第二十九章甲状腺激素类药物与抗甲状腺药 一、选择题 1、治疗呆小症和粘液性水肿用药 A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、甲状腺素 D、甲亢平 2、甲状腺激素可用于治疗 A、甲状腺机能亢进 B、呆小病及粘液性水肿 C、甲亢危象 D、甲亢术前准备 3、大剂量碘用于 A、呆小症 B、粘液性水肿 C、单纯性地方性甲状腺肿 D、甲状腺危象 4、放射性碘的严重不良反应是 A、过敏反应 B、甲状腺功能低下 C、肝毒性 D、再生障碍性贫血 5、丙基硫氧嘧啶抗甲状腺的作用机制是 A、破坏甲状腺组织 B、抑制甲状腺摄碘 C、抑制甲状腺激素的生物合成 D、抑制甲状腺激素的释放 6、大剂量的碘剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为 A、为合成甲状腺素提供原料
第二十九章 甲状腺激素类药物与抗甲状腺药 一、选择题 1、治疗呆小症和粘液性水肿用药 A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、甲状腺素 D、甲亢平 2、甲状腺激素可用于治疗 A、甲状腺机能亢进 B、呆小病及粘液性水肿 C、甲亢危象 D、甲亢术前准备 3、大剂量碘用于 A、呆小症 B、粘液性水肿 C、单纯性地方性甲状腺肿 D、甲状腺危象 4、放射性碘的严重不良反应是 A、过敏反应 B、甲状腺功能低下 C、肝毒性 D、再生障碍性贫血 5、丙基硫氧嘧啶抗甲状腺的作用机制是 A、破坏甲状腺组织 B、抑制甲状腺摄碘 C、抑制甲状腺激素的生物合成 D、抑制甲状腺激素的释放 6、大剂量的碘剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为 A、为合成甲状腺素提供原料
B、失去抑制合成激素的效应 C、使T4转化为T3加重甲亢 D、使腺体增生肿大 7、甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用 A、小剂量碘剂 B、大剂量碘剂 C、甲状腺素 D、他巴唑 8、不宜用于甲亢危象的药物是 A、丙基硫氧嘧啶 B、普萘洛尔 C、大剂量碘剂 D、放射性碘 9、甲亢术前使用硫脲类药物后于术前两周再加服大剂量碘剂，原因是 A、硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用 B、大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大 C、大剂量碘剂可使代偿性增生的甲状腺腺体缩小变韧 D、大剂量碘剂可降低基础代谢率，便于手术 二、问答题 常见的抗甲状腺药分几类？请各举例说明。 请简述硫脲类药物的作用、应用及不良反应。 不同剂量的碘制剂的作用和用途有何区别？ 硫脲类和碘制剂合用用于哪些情况？其用药目的是什么？
B、失去抑制合成激素的效应 C、使 T4 转化为 T3 加重甲亢 D、使腺体增生肿大 7、甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用 A、小剂量碘剂 B、大剂量碘剂 C、甲状腺素 D、他巴唑 8、不宜用于甲亢危象的药物是 A、丙基硫氧嘧啶 B、普萘洛尔 C、大剂量碘剂 D、放射性碘 9、甲亢术前使用硫脲类药物后于术前两周再加服大剂量碘剂，原因是 A、硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用 B、大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大 C、大剂量碘剂可使代偿性增生的甲状腺腺体缩小变韧 D、大剂量碘剂可降低基础代谢率，便于手术 二、问答题 常见的抗甲状腺药分几类 ？请各举例说明。 请简述硫脲类药物的作用、应用及不良反应。 不同剂量的碘制剂的作用和用途有何区别？ 硫脲类和碘制剂合用用于哪些情况？其用药目的是什么？
参考答案 一、选择题 1.C2.B3.D4.B5.C6.B7.D8.D9.C 二、问答题 1.常用于治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的药物有硫脲类、碘化物、放射性碘及β受体 阻断药。 硫脲类可分为二类：(I)硫氧嘧啶类，包括甲硫氧嘧啶(methylthiouracil),丙硫氧 嘧啶(propylthiouracil):(2)咪唑类，包括甲巯咪唑(thiamazole,他巴唑)，卡比马唑 (carbimazole,.甲亢平)。 小剂量的碘用于治疗单纯性甲状腺肿，大剂量碘产生抗甲状腺作用。大剂量碘的应用只 限于以下情况：①甲状腺机能亢进的手术前准备：②甲状腺危象的治疗。 临床应用的放射性碘是131I。 B受体阻断药如普萘洛尔等。 2.硫脲类的基本作用抑制甲状腺激素的生物合成。丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织的T4 转化为T3,能迅速控制血清中生物活性较强的T3水平，故在重症甲亢、甲亢危象时该药可 列为首选。 主要用于甲状腺功能亢进。如：内科药物治疗：手术前准备：甲状腺危象的治疗。 不良反应常见有瘙痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失。严重不良反应 有粒细胞缺乏症。 3.小剂量的碘用于治疗单纯性甲状腺肿，大剂量碘产生抗甲状腺作用。大剂量碘的应 用只限于以下情况：①甲状腺机能亢进的手术前准备：②甲状腺危象的治疗。 4.两者和用于甲亢手术前准备。 硫脲类降低基础代谢率，使病人易于耐受手术，但可使腺体充血水肿，使手术中出血过 多：大剂量碘可对抗促甲状腺素作用，使腺体缩小变硬
参考答案 一、选择题 1.C 2.B 3.D 4.B 5.C 6.B 7.D 8.D 9.C 二、问答题 1．常用于治疗甲状腺功能亢进（甲亢）的药物有硫脲类、碘化物、放射性碘及β受体 阻断药。 硫脲类可分为二类：（1）硫氧嘧啶类，包括甲硫氧嘧啶（methylthiouracil），丙硫氧 嘧啶（propylthiouracil）；（2）咪唑类，包括甲巯咪唑（thiamazole，他巴唑），卡比马唑 （carbimazole，甲亢平）。 小剂量的碘用于治疗单纯性甲状腺肿，大剂量碘产生抗甲状腺作用。大剂量碘的应用只 限于以下情况：①甲状腺机能亢进的手术前准备；②甲状腺危象的治疗。 临床应用的放射性碘是 131I。 β受体阻断药如普萘洛尔等。 2．硫脲类的基本作用抑制甲状腺激素的生物合成。丙硫氧嘧啶还能抑制外周组织的 T4 转化为 T3，能迅速控制血清中生物活性较强的 T3 水平，故在重症甲亢、甲亢危象时该药可 列为首选。 主要用于甲状腺功能亢进。如：内科药物治疗；手术前准备；甲状腺危象的治疗。 不良反应常见有瘙痒、药疹等过敏反应，多数情况下不需停药也可消失。严重不良反应 有粒细胞缺乏症。 3．小剂量的碘用于治疗单纯性甲状腺肿，大剂量碘产生抗甲状腺作用。大剂量碘的应 用只限于以下情况：①甲状腺机能亢进的手术前准备；②甲状腺危象的治疗。 4．两者和用于甲亢手术前准备。 硫脲类降低基础代谢率，使病人易于耐受手术，但可使腺体充血水肿，使手术中出血过 多；大剂量碘可对抗促甲状腺素作用，使腺体缩小变硬