试卷代号：2233 座位■口 国家开放大学（中央广播电视大学）2015年秋季学期“开放专科”期末考试 药理学（药）试题 2016年1月 题 号 三 总 分 分数 得分 评卷人 一、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题2分， 共50分) 1.药物的半数致死量(LD5。)是指( ）。 A.中毒量的一半 B.致死量的一半 C.引起半数动物死亡的剂量 D.引起60%动物死亡的剂壁 E.引起80%动物死亡的剂量 2.药物吸收速度由快到慢依次是()。 A.静脉注射>口服>吸入>肌肉注射>皮下注射 B.静脉注射>肌肉注射>吸人>皮下注射>口服 C.静脉注射>吸入>肌肉注射>口服>皮下注射 D.静脉注射>吸人>肌肉注射>皮下注射>口服 E.肌肉注射>静脉注射>吸入>皮下注射>口服 3.弱酸性药物与抗酸药物同服，比前者单用时( )。 A.在胃中解离减少自胃吸收增多 B.在胃中解离增多自胃吸收增多 C.在周中解离减少自胃吸收减少 D.在胃中解离增多自胃吸收诚少 E.解离和吸收无变化 4.使血药浓度迅速达到稳态浓度的方法是( )。 A.每隔一个半衰期给一次剂量 B.每隔半个半衰期给一次剂量 C.首剂加倍 D.每隔两个半衰期给一次剂量 E.增加给药剂量 807
试卷代号 :2233 座位号仁口 国家开放大学(中央广播电视大学)2015 年秋季学期"开放专科"期末考试 药理学(药) 试题 |题号 1-1 二|三|总分| |分数 2016 |得分|评卷人| | 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题 分， 50 分} 1.药物的半数致死量 (LDso) 是指( )。 A. 中毒量的一半 B. 致死量的一半 c.引起半数动物死亡的剂量 D. 引起 60% 动物死亡的剂量 E. 引起 80% 动物死亡的剂量 2. 药物吸收速度由快到慢依次是( )。 A. 静脉注射〉口服〉吸入〉肌肉注射〉皮下注射 B. 静脉在射〉肌肉注射〉吸人〉皮下注射〉口服 c. 静脉注射〉吸入〉肌肉注射〉口服〉皮下注射 D. 静脉注射〉吸入〉肌肉注射〉皮下注射〉口服 肌肉注射〉静脉注射〉吸入〉皮下注射〉口服 3. 弱酸性药物与抗酸药物同服，比前者单用时( )。 A. 在胃中解离减少 自胃吸收增多 B. 在胃中解离增多 自胃吸收增多 c. 在胃中解离减少 自胃吸收减少 D. 在胃中解离增多 自胃吸收减少 E. 解离和吸收无变化 4. 使血药浓度迅速达到稳态浓度的方法是( A. 每隔一个半衰期给一次剂量 c.首剂加倍 增加给药剂量 B. 每隔半个半衰期给一次剂量 D. 每隔两个半衰期给一次剂量 807
5.关于被动转运的叙述错误的是( ）。 A.由高浓度向低浓度转运 B.由低浓度向高浓度转运 C.不耗能 D.无饱和性 E.小分子高脂溶性药物以被转运 6.去甲肾上腺素能神经是指()。 A.合成神经递质需要酪氨酸 B.末梢释放肾上腺素 C.末梢释放去甲肾上腺素 D.多巴胺是其受体的激动剂 E.肾上腺素是其受体的拮抗剂 7.乙酰胆碱的消除主要是通过( )。 A.乙酰胆碱酯酶水解 B.突触前膜摄取 C.突触后膜摄取 D.单胺氧化酶代谢 E.COMT代谢 8.阿托品抗休克机理是()。 A.兴奋中枢神经 B.接触迷走神经对心脏的抑制 C.解除胃肠绞痛 D.扩张小血管、改善微循环 E.升高血压 9.治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是( )。 A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素 E.肾上腺素加异丙肾上腺素 10.普萘洛尔的禁忌症是()。 A.心律失常 B.心绞痛 C.高血压 D.甲状腺机能亢进 E.支气管哮喘 11.最优先选择酚妥拉明的高血压是( A.动脉硬化性高血压 B.妊娠高血压 C.肾病性高血压 D.嗜铬细胞瘤高血压 E.先天性血管畸形高血压 808
5. 关于被动转运的叙述错误的是( )。 A.由高浓度向低浓度转运 B.由低浓度向高浓度转运 c.不耗能 丑小分子高脂溶性药物以被转运 6. 去甲肾上腺素能神经是指( )。 A. 合成神经递质需要酷氨酸 c.末梢释放去甲肾上腺素 E. 肾上腺素是其受体的拮抗剂 7. 乙酷胆碱的消除主要是通过( )。 D. 无饱和性 B. 未梢释放肾上腺素 D. 多巴肢是其受体的激动剂 A. 乙酷胆碱酣酶水解 B. 突触前膜摄取 c.突触后膜摄取 D. 单肢氧化酶代谢 E.COMT 代谢 8. 阿托品抗休克机理是( )。 A. 兴奋中枢神经 B. 接触迷走神经对心脏的抑制 c.解除胃肠绞痛 D. 扩张小血管、改善微循环 E. 升高血压 9. 治疗过敏性休克首选的拟交感胶药物是( A. 去甲肾上腺素 c.肾上腺素 E. 肾上腺素加异丙肾仁腺素 10. 普菜洛尔的禁忌症是( )。 A. 心律失常 c.高血压 E.支气管哮喘 1.最优先选择酣妥拉明的高血压是( )。 B.异丙肾上腺素 D. 去甲肾上腺素加异丙肾上腺素 B. 心绞痛 D. 甲状腺机能亢进 A.动脉硬化性高血压 B.娃振高血压 c.肾病性高血压 D. 嗜锚细胞瘤高血压 先天性血管畸形高血压 808
12.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断(）。 A.中枢a肾上腺素受体 B.中枢B肾上腺素受体 C.中脑一边缘叶及中脑一皮质通路中的DA受体 D.黑质一纹状体通路中的5-HT E。中枢H,受体 13.地西泮的药理作用不包括()。 A.镇静催眠 B.抗焦虑 C.抗震颤麻痹 D.抗惊厥 E.抗癫痫 14.左旋多巴抗帕金森病的机制是( A.抑制DA的再摄取 B.激动中枢胆碱受体 C.阻断中枢胆碱受体 D.补充纹状体中DA的不足 E.直接激动中枢的DA受体 15.阿司匹林预防血栓形成的机理是( A.激活抗凝血酶 B.加强维生素K的作用 C.直接对抗血小板聚集 D.降低凝血酶活性 E.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成，从而抗血小板聚集及抗血栓形成 16.用于解救阿片类急性中毒的药物是( )。 A.纳洛酮 B.曲马朵 C.镇痛新 D.解磷定 E.阿托品 17.氯沙坦的降压机制是()。 A,阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用 B.阻断了B受体的心脏兴奋作用 C.阻断了α受体的缩血管作用 D.阻断了血管紧张素的缩血管作用 E.阻断了醛固酮释放作用 809
12. 氯丙嗦抗精神病的作用机制是阻断( )。 A. 中枢 肾上腺素受体 B. 中枢自肾上腺素受体 C. 中脑一边缘叶及中脑一皮质通路中的 DA 受体 D. 黑质一纹状体通路中的 5-HT E. 中枢 HI 受体 13. 地西拌的药理作用不包括( )。 A.镇静催眠 C. 抗震颤麻痹 E. 抗癫瘸 14. 左旋多巴抗帕金森病的机制是( )。 B. 抗焦虑 D. 抗惊厥 A.抑制 DA 的再摄取 B.激动中枢胆碱受体 C. 阻断中枢胆碱受体 D.补充纹状体中 DA 的不足 E. 直接激动中枢的 DA 受体 ] 5. 阿司匹林预防血栓形成的机理是( )。 A. 激活抗凝血酶 B. 加强维生素 的作用 C. 直接对抗血小板聚集 D.降低凝血酶活性 E. 使环加氧酶失活，减少血小板中 TXA2 生戚，从而抗血小板聚集及抗血栓形成 16. 用于解救阿片类急性中毒的药物是( )。 A. 纳洛酣 B.曲马朵 c.镇痛新 D. 解磷定 E. 阿托品 17. 氯沙坦的降压机制是( )。 A.阻断了血管紧张素的缩血管和释放醒固酣作用 B.阻断了 受体的心脏兴奋作用 c.阻断了 受体的缩血管作用 D.阻断了血管紧张素的缩血管作用 阻断了醒固酣释放作用 809
18.氢氯噻嗪可单用治疗()。 A.重度高血压 B.单高收缩压型高血压 C.轻度高血压 D.中度高血压 E.不可单用 19.治疗心力衰竭使用硝酸甘油的主要理论依据是()。 A.降低心输出量 B.改善冠脉血流 C.扩张动、静脉，降低心脏前后负荷 D.降低前负荷 E.降低后负荷 20.他汀类的主要作用机制是( )。 A.抑制胆固醇的代谢 B.抑制HMG一CoA还原酶 C.抑制胆固醇的吸收 D.结合胆汁酸 E.增加脂蛋白酯酶活性 21.沙丁胺醇临床上主要以喷雾剂药，用于( )。 A.长期应用，预防哮喘发作 B.支气管哮喘急性发作 C.用于轻、中度哮喘的预防 D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 E.预防哮喘 22.奥美拉唑是通过抑制H+、K+一ATP酶，而抑制( )。 A.组胺释放 B.胃酸分泌 C.M受体 D.胃溃疡 E.十二指肠溃疡 23.胰岛素的不良反应不包括( )。 A.低血糖 B.过敏反应 C.胃肠道刺激 D.脂肪萎缩 E.胰岛素耐受 24.时间依赖性抗菌药是指()。 A.指药物浓度超过MIC的2~3倍以上时，其杀菌活力达到最大状态的一类药物 B.指药物浓度超过MIC的1~2倍以上时，其杀菌活力达到最大状态的一类药物 C.指药物浓度超过MIC的4~5倍以上时，其杀菌活力未能达到最大状态的一类药物 D.指药物浓度超过MIC的4~5倍以上时，其杀菌活力达到最大状态的一类药物 E.增加药物剂量则对tMc影响极大的一类药物 810
18. 氢氯唾嗦可单用治疗( )。 A. 重度高血压 B. 单高收缩压型高血压 C. 轻度高血压 D. 中度高血压 E. 不可单用 19. 治疗心力衰竭使用硝酸甘袖的主要理论依据是( )。 A. 降低心输出量 B. 改善冠脉血流 C. 扩张动、静脉，降低心脏前后负荷 D. 降低前负荷 E. 降低后负荷 20. 他汀类的主要作用机制是( )。 A. 抑制胆固醇的代谢 B. 抑制 HMG-CoA 还原酶 C. 抑制胆固醇的吸收 结合胆计酸 E. 增加脂蛋白醋酶活性 1.沙丁肢醇临床上主要以喷雾剂药，用于( )。 A. 长期应用，预防哮喘发作 B.支气管哮喘急性发作 C. 用于轻、中度哮喘的预防 D. 治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎 E. 预防哮喘 22. 奥美拉略是通过抑制 H\K+-ATP 酶，而抑制( )。 A. 组胶释放 B.胃酸分泌 C.M 受体 D. 胃溃瘸 E. 十二指肠溃瘸 23. 膜岛素的不良反应不包括( )。 A. 低血糖 B. 过敏反应 c.胃肠道剌激 D. 脂肪萎缩 E. 膜岛素耐受 24. 时间依赖性抗菌药是指( )。 810 A. 指药物浓度超过 MIC 2-3 倍以上时，其杀菌活力达到最大状态的一类药物 B. 指药物浓度超过 MIC 1-2 倍以上时，其杀菌活力达到最大状态的一类药物 C. 指药物浓度超过 MIC 4-5 倍以上时，其杀菌活力未能达到最大状态的一类药物 D. 指药物浓度超过 MIC 4-5 倍以上时，其杂菌活力达到最大状态的一类药物 E. 增加药物剂量则对 t>MIC 影响极大的一类药物
25.癌症痛三阶梯用药正确的是()。 A.第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药 B.三个阶梯都要用强镇痛药，只是剂量有区别 C.三个阶梯分别是“非甾类抗炎药”，弱阿片类：强阿片类 D.三个阶梯分别是“非甾类抗炎药”，弱阿片类：强阿片类加“非甾类抗炎药” E三个阶梯分别是“非甾类抗炎药”，弱阿片类加“非甾类抗炎药”；强阿片类加“非甾 类抗炎药” 得 分 评卷人 二、名词解释（选答4题，每题5分，多答不给分，共20分） 26.药理效应 27.受体 28.激动剂 29.表观分布容积 30.抑菌药 得 分 评卷人 三、问答题(4题选答3题，每题10分，多答不给分，共30分} 31.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现。 32.简述抗菌药滥用的危害性。 33.举例说明抗心绞痛药的联合应用。 34.简述半衰期在临床应用的意义。 811
25. 癌症痛三阶梯用药正确的是( )。 A. 第一阶梯就要用强镇痛药第二、三阶梯配用不同药 B. 三个阶梯都要用强镇痛药，只是剂量有区别 C. 三个阶梯分别是"非笛类抗炎药"，弱阿片类 强阿片类 D. 三个阶梯分别是"非笛类抗炎药"，弱阿片类 强阿片类加"非自类抗炎药" E. 三个阶梯分别是"非自类抗炎药"，弱阿片类加"非自类抗炎药"强阿片类加"非笛 类抗炎药" !得分 评卷人| | 26. 药理效应 27. 受体 28. 激动剂 29. 表观分布容积 30. 抑菌药 |得分|评卷人| | 二、名词解释{选答 踵，每题 分，多答不给分，共 20 分} 三、问答题 (4 题选答 题.每题 10 分，多答不给分.共 30 分} 1.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现。 32. 简述抗菌药滥用的危害性。 33. 举例说明抗心绞痛药的联合应用。 34. 简述半衰期在临床应用的意义。 811
试卷代号：2233 国家开放大学（中央广播电视大学）2015年秋季学期“开放专科”期末考试 药理学（药） 试题答案及评分标准 (供参考) 2016年1月 一、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题2分，共50分） 1.C 2.D 3.D 4.C 5.B 6.C 7.A 8.D 9.C 10.E 11.D 12.C 13.C 14.D 15.E 16.A 17.A 18.C 19.C 20.B 21.B 22.B 23.C 24.D 25.E 二、名词解释（选答4题，每题5分，多答不给分，共20分） 26.药理效应：药物作用的结果有利于恢复病人正常的生理、生化功能或改变病变过程， 使患病的机体恢复正常。 27.受体：是一类功能蛋白质，能识别周围环境中的配体或药物并与之结合，通过信号传 导系统，触发后续的生理生化反应。 28.激动剂：既有亲和力又有内在活性，能与受体结合并激活受体产生效应的药物。 29.表观分布容积：体内药物量与血药浓度的比值。 30。抑菌药：仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。 三、问答题(4题选答3题，每题10分，多答不给分，共30分) 31.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现 答：(1)胃肠道反应胃肠道反应有恶心、呕吐、上腹不适，大剂量可诱发和加重溃疡，故溃 疡患者禁用。 (2)凝血障碍延长出血时间，对严重肝损害、凝血酶原过低、维生素K缺乏及血友病患 者因其出血，手术前一周应停用，以防出血。 (3)过敏反应以荨麻疹和哮喘最常见。 812
试卷代号 :2233 国家开放大学(中央广播电视大学 )2015 年秋季学期"开放专科"期末考试 药理学(药) 试题答案及评分标准 (供参考) 2016 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题 分，共 50 分} 1. C 6. C 11. D 16. A 21. B 2.D 7. A 12. C 17. A 22. B 3. D 8. D 13. C 18. C 23. C 4. C 9. C 14. D 19. C 24. D 二、名词解释(选答 题，每题 分，多答不错分，共 20 分} 5. B 10. E 15. E 20. B 25. E 26. 药理效应 药物作用的结果有利于恢复病人正常的生理、生化功能或改变病变过程， 使患病的机体恢复正常。 27. 受体:是一类功能蛋白质，能识别周围环境中的配体或药物并与之结合，通过信号传 导系统，触发后续的生理生化反应。 28. 激动剂:既有亲和力又有内在活性，能与受体结合并激活受体产生效应的药物。 29. 表现分布容积:体内药物量与血药浓度的比值。 30. 抑菌药 仅抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物。 三、问答题 (4 题选答 题，每题 10 分，多答不给分，共 30 分} 1.简述服用阿司匹林引起的不良反应的主要表现。 答: 0) 胃肠道反应 胃肠道反应有恶心、呕吐、上腹不适，大剂量可诱发和加重溃癌，故溃 瘸患者禁用。 (2) 凝血障碍 延长出血时间，对严重肝损害、凝血酶原过低、维生素 缺乏及血友病患 者因其出血，手术前一周应停用，以防出血。 (3) 过敏反应 以尊麻磨和哮喘最常见。 812
(4)水杨酸反应大剂量服用，出现眩最、恶心、呕吐，耳鸣、听力下降等。 (5)瑞夷综合征水痘或流行性感冒等病毒性感染儿童或青年，应用阿司匹林时，可能发 飞此种反应。 (6)肾损害肾功能不良的患者要慎用。 (7)药物的相互作用与香豆素类抗凝药和磺酰脲类降糖药合用，能延长出血时间和低血糖 反应：与呋塞米合用，易导致水杨酸蓄积中毒。（每点2分，答出5点，即得满分） 32.简述抗菌药滥用的危害性。 答：抗菌药的滥用是指医务人员及社会人群对抗菌药的非理性使用，包括不对症、不按时、 下按量、不适合的人群等不规范使用。(4分)》 抗菌药滥用会导致诸多危害： (1)细菌产生耐药性，导致一些感染无药可治。 (2)引起严重的不良反应，如庆大霉素、链莓素不规范使用造成很多聋哑儿、肾功能损害患 者。 (3)引起二重感染。一些广谱类抗生素如头孢菌素类、大环内酯类、四环素类等超时超量 立用，会引起肠道菌群失调。（每点2分，共6分) 33.举例说明抗心绞痛药的联合应用。 答：(1)普萘洛尔与硝酸异山梨酯合用。硝酸酯类扩血管引起反射性心率加快、收缩力增 强的副作用可被普萘洛尔抵消，普萘洛尔增大心室容积的副作用可被硝酸酯类抵消，两药合 用，可增加疗效。(6分) (2)钙通道拮抗剂对心脏和血管作用强弱不一，与其他抗心绞痛药物合用需谨慎。比较合 理的方案是维拉帕米与硝酸甘油合用，硝苯地平与普萘洛尔合用。(4分) 34.简述消除半衰期在临床应用的意义。 答：消除半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间，通常用t2表示。(2分) 其意义：(1)药物的t12反应药物在体内消除的规律： (2)是制定和调整给药方案的依据之一； (3)一次给药约经5个半衰期t2药物基本消除； (4)每隔一个半衰期t:给药一次，约经5个半衰期t12可达稳态浓度。（每点2分） 813
(4) 水杨酸反应 大剂量服用，出现眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。 (5) 瑞夷综合征 水症或流行性感冒等病毒性感染儿童或青年，应用阿司匹林时，可能发 且此种反应。 (6) 肾损害 肾功能不良的患者要慎用。 (7) 药物的相互作用与香豆素类抗凝药和磺酷腺类降糖药合用，能延长出血时间和低血糖 运应;与峡塞米合用，易导致水杨酸蓄积中毒。(每点 分，答出 点，即得满分) 32. 简述抗菌药滥用的危害性。 答:抗菌药的滥用是指医务人员及社会人群对抗菌药的非理性使用，包括不对症、不按时、 在按量、不适合的人群等不规范使用。 (4 分〉 抗菌药滥用会导致诸多危害: (1)细菌产生耐药性.导致一些感染无药可治。 (2) 引起严重的不良反应，如庆大霉素、链毒素不规范使用造成很多聋哑儿、肾功能损害患 音。 (3)引起二重感染。一些广谱类抗生素如头抱菌素类、大环内醋类、四环素类等超时超量 蓝用，会引起肠道菌群失调。(每点 分，共 分) 33. 举例说明抗心绞痛药的联合应用。 答:(1)普茶洛尔与硝酸异山梨醋合用。硝酸醋类扩血管引起反射性心率加快、收缩力增 强的副作用可被普茶洛尔抵消，普茶洛尔增大心室容积的副作用可被硝酸醋类抵消，两药合 用，可增加疗效。 (6 分) (2) 钙通道拮抗剂对心脏和血管作用强弱不一，与其他抗心绞痛药物合用需谨慎。比较合 理的方案是维拉帕米与硝酸甘油合用，硝苯地平与普茶洛尔合用。 (4 分) 34. 简述消除半衰期在临床应用的意义。 答:消除半衰期是指血药浓度下降一半所需的时间，通常用 /2 表示。 (2 分) 其意义: (1)药物的 tll 反应药物在体内消除的规律; (2) 是制定和调整给药方案的依据之-; (3) 一次给药约经 个半衰期 tl12 药物基本消除; (4) 每隔一个半衰期 l12 给药→次，约经 个半衰期 tl(2 可达稳、态浓度。(每点 分) 813