试卷代号:2130 座位号■ 国家开放大学(中央广播电视大学)2015年秋季学期“开放专科”期末考试 药物治疗学 试题 2016年1月 题 幼 三 四 总。分 分 数 得分 评卷人 一、单项选择题(每题2分,共30分)】 1.长期嗜酒的患者服用对乙酰氨基酚,其肝毒性反应显著增强。这是因为()。 A.乙酰氨基酚代谢受阻 B.乙醇的酶诱导作用 C.乙醇的酶抑制作用 D.乙酰氨基酚的血药浓度升高 2.1例长期应用广谱抗生素的患者突然出现腹泻,大便培养示“大量白色念珠菌生长”,此 现象属于哪种药物不良反应()。 A.变态反应 B.毒性反应 C.继发反应 D.后遗效应 3.有关药物经济学评价的表述,下列哪句话是不正确()。 A.医疗费用的急剧增长和药物消耗的高比例是药物经济学产生的关键因素 B.药物经济学评价观点直接影响评价结果 C.药物经济学研究中最难计量的成本是间接成本 D.药物经济学评价中好的成本效果不完全等同于成本节约 4.药物的体内过程是指()。 A.药物被机体吸收的整个过程 B.药物被机体吸收,并分布至各个组织器官的整个过程 C.药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程 D.药物在机体吸收、分布及代谢的整个过程 380
试卷代号 :2130 座位号 国家开放大学(中央广播电视大学)2015 年秋季学期"开放专科"期末考试 药物治疗学试题 四同丁 || 一、单项选择题(每题 分,共 30 分) 2016 1.长期嗜酒的患者服用对乙酷氨基盼,其肝毒性反应显著增强。这是因为( )。 A. 乙酷氨基酣代谢受阻 B.乙醇的酶诱导作用 c.乙醇的酶抑制作用 D. 乙酷氨基酣的血药浓度升高 2. 例长期应用广谱抗生素的患者突然出现腹泻,大便培养示"大量白色念珠菌生长",此 现象属于哪种药物不良反应( )。 A. 变态反应 B. 毒性反应 c.继发反应 D.后遗效应 3. 有关药物经济学评价的表述,下列哪句话是不正确( )。 A. 医疗费用的急剧增长和药物消耗的高比例是药物经济学产生的关键因素 B.药物经济学评价观点直接影响评价结果 c.药物经济学研究中最难计量的成本是间接成本 D. 药物经济学评价中好的成本效果不完全等同于成本节约 4. 药物的体内过程是指)。 380 A. 药物被机体吸收的整个过程 B. 药物被机体吸收,并分布至各个组织器官的整个过程 c.药物被机体吸收、分布、代谢和排拙的整个过程 D.药物在机体吸收、分布及代谢的整个过程
5.下列哪些不属于一次文献()。 A.期刊论文 B.学位论文 C.药学综述 D.药学专利 6.心力衰竭患者不宜选用的降压药物是()。 A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.β受体阻滞剂 D.钙通道阻滞剂 7.对贝特类降脂药物的叙述,错误的是( )。 A.常用药物有吉非贝齐,非诺贝特,苯扎贝特等 B.患肝、胆疾病、孕妇、儿童及肾功能不良者禁用 C.主要适应证为高甘油三酯血症 D.降低血浆甘油三酯和高密度脂蛋白 8.伪麻黄碱与下列哪种药物可能造成“重复用药”( )。 A.泰诺 B.氯苯那敏 C.布洛芬 D.泰诺林 9.癫痫大发作可首选()。 A.苯妥英钠 B.丙戊酸钠 C.地西泮 D.乙琥胺 10.引起消化性溃疡的攻击因素,错误的是( )。 A.胃酸和胃蛋白酶 B.非甾体抗炎药 C.幽门螺杆菌 D.米索前列醇 11.全部为抑制骨吸收的药物是( )。 A.雌激素、二膦酸盐类、氟化物 B.二膦酸盐类、降钙素、类黄酮类 C.雌激素、二膦酸盐类、维生素K D.雌激素、二膦酸盐类、活性维生素D 12.缺铁性贫血治疗的原则是( )。 A.首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁 B.首先补充铁,其次是除却引起缺铁的原因 C.除去引起缺铁的原因 D.补充铁 381
5. 下列哪些不属于一次文献( A. 期刊论文 c. 药学综述 B.学位论文 D. 药学专利 6. 心力衰竭患者不宜选用的降压药物是( )。 A. 利尿剂 B. 血管紧张素转换酶抑制剂 c. 受体阻滞剂 D. 钙通道阻滞剂 7. 对贝特类降脂药物的叙述,错误的是( )。 A. 常用药物有吉非贝齐,非诺贝特,苯扎贝特等 B. 患肝、胆疾病、孕妇、儿童及肾功能不良者禁用 c.主要适应证为高甘油三醋血症 D.降低血浆甘油三醋和高密度脂蛋白 8. 伪麻黄碱与下列哪种药物可能造成"重复用药"( )。 A. 泰诺 B. 氯苯那敏 c. 布洛芬 D.泰诺林 9. 癫瘸大发作可首选( )。 A. 苯妥英铀 B. 丙戊酸铀 c. 地西洋 10. 引起消化性溃瘤的攻击因素,错误的是( A. 胃酸和胃蛋白酶 c. 幽门螺杆菌 1.全部为抑制骨吸收的药物是( )。 A. 雌激素、二腾酸盐类、氟化物 B. 二瞬酸盐类、降钙素、类黄自同类 c.雌激素、二腾酸盐类、维生素 D. 雌激素、二瞬酸盐类、活性维生素 12. 缺铁性贫血治疗的原则是( )。 D. 乙玻胶 B. 非国体抗炎药 D. 米索前列醇 A. 首先除去引起缺铁的原因,其次是补充铁 B.首先补充铁,其次是除却引起缺铁的原因 c.除去引起缺铁的原因 D. 补充铁 381
13.非甾体抗炎药的镇痛作用机制是由于()。 A.抑制前列腺素的生成 B.促进前列腺素的释放 C.阻断C纤维传导 D.使疼痛感受体敏感性下降 14.氨基糖苷类与注射用第几代头孢菌素类合用时可能增加肾毒性()。 A.第一代头孢菌素类 B.第二代头孢菌素类 C第三代头孢菌素类 D.第四代头孢菌素类 15.合成糖皮质激素的原料是( )。 A.胆固醇 B.醛固酮 C.糖 D.卵磷脂 得 分 评卷人 二、填空题(每空1分,共20分。选择下列适合的内容,填在相应的 下划线上)】 非甾体抗炎药、肾、成本分析、医药、数量、不良反应、社区获得性、肝、治疗目标、作用、心脑 血管、可待因、收益评价、肾脏、分泌、弱何片类、合理用药、医院获得性、幽门螺杆菌、血红蛋白 含量 16.药物治疗学是 的结合点,药物治疗学的核心是 17.药物合用的协同作用常用于达到 而减轻 18.药物经济学研究的两大要素包括 和 19.药物代谢的主要器官有 等。 20.抗高血压治疗的最终目标是诚少 和 疾 病的发生率和死亡率。 21.肺炎按获病方式分类为 和 肺炎。 22.损害胃十二指肠黏膜屏獐从而导致消化性渍疡发病的最常见病因是 和 23.高血糖是由于胰岛素 缺陷和(或)胰岛素 缺陷而引起。 24.贫血是指患者的红细胞 或红细胞中的 低于 正常。 25.癌症疼痛的第二阶梯用药是以 为代表的 药物。 382
13. 非简体抗炎药的镇痛作用机制是由于( A. 抑制前列腺素的生成 c.阻断 纤维传导 B. 促进前列腺素的释放 D. 使疼痛感受体敏感性下降 14. 氨基糖昔类与注射用第几代头子包菌素类合用时可能增加肾毒性( )。 A. 第一代头抱菌素类 B. 第二代头抱菌素类 c.第三代头子包菌素类 15. 合成糖皮质激素的原料是( )。 A. 胆固醇 c.糖 |得分 。.第四代头子包菌素类 B.醒固酣 D. 卵磷脂 二、填空题{每空 分,共 20 分。选择下列适合的内容,填在相应的 下划线上) 非简体抗炎药、肾、成本分析、医药、数量、不良反应、社区获得性、肝、治疗目标、作用、心脑 血管、叮待困、收益评价、肾脏、分泌、弱阿片类、合理用药、医院获得性、幽门螺杆菌、血红蛋白 含量 16. 药物治疗学是一一一一一-一一的结合点,药物治疗学的核心是一← 一一一 17. 药物合用的协同作用常用于达到一一- 而减轻一一一一一一←一。 18. 药物经济学研究的两大要素包括 19. 药物代谢的主要器官有 20. 抗高血压治疗的最终目标是减少 病的发生率和死亡率。 1.肺炎按获病方式分类为 肺炎。 和疾 22. 损害胃十二指肠蒙古膜屏障从而导致消化性溃殇发病的最常见病因是一一一一一一和 23. 高血糖是由于膜岛素 24. 贫血是指患者的红细胞 正常。 25. 癌症疼痛的第二阶梯用药是以 382 缺陷和(或)膜岛素 缺陷而引起。 或红细胞中的 低于 为代表的 药物
得分 评卷人 三、名词解释(每题4分,共20分) 26.医疗用毒性药品 27.药物相互作用 28.药品不良反应 29.反跳性失眠 30.骨质疏松症 得分 评卷人 四、问答题(每题10分,共30分) 31.试以抗酸剂为例,说明改变胃肠道的pH值,影响药物吸收的相互作用。 32.列出治疗高血压需调整的生活方式内容。 33.简述帕金森症的药物治疗原则。 383
26. 医疗用毒性药品 27. 药物相互作用 28. 药品不良反应 29. 反跳性失眠 30. 骨质疏松症 三、名词解释{每题 分,共 20 分) 四、问答题{每题 10 分,共 30 分) 1.试以抗酸剂为例,说明改变胃肠道的 pH 值,影响药物吸收的相互作用。 32. 列出治疗高血压需调整的生活方式内容。 33. 简述帕金森症的药物治疗原则。 383
试卷代号:2130 国家开放大学(中央广播电视大学)2015年秋季学期“开放专科”期末考试 药物治疗学 试题答案及评分标准 (供参考) 2016年1月 一、单项选择题(每题2分,共30分) 1.B 2.C 3.C 4.C 5.C 6.D 7.D 8.A 9.A 10.D 11.B 12.A 13.A 14.A 15.A 二、填空题(每空1分,共20分)】 16.医药合理用药 17.治疗目标不良反应 18.成本分析 收益评价 19.肝肾 20.心脑血管肾脏 21.社区获得性医院获得性 22.幽门螺杆菌非甾体抗炎药 23.分泌作用 24.数量血红蛋白含量 25.可待因弱阿片类 三、名词解释(每题4分,共20分) 26.医疗用毒性药品 指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。 27.药物相互作用 同时或相继使用两种或两种以上药物时,其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因 为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。 28.药品不良反应 指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 384
试卷代号 :2130 国家开放大学(中央广播电视大学 )2015 年秋季学期"开放专科"期末考试 药物治疗学 试题答案及评分标准 一、单项选择题(每题 分,共 30 分} 1. B 6. D 11. B 2. C 7. D 12. A 二、填空题(每空 分,共 20 分) 16. 医药合理用药 17. 治疗目标不良反应 18. 成本分析收益评价 19. 肝肾 20. 心脑血管肾脏 1.社区获得性 医院获得性 22. 幽门螺杆菌非简体抗炎药 23. 分泌作用 24. 数量血红蛋白含量 25. 可待因弱阿片类 三、名词解释(每题 分,共 20 分) 26. 医疗用毒性药品 (供参考) 3. C 8. A 13. A 4. C 9. A 14. A 5. C 10. D 15. A 2016 指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。 27. 药物相互作用 同时或相继使用两种或两种以上药物时,其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因 为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。 28. 药品不良反应 指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的元关的或意外的有害反应。 384
29.反跳性失眠 是一种睡眠紊乱,系指停止服用前几晚所用催眠药物后,睡眠质量比没有治疗前还要差。 是BZ类药物最常见的停药反应。 30.骨质疏松症 骨质疏松症是由多种原因引起的骨骼的系统性、代谢性疾病,无论是原发性的还是继发性 的,其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨 质减少。 四、问答题(每题10分,共30分) 31.试以抗酸剂为例,说明改变胃肠道的pH值,影响药物吸收的相互作用。 许多药物吸收的速率取决于该药变成解离形式的速率,这一特性决定了药物吸收的快慢。 碱性药物在酸性胃肠内容物中更容易解离,而酸性药物则更易在碱性体液中解离。解离性药 物,其脂溶性下降,吸收速率也会减慢。(6分)》 抗酸剂的应用非常广泛,因此,一些药物与抗酸剂的相互作用显得尤为重要。(以下任举 1例均可)(4分) 氢氧化镁是目前最常见的抗酸剂之一,可以提高一些弱酸性药物的吸收速率和吸收利用 度。氢氧化镁如与弱酸性口服降糖药(格列苯脲和格列吡嗪)合用,如果患者未能及时进食,则 有发生低血糖的危险。 含镁抗酸剂能与环丙沙星形成难溶性的螯合物,从而减少机体对后者的吸收; 镁对双香豆素的螯合作用则能增加机体对后者的吸收利用。 32.列出治疗高血压需调整的生活方式内容。 调整生活方式能降低血压,提高降压药物的疗效,降低心血管危险,是治疗高血压必不可 少的部分:(2分) 增加体力活动;超重和肥胖者应减轻体重;(4分) 采用终止高血压膳食疗法,提倡富含钾和钙的饮食方法,减少钠的摄人:限制饮酒。 (4分) 33.简述帕金森症的药物治疗原则。 (1)药物治疗应适合病情需要:抗胆碱能药物对静止性震颤最有效,而3受体阻带剂通常 只对少数病人可能出现的动作性震题有效。二者都不易改善病人的运动困难,而左旋多巴却 可改善运动困难。左旋多巴特别适用于运动障碍更为严重的病人。(5分) (2)使用可产生满意疗效的最小剂量:遵守这一原则,可减少短期使用左旋多巴类药物出 现不良反应的可能性,并可推迟长期服用左旋多巴引起的问题,如运动困难、开一关现象、精神 错乱及药物失效等。(5分) 385
29. 反跳性失眠 是一种睡眠紊乱,系指停止服用前几晚所用催眠药物后,睡眠质量比没有治疗前还要差。 BZ 类药物最常见的停药反应。 30. 骨质疏松症 骨质疏松症是由多种原因引起的骨梧的系统性、代谢性疾病,无论是原发性的还是继发性 的,其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨 质减少。 四、问答题.(每题 10 分,共 30 分) 1.试以抗酸剂为例,说明改变胃肠道的 pH 值,影响药物吸收的相互作用。 许多药物吸收的速率取决于该药变成解离形式的速率,这一特性决定了药物吸收的快慢。 碱性药物在酸性胃肠内容物中更容易解离,而酸性药物则更易在碱性体液中解离。解离性药 物,其脂溶性下降,吸收速率也会减慢。 (6 分) 抗酸剂的应用非常广泛,因此,一些药物与抗酸剂的相互作用显得尤为重要。(以下任举 例均可 )(4 分) 氮氧化楼是目前最常见的抗酸剂之一可以提高-些弱酸性药物的眼收速率和吸收利用 度。氢氧化娱如与弱酸性口服降糖药〈格列苯踪和格列毗嗦)合用,如果患者未能及时进食,则 有发生低血糖的危险。 含模抗酸剂能与环丙抄星形成难溶性的整合物,从而减少机体对后者的吸收 钱对双香豆素的整合作用则能增加机体对后者的吸收利用。 32. 列出治疗高血压需调整的生活方式内容。 调整生活方式能降低血压,提高降压药物的疗效,降低心血管危险,是治疗高血压必不可 少的部分 .(Z 分) 增加体力活动;超重和肥胖者应减轻体重 ;(4 分) 采用终止高血压膳食疗法,提倡富含何和钙的饮食方法,减少铀的摄人;限制饮酒。 (4 分〉 33. 简述帕金森症的药物治疗原则。 0) 药物治疗应适合病情需要:抗胆碱能药物对静止性震颤最有效,而自受体阻滞剂通常 只对少数病人可能出现的动作性震颤有效。二者都不易改善病人的运动困难,而左旋多巴却 可改善运动困难。左旋多巴特别适用于运动障碍更为严重的病人。 (5 分) (2) 使用可产生满意疗效的最小剂量:遵守这一原则,可减少短期使用左旋多巴类药物出 现不良反应的可能性,并可推迟长期服用左旋多巴引起的问题,如运动困难、开一关现象、精神 错乱及药物失效等。 (5 分) 385