2015年护士资格考试实践能力真题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 001、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是 A、1小时 B、2小时 C、3小时 D、4小时 E、5小时 参考答案：B 002、根据乳腺癌淋世转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是 A、腹股沟 B、颌下 C、颈后 D、颈前 E、腋窝 参考答案：E 003、表示肺癌已有全身转移的表现是 A、淡中带血 B、持续性胸痛 C、股骨局部破坏 D、间歇性高热 E、持续性胸水 参考答案：C 004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育，正确的叙述是 A、关闭门窗 B、煤气淋浴器安装在浴室甲 C、定期检查管道安全 D、使用不带有自动熄火装置的煤灶 E、通气开关可长期开放 参考答案：C 005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是 A、电解质紊乱 B、肝性脑病 C、原发性肝癌
D、肝肾综合征 E、上消化道出血 参考答案：E 006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键的措施是 A、加强淡液引流 B、选择广谱抗生素 C、使用呼吸兴奋剂 D、使用支气管扩张剂 E、注射流感疫苗 参考答案：A 007、慢性便秘患者最主要的临床表现是 A、缺乏便意、排便艰难 B、腹痛 C、甲急后重感 D、恶心、呕吐 E、腹部下坠感 参考答案：A 008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、幽门螺杆菌 参考答案：B 009、心室颤动患者的脉搏特征是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、慢而不规则 E、摸不到 参考答案：E 010、老年患者随着年龄的增加，记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是 A、表述不清 B、症状隐瞒 C、记忆不确切 D、反应迟钝
E、答非所问 参考答案：C NT:PAGE=11-20题S] 011、患者女，48岁。哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的 脉搏属于 A、奇脉 B、短绌脉 C、洪脉 D、交替脉 E、水冲脉 参考答案：A 012、患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制 来就诊。最佳治疗方案是 A、药物治疗+心理治疗 B、抗精神病药物治疗 C、工娱治疗 D、电休克治疗 E、精神分析治疗 参考答案：A 013、患者男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml 后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有制烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌头。 最可能的诊断是 A、癫捆 B、中风 C、脑水肿 D、酒精中毒 E、食物中毒 参考答案：D 答案为D,|分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现，看那个有，那个无，那个 符合，那个不符合，但临床千变力化，观看宁面是不行的，而月书上也没描述完。患者“胡 言乱语，昏睡，继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制，并一步一步的逐渐加 深，昏迷不是一下子突然出现的，为什么命题人会描述这一点这么仟细呢，因为昏迷是突然 还是非突然全关重要。癫渊发作癫掬是山于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作 性的短暂性脑功能紊乱，注意“发作性”一词在医学甲的意思，"发作性"≈突发突止，不论是 哪类癫掬用词都是“突然”怎么怎么，为什么癫渊是发作性呢因为这种超同步放电是突然的， 像闪电一样的袭来！而酒精就不一样，脑细胞慢慢的中毒加深，慢慢的意识障碍加深。一般 比较缓慢的脑损害（缺氧）都是先兴奋且躁动再转为抑制，月抑制越来越深
抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致，口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致，不要纠结 酒精中毒会不会出现，其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应 症状。 再一下酒精中毒的定义：一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙 醇中毒(acute ethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acute alcohol poisoning)。即使像有些同学 所说，该患者癫渊发作是山于饮酒引起，那起码同时也有酒精中毒，喝800ml,1斤6两， 从人群概率上绝大部分人也是“醉”（酒精中毒）了，可以下诊断为1.癜闲2.酒精中毒（大家都实 习过，知道很多时候诊断不止一个)。 再一步说即使这次症状属于癫掬发作，也不能诊断其为癫渊，癫掷一旦诊断最起码要吃好几 年药的，要慎重看，要符合其二大特点才可以反复性、发作性、刻板性，所谓刻板性就是每 次发作都一样，代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。 还有同学说“无双眼上翻，未咬破舌尖“即可排除癫娴，这是错的，你看看书就知道了，癫闲 发作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放电的脑区和面积不一样。 014、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要 目的是 A、防止出血 B、防止感染 C、防止肿瘤扩散 D、防止静脉血栓形成 E、有利于肾功能恢复 参考答案：A 015、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉脂做化疗。静脉滴注该药物时的最佳 滴数是低于 A、20滴/分钟 B、40滴/分钟 C、50滴/分钟 D、60滴/分钟 E、70滴/分钟 参考答案：B 016、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸树憋气，双腿及足底刺痛，夜 间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症 不包括 A、视树膜病变 B、冠心病 C、神经病变 D、肢端坏疽 E、足部感染 参考答案：E
017、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140~150/90~96mmHg。患者的 血压属于 A、正常值 B、正常高值 C、I级高血压 D、Ⅱ级高血压 E、级高血压 参考答案：C 018、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口 A、5分钟 B、10分钟 C、15分钟 D、20分钟 E、25分钟 参考答案：B 019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是 A、避免心衰 B、避免出血 C、防止晕厥 D、防止栓塞 E、防止抽搐 参考答案：C 020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是 A、呼吸困难加重，夜间史甚 B、披倦乏力，头晕心悸 C、贫血 D、多食多饮 E、多尿 参考答案：A [NT:PAGE=21-30题S] 021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是 A、孕妇体重 B、胎方位 C、宫高与腹围 D、胎动 E、胎心率
参考答案：C 022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是 A、前额、面、颈 B、耳后、发际 C、胸、背 D、胸、腹 E、四肢 参考答案：B 023、胸部X线检查心影呈梨形提示 A、心包积液 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、二尖瓣狭窄 E、主动脉瓣狭窄 参考答案：D 024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是 A、端坐位 B、坐位且身体后仰 C、坐位月身体前倾 D、右侧卧位 E、左侧卧位 参考答案：C 025、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不 正确的术后护理措施是 A、多食含粗纤维的食物 B、置气垫床 C、平卧位和患侧卧位相互交替 D、保持造口周围皮肤清洁 E、进行上肢伸展运动 参考答案：A 026、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后 A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 E、5年
参考答案：E 027、患者女，45岁。因继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫 内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是 A、双合诊 B、三合诊 C、腹腔镜 D、CA125 E、盆腔B超 参考答案：C 028、可以动念监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是 A、胎儿监护 B、多普勒听胎心 C、产程图 D、阴道检查 E、肛门检查 参考答案：C 029、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡因难，睡眠表浅，多 梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了 A、嗜睡症 B、夜惊症 C、睡行症 D、梦魇症 E、失眠症 参考答案：E 030、口服避孕药的禁忌症不包括 A、患严重心血管疾病病人 B、糖尿病病人 C、甲状腺功能心进者 D、精神病生活不能自理者 E、产后8个月好女 参考答案：E NT:PAGE=31-40题S] 031、患者女，35岁，已婚。主诉近口白带增多，外阴瘙痒伴灼痛1周。g科检查：阴道内 多量灰白泡沫状分泌物，阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是 A、阴道分泌物涂片检查 B、宫颈利片
C、盆腔B超 D、诊断性利宫 E、阴道镜检查 参考答案：A 032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在 A、10~20滴/分钟 B、20~30滴/分钟 C、30~40滴/分钟 D、40一50滴/分钟 E、50~60滴/分钟 参考答案：B 033、窦性心动过速是指心率大于 A、80次/分钟 B、100次/分钟 C、120次/分钟 D、160次/分钟 E、180次/分钟 参考答案：B 034、急性细菌性-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是 A、起病急 B、发热 C、呐痛明显 D、鼻黏膜充血肿胀 E、颌下淋巴结肿大 参考答案：C 035、某患者，3岁。出尘4个月后出现发绀，制烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差， 平时经常感冒。查体：杵状指，嘴唇发绀明显：心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸 片提示肺血少，右心室增大。最可能的临床诊断是 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 参考答案：D 036、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl,吃奶好，大小便正常。家属询 问出现黄疽的原因，护士正确的回答是
A、生理性黄疳 B、新生儿肝炎 C、新生儿败血症 D、新生儿溶血症 E、新生儿胆道闭锁 参考答案：A 037、患儿女，1岁。细菌性肺炎入院，目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适宜 该患儿的吸氧方式为 A、单侧鼻导管法 B、面罩法 C、鼻塞法 D、漏斗法 E、头罩法 参考答案：E 是一道古老的试题，原题一个字不错。此题的关键点在于烦躁不安四个字，这道题就是考这 5个那个最抗患儿躁动的，别的都是要固定到鼻子上或面部，患儿躁动可能都会出现移位、 对接不佳。 见基护危重病人的抢救那一节的吸氧法内容。 相关介绍：头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简便，无刺激， 能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，而月透明的头罩有利于观察病情。 038、某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早 期。应首先给予的处理措施是 A、地塞米松 B、氧气枕吸氧 C、纠正酸中毒 D、气管插管，机械通气 E、持续气道正压通气 参考答案：E 039、患者女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为 患者进行肌内注射前应首先检查 A、注射部位是杏存在硬块 B、面部有无痤疮 C、有无毛发增多 D、有无皮肤黏膜出血 E、口唇、甲床的苍白程度 参考答案：A
040、患者男，70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体： 血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是 A、吸氧 B、肌注止吐剂 C、心电监护 D、加服降压药物 E、安置头低足高位 参考答案：E [NT:PAGE=41-50题S] 041、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者 术后再次奸娠全少需要 A、3个月 B、6个月 C、1年 D、2年 E、3年 参考答案：D 042、关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是 A、在波动最明显处切开 B、在患指侧面横形切开 C、在患指侧面纵形切开 D、在患指背侧切开 E、在患指掌侧切开 参考答案：C 043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是 A、将备用床改为麻醉床 B、测量生命体征 C、通知医生协助体检 D、口渴时少量饮水 E、评估患者收集资料 参考答案：D 044、采集血气分析标本时，错误的操作是 A、使用2ml无菌干燥注射器 B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去 C、无菌操作下抽取动脉血1ml D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住