教案首页 授课时间： 2016.10.24 课程名称 护理学基础 年级 专业、层次 护理学本科 授课教师 职称 课型（大、小） 大班 学时4学时 授课题目（章、节） 第四章预防与控制医院感染第一节第三节 基本教材或主要参考书 李小寒，尚少梅.第五版.护理学基础.北京：人民卫生出版社 卫生部《医疗机构消毒技术规范》(2012年) 教学目的与要求： 目的：通过学习，理解控制医院感染的重要意义，掌握有关预防与控制医院感染的知识和技 术。 要求：掌握：1、概念：医院感染、自身感染、交叉感染、清洁、消毒、灭菌 2、常用物理消毒灭菌法的名称、方法、注意事项 3、常用化学消毒剂的名称、使用原则、注意事项 4、洗手技术与手的消毒。 熟悉：1、医院感染的类型。2、医院感染发生的原因和条件。 了解：1、医院感染的预防与控制。2、常用化学消毒剂的作用原理。 3、医院日常清洁、消毒、灭菌工作。 大体内容与时间安排，教学方法： 内容：组织教学，引入新课，介绍课时目标 3分钟 第一节医院感染 一、医院感染的概念和分类 17分钟 二、医院感染发生的原因 5分钟 三、医院感染的条件 15分钟 四、医院感染的预防与控制 7分钟 第二节清洁、消毒、灭菌 概念 8分钟 ·、消毒灭菌的方法 (一)物理消毒灭菌的方法 25分钟 (第一次课完) (一)物理消毒灭菌的方法 30分钟 (二)化学消毒灭菌的方法 20分钟 二、洗手与手的消毒 25分钟 小结 5分钟 (第二次课完) 方法：多媒体，利用图片加深直观认识和理解，布置一些内容自学，以《医疗机构消毒技术 规范》(2012年)为主介绍一些新知识新进展 教学重点、难点： 重点：1、概念：医院感染、自身感染、交叉感染、清洁、消毒、灭菌 2、常用物理、化学消毒灭菌法的名称、方法、注意事项 3、洗手技术与手的消毒。 难点：1、常用物理消毒灭菌法的名称、作用原理、使用范围、注意事项。 2、常用化学消毒剂的名称、使用范围、注意事项。 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年月山
基本内容 手段 课堂设计和时间分配 (★一重点，☆一难点) 组织教学，引入新课，介绍课时目标 (3分钟) 第一节医院感染 一、医院感染的概念与分类 (一)概念 ★ 医院感染(nosocomial infections)是指 强调、分析医院感染的特点： 病人在住院期间得到的感染。 对象和感染地点 从重大医院感染事件介绍上 加深学生对医院感染危害的 (二)分类 认识 举例说明 问题：一痢疾病人入院前已感 提问 染上腮腺炎 (17分钟) 二、医院感染发生的原因 用图片结合 案例说明 (5分钟) 三、医院感染发生的条件 感染源、传播途径、易感宿主，当三者同时 存在并互相联系时，就构成了感染链导致感染 (一)感染源 利用真实的医院感染实例说 (二)传播途径 明传播途径，也能再次加深学 (三)易感宿主 生对医院感染危害的认识，同 时理解医院感染是可防可控 的 (15分钟) 四、医院感染的预防与控制 从原因和感染链两方面说明 医院感染的预防和控制 (7分钟) 第二节清洁、消毒、灭菌 清洁、消毒、灭菌的概念 ￥ 一、消毒灭菌的方法 强调概念之间的区别 (8分钟) (一)物理消毒灭菌的方法 1.热力消毒灭菌法 (1)干热法 1)燃烧法 图片 利用图片说明，强调操作要点 提纲： 2)干烤法 1、适用范围 2、禁用情况 3、方法 4、注意事项
基本内容 手段 课堂设计和时间分配 (2)湿热法 1)煮沸消毒法 图片 提纲： 1、适用范围 1、方法 2)压力蒸汽灭菌法 图片 2、注意事项 是利用饱和蒸汽的湿热在一定的压力下杀灭 一切病原繁殖体、芽孢和病毒的方法。 提纲： 1、原理 图片 2、适用范围 3、方法 3)低温蒸汽消毒法 3、注意事项 4)流通蒸汽消毒法 4、压力蒸汽灭菌的效果监测 2、辐射消毒法 第一次课完（25分钟) (1)日光曝晒法 图片 提纲： 1、原理 2、适用范围 3、方法 (2)紫外线灯管消毒法 图片 提纲： 1、原理 2、杀菌范围 3、应用 4、注意事项 5、紫外线灯管照射强度监测 (3)臭氧灭菌灯消毒法 图片 提纲： 1、原理 2、杀菌范围 3、应用 3、电离辐射灭菌法 提纲： 1、原理 2、应用范围 4、微波消毒灭菌法 图片 提纲： 1、原理 2、杀菌范围 3、适用范围 5、 机械除菌 提纲： 1、概念 2、使用范围
基本内容 手段 课堂设计和时间分配 6、生物净化法 图片 说明原理以及层流间的应用 (30分钟) (二)化学消毒灭菌的方法 ☆ 是采用各种化学消毒物品来清除或杀灭微生 图片 物的方法，所用的化学物品称为化学消毒剂。 1、理想的化学消毒剂 2、化学消毒剂的选择 表格 3、化学消毒剂的使用原则 消毒剂的效力分类 4、化学消毒剂的使用方法 提纲： 1、概念 5、常用的化学消毒剂 2、使用范围 (20分钟) 二、洗手与手的消毒 说明洗手和手消毒的重大意 (一)洗手技术 视频 义 图片 ★ (二)手的消毒 图片 先观看视频再要求学生根据 图片练习一遍，加深学生学习 印象 (25分钟) 小结 (5分钟)
1.医院感染的特征1.感染对象：一切在医院活动的人群，主要是住院患者、医院工 作人员2.感染地点：医院 自身感染：指患者自身携带的病原体引起的感染 交叉感染：病原体来自于患者体外，通过直接或间接途径，传染给患者引起感染 2.熟悉医院感染的发生，能解释清楚 3.了解医院感染的控制与预防措施，关注未来发展 4.清洁(cleaning)是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。 消毒(disinfection)是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微 小结 生物，使其达到无害程度的过程。 灭菌(sterilization)是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包 括致病微生物和非致病微生物，以及细菌芽孢和真菌孢子。 5.常用物理消毒灭菌法（高压蒸汽灭菌法、紫外线消毒法、燃烧法、煮沸消毒法） 的操作要点及注意事项 6.常用化学消毒剂的（戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、乙醇、环氧乙烷》 的适用范围、注意事项 7.七步洗手法 复习思 1.课后自学：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2012年颁布的《医疗机 考题、 构消毒技术规范》 作业题 2.完成毕博平台的作业 下次课 预习 无菌技术操作原则 要点 实施 情况及 分析