微镜 检查；精液的标本采集、理学、化学、显微镜检查； 2.教学难点：脑脊液的显微镜检查；浆膜腔积液细胞计数和有核细胞分类计数的方法及临床意义；精液的显 微镜检查的内容。 第八章 细胞病理学检验 （一）目的要求 1.掌握：细胞病理学检查技术；正常脱落细胞形态、病理性脱落细胞形态、肿瘤脱落细胞形态；各系统脱落 细胞形态特点及临床意义； 2.熟悉：细胞病理学诊断的质量控制； 3.了解：细胞病理学检查的临床应用； （二）教学内容 1.细胞病理学基本检验技术 2.正常细胞形态学 3.细胞损伤形态学 4.肿瘤细胞学基础 5.女性生殖道细胞病理学检查 6.呼吸道细胞病理学检查 7.浆膜腔积液细胞病理学检查 8.淋巴结细胞病理学检查 （三）重点和难点
1教学重点：标本采集和涂片制作；正常脱落上皮细胞形态、病理性脱落细胞形态、肿瘤脱落细胞形态，各 系统脱落细胞形态特点： 2.教学难点：标本采集和涂片制作；肿瘤脱落细胞形态；各系统脱落细胞形态特点。 三、实验内容与要求 实验一：血液标本的采集；红细胞计数（综合性实验】 实验二：血细胞比容测定；红细胞沉降率测定；网织红细胞计数（综合性实验） 实验三：白细胞计数及其分类计数：LE细胞计数（综合性实验） 实验四：血小板计数及PT、KPTT、TT测定（设计性实验） 实验五：ABO血型鉴定；交叉配血；Rh血型的鉴定（设计性实验） 实验六：尿液常规的理学及化学检验（综合性实验） 实验七：尿沉渣检查；妊娠试验（综合性实验）】 实验八：粪便检验（设计性实验） 实验九：脑脊液检验；浆膜腔积液检验（综合性实验）】 实验十：细胞病理学检验（验证性实验） 实验十一：细胞病理学检验（验证性实验） 实验十二：考试 四、教学时数分配 (一)理论课学时分配 内容 学时数 血液标本采集和血涂片制备 2 红细胞检验 白细胞检验 血液分析仪检验 尿液标本采集和处理 2 尿液理学检验 4 尿液化学检验 4 粪便检验 2
1.教学重点：标本采集和涂片制作；正常脱落上皮细胞形态、病理性脱落细胞形态、肿瘤脱落细胞形态；各 系统脱落细胞形态特点； 2.教学难点：标本采集和涂片制作；肿瘤脱落细胞形态；各系统脱落细胞形态特点。 三、实验内容与要求 实验一：血液标本的采集；红细胞计数（综合性实验） 实验二：血细胞比容测定；红细胞沉降率测定；网织红细胞计数（综合性实验） 实验三：白细胞计数及其分类计数；LE细胞计数（综合性实验） 实验四：血小板计数及PT、KPTT、TT测定（设计性实验） 实验五：ABO血型鉴定；交叉配血；Rh血型的鉴定（设计性实验） 实验六：尿液常规的理学及化学检验（综合性实验） 实验七：尿沉渣检查；妊娠试验（综合性实验） 实验八：粪便检验（设计性实验） 实验九：脑脊液检验；浆膜腔积液检验（综合性实验） 实验十：细胞病理学检验 （验证性实验） 实验十一：细胞病理学检验（验证性实验） 实验十二：考试 四、教学时数分配 （一）理论课学时分配 内容 学时数 血液标本采集和血涂片制备 2 红细胞检验 4 白细胞检验 4 血液分析仪检验 2 尿液标本采集和处理 2 尿液理学检验 4 尿液化学检验 4 粪便检验 2
体液检验 4 细胞病理学检验(1) 4 细胞病理学检验(2) 总学时 36 (仁)实验课学时分配 实验内容 学时数 实验类型 血液标本的采集；红细胞计数 综合性 HCT测定；ESR测定；Ret计数 综合性 白细胞计数及其分类计数；L细胞计数 综合性 血小板计数及PT、KPTT、TT测定 设计性 ABO血型、Rh血型的鉴定；交叉配血试验 设计性 尿液常规的理学及化学检验 综合性 尿沉渣检查；妊娠试验 综合性 粪便检验 4 设计性 脑脊液检验：浆膜腔积液检验 综合性 细胞病理学检验 验证性 考试 总学时 48 五、执行大纲的有关说明 1.本大纲技照卫生部规划教材《临床检验基础》第四版编写，该书由熊立凡、刘成玉主编，人民卫生出版 社出版。 2。根据培养学生“三基三严的基本要求，对临床检验项目的原理、临床意义重点学习。 3.教师在授课中可根据本专业的实际情况酌情取舍，以便体现我校基本特色。 4.在授课过程中，要注意适当介绍学科的新进展、新知识。 5.思考题： 1)瑞氏染色法的细胞若色原理
体液检验 4 细胞病理学检验（1） 4 细胞病理学检验（2） 4 总学时 36 （二）实验课学时分配 实验内容 学时数 实验类型 血液标本的采集；红细胞计数 4 综合性 HCT测定；ESR测定；Ret计数 4 综合性 白细胞计数及其分类计数；LE细胞计数 4 综合性 血小板计数及PT、KPTT、TT测定 4 设计性 ABO血型、Rh血型的鉴定；交叉配血试验 4 设计性 尿液常规的理学及化学检验 4 综合性 尿沉渣检查；妊娠试验 4 综合性 粪便检验 4 设计性 脑脊液检验；浆膜腔积液检验 4 综合性 细胞病理学检验 8 验证性 考试 4 总学时 48 五、执行大纲的有关说明 1．本大纲按照卫生部规划教材《临床检验基础》第四版编写，该书由熊立凡、刘成玉主编，人民卫生出版 社出版。 2．根据培养学生“三基三严”的基本要求，对临床检验项目的原理、临床意义重点学习。 3．教师在授课中可根据本专业的实际情况酌情取舍，以便体现我校基本特色。 4．在授课过程中，要注意适当介绍学科的新进展、新知识。 5．思考题： 1）瑞氏染色法的细胞着色原理
2)简述脑脊液检验的禁忌证， 3)简述三种异型淋巴细跑的形态。 4)试述漏出液与渗出液的鉴别. 5)试述尿液颜色有哪些常见病理变化及临床意义。 6)简述狼疮细胞形成的机制。 7)血沉病理性增快的临床意义。 8)活化部分凝血活酶时间测定的原理及临床意义. 9)尿干化学分析仪尿糖检测的原理及临床应用。 10)试述恶性肿瘤细胞与正常细胞的鉴别要点
2）简述脑脊液检验的禁忌证。 3）简述三种异型淋巴细胞的形态。 4）试述漏出液与渗出液的鉴别。 5）试述尿液颜色有哪些常见病理变化及临床意义。 6）简述狼疮细胞形成的机制。 7）血沉病理性增快的临床意义。 8）活化部分凝血活酶时间测定的原理及临床意义。 9）尿干化学分析仪尿糖检测的原理及临床应用。 10）试述恶性肿瘤细胞与正常细胞的鉴别要点
