礼区护理 四、居家护理程序 (一)护理评估： 般要在病人入居家护理中心时开始，并在实 施护理的过程中不断地完善，并依据病人的病情变 化，重新修改或拟订护理计划，并指导病人自我护 理。 吉大学远程教寡爆件
四、居家护理程序 （一）护理评估： 一般要在病人入居家护理中心时开始，并在实 施护理的过程中不断地完善，并依据病人的病情变 化，重新修改或拟订护理计划，并指导病人自我护 理
礼区护理 评估方法： 包括与病人、家属、亲友、其他医务人员及 居家服务人员交谈，查阅病人的医疗护理记录， 体检及其他仪器或实验室检查的结果。 吉大宋远程式育绿件
评估方法： 包括与病人、家属、亲友、其他医务人员及 居家服务人员交谈，查阅病人的医疗护理记录， 体检及其他仪器或实验室检查的结果
礼区护理 ●评估内容： 。病史、临床表现及治疗情况： ①现病史、过去史、预防接种史、用药情 况、症状回顾及入居家护理中心的原因 ②主要临床症状及体征 ③并发症 ④有无感知觉障碍 省体大学远程教膏绿件
评估内容: ● 病史、临床表现及治疗情况： ① 现病史、过去史、预防接种史、用药情 况、症状回顾及入居家护理中心的原因 ② 主要临床症状及体征 ③ 并发症 ④ 有无感知觉障碍
礼区护理 ●日常生活情况及心理社会史： ①生活史 ②生活习惯，如饮食、睡眠、运动、嗜好、每日 的时间安排 ③日常自理能力，更衣、饮食、清洁、排泄、活 动、各种用具的使用等能力 ④性格、兴趣及爱好 ⑤个人精神信仰 ⑥认知及判断能力 ⑦工作性质及内容，对工作是否有影响 吉体大学远程式育爆件
● 日常生活情况及心理社会史： ① 生活史 ② 生活习惯，如饮食、睡眠、运动、嗜好、每日 的时间安排 ③ 日常自理能力，更衣、饮食、清洁、排泄、活 动、各种用具的使用等能力 ④ 性格、兴趣及爱好 ⑤ 个人精神信仰 ⑥ 认知及判断能力 ⑦ 工作性质及内容，对工作是否有影响
礼区护理 ●家庭环境： ①家庭成员，包括成员数、年龄、性别、健康状 况、家庭成员之间的关系 ②家庭成员的护理能力，承担病人护理的主要家 庭成员的意愿、理解力、判断力、实际护理知 识及能力 ③如为单身居住者，有无其他的支持系统 ④病人的居住条件及居住环境，有无医疗护理设 备的空间，洗手间及浴室情况，家庭环境中有 无进一步危害病人身心健康的因素 吉体大学远程教有绿件
● 家庭环境： ① 家庭成员，包括成员数、年龄、性别、健康状 况、家庭成员之间的关系 ② 家庭成员的护理能力，承担病人护理的主要家 庭成员的意愿、理解力、判断力、实际护理知 识及能力 ③ 如为单身居住者，有无其他的支持系统 ④ 病人的居住条件及居住环境，有无医疗护理设 备的空间，洗手间及浴室情况，家庭环境中有 无进一步危害病人身心健康的因素
礼区护理 ●社会经济状况 ①所在社区的医疗卫生组织状况，对慢性病的医 疗护理服务是否完善 ②邻里关系 ③利用社会福利系统的情况 ④是否有经济困难能否持续接受居家护理服务 吉体大学远程式育爆件
● 社会经济状况 ① 所在社区的医疗卫生组织状况，对慢性病的医 疗护理服务是否完善 ② 邻里关系 ③ 利用社会福利系统的情况 ④ 是否有经济困难能否持续接受居家护理服务
礼区护理 ·资源情况 ①所在社区的资源，如卫生、福利、人力 ②家庭资源，如人力、物力、支持系统 ●对疾病及居家护理的认识 ①病人及家属如何认识及看待病人的疾病 ②病人及家属对居家护理的看法及要求 ③病人及家属对医务人员的看法及要求 吉体大学远程教有绿件
● 资源情况 ① 所在社区的资源，如卫生、福利、人力 ② 家庭资源，如人力、物力、支持系统 ● 对疾病及居家护理的认识 ① 病人及家属如何认识及看待病人的疾病 ② 病人及家属对居家护理的看法及要求 ③ 病人及家属对医务人员的看法及要求
礼区护理 ●体检及有关的实验室检查结果： ①生命体征 ②心肺功能 ③各种实验室检查结果 吉大宋远程式育绿件
● 体检及有关的实验室检查结果： ① 生命体征 ② 心肺功能 ③ 各种实验室检查结果
礼区护理 ●慢性病人身体心理状况量化指标 ●将病人心身状况分为： 主要的身体器官功能状态→心血管系统、呼吸系统、消 化系统、内分泌系统、神经 系统的功能状态 胸部及上肢功能状态 肩胛、颈椎、胸椎及上肢 骨盆及下肢的功能状态 →骨盆、腰椎、骶椎及下肢的 功能状态 认知功能 状态一语言、视觉、听觉、嗅觉 心理及情绪 状态一心理稳定程度、对疾病的 应、各种情绪状态 排 泄功能 →排尿及排便功能 省体大学远程教膏绿件
慢性病人身体心理状况量化指标 ● 将病人心身状况分为： 主要的身体器官功能状态 → 心血管系统、呼吸系统、消 化系统、内分泌系统、神经 系统的功能状态 胸 部 及 上 肢 功 能 状 态 → 肩胛、颈椎、胸椎及上肢 骨盆 及下 肢的 功能 状态 → 骨盆、腰椎、骶椎及下肢的 功能状态 认 知 功 能 状 态 → 语言、视觉、听觉、嗅觉 心 理 及 情 绪 状 态 → 心理稳定程度、对疾病的反 应、各种情绪状态 排 泄 功 能 → 排尿及排便功能
礼区护理 ●分级： 1级：功能正常 2-级：有轻度的功能异常，但不影响日常生活 偶尔需要医疗护理 3级：有功能异常，需要医疗及护理，但在 定的范围内有一定功能 4级：有严重的功能障碍，需要全面的医疗护 理照顾 吉林大学远程式膏爆件
● 分 级： 1-级：功能正常 2-级：有轻度的功能异常，但不影响日常生活， 偶尔需要医疗护理 3-级：有功能异常，需要医疗及护理，但在一 定的范围内有一定功能 4-级：有严重的功能障碍，需要全面的医疗护 理照顾
