第七章消化系统疾病 一。选择题 (一)A型题 1.慢性浅表性胃炎的主要病变 A.粘膜固有腺体萎缩B粘膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润 C.粘膜腺体增生，炎细胞浸润D粘膜腺体常伴有肠上皮化生 E.粘膜上皮细胞异型增生 2.慢性萎缩性胃炎的病变特点是 A粘膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生B粘膜上皮变性坏死 C粘膜有出血糜D粘膜大量嗜中性粒细胞浸润 E粘膜腺体增生，分泌亢进 3.消化性溃疡的好发部位是 A十二指肠下段B胃小弯近幽门部C十二指肠球部 D胃底部E胃小弯近贲门部 4.胃溃疡最常发生于 A贲门部B胃体部C胃底部 D胃小弯近贲门部E胃小弯近幽门部 5.肠上皮化生常见于 A急性胃炎B十二指肠球部C胃溃疡 D慢性萎缩性胃炎E慢性浅表性胃炎 6.慢性胃溃疡最常见的合发症是 A粘连B出血C癌变 D穿孔E幽门狭窄 7.急性病毒性肝炎的病变特点是 A肝细胞广泛变性，淤胆明显B肝细胞广泛变性，坏死轻微 C肝细胞广泛变性、坏死严重D肝细胞广泛变性，桥接坏死 E.肝细胞大片坏死，炎细胞浸润 8.肝脏有大片肝细胞坏死，并有肝细胞结节状再生，见于 A.急性普通型肝炎B轻度慢性肝炎C中度慢性肝炎 D亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎
第七章 消化系统疾病 一．选择题 （一）A 型题 1．慢性浅表性胃炎的主要病变 A.粘膜固有腺体萎缩 B 粘膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润 C.粘膜腺体增生，炎细胞浸润 D 粘膜腺体常伴有肠上皮化生 E.粘膜上皮细胞异型增生 2．慢性萎缩性胃炎的病变特点是 A 粘膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生 B 粘膜上皮变性坏死 C 粘膜有出血糜 D 粘膜大量嗜中性粒细胞浸润 E 粘膜腺体增生，分泌亢进 3．消化性溃疡的好发部位是 A 十二指肠下段 B 胃小弯近幽门部 C 十二指肠球部 D 胃底部 E 胃小弯近贲门部 4．胃溃疡最常发生于 A 贲门部 B 胃体部 C 胃底部 D 胃小弯近贲门部 E 胃小弯近幽门部 5．肠上皮化生常见于 A 急性胃炎 B 十二指肠球部 C 胃溃疡 D 慢性萎缩性胃炎 E 慢性浅表性胃炎 6．慢性胃溃疡最常见的合发症是 A 粘连 B 出血 C 癌变 D 穿孔 E 幽门狭窄 7．急性病毒性肝炎的病变特点是 A 肝细胞广泛变性，淤胆明显 B 肝细胞广泛变性，坏死轻微 C 肝细胞广泛变性、坏死严重 D 肝细胞广泛变性，桥接坏死 E.肝细胞大片坏死，炎细胞浸润 8．肝脏有大片肝细胞坏死，并有肝细胞结节状再生，见于 A.急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 中度慢性肝炎 D 亚急性重型肝炎 E.急性重型肝炎
9.我国肝硬化最常见的病因是 A病毒性肝炎B慢性酒精中毒C营养缺乏 D化学毒物中毒E亚硝胺类化合物 10.下列对假小叶的描述哪项是错误的 A中央静脉缺如或偏位B肝细胞索呈放射状排列C假小叶周围纤维组织增生 D淋巴细胞、浆细胞浸润E小胆管增生 11.肝硬化引起脾肿大的主要原因是 A慢性脾淤血B脾功能亢进C脾内纤维组织增生 D脾内淋巴组织增生E含铁结节形成 12.肝硬化侧支循环形成，可造成严重的上消化道出血是指 A脐周静脉丛曲张B食道上段静脉丛曲张C.食道下段静脉丛曲张 D痔静脉丛曲张E腹壁静脉曲张 13.下列哪项不是肝硬化肝功能不全的表现 A蜘蛛痣B腹水C出血倾向 D男性乳房发育E黄疸 14.食管癌最常见的组织学类型是 A腺癌B小细胞癌C腺鳞癌 D鳞状细胞癌E未分化癌 15.早期胃癌的概念是 A.癌组织未浸润浆膜层B癌组织仅限于粘膜层C.癌块直径在2cm以内 D.癌组织超出粘膜下层E癌组织浸润仅限于粘膜及粘膜下层 16.胃癌最主要的转移途径是 A血道转移B种植性转移C直接蔓延 D淋巴道转移E神经转移 17.大肠癌最常发生的部位是 A直肠B乙状结肠.C盲肠及升结肠 D横结肠E降结肠 18.早期肝癌是指 A直径在1cm以下，不超过2个癌结节B直径在1cm以下，单个癌结节 C直径在5cm以下，单个癌结节.D直径在3cm以下，不超过3个癌结节
9．我国肝硬化最常见的病因是 A 病毒性肝炎 B 慢性酒精中毒 C 营养缺乏 D 化学毒物中毒 E 亚硝胺类化合物 10．下列对假小叶的描述哪项是错误的 A 中央静脉缺如或偏位 B 肝细胞索呈放射状排列 C 假小叶周围纤维组织增生 D 淋巴细胞、浆细胞浸润 E 小胆管增生 11．肝硬化引起脾肿大的主要原因是 A 慢性脾淤血 B 脾功能亢进 C 脾内纤维组织增生 D 脾内淋巴组织增生 E 含铁结节形成 12．肝硬化侧支循环形成,可造成严重的上消化道出血是指 A 脐周静脉丛曲张 B 食道上段静脉丛曲张 C.食道下段静脉丛曲张 D 痔静脉丛曲张 E 腹壁静脉曲张 13．下列哪项不是肝硬化肝功能不全的表现 A 蜘蛛痣 B 腹水 C 出血倾向 D 男性乳房发育 E 黄疸 14．食管癌最常见的组织学类型是 A 腺癌 B 小细胞癌 C 腺鳞癌 D 鳞状细胞癌 E 未分化癌 15．早期胃癌的概念是 A.癌组织未浸润浆膜层 B 癌组织仅限于粘膜层 C.癌块直径在 2cm 以内 D.癌组织超出粘膜下层 E 癌组织浸润仅限于粘膜及粘膜下层 16．胃癌最主要的转移途径是 A 血道转移 B 种植性转移 C 直接蔓延 D 淋巴道转移 E 神经转移 17．大肠癌最常发生的部位是 A 直肠 B 乙状结肠.C 盲肠及升结肠 D 横结肠 E 降结肠 18．早期肝癌是指 A 直径在 1cm 以下,不超过 2 个癌结节 B 直径在 1cm 以下,单个癌结节 C 直径在 5cm 以下,单个癌结节.D 直径在 3cm 以下,不超过 3 个癌结节
E直径在3cm以下，不超过2个癌结节 19.原发性肝癌最常见的组织学类型是 A胆管癌B肝细胞肝癌C混合性肝癌 D.肝母细胞瘤E透明细胞癌 20.女性患者，52岁，食欲不振，消化不良，上腹隐痛，腹胀，消瘦一年，胃镜检查， 病理活检报告：胃粘膜腺体萎缩，数目减少，有肠上皮化生，可诊断为 A慢性胃溃疡B慢性萎缩性胃炎C慢性浅表性胃炎 D慢性肥厚性胃炎E胃癌 21.男性患者，32岁，上腹部疼痛，以餐后3小时或夜间显著，反酸，恶心等症状一 周，胃镜检查，十二指肠球部前壁可见1个0.8×0.7cm大小溃疡，边缘整齐，覆黄苔，应诊 断为 A胃溃疡B胃癌C十二指肠球炎 D复合性溃疡E十二指肠球部溃疡 22.胃性患者，65岁，胃小弯有1个直径3×2.5cm大小浅表溃疡，边缘隆起，呈火山 口状，底部有少量出血，可诊断为 A.胃溃疡B慢性萎缩性胃炎C溃疡型胃癌 D急性应激性溃疡E早期凹陷型溃疡 23.男性患者，22岁，肝穿刺活检病理报告为：肝细胞广泛疏松化，气球样变，有点 状坏死及嗜酸性小体，可诊断为 A急性普通型肝炎B急性重型肝炎C轻度慢性肝炎 D亚急性重型肝炎E中度慢性肝炎 24.男性患者，50岁，有乙肝病史7年，近2年来出现腹胀，腹水，下肢水肿，牙龈出 血，皮下有淤斑，颈部有蜘蛛痣，肝未触及，脾肋缘下1cm,此病人可诊断为 A肝细胞肝癌B急性普通型肝炎C亚急性重型肝炎 D急性重型肝炎E门脉性肝硬化 25.男性患者，53岁，8年前自觉乏力，右上腹隐痛，食欲不振，当时诊断为病毒性肝 炎，一直肝功能不正常，近2个月来进食少，明显消瘦，肝剑突下4cm,可诊断为 A门脉性肝硬化B急性重型肝炎C原发性肝癌 D急性普通型肝炎E胆汁性肝硬化 26.近年来发现与溃疡病发生有密切关系有微生物是：
E 直径在 3cm 以下,不超过 2 个癌结节 19．原发性肝癌最常见的组织学类型是 A 胆管癌 B 肝细胞肝癌 C 混合性肝癌 D.肝母细胞瘤 E 透明细胞癌 20．女性患者，52 岁，食欲不振，消化不良，上腹隐痛，腹胀，消瘦一年，胃镜检查， 病理活检报告：胃粘膜腺体萎缩，数目减少，有肠上皮化生，可诊断为 A 慢性胃溃疡 B 慢性萎缩性胃炎 C 慢性浅表性胃炎 D 慢性肥厚性胃炎 E 胃癌 21．男性患者，32 岁，上腹部疼痛，以餐后 3 小时或夜间显著，反酸，恶心等症状一 周,胃镜检查，十二指肠球部前壁可见 1 个 0.8×0.7cm 大小溃疡，边缘整齐，覆黄苔，应诊 断为 A 胃溃疡 B 胃癌 C 十二指肠球炎 D 复合性溃疡 E 十二指肠球部溃疡 22．胃性患者，65 岁，胃小弯有 1 个直径 3×2.5cm 大小浅表溃疡，边缘隆起，呈火山 口状，底部有少量出血，可诊断为 A.胃溃疡 B 慢性萎缩性胃炎 C 溃疡型胃癌 D 急性应激性溃疡 E 早期凹陷型溃疡 23．男性患者，22 岁，肝穿刺活检病理报告为：肝细胞广泛疏松化，气球样变，有点 状坏死及嗜酸性小体,可诊断为 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 中度慢性肝炎 24．男性患者,50 岁，有乙肝病史 7 年，近 2 年来出现腹胀，腹水，下肢水肿，牙龈出 血，皮下有淤斑，颈部有蜘蛛痣，肝未触及，脾肋缘下 1cm，此病人可诊断为 A 肝细胞肝癌 B 急性普通型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化 25．男性患者，53 岁，8 年前自觉乏力，右上腹隐痛，食欲不振，当时诊断为病毒性肝 炎,一直肝功能不正常，近 2 个月来进食少，明显消瘦，肝剑突下 4cm，可诊断为 A 门脉性肝硬化 B 急性重型肝炎 C 原发性肝癌 D 急性普通型肝炎 E 胆汁性肝硬化 26．近年来发现与溃疡病发生有密切关系有微生物是：
A黄曲霉素B溶血链球菌 C金黄色葡萄球菌D幽门螺杆菌 E大肠杆菌 27.属于癌前病变的是： A急性胃炎B慢性浅表性胃炎 C急性肝炎D化脓性阑尾炎 E慢性萎缩性胃炎 28.肝硬化特征性的病变是： A肝细胞变性、坏死B门管区炎细胞浸润 C假小叶形成D肝内纤维组织增生 E肝细胞再生 29.肝硬化晚期，引起腹水的有关因素是： A门静脉分支毛细血管内压升高B血浆胶体渗透压下降 C肝内淋巴液生成过多D钠水潴留 E以上均有关 30.下列哪项是肝硬化晚期门脉高压的表现： A血清转氨酶升高B侧支循环形成 C肝性脑病D黄疸 E激素灭活功能障碍 31.消化系统最常见的恶性肿瘤为： A胃癌B食管癌 C肝癌D大肠癌 E胰腺癌 32.胃癌的好发部位是： A贲门部B胃体部 C胃底部D胃窦部小弯侧 E幽门部 33.下列哪项不是胃溃疡的病变特点： A溃疡较浅，边缘常隆起B溃疡通常为单个 C溃疡呈园形或椭圆形D溃疡直径一般小于2厘米
A 黄曲霉素 B 溶血链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 幽门螺杆菌 E 大肠杆菌 27．属于癌前病变的是： A 急性胃炎 B 慢性浅表性胃炎 C 急性肝炎 D 化脓性阑尾炎 E 慢性萎缩性胃炎 28．肝硬化特征性的病变是； A 肝细胞变性、坏死 B 门管区炎细胞浸润 C 假小叶形成 D 肝内纤维组织增生 E 肝细胞再生 29．肝硬化晚期，引起腹水的有关因素是； A 门静脉分支毛细血管内压升高 B 血浆胶体渗透压下降 C 肝内淋巴液生成过多 D 钠水潴留 E 以上均有关 30．下列哪项是肝硬化晚期门脉高压的表现： A 血清转氨酶升高 B 侧支循环形成 C 肝性脑病 D 黄疸 E 激素灭活功能障碍 31．消化系统最常见的恶性肿瘤为： A 胃癌 B 食管癌 C 肝癌 D 大肠癌 E 胰腺癌 32．胃癌的好发部位是： A 贲门部 B 胃体部 C 胃底部 D 胃窦部小弯侧 E 幽门部 33．下列哪项不是胃溃疡的病变特点： A 溃疡较浅，边缘常隆起 B 溃疡通常为单个 C 溃疡呈园形或椭圆形 D 溃疡直径一般小于 2 厘米
E病变好发于幽门管小弯侧 34.对十二指肠溃疡的叙述下列哪项不正确： A比胃溃疡小而浅B比胃溃疡较易癌变 C溃疡多在1厘米以内D好发于十二指肠球部 E溃疡较易愈合 35.下列哪项不肝硬化门脉高压侧支循环的表现： A痔静脉丛曲张B肝静脉曲张 C脐周静脉曲张D食管下静脉曲张 E胃左冠状静脉曲张 （二)B型题 A.脾肿大B幽门梗阻C假小叶形成 D肾淤血E黄疸 1.胃溃疡并发症 2.门脉性肝硬化的特征性病变 3.门脉高压症的表现 A革囊胃B复合性溃疡C早期肝癌 D早期胃癌E大肠绒毛状腺瘤 4.胃和十二指肠同时有溃疡 5.单个瘤结节直径在3cm以下或数目不超过2个，直径总和在3cm以下者 6.浸润型胃癌 A肝细胞点状坏死B肝细胞大片坏死C肝细胞碎片状、桥接坏死 D肝组织干酷样坏死E肝组织脓肿形成 7.急性病毒性肝炎 8.慢性重度病毒性肝炎 9.急性重型肝炎 10.肝结核病 A结节小而一致，纤维间隔薄而均匀B结节大小不一，纤维间隔厚而不均 C呈细颗粒状，显著黄绿色D干线型肝纤维化 E肝肿大切面红黄相间条纹状结构 11.慢性肝淤血
E 病变好发于幽门管小弯侧 34．对十二指肠溃疡的叙述下列哪项不正确： A 比胃溃疡小而浅 B 比胃溃疡较易癌变 C 溃疡多在 1 厘米以内 D 好发于十二指肠球部 E 溃疡较易愈合 35．下列哪项不肝硬化门脉高压侧支循环的表现： A 痔静脉丛曲张 B 肝静脉曲张 C 脐周静脉曲张 D 食管下静脉曲张 E 胃左冠状静脉曲张 （二）B 型题 A.脾肿大 B 幽门梗阻 C 假小叶形成 D 肾淤血 E 黄疸 1．胃溃疡并发症 2．门脉性肝硬化的特征性病变 3．门脉高压症的表现 A 革囊胃 B 复合性溃疡 C 早期肝癌 D 早期胃癌 E 大肠绒毛状腺瘤 4．胃和十二指肠同时有溃疡 5．单个瘤结节直径在 3cm 以下或数目不超过 2 个,直径总和在 3cm 以下者 6．浸润型胃癌 A 肝细胞点状坏死 B 肝细胞大片坏死 C 肝细胞碎片状、桥接坏死 D 肝组织干酷样坏死 E 肝组织脓肿形成 7．急性病毒性肝炎 8．慢性重度病毒性肝炎 9．急性重型肝炎 10．肝结核病 A 结节小而一致，纤维间隔薄而均匀 B 结节大小不一，纤维间隔厚而不均 C 呈细颗粒状，显著黄绿色 D 干线型肝纤维化 E 肝肿大切面红黄相间条纹状结构 11．慢性肝淤血
12.淤血性肝硬化 13.门脉性肝硬化 14.坏死后性肝硬化 15.血吸虫性肝硬化 A单个癌结节或二个相邻癌结节之和的直径小于3厘米 B单个癌结节或二个相邻癌结节之和的直径大于4厘米 C癌组织仅浸润于粘膜层和粘膜下层 D溃疡直径常小于2厘米，边缘整齐，不隆起 E癌变仅限于粘膜上皮层内，未突破基底膜 16.食道原位癌 17.早期胃癌 18.胃溃疡 19.进展期胃癌 20.早期肝癌 (三)X型题 1.消化性溃疡的常见合并症： A出血B穿孔C反流性食管炎D幽门梗阻E粘连 2、B型胃炎常有以下特点 A有血清壁细胞抗体B病变在胃窦粘膜C常伴恶性贫血D部分可发生癌变E有内因子抗 体 3、慢性萎缩性胃炎的组织变化是： A粘膜腺体减少B粘膜肠上皮化生C溃疡形成D固有膜淋巴细胞等浸润 E粘膜腺体鳞状化生 4、与胃癌发生相关的疾病是： A胃粘膜糜烂B胃溃疡C慢性肥厚性胃炎D慢性萎缩性胃炎E胃粘膜息肉 5、慢性胃溃疡底的镜下组成成分： A渗出物与坏死组织B肉芽组织C脂肪组织D炎性细胞E瘢痕组织 6、胃溃疡不易愈合的局部原因在于： A神经纤维发生变性和断裂B神经节细胞变性C增殖性动脉内膜炎 D粘膜肌层与肌层粘连愈着E局部溃疡过深
12．淤血性肝硬化 13．门脉性肝硬化 14．坏死后性肝硬化 15．血吸虫性肝硬化 A 单个癌结节或二个相邻癌结节之和的直径小于 3 厘米 B 单个癌结节或二个相邻癌结节之和的直径大于 4 厘米 C 癌组织仅浸润于粘膜层和粘膜下层 D 溃疡直径常小于 2 厘米，边缘整齐，不隆起 E 癌变仅限于粘膜上皮层内，未突破基底膜 16．食道原位癌 17．早期胃癌 18．胃溃疡 19．进展期胃癌 20．早期肝癌 （三）X 型题 1．消化性溃疡的常见合并症： A 出血 B 穿孔 C 反流性食管炎 D 幽门梗阻 E 粘连 2、B 型胃炎常有以下特点 A 有血清壁细胞抗体 B 病变在胃窦粘膜 C 常伴恶性贫血 D 部分可发生癌变 E 有内因子抗 体 3、慢性萎缩性胃炎的组织变化是： A 粘膜腺体减少 B 粘膜肠上皮化生 C 溃疡形成 D 固有膜淋巴细胞等浸润 E 粘膜腺体鳞状化生 4、与胃癌发生相关的疾病是： A 胃粘膜糜烂 B 胃溃疡 C 慢性肥厚性胃炎 D 慢性萎缩性胃炎 E 胃粘膜息肉 5、慢性胃溃疡底的镜下组成成分： A 渗出物与坏死组织 B 肉芽组织 C 脂肪组织 D 炎性细胞 E 瘢痕组织 6、胃溃疡不易愈合的局部原因在于： A 神经纤维发生变性和断裂 B 神经节细胞变性 C 增殖性动脉内膜炎 D 粘膜肌层与肌层粘连愈着 E 局部溃疡过深
7.肝硬化时，与雌激素灭活作用减弱有关的临床表现有： A睾丸萎缩B腹水C蜘蛛状血管痣D男性乳腺发育症E出血倾向 8.胃溃疡底部的镜下所见是： A炎性渗出B坏死组织C肉芽组织D瘢痕组织 E有时神经纤维断端呈小球状增生： 9、Dukes的结肠癌的病变分期是根据： A癌病变在肠壁的扩散范围B是否有种植性转移C是否有局部淋巴结转移D是否有远隔 脏器的转移E侵犯结肠段的范围大小 10.病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于： A内质网扩张囊泡改变B脂肪积聚C溶酶体增多肿大D糖原增多 E线粒体肿胀，嵴消失 11、重型肝炎间质内炎细胞主要为： A中性白细胞B淋巴细胞C浆细胞D巨噬细胞E嗜酸性白细胞 12、门静脉高压时侧支循环的吻合支曲张可有： A食管下静脉从B直肠静脉从C脊椎静脉从D阴部静脉从E腹壁浅静脉从 13、肝硬化时造成门静脉压升高的因素有： A假小叶压迫小叶下静脉B门静脉与肝动脉的吻合C结缔组织增多压迫肝动脉D肝动脉 内气压的升高E肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻 14、下属胃溃疡的肉眼观哪些是正确的？ A溃疡多在1cm内B溃疡通常只有一个C溃疡通常深达肌层或到浆膜层D溃疡多呈圆形 或椭圆型E溃疡边缘整齐 15、慢性萎缩性胃炎的病理特点是： A壁细胞和主细胞消失B粘膜固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润 C肠上皮化生D腺上皮萎缩、变小，并有囊性扩张 E壁细胞自噬泡增多，内质网扩张，高尔基器减少 16、门脉性肝硬化的原因： A药物中毒B病毒性肝炎C毒物中毒D营养不良E慢性酒精中毒 17、门脉性肝硬化引起腹水的原因： A低蛋白血症B肝窦内压升高C脾淤血D小叶间静脉受压 E肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱
7．肝硬化时，与雌激素灭活作用减弱有关的临床表现有： A 睾丸萎缩 B 腹水 C 蜘蛛状血管痣 D 男性乳腺发育症 E 出血倾向 8．胃溃疡底部的镜下所见是： A 炎性渗出 B 坏死组织 C 肉芽组织 D 瘢痕组织 E 有时神经纤维断端呈小球状增生： 9、Dukes 的结肠癌的病变分期是根据： A 癌病变在肠壁的扩散范围 B 是否有种植性转移 C 是否有局部淋巴结转移 D 是否有远隔 脏器的转移 E 侵犯结肠段的范围大小 10.病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于： A 内质网扩张囊泡改变 B 脂肪积聚 C 溶酶体增多肿大 D 糖原增多 E 线粒体肿胀，嵴消失 11、重型肝炎间质内炎细胞主要为： A 中性白细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 巨噬细胞 E 嗜酸性白细胞 12、门静脉高压时侧支循环的吻合支曲张可有： A 食管下静脉丛 B 直肠静脉丛 C 脊椎静脉丛 D 阴部静脉丛 E 腹壁浅静脉丛 13、肝硬化时造成门静脉压升高的因素有： A 假小叶压迫小叶下静脉 B 门静脉与肝动脉的吻合 C 结缔组织增多压迫肝动脉 D 肝动脉 内气压的升高 E 肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻 14、下属胃溃疡的肉眼观哪些是正确的？ A 溃疡多在 1cm 内 B 溃疡通常只有一个 C 溃疡通常深达肌层或到浆膜层 D 溃疡多呈圆形 或椭圆型 E 溃疡边缘整齐 15、慢性萎缩性胃炎的病理特点是： A 壁细胞和主细胞消失 B 粘膜固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润 C 肠上皮化生 D 腺上皮萎缩、变小，并有囊性扩张 E 壁细胞自噬泡增多，内质网扩张，高尔基器减少 16、门脉性肝硬化的原因： A 药物中毒 B 病毒性肝炎 C 毒物中毒 D 营养不良 E 慢性酒精中毒 17、门脉性肝硬化引起腹水的原因： A 低蛋白血症 B 肝窦内压升高 C 脾淤血 D 小叶间静脉受压 E 肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱
18、引起坏死后性肝硬化的原因： A急性普通性肝炎B亚急性重型肝炎C慢性活动性肝炎D化学物质中毒 E急性重型肝炎 19.良性溃疡不同于恶性溃疡之处在于： A溃疡直径一般小于2cmB胃粘膜以溃疡为中心呈放射状集中 C溃疡呈圆形或椭圆形D溃疡边缘参差不齐E溃疡底部较平坦 20.病毒性肝炎的基本病理变化有： A肝细胞胞浆疏松化、气球样变B肝细胞嗜酸性变C肝细胞脂肪变性D肝细胞溶解坏死 E肝细胞毛玻璃样变 二、名词解释 1.肠上皮化生2.复合性溃疡3.碎片状坏死4.桥接坏死5.肝硬化6.假小叶7.早 期胃癌8.小肝癌9.假幽门腺化生10.嗜酸小体11.点状坏死12.毛玻璃样肝细胞 13.Krukenbery瘤14.革囊胃 三.填空题 1.慢性萎缩性胃炎肠上皮化生时，胃粘膜常出现 及 细胞。 2·溃疡病溃疡底部从表层到深层可分为 四层 3.溃疡病的并发症有 4.病毒性肝炎的基本病变有 和 5.肝硬化时形成的侧支循环主要有 6.肝硬化门脉高压症的临床表现有 7,肝硬化肝功能障碍主要表现有 8.食管癌好发于 ,组织学类型以 最常见。 9.进展期胃癌肉眼可分为
18、引起坏死后性肝硬化的原因： A 急性普通性肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性活动性肝炎 D 化学物质中毒 E 急性重型肝炎 19．良性溃疡不同于恶性溃疡之处在于： A 溃疡直径一般小于 2cmB 胃粘膜以溃疡为中心呈放射状集中 C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 溃疡边缘参差不齐 E 溃疡底部较平坦 20．病毒性肝炎的基本病理变化有： A 肝细胞胞浆疏松化、气球样变 B 肝细胞嗜酸性变 C 肝细胞脂肪变性 D 肝细胞溶解坏死 E 肝细胞毛玻璃样变 二、名词解释 1．肠上皮化生 2．复合性溃疡 3．碎片状坏死 4．桥接坏死 5．肝硬化 6．假小叶 7．早 期胃癌 8．小肝癌 9.假幽门腺化生 10.嗜酸小体 11.点状坏死 12.毛玻璃样肝细胞 13.Krukenbery 瘤 14.革囊胃 三．填空题 1．慢性萎缩性胃炎肠上皮化生时,胃粘膜常出现__________________、_______________ 及__________________细胞。 2 ．溃疡病溃疡底部从表层到深层可分为 ______________ 、 __________________________________、__________________四层 3 ．溃疡病的并发症有 ________________ 、 _____________ 、 _______________ 、 ______________。 4．病毒性肝炎的基本病变有______________、_________________和______________。 5.肝硬化时形成的侧支循环主要有______________、______________、______________。 6．肝硬化门脉高压症的临床表现有____________、__________、_____________、 ______________。 7．肝硬化肝功能障碍主要表现有____________、_____________、____________、 _____________、_______________。 8．食管癌好发于________________,组织学类型以_______________最常见。 9．进展期胃癌肉眼可分为_________________、_________________、______________
10.原发性肝癌组织学上可分为 三个主要类型。 四、问答题 1、慢性胃炎的分类？ 2、慢性萎缩性胃炎的特征？ 3、胃溃疡的部位？ 4、急性阑尾炎分哪几种主要类型？ 5、食管癌的组织学类型？ 6、进展期胃癌肉眼分型？ 7、大肠癌的好发部位？ 8、普通型肝炎的病变特征？ 9、重型肝炎的病变特征？ 10、病毒性肝炎的临床病理类型？ 11、病毒性肝炎中，哪一型死亡率最高？为什么？ 12、肝硬化由侧支循环形成引起的并发症主要有哪些？ 13、原发性肝癌的组织学类型？ 五.论述题 1.胃溃疡的病理变化及并发症有哪些？ 2.病毒性肝炎有哪些基本病变？ 3.肝硬化门脉高压症的发生机制怎样？有哪些表现？ 4.胃溃疡与溃疡型胃癌肉眼形态上有何区别？ 5.门脉性肝硬化时腹水形成的原因？ 6.试述门脉性肝硬化时肝功能不全的临床病理表现？ 第七章消化系统疾病参考答案 一，项选择题 （一)A型题 1.B2.A3C4.E5.D6.B7.B8.D9.A10.B11.A12.C13.B14.D15.E16.D1`7.A18E.19.B20.B21.E 22.C23A24.E25C26D27E28C29E30B31A32D33A34B35B (二)B型题
10 ．原发性 肝 癌 组 织 学 上 可 分 为 _________________ 、 _________________ 、 ______________三个主要类型。 四、问答题 １、慢性胃炎的分类? ２、慢性萎缩性胃炎的特征? ３、胃溃疡的部位? ４、急性阑尾炎分哪几种主要类型? ５、食管癌的组织学类型? ６、进展期胃癌肉眼分型? ７、大肠癌的好发部位? ８、普通型肝炎的病变特征? ９、重型肝炎的病变特征? 10、病毒性肝炎的临床病理类型? 11、病毒性肝炎中，哪一型死亡率最高？为什么？ 12、肝硬化由侧支循环形成引起的并发症主要有哪些? 13、原发性肝癌的组织学类型? 五.论述题 1．胃溃疡的病理变化及并发症有哪些? 2．病毒性肝炎有哪些基本病变? 3．肝硬化门脉高压症的发生机制怎样?有哪些表现? 4．胃溃疡与溃疡型胃癌肉眼形态上有何区别? 5.门脉性肝硬化时腹水形成的原因? 6.试述门脉性肝硬化时肝功能不全的临床病理表现? 第七章 消化系统疾病参考答案 一．项选择题 （一）A 型题 1.B2.A3C4.E5.D6.B7.B8.D9.A10.B11.A12.C13.B14.D15.E16.D1`7.A18E.19.B20.B21.E 22.C23A24.E25C26D27E28C29E30B31A32D33A34B35B （二）B 型题
1B2C3A4B5C6A7A8C9B10D11E12C13A14B15D16E17C18D19B20A （三)X型题 1.ABD2.BD3.ABD4.BDE5.ABDE6.CE7.ACD8.ABCDE9.ACD10.AE11.BD12.ABE13.ABE14.BCDE 15.ABCDE16.ABCDE17.ABE18.BCD19.ABCE20.ABD 二、名词解释 1.肠上皮化生：病变区胃粘膜上皮被肠型腺上皮所替代，出现吸收细胞、杯状细胞及潘 氏细胞，多见于萎缩性胃炎。 2。复合性溃疡：胃和十二指肠同时发生溃疡，称为复合性溃疡。 3.碎片状坏死：肝小叶周边界板肝细胞的灶性坏死，常见于慢性肝炎。 4.桥接坏死：为肝细胞带状融合性坏死，坏死常出现于二个汇管区之间，二个小叶中 央静脉之间或小叶中央静脉与汇管区之间，常见于中、重度慢性肝炎。 5.肝硬化：各种原因引起的肝细胞变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节 状再生，这三种改变反复交错进行，导致肝小叶结构和血液循环途径改建，使肝变形、变硬 而形成肝硬化。 6.假小叶：正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕 成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶 7.早期胃癌：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层，称为早期胃癌。 8.小肝癌：指单个瘤结节直径在3cm以下或结节数目不超过两个，其直径总和在3cm 以下者，称为小肝癌。 9.慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分 泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。 10.病毒性肝炎时肝细胞胞浆水分脱失浓缩，嗜酸性染色增强，胞浆颗粒消失。如进一 步发展，胞浆更加浓缩之外，胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体， 即嗜酸性小体。 11.肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累及1至几个肝细胞。同时在该处 伴炎细胞浸润。常见于急性普通型肝炎。 12.多见于BsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织，病毒产生大量BsAg堆积于肝细胞 内，E切片上，肝细胞胞浆内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明似毛玻璃状，称毛玻璃样 肝细胞
1B2C3A4B5C6A7A8C9B10D11E12C13A14B15D16E17C18D19B20A （三）X 型题 1.ABD2.BD3.ABD4.BDE5.ABDE6.CE7.ACD8.ABCDE9.ACD10.AE11.BD12.ABE13.ABE14.BCDE 15.ABCDE16.ABCDE17.ABE18.BCD19.ABCE20.ABD 二、名词解释 1．肠上皮化生:病变区胃粘膜上皮被肠型腺上皮所替代，出现吸收细胞、杯状细胞及潘 氏细胞，多见于萎缩性胃炎。 2。复合性溃疡：胃和十二指肠同时发生溃疡，称为复合性溃疡。 3．碎片状坏死：肝小叶周边界板肝细胞的灶性坏死，常见于慢性肝炎。 4．桥接坏死：为肝细胞带状融合性坏死，坏死常出现于二个汇管区之间，二个小叶中 央静脉之间或小叶中央静脉与汇管区之间，常见于中、重度慢性肝炎。 5．肝硬化：各种原因引起的肝细胞变性、坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节 状再生，这三种改变反复交错进行，导致肝小叶结构和血液循环途径改建，使肝变形、变硬 而形成肝硬化。 6．假小叶：正常肝小叶结构破坏，由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕 成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶 7．早期胃癌：癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层，称为早期胃癌。 8．小肝癌：指单个瘤结节直径在 3cm 以下或结节数目不超过两个，其直径总和在 3cm 以下者，称为小肝癌。 9.慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部腺体的壁细胞和主细胞消失，为类似幽门腺的粘液分 泌细胞所取代，称为假幽门腺化生。 10.病毒性肝炎时肝细胞胞浆水分脱失浓缩，嗜酸性染色增强，胞浆颗粒消失。如进一 步发展，胞浆更加浓缩之外，胞核也浓缩以至消失。最后剩下深红色均一浓染的圆形小体， 即嗜酸性小体。 11.肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。每个坏死灶仅累及 1 至几个肝细胞。同时在该处 伴炎细胞浸润。常见于急性普通型肝炎。 12.多见于 HBsAg 携带者及慢性肝炎患者的肝组织，病毒产生大量 HBsAg 堆积于肝细胞 内，HE 切片上，肝细胞胞浆内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明似毛玻璃状，称毛玻璃样 肝细胞