第五章缺氧 一.选择题 (一)A型题 1.缺氧的正确概念是： A、吸入气中的氧含量减少 B、血管中的氧含量过低 C、血管中的氧分压降低D、血管中的氧容量降低 E、供氧不足或利用氧障碍 2.健康人进入高原或通风不良的矿井作业所发生的缺氧主要原因是： A、吸入气氧分压过低B、肺部气体交换减少 C、肺循环血流量减少 D、血液携氧能力低下 E、组织血流量减少 3.呼吸功能不全而引起的缺氧，动脉血中最具特征性的变化是： A、血氧容量降低 B、血氧分压降低 C、血氧含量降低 D、动-静脉氧含量差减少 E、氧离曲线右移 4.慢性阻塞性肺疾病患者缺氧的始动因素是： A、吸入气氧分压过低 B、肺泡气氧分压过低 C、动脉血氧分压降低 D、动脉血氧含量降低 E、动脉血氧容量降低 5.以下哪项不是乏氧性缺氧的原因： A吸入气氧分压过低 B肺通气障碍 C肺换气功能障碍 D维生素B2的严重缺乏 E静脉血分流入动脉 6.以下哪项是血液性缺氧的原因： A肺通气/血流比值失调 B一氧化碳中毒 C氰化物中毒 D右心衰竭 E休克 7.以下哪种原因会导致氧离曲线左移： A2,3-DPG增多B酸中毒C二氧化碳分压增高 D血温增高E高铁血红蛋白血症 8.循环性缺氧的血氧指标变化出现异常的是： A动脉血氧分压B血氧容量C动脉血氧含量 D动脉血氧饱和度E动-静脉血氧含量差 9.缺氧时，不具有代偿意义的变化是：
第五章 缺氧 一.选择题 (一)A 型题 1．缺氧的正确概念是： A、吸入气中的氧含量减少 B、血管中的氧含量过低 C、血管中的氧分压降低 D、血管中的氧容量降低 E、供氧不足或利用氧障碍 2．健康人进入高原或通风不良的矿井作业所发生的缺氧主要原因是： A、吸入气氧分压过低 B、肺部气体交换减少 C、肺循环血流量减少 D、血液携氧能力低下 E、组织血流量减少 3．呼吸功能不全而引起的缺氧，动脉血中最具特征性的变化是： A、血氧容量降低 B、血氧分压降低 C、血氧含量降低 D、动-静脉氧含量差减少 E、氧离曲线右移 4．慢性阻塞性肺疾病患者缺氧的始动因素是： A、吸入气氧分压过低 B、肺泡气氧分压过低 C、动脉血氧分压降低 D、动脉血氧含量降低 E、动脉血氧容量降低 5．以下哪项不是乏氧性缺氧的原因： A 吸入气氧分压过低 B 肺通气障碍 C 肺换气功能障碍 D 维生素 B2 的严重缺乏 E 静脉血分流入动脉 6．以下哪项是血液性缺氧的原因： A 肺通气/血流比值失调 B 一氧化碳中毒 C 氰化物中毒 D 右心衰竭 E 休克 7．以下哪种原因会导致氧离曲线左移： A 2，3-DPG 增多 B 酸中毒 C 二氧化碳分压增高 D 血温增高 E 高铁血红蛋白血症 8．循环性缺氧的血氧指标变化出现异常的是： A 动脉血氧分压 B 血氧容量 C 动脉血氧含量 D 动脉血氧饱和度 E 动-静脉血氧含量差 9．缺氧时，不具有代偿意义的变化是：
A呼吸加深加快B肺水肿C心率加快 D全身血液重新分布E红细胞增多 10.使机体对缺氧的耐受性增高的因素是： A寒颤B体力活动C情绪激动 D适当降低体温E交感神经兴奋 11.某患者血氧检查的结果如下：动脉血氧分压为13.3kPa(100mmHg),血氧容量为 200ml/L,动脉血氧含量为190ml/L,静脉血氧含量170ml/L。其缺氧类型为： A组织性缺氧B血液性缺氧C循环性缺氧 D乏氧性缺氧E混合性缺氧 12.某患者的血氧检查结果是：血氧容量200mL/L,动脉血含量120mL/L,动脉血氧分 压60mHg,,动静脉氧分压差40mlL,其缺氧类型是： A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、混合性缺氧 13.血液性缺氧时，血氧指标最具特征性的是： A、动脉血氧容量降低 B、动脉血氧分压正常 C、动脉血氧含量降低 D动-静脉氧含量差减少 E、动脉血氧饱和长正常 14.最能反映组织中毒性缺氧的指标是： A、动脉血氧容量下降 B、动脉血氧分压降低 C、动脉血氧含量降低 D、动脉血氧饱和度正常 E、动-静脉氧含量差缩小 15.对缺氧最为敏感的组织细胞是： A、中枢神经细胞 B、心肌细胞 C、肾小管上皮细胞 D、肺泡上皮细胞 E、肝细胞 16.一氧化碳中毒引起的缺氧属于： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧， E、混合性缺氧 17.引起肠源性紫绀的原因是： A、一氧化碳中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、氰化物中毒 D、肠道淤血水肿 E、肠系膜血管痉挛 18.氰化物中毒导致的缺氧属于： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧
A 呼吸加深加快 B 肺水肿 C 心率加快 D 全身血液重新分布 E 红细胞增多 10．使机体对缺氧的耐受性增高的因素是： A 寒颤 B 体力活动 C 情绪激动 D 适当降低体温 E 交感神经兴奋 11．某患者血氧检查的结果如下：动脉血氧分压为 13.3kPa(100mmHg),血氧容量为 200ml/L，动脉血氧含量为 190ml/L，静脉血氧含量 170ml/L。其缺氧类型为： A 组织性缺氧 B 血液性缺氧 C 循环性缺氧 D 乏氧性缺氧 E 混合性缺氧 12．某患者的血氧检查结果是：血氧容量 200mL/L，动脉血含量 120mL/L，动脉血氧分 压 60mmHg，，动静脉氧分压差 40 mL，其缺氧类型是： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、混合性缺氧 13．血液性缺氧时，血氧指标最具特征性的是： A、动脉血氧容量降低 B、动脉血氧分压正常 C、动脉血氧含量降低 D 动-静脉氧含量差减少 E、动脉血氧饱和长正常 14．最能反映组织中毒性缺氧的指标是： A、动脉血氧容量下降 B、动脉血氧分压降低 C、动脉血氧含量降低 D、动脉血氧饱和度正常 E、动-静脉氧含量差缩小 15．对缺氧最为敏感的组织细胞是： A、中枢神经细胞 B、心肌细胞 C、肾小管上皮细胞 D、肺泡上皮细胞 E、肝细胞 16．一氧化碳中毒引起的缺氧属于： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧， E、混合性缺氧 17．引起肠源性紫绀的原因是： A、一氧化碳中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、氰化物中毒 D、肠道淤血水肿 E、肠系膜血管痉挛 18．氰化物中毒导致的缺氧属于： A、乏氧性缺氧 B、血液性缺氧 C、循环性缺氧
D、组织性缺氧， E、混合性缺氧 19.血氧容量正常，动脉氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压和血氧含量高于正常见 于： A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、严重贫血 D、氰化物中毒 E、失血性休克 20.下列哪种原因引起的缺氧不发生紫绀： A、呼吸衰竭 B、心力衰竭 C、真性红细胞增多症 D、一氧化碳中毒 E、先天性心脏病 21.以下哪项不属于血液性缺氧的原因： A、严重贫血B、一氧化碳中毒 C、亚硝酸盐中毒 D、高碳酸中毒 E、硷中毒 (二)B型题 A动脉血氧分压 B血氧容量 C动脉血氧含量 D动脉血氧饱和度 E动-静脉血氧含量差 1.反映血液携氧能力的血氧指标是： 2.反映组织对氧的消耗量的指标是： A皮肤粘膜呈樱桃红色 B皮肤粘膜呈咖啡色 C皮肤粘膜呈苍白色 D皮肤粘膜呈玫瑰红色 E皮肤粘膜呈青紫色 3.严重缺氧导致的贫血可出现： 4.亚硝酸盐中毒导致的缺氧可出现： 5.C0导致的缺氧可出现： 6.氢化物中毒导致的缺氧可出现： A乏氧性缺氧 B血液性缺氧 C循环性缺氧 D组织性缺氧 E混合性缺氧 7.织器官的血液灌流量严重不足引起的缺氧属于： 8.血红蛋白携带氧能力丧失引起的缺氧属于： 9.外呼吸功能障碍引起的缺氧属于： 10.组织细胞利用氧能力下降引起的缺氧属于： 11.亚硝酸盐中毒导致的缺氧属于： (三)X型题
D、组织性缺氧， E、混合性缺氧 19．血氧容量正常，动脉氧分压和血氧含量正常，静脉血氧分压和血氧含量高于正常见 于： A、心力衰竭 B、呼吸衰竭 C、严重贫血 D、氰化物中毒 E、失血性休克 20．下列哪种原因引起的缺氧不发生紫绀： A、呼吸衰竭 B、心力衰竭 C、真性红细胞增多症 D、一氧化碳中毒 E、先天性心脏病 21．以下哪项不属于血液性缺氧的原因： A、严重贫血 B、一氧化碳中毒 C、亚硝酸盐中毒 D、高碳酸中毒 E、硷中毒 (二)B 型题 A 动脉血氧分压 B 血氧容量 C 动脉血氧含量 D 动脉血氧饱和度 E 动-静脉血氧含量差 1．反映血液携氧能力的血氧指标是： 2．反映组织对氧的消耗量的指标是： A 皮肤粘膜呈樱桃红色 B 皮肤粘膜呈咖啡色 C 皮肤粘膜呈苍白色 D 皮肤粘膜呈玫瑰红色 E 皮肤粘膜呈青紫色 3．严重缺氧导致的贫血可出现： 4．亚硝酸盐中毒导致的缺氧可出现： 5．CO 导致的缺氧可出现： 6．氢化物中毒导致的缺氧可出现： A 乏氧性缺氧 B 血液性缺氧 C 循环性缺氧 D 组织性缺氧 E 混合性缺氧 7．织器官的血液灌流量严重不足引起的缺氧属于： 8．血红蛋白携带氧能力丧失引起的缺氧属于： 9．外呼吸功能障碍引起的缺氧属于： 10．组织细胞利用氧能力下降引起的缺氧属于： 11．亚硝酸盐中毒导致的缺氧属于： (三)X 型题
1、决定组织供氧量的因素有： A、动脉血氧分压 B、动脉血氧含量 C、动脉血氧容量 D、组织血流量 2、常用的血氧指标有： A、氧分压B、氧饱和度 C、氧容量 D、氧含量 E、动-静脉氧含量差 3、血液性缺氧的血氧指标可能发生： A、Pa02下降B、动脉血C02下降 C、动脉血S02下降 D、动脉血S02正常 E、动-静脉氧含量差下降 4、低张性缺氧的原因包括： A、呼吸衰竭 B、吸入气氧分压过低 C、右心衰竭 D、静脉血分流入动脉 E、静脉血氧分压降低 5、下列能引起血液性缺氧的有： A、亚硝酸盐中毒 B、C0中毒 C、贫血 D、休克 E、高铁血红蛋白血症 6、低张性缺氧常见的原因： A、先天性心脏病 B、肺心病心力衰竭 C、亚硝酸盐中毒 D、大叶性肺炎E、支气管哮喘 7、引起循环性缺氧的常见原因是： A、严重贫血 B、休克 C、动脉栓塞 D、右心衰竭 E、静脉血分流入动脉 8、左心衰竭伴咳泡沫样痰，可存在的缺氧类型有： A、低张性缺氧B、等张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧 9、缺氧时机体的代谢变化是： A、有氧氧化减弱 B、糖酵解增强 C、代谢性酸中毒 D、细胞内Na+增加、K+减少 E、红细胞增多 10、缺氧时血液系统的代偿反应有： A、血液重分布 B、红细胞生成增多，血红蛋白含量增加 C、氧离曲线右移 D、2,3-DPG生成增多 E、血红蛋白结合氧增加 二.名词解释 1、缺氧2、乏氧性缺氧 3、血液性缺氧4、循环性缺氧5、组织性缺氧
1、决定组织供氧量的因素有： A、动脉血氧分压 B、动脉血氧含量 C、动脉血氧容量 D、组织血流量 2、常用的血氧指标有： A、氧分压 B、氧饱和度 C、氧容量 D、氧含量 E、动-静脉氧含量差 3、血液性缺氧的血氧指标可能发生： A、PaO2 下降 B、动脉血 CO2 下降 C、动脉血 SO2 下降 D、动脉血 SO2 正常 E、动-静脉氧含量差下降 4、低张性缺氧的原因包括： A、呼吸衰竭 B、吸入气氧分压过低 C、右心衰竭 D、静脉血分流入动脉 E、静脉血氧分压降低 5、下列能引起血液性缺氧的有： A、亚硝酸盐中毒 B、CO 中毒 C、贫血 D、休克 E、高铁血红蛋白血症 6、低张性缺氧常见的原因： A、先天性心脏病 B、肺心病心力衰竭 C、亚硝酸盐中毒 D、大叶性肺炎 E、支气管哮喘 7、引起循环性缺氧的常见原因是； A、严重贫血 B、休克 C、动脉栓塞 D、右心衰竭 E、静脉血分流入动脉 8、左心衰竭伴咳泡沫样痰，可存在的缺氧类型有： A、低张性缺氧 B、等张性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、贫血性缺氧 9、缺氧时机体的代谢变化是： A、有氧氧化减弱 B、糖酵解增强 C、代谢性酸中毒 D、细胞内 Na+增加、K+减少 E、红细胞增多 10、缺氧时血液系统的代偿反应有： A、血液重分布 B、红细胞生成增多，血红蛋白含量增加 C、氧离曲线右移 D、2,3-DPG 生成增多 E、血红蛋白结合氧增加 二．名词解释 1、缺氧 2、乏氧性缺氧 3、血液性缺氧 4、循环性缺氧 5、组织性缺氧
6、紫绀7、血氧容量8、血氧含量 9、血氧饱和度 10、肠源性紫绀 三.填空题 1.乏氧性缺氧的原因有 2.血液性缺氧的原因有 3.循环性缺氧的主要原因是 4.缺氧时组织细胞的适应性变化包 和 5、C0中毒引起的缺氧，皮肤粘膜呈 色，亚硝酸盐中毒引起的缺氧，皮肤粘膜 颜色呈 0 6、循环性缺氧时动-静氧分压差 组织中毒性缺氧时动静脉氧分压差 7、毛细血管内脱氧血红蛋白超过 时，病人皮肤粘膜可出现 8、引起碳氧血红蛋白血症的原因是 引起高铁血红蛋白血症的原因 是 ,他们属于 缺氧。 9、低张性低氧血症患者血氧容量 动脉血氧分压 ； 等张性低氧血症 患者血氧容量 动脉血氧分压 组织中毒性缺氧患者动脉血氧含 量， 动脉血氧分压 10、左心功能衰竭引起 性缺氧，若继发肺淤血水肿又可引起 性缺氧。 11、动脉血氧含量正常的缺氧的类型有」 和 :动-静脉血氧含量差明显 增大的缺氧的类型多见于 能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是 :引起 肠源性紫绀的物质是 12、高原性肺水肿。其发病机制一般认为肺小动脉 毛细血管内 和微 血管通透性 13、缺氧时血液系统的主要变化为骨髓 和氧离曲线 9 14、缺氧时组织细胞的适应性变化有组织细胞利用氧的能力 肌红蛋 白， 低 15、氧中毒时细胞受损的机制一般认为与 的 作用有关，人类氧中毒有 两型： 和 四、问答题 1、简述低张性缺氧的原因？ 2、简述血液性缺氧的原因？ 3、哪些类型的缺氧可出现发绀？哪些类型的缺氧不出现发绀？
6、紫绀 7、血氧容量 8、血氧含量 9、血氧饱和度 10、肠源性紫绀 三．填空题 1．乏氧性缺氧的原因有 、 和 。 2．血液性缺氧的原因有 、 和 。 3．循环性缺氧的主要原因是 。 4．缺氧时组织细胞的适应性变化包 、 和 。 5、CO 中毒引起的缺氧，皮肤粘膜呈 色，亚硝酸盐中毒引起的缺氧，皮肤粘膜 颜色呈 。 6、循环性缺氧时动-静氧分压差 ，组织中毒性缺氧时动静脉氧分压差 。 7、毛细血管内脱氧血红蛋白超过 时，病人皮肤粘膜可出现 。 8、引起碳氧血红蛋白血症的原因是 ，引起高铁血红蛋白血症的原因 是 ，他们属于 缺氧。 9、低张性低氧血症患者血氧容量 ，动脉血氧分压 ；等张性低氧血症 患者血氧容量 ，动脉血氧分压 ；组织中毒性缺氧患者动脉血氧含 量 ，动脉血氧分压 。 10、左心功能衰竭引起 性缺氧，若继发肺淤血水肿又可引起 性缺氧。 11、动脉血氧含量正常的缺氧的类型有 和 ；动-静脉血氧含量差明显 增大的缺氧的类型多见于 ；能明显引起呼吸加深加快的缺氧类型是 ；引起 肠源性紫绀的物质是 。 12、高原性肺水肿。其发病机制一般认为肺小动脉 、毛细血管内 和微 血管通透性 。 13、缺氧时血液系统的主要变化为骨髓 和氧离曲线 。 14、缺氧时组织细胞的适应性变化有组织细胞利用氧的能力 ，肌红蛋 白 ，低 。 15、氧中毒时细胞受损的机制一般认为与 的 作用有关，人类氧中毒有 两型： 和 。 四、问答题 1、简述低张性缺氧的原因？ 2、简述血液性缺氧的原因？ 3、哪些类型的缺氧可出现发绀？哪些类型的缺氧不出现发绀？
五、论述题 1、简述四种类型缺氧的血氧变化特点。 2、缺氧一定发生紫绀吗？为什么？ 3、缺氧时，一定会发生肺通气过度吗？为什么？ 4、简述急性缺氧和慢性缺氧时血液中红细胞增多的机理。 5、在缺氧动物实验中，甲组学生向装有小白鼠的广口瓶中通入适量的氮气，乙组学生 向装有小白鼠的广口瓶中通入少量的二氧化碳气体，请对甲、乙两组实验小白鼠的皮肤粘膜 颜色、血氧指标的变化进行比较。 第六章缺氧参考答案 一、选择题 (一)A型题 1、E2、A3、B4、C5.D6.B7.E8.E9.B10.D11.A 12、B13、A14、E15、A16、B17、B18、D19、D20、D21、D (二)B型题 1.B2.E3.C4.B5A6D7C78B9A10D11B (三)X型题 1.ABCD 2.ABCDE 3.BDE 4.ABD 5.ABCE 6.ABDE 7.BCD 8.AC 9.ABCDE 10.BCD 二、名词解释： 1、缺氧：是指任何原因引起组织供氧不足或氧利用障碍，以致机体的机能、代谢和形 态结构发生异常改变的情况均称缺氧。 2、乏氧性缺氧：指由于吸入气氧分压降低或外呼吸功能障碍引起的以动脉血氧分压下 降为特征的缺氧。 3、血液性缺氧：是由于血红蛋白数量减少或其性质改变所引起的血氧容量下降为特征 的缺氧。 4、循环性缺氧：是由于全身或局部血液循环障碍，使组织的供血量减少而引起的缺氧。 5、组织性缺氧：是由于组织生物氧化障碍使组织细胞利用氧的能力下降所引起的缺氧。 6、紫绀：是指毛细血管中脱氧血红蛋白超过50克/L,皮肤粘膜呈紫兰色称紫绀
五、论述题 1、 简述四种类型缺氧的血氧变化特点。 2、 缺氧一定发生紫绀吗？为什么？ 3、 缺氧时，一定会发生肺通气过度吗？为什么？ 4、 简述急性缺氧和慢性缺氧时血液中红细胞增多的机理。 5、 在缺氧动物实验中，甲组学生向装有小白鼠的广口瓶中通入适量的氮气，乙组学生 向装有小白鼠的广口瓶中通入少量的二氧化碳气体，请对甲、乙两组实验小白鼠的皮肤粘膜 颜色、血氧指标的变化进行比较。 第六章 缺氧参考答案 一. 选择题 (一)A 型题 1、E 2、A 3、B 4、C 5．D 6．B 7．E 8．E 9．B 10．D 11．A 12、B 13、A 14、E 15、A 16、B 17、B 18、D 19、D 20、D 21、D (二)B 型题 1. B 2. E 3. C 4. B 5 A 6D 7 C 78B 9 A 10 D 11 B （三）X 型题 1.ABCD 2.ABCDE 3.BDE 4.ABD 5.ABCE 6.ABDE 7.BCD 8.AC 9.ABCDE 10.BCD 二、名词解释： 1、缺氧：是指任何原因引起组织供氧不足或氧利用障碍，以致机体的机能、代谢和形 态结构发生异常改变的情况均称缺氧。 2、乏氧性缺氧：指由于吸入气氧分压降低或外呼吸功能障碍引起的以动脉血氧分压下 降为特征的缺氧。 3、血液性缺氧：是由于血红蛋白数量减少或其性质改变所引起的血氧容量下降为特征 的缺氧。 4、循环性缺氧：是由于全身或局部血液循环障碍，使组织的供血量减少而引起的缺氧。 5、组织性缺氧：是由于组织生物氧化障碍使组织细胞利用氧的能力下降所引起的缺氧。 6、紫绀：是指毛细血管中脱氧血红蛋白超过 50 克/L，皮肤粘膜呈紫兰色称紫绀
7、血氧含量：是指每一升血液中实际结合氧量，包括实际与血红蛋白结合的氧量和溶 解在血浆中的氧量。 8、血氧容量：是指每一升血液中血红蛋白被充分饱和时最大结合的氧量 9、血氧饱和度：是指血红蛋白被氧饱和的程度，为血氧含量和血氧容量的百分比值。 10、肠源性紫绀：是指食入较多的不新鲜蔬菜或新腌制的咸菜后，因含较多的硝酸盐， 在肠道细菌作用下变成亚硝酸盐，而引起肠源性高铁血红蛋白血症。 三.填空题 1.吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉。 2.贫血、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒。 3.血流量减少。 4.组织细胞利用氧的能力增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。 5、樱桃红色、青灰色 6、增大、缩小 7、50克/L、青紫色。 8、C0中毒、亚硝酸中毒，血液性缺氧。 9、正常、降低、下降、正常、正常、正常 10、循环、乏氧 11、循环性、组织中毒性、循环性、乏氧性、亚硝酸盐 12、不均衡收缩、压力增高、增高 13、造血功能的增强、右移 14、增强、增加、代谢状态 15、活性氧、毒性、肺型、脑型 四。问答题 1、简述低张性缺氧的原因？ 2、简述血液性缺氧的原因？ 3、哪些类型的缺氧可出现发绀？哪些类型的缺氧不出现发绀？ 1)(1)外呼吸功能障碍(2)吸入气体氧分压过低(3)静脉血分流如动脉。 (1)贫血(2)一氧化碳中毒(3)氧化剂中毒(4)b与02的亲和力异常增加。 3)低张性缺氧、一氧化碳中毒引起的血液性缺氧、组织性缺氧可出现发绀。严重贫血 引起的血液性缺氧和循环性缺氧不出现发绀
7、血氧含量：是指每一升血液中实际结合氧量，包括实际与血红蛋白结合的氧量和溶 解在血浆中的氧量。 8、血氧容量：是指每一升血液中血红蛋白被充分饱和时最大结合的氧量 9、血氧饱和度：是指血红蛋白被氧饱和的程度，为血氧含量和血氧容量的百分比值。 10、肠源性紫绀：是指食入较多的不新鲜蔬菜或新腌制的咸菜后，因含较多的硝酸盐， 在肠道细菌作用下变成亚硝酸盐，而引起肠源性高铁血红蛋白血症。 三．填空题 1．吸入气氧分压过低、外呼吸功能障碍、静脉血分流入动脉。 2．贫血、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒。 3．血流量减少。 4．组织细胞利用氧的能力增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。 5、樱桃红色、青灰色 6、增大、缩小 7、50 克/L、青紫色。 8、CO 中毒、亚硝酸中毒，血液性缺氧。 9、正常、降低、下降、正常、正常、正常 10、循环、乏氧 11、循环性、组织中毒性、循环性、乏氧性、亚硝酸盐 12、不均衡收缩 、 压力增高 、 增高 13、造血功能的增强、右移 14、增强、增加、代谢状态 15、活性氧、毒性、肺型、脑型 四．问答题 1、简述低张性缺氧的原因？ 2、简述血液性缺氧的原因？ 3、哪些类型的缺氧可出现发绀？哪些类型的缺氧不出现发绀？ 1) （1）外呼吸功能障碍（2）吸入气体氧分压过低（3）静脉血分流如动脉。 2) （1）贫血（2）一氧化碳中毒（3）氧化剂中毒（4）Hb 与 O2 的亲和力异常增加。 3) 低张性缺氧、一氧化碳中毒引起的血液性缺氧、组织性缺氧可出现发绀。严重贫血 引起的血液性缺氧和循环性缺氧不出现发绀
五.论述题 1.四种类型缺氧的血氧变化特点： 血氧分 血氧容量 血氧含量 血氧饱和 动静脉氧 皮肤、粘膜 压 度 差 乏氧性缺氧 正常 4 ↓ 紫绀 血液性缺氧 正常 ↓ 正常 无紫绀 循环性缺氧 正常 正常 正常 正常 ↑↑ 紫绀 组织性缺氧 正常 正常 正常 正常 ↓↓ 无紫绀 2.紫绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过50克/几，皮肤、粘膜、指甲呈紫兰色。紫绀 是缺氧最常见的临床证象，但缺氧不一定发生紫绀。在乏氧性缺氧和循环性缺氧病人易出现 紫绀，乏氧性缺氧时，由于动脉氧分压下降，还原血红蛋白增多；循环性缺氧时由于组织内 血液停留时间过长，还原血红蛋白增多，出现紫绀。而血液性缺氧和组织中毒性缺氧时不出 现紫绀，血液性缺氧时的严重贫血，皮肤、粘膜、指甲苍白：一氧化碳中毒时呈樱桃红色： 亚硝酸盐中毒时呈青灰色。组织中毒性缺氧时皮肤、粘膜、指甲呈玫瑰红色。 3.缺氧时，会发生肺通气过度，但也不一定。 在乏氧性缺氧时，呼吸加深加快，肺通气加强，这是低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体 的化学感受器，从而兴奋呼吸中枢所致，引起肺通气过度。组织中毒性缺氧时由于动脉氧分 压正常，静脉氧分压增高：血液性缺氧时动脉氧分压也正常，因此即使严重缺氧也不会出现 肺通气过度。 4.答：急性缺氧时，交感神经兴奋，脾、肝等贮血器官收缩，使进入循环的血液增多 因而血液中红细胞增多。慢性缺氧时，肾脏促红细胞生成素增多，使骨髓造血功能增强，促 进红细胞分化、增殖和成熟，并加速血红蛋白的合成。因而红细胞增多。 5.答：甲、乙两组实验小白鼠的皮肤粘膜颜色、血氧指标的变化比较： 血氧指标变化 实验类型 皮肤粘膜颜色 P02 C02max CO2 S02 Ca02-Cv02 甲组实验小白鼠 青紫色 降低 正常 降低 降低 减小 乙组实验小白鼠 樱桃红色 正常 降低 降低 正常 减小
五．论述题 1．四种类型缺氧的血氧变化特点： 血氧分 压 血氧容量 血氧含量 血氧饱和 度 动静脉氧 差 皮肤、粘膜 乏氧性缺氧 ↓ 正常 ↓ ↓ ↓ 紫绀 血液性缺氧 正常 ↓ ↓ 正常 ↓ 无紫绀 循环性缺氧 正常 正常 正常 正常 ↑↑ 紫绀 组织性缺氧 正常 正常 正常 正常 ↓↓ 无紫绀 2．紫绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过 50 克/L，皮肤、粘膜、指甲呈紫兰色。紫绀 是缺氧最常见的临床证象，但缺氧不一定发生紫绀。在乏氧性缺氧和循环性缺氧病人易出现 紫绀，乏氧性缺氧时，由于动脉氧分压下降，还原血红蛋白增多；循环性缺氧时由于组织内 血液停留时间过长，还原血红蛋白增多，出现紫绀。而血液性缺氧和组织中毒性缺氧时不出 现紫绀，血液性缺氧时的严重贫血，皮肤、粘膜、指甲苍白；一氧化碳中毒时呈樱桃红色； 亚硝酸盐中毒时呈青灰色。组织中毒性缺氧时皮肤、粘膜、指甲呈玫瑰红色。 3．缺氧时，会发生肺通气过度，但也不一定。 在乏氧性缺氧时，呼吸加深加快，肺通气加强，这是低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体 的化学感受器，从而兴奋呼吸中枢所致，引起肺通气过度。组织中毒性缺氧时由于动脉氧分 压正常，静脉氧分压增高；血液性缺氧时动脉氧分压也正常，因此即使严重缺氧也不会出现 肺通气过度。 4．答：急性缺氧时，交感神经兴奋，脾、肝等贮血器官收缩，使进入循环的血液增多 因而血液中红细胞增多。慢性缺氧时，肾脏促红细胞生成素增多，使骨髓造血功能增强，促 进红细胞分化、增殖和成熟，并加速血红蛋白的合成。因而红细胞增多。 5．答：甲、乙两组实验小白鼠的皮肤粘膜颜色、血氧指标的变化比较： 实验类型 皮肤粘 膜颜色 血氧指标变化 PO2 CO2max CO2 SO2 CaO2-CvO2 甲组实验小白鼠 青紫色 降低 正常 降低 降低 减小 乙组实验小白鼠 樱桃红色 正常 降低 降低 正常 减小