用方别与中成药 DOD AN 情境三：风湿痹方药
目录 风湿痹的概述 风寒湿痹 内容 热痹 风湿痹日久
学习要点 ·1.熟悉风湿痹的病因、病机、证型、治疗原 则。 ·2.掌握风湿痹各证型的主要症状。 ·3.掌握羌活胜湿汤、小活络丸、大活络丸、 国公酒、五加皮酒、二妙丸、三妙丸、四妙 丸、雷公藤多甙片、独活寄生丸、天麻丸、 补益活络丸等基本方及中成药的功效、主治 和使用注意
何谓风湿痹？ 因风、寒、湿、热 等外邪侵袭人体，闭 阻经络而导致气血运 行不畅的病证。主要 一走就球川 表现为肌肉、筋骨、 关节等部位酸痛或麻 木、重着、屈伸不利， 甚或关节肿大灼热等
病因病机 风邪偏胜 行痹 风寒湿邪 乘虚侵入人体 寒邪偏胜 痛痹 湿邪偏胜 着痹 风湿热邪 留注经络关节 风寒湿邪郁久化热 素体阳胜或阴虚有热 热邪偏胜—热痹 感受热邪，邪从热化 津血不畅 痰瘀阻络 反复发作 伤耗气血 气血亏虚 日久不愈 复感于邪， 脏腑痹 邪气内合
风湿痹分型 行痹 1、风寒湿痹 痛痹 着痹 痹 2、热痹 证 3、风湿痹日久 sucaiz.co
问病要点 (一)辨邪气的偏盛 (二)辨别虚实
1、风寒湿痹： 。(1)行痹 。主证：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利， 可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性 兼证：初起可见有恶风、发热等表证 ÷舌脉：舌苔薄白，脉浮或浮缓
(2)痛痹 ·主证：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇 寒则痛甚，得热则痛缓 兼证：关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感 ·舌脉：舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。 (3)着痹 ·主证：肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀 散漫 ·兼证：关节活动不利，肌肤麻木不仁 ·舌脉：舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓
2、热痹： ·主证：游走性关节疼痛，可涉及一个或多 个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不 可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑 兼证：常伴有发热、恶风、汗出、口渴、 烦躁不安等全身症状。 ·舌脉：舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或 浮数