(一)家庭评估干预模式及家庭 系统刺激源-优势评估表 米 家庭评估干预模式(family assessment intervention model))是在Betty Neumann的健康系 统模式(health system model)的基础上发展起来, 是适用于家庭的护理模式。在维护健康和促进健 康方面,家庭评估干预模式强调三个方面: (1)健康促进行为,确定家庭健康问题,以及家 庭参与防御和抵抗的因素; 米 (2)在防御和抵抗线上家庭的防御、抵抗反应及 家庭的稳定; 米 (3)在各级预防中,促进家庭的稳定性和家庭功 能的恢复
(一)家庭评估干预模式及家庭 系统刺激源-优势评估表 家庭评估干预模式(family assessment intervention model)是在Betty Neumann的健康系 统模式(health system model)的基础上发展起来, 是适用于家庭的护理模式。在维护健康和促进健 康方面,家庭评估干预模式强调三个方面: (1)健康促进行为,确定家庭健康问题,以及家 庭参与防御和抵抗的因素; (2)在防御和抵抗线上家庭的防御、抵抗反应及 家庭的稳定; (3)在各级预防中,促进家庭的稳定性和家庭功 能的恢复
1、家庭评估干预模式的基本概念 米1、家庭的基本结构:家庭的基本结构指家庭系统共同的特征、 功能、能源和相互作用的方式,它们受到家庭成员的基本特征 生理、心理、社会文化、发展和精神影响。 类 2、家庭的弹性防御线:指家庭健康的动态水平,家庭健康的动 态水平是家庭对其发展过程中所存在的问题、困难、危机等的暂 时反应后取得的。 装3、正常防御线:指家庭的健康状态和家庭成员对问题、困难等 的正常适应过程。 装4、抵抗线:指家庭系统用以保护其稳定性的内在力量或要素, 如家庭适应压力的能力,家庭成员的心理素质等。刺激源破坏家 庭的正常防御线后,家庭主动激活这些要素,来保护和保持家庭 基本结构的稳定。 5、刺激源:指破坏家庭各层防御线,导致家庭系统不稳定的所 有因素。这些影响因素可以来自家庭内、家庭间和家庭外。它们 对家庭健康的影响取决于它们本身是积极的,还是消极的
1、家庭评估干预模式的基本概念 1、家庭的基本结构:家庭的基本结构指家庭系统共同的特征、 功能、能源和相互作用的方式,它们受到家庭成员的基本特征— 生理、心理、社会文化、发展和精神影响。 2、家庭的弹性防御线:指家庭健康的动态水平,家庭健康的动 态水平是家庭对其发展过程中所存在的问题、困难、危机等的暂 时反应后取得的。 3、正常防御线:指家庭的健康状态和家庭成员对问题、困难等 的正常适应过程。 4、抵抗线:指家庭系统用以保护其稳定性的内在力量或要素, 如家庭适应压力的能力,家庭成员的心理素质等。刺激源破坏家 庭的正常防御线后,家庭主动激活这些要素,来保护和保持家庭 基本结构的稳定。 5、刺激源:指破坏家庭各层防御线,导致家庭系统不稳定的所 有因素。这些影响因素可以来自家庭内、家庭间和家庭外。它们 对家庭健康的影响取决于它们本身是积极的,还是消极的
1、 健康促进行为,确定家庭健康、家庭参与防御和抵抗因素 3 2 弹性防御线 刺激源 正常防御线 刺激源 在各防御和抵抗线上, 抵抗线 在各级预防中, 刺激源 基本家庭结构 刺激源 和能源 家庭的反应和稳定 三级预防/ 干预水平 二级预防/干预水平 一 级预防干预水 促进家庭的稳定性和家庭功能的恢复 平 图10-2家庭评估干预模式 刺激源
抵抗线 正常防御线 弹性防御线 三级预防/ 干预水平 二级预防/干预水平 一级预防/干预水 平 刺激源 刺激源 刺激源 刺激源 刺激源 1、健康促进行为,确定家庭健康、家庭参与防御和抵抗因素 2 、 在 各 防 御 和 抵 抗 线 上 , 家 庭 的 反 应 和 稳 定 3 、 在 各 级 预 防 中 , 促 进 家 庭 的 稳 定 性 和 家 庭 功 能 的 恢 复 图10-2 家庭评估干预模式 基本家庭结构 和能源
家庭评估干预模式的主要观点有: 米 1、尽管作为一个系统的每个家庭具有独特性,但每个家庭系统又是具 有固有共同特征的复合体。 装2、环境中存在着许多已知的、未知的和普遍的刺激源。每一种刺激源 对家庭的稳定性或正常防御线的破坏能力不同。 米 3、一般情况下,每个家庭或家庭系统都有一个正常的与环境发生反应 的范围。这个范围就是家庭的正常防御线或通常所指的家庭健康或稳定 状态。 4、当弹性防御线的缓冲作用不能有效地抵御环境刺激时,家庭就失去 了保护,正常防御线就遭到压力的破坏。 米 5、无论家庭处于健康状态还是疾病状态,都是由相互关系的生理、心 理、社会文化、发展和精神因素组成的复合体。健康是一种连续状态, 是家庭在其所获得的能量支持下,其生理、心理、社会文化、发展和精 神方面处于最佳状态的表现。 6、每个家庭都有一套抵抗系统。抵抗系统的功能是保持家庭稳定,使 家庭恢复到通常的健康状态(正常防御线),或尽可能地使家庭达到高 水平的稳定状态,以抵御环境刺激源的侵害
家庭评估干预模式的主要观点有: 1、尽管作为一个系统的每个家庭具有独特性,但每个家庭系统又是具 有固有共同特征的复合体。 2、环境中存在着许多已知的、未知的和普遍的刺激源。每一种刺激源 对家庭的稳定性或正常防御线的破坏能力不同。 3、一般情况下,每个家庭或家庭系统都有一个正常的与环境发生反应 的范围。这个范围就是家庭的正常防御线或通常所指的家庭健康或稳定 状态。 4、当弹性防御线的缓冲作用不能有效地抵御环境刺激时,家庭就失去 了保护,正常防御线就遭到压力的破坏。 5、无论家庭处于健康状态还是疾病状态,都是由相互关系的生理、心 理、社会文化、发展和精神因素组成的复合体。健康是一种连续状态, 是家庭在其所获得的能量支持下,其生理、心理、社会文化、发展和精 神方面处于最佳状态的表现。 6、每个家庭都有一套抵抗系统。抵抗系统的功能是保持家庭稳定,使 家庭恢复到通常的健康状态(正常防御线),或尽可能地使家庭达到高 水平的稳定状态,以抵御环境刺激源的侵害
装7、三级预防: 一 级预防:是指在家庭评估与干预中,护士运用综 合性知识确定并采取措施,减少与环境刺激源有关 的危险因素,-从而预防可能要发生的反应;· :二级预防:是指针对家庭对刺激源发生反应的表现 (出现的症状),按症状的轻重缓急进行早期诊断、 早期治疗,以减轻或消除压力对家庭侵害; 米 三级预防:是指调整和恢复过程,恢复和保持受损 害的家庭功能,并逐步向家庭稳定和健康的状态过 渡。三级预防可以与一级预防同时存在。而且,三 个级别的预防是循环的。 8、家庭与环境之间在不断地进行能量交换。家庭 要从环境中获取其生存、发展所必须的物质;同时 环境也需家庭及其成员的保护、改造和美化,否则 家庭及其成员的生存将受到威胁
7、三级预防: 一级预防:是指在家庭评估与干预中,护士运用综 合性知识确定并采取措施,减少与环境刺激源有关 的危险因素,从而预防可能要发生的反应; 二级预防:是指针对家庭对刺激源发生反应的表现 (出现的症状),按症状的轻重缓急进行早期诊断、 早期治疗,以减轻或消除压力对家庭侵害; 三级预防:是指调整和恢复过程,恢复和保持受损 害的家庭功能,并逐步向家庭稳定和健康的状态过 渡。三级预防可以与一级预防同时存在。而且,三 个级别的预防是循环的。 8、家庭与环境之间在不断地进行能量交换。家庭 要从环境中获取其生存、发展所必须的物质;同时 环境也需家庭及其成员的保护、改造和美化,否则 家庭及其成员的生存将受到威胁
3、家庭系统刺激源一优势评估表(fami systems stressor strength inventory,FS31) 器FS3I是根据家庭评估干预模式编制的。 是家庭健康评估和测量的工具,它既收 集定量信息,又收集定性信息,其评估 的重点是家庭刺激源和家庭优势。 装FS1包括三方面内容: 张1、家庭系统刺激源(综合的); 张2、家庭系统刺激源(具体的); 张3、家庭系统的优势
3、家庭系统刺激源—优势评估表(family systems stressor strength inventory,FS3I) FS3 I 是根据家庭评估干预模式编制的。 是家庭健康评估和测量的工具,它既收 集定量信息,又收集定性信息,其评估 的重点是家庭刺激源和家庭优势。 FS3 I 包括三方面内容: 1、家庭系统刺激源(综合的); 2、家庭系统刺激源(具体的); 3、家庭系统的优势
家庭系统刺激源一优势评估表(F$3I) 简介: 1、FS3分为两部分记分:1、家庭自评分; 2、家庭护士评分 2、每部分由三组分组成:家庭系统刺激源(综合 的);家庭系统刺激源(具体的);家庭系统优势。 3、每组分包含定性分和定量分。家庭自评分和家庭 护士的评分分别标记在定量总评表上,每个家庭成 员都有一个分值。家庭和家庭护士的评论记录在定 性概要上。定量概要的分数提示预防干预的级别, 综合定性资料有助于制定家庭护理计划
家庭系统刺激源—优势评估表(FS3 I) 简介: 1、FS3 I分为两部分记分:1、家庭自评分; 2、家庭护士评分 2、每部分由三组分组成:家庭系统刺激源(综合 的);家庭系统刺激源(具体的);家庭系统优势。 3、每组分包含定性分和定量分。家庭自评分和家庭 护士的评分分别标记在定量总评表上,每个家庭成 员都有一个分值。家庭和家庭护士的评论记录在定 性概要上。定量概要的分数提示预防干预的级别, 综合定性资料有助于制定家庭护理计划
第一部分:家庭系统的刺激源:综合的 家庭评分 生活情景(压力) 没有一点轻度中度偏重重度 家庭护士 0 12 3 4 5 评分 家庭成员感到未被重视 0 2 3 4 5 因没有做得更多而内疚 0 2 3 5 无足够的私人时间 0 3 5 感到自己的形象和尊严未 0 5 被人注意 其他压力 家庭评论 家庭护士: 明确与家庭成员有关的、产生紧张的情景。 把家庭成员按其对家庭的重要性排序
第一部分:家庭系统的刺激源:综合的 家庭评分 生活情景(压力) 没有 一点 轻度 中度 偏重 重度 家庭护士 0 1 2 3 4 5 评分 家庭成员感到未被重视 0 1 2 3 4 5 因没有做得更多而内疚 0 1 2 3 4 5 无足够的私人时间 0 1 2 3 4 5 感到自己的形象和尊严未 0 1 2 3 4 5 被人注意 其他压力 家庭评论 家庭护士:明确与家庭成员有关的、产生紧张的情景。 把家庭成员按其对家庭的重要性排序