北京中医药大学：《方剂学》课程教学资源（PPT课件）中医处方方法学——腹泻常用治法

腹泻常用治法

腹泻常用治法

什么是腹泻？ 目 正常人一般每天排便1次，平均重量为150 200g,含水量60-85%. 目 腹泻，是指排便次数明显超过平日习惯的频率， 粪质稀薄，水分增加，每日排便超过200g, 可伴有粘液、脓血，或含有未消化食物

什么是腹泻？  正常人一般每天排便1次，平均重量为150- 200g，含水量60-85%。  腹泻，是指排便次数明显超过平日习惯的频率， 粪质稀薄，水分增加，每日排便超过200g， 可伴有粘液、脓血，或含有未消化食物

中医病因 ▣外感泄泻 外感风邪、风寒、风热 ▣内伤泄泻 积热、积寒、痰积、食积、脾虚、肾虚 附：肝泄

中医病因  外感泄泻 外感风邪、风寒、风热  内伤泄泻 积热、积寒、痰积、食积、脾虚、肾虚 附：肝泄

▣外感泄泻

外感泄泻

1外感风邪泄泻 口自汗头汗，恶风发热，头痛额疼，泻下水谷，或 下清水，此伤风飧泄之症也。 ▣柴胡防风汤，调五苓散。 ▣干葛防风汤，调下六一散。 ▣防葛汤，调胃苓散。 口总之，有表当散表，表既散，当分利小便，风散 湿去，则泻自止

1 外感风邪泄泻  自汗头汗，恶风发热，头痛额疼，泻下水谷，或 下清水，此伤风飧泄之症也。  柴胡防风汤，调五苓散。  干葛防风汤，调下六一散。  防葛汤，调胃苓散。  总之，有表当散表，表既散，当分利小便，风散 湿去，则泻自止

▣柴胡防风汤：柴胡 防风荆芥羌活 芎王 葛陈皮甘草 口干葛防风汤：干葛防风荆芥羌活川芎枳 壳甘草 ▣防葛汤：防风葛根 ▣胃苓散：苍术厚朴陈皮甘草自术自茯苓 泽泻猪苓肉桂

 柴胡防风汤：柴胡 防风 荆芥 羌活 川芎 干 葛 陈皮 甘草  干葛防风汤：干葛 防风 荆芥 羌活 川芎 枳 壳 甘草  防葛汤：防风 葛根  胃苓散：苍术 厚朴 陈皮 甘草 白术 白茯苓 泽泻 猪苓 肉桂

外感寒邪腹泻： 口寒邪直中三阴经之寒泻：恶寒身痛，不发热，口不 渴，小便清白，腹中疼痛，泄泻水谷，此症也。 三阴寒泻，理中汤、四逆汤、真武汤之类 ▣寒伤三阳经之热泻：恶寒身痛，身反发热，口反渴。 寒伤三阳热泻，应解表。 太阳，羌活汤：阳明，葛根汤：少阳，小柴胡汤。 应清热者，葛根黄芩黄连汤、黄芩汤主之

外感寒邪腹泻：  寒邪直中三阴经之寒泻：恶寒身痛，不发热，口不 渴，小便清白，腹中疼痛，泄泻水谷，此症也。 三阴寒泻，理中汤、四逆汤、真武汤之类  寒伤三阳经之热泻：恶寒身痛，身反发热，口反渴。 寒伤三阳热泻，应解表。 太阳，羌活汤；阳明，葛根汤；少阳，小柴胡汤。 应清热者，葛根黄芩黄连汤、黄芩汤主之

▣羌活汤：羌活防风芎黄芩苍术白芷 口葛根汤：葛根桂枝芍药甘草麻黄 有汗去麻黄；无汗面赤，加白芷；寒热加柴胡， 里热加黄芩；身痛加羌活：小便不通，加木通、 车前子。 ▣黄芩汤：黄芩大枣甘草 白芍药

 羌活汤：羌活 防风 川芎 黄芩 苍术 白芷  葛根汤：葛根 桂枝 芍药 甘草 麻黄 有汗去麻黄；无汗面赤，加白芷；寒热加柴胡； 里热加黄芩；身痛加羌活；小便不通，加木通、 车前子。  黄芩汤：黄芩 大枣 甘草 白芍药

外感热邪腹泻： 口发热口渴，唇干齿燥，面赤烦躁，小便赤涩，小 腹中一痛即泻，一泻即止，少顷复痛后泻，肛门 如火，粪色多黄。 口热在表，柴葛芩连汤。 热在里，家秘枳壳黄连汤、家秘木通黄芩汤，调 六散。 二便皆滞，八正散

外感热邪腹泻：  发热口渴，唇干齿燥，面赤烦躁，小便赤涩，小 腹中一痛即泻，一泻即止，少顷复痛后泻，肛门 如火，粪色多黄。  热在表，柴葛芩连汤。 热在里，家秘枳壳黄连汤、家秘木通黄芩汤，调 六一散。 二便皆滞，八正散

▣柴葛芩连汤：柴胡干葛黄芩川连 四味同 煎服。 ▣家秘枳壳黄连汤：川连枳壳木通 甘草 ▣八正散：瞿麦滑石木通篇蓄甘草车前子 山栀赤茯苓 应下者加大黄

 柴葛芩连汤：柴胡 干葛 黄芩 川连 四味同 煎服。  家秘枳壳黄连汤：川连 枳壳 木通 甘草  八正散：瞿麦 滑石 木通 萹蓄 甘草 车前子 山栀 赤茯苓 应下者加大黄