教案首页 课程名称 护理学基础 年级 专业、层次 护理学本科 授课教师 职称 课型（大、小） 大班 学时2学时 授课题目（章、节） 第八章生命体征的评估与护理(3) 基本教材或主要参考书 李小寒主编.《基础护理学》第五版，人民卫生出版社 教学目的与要求： 要求：通过学习，掌握呼吸的正常范围，测量呼吸的方法，清除呼吸道分泌物的护理技术， 阐述吸氧适应症、给氧注意事项，正确实施氧气疗法技术。 掌握：1.正常呼吸的范围及测量呼吸的方法 2.清除呼吸道分泌物的护理技术 3.鼻导管给氧法的操作方法和注意事项 熟悉1.缺氧分类和氧气疗法的适应症 2.缺氧程度的判断、氧疗评价 大体内容与时间安排，教学方法：多媒体教学 第四节呼吸的评估与护理 一正常呼吸及生理变化 5分钟 二异常呼吸的评估 10分钟 三测量方法 5分钟 四.促进呼吸功能的护理技术 (一)清除呼吸道分泌物的护理技术 35分钟 (二)氧气疗法 23分钟 小结 2分钟 教学重点、难点： 重点：1.正常呼吸 2.测量呼吸的方法 3.清除呼吸道分泌物的护理技术 4.鼻导管给氧法的操作方法和注意事项 难点：1.吸痰法的操作方法 2.缺氧的分类 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月日
课堂设计和时间 基本内容 手段 分配 第四节 呼 吸 一、正常呼吸的生理变化 (一)正常呼吸 (二)生理变化 (5分钟) 二、异常呼吸 ★概念 (1)频率异常 提纲： ①呼吸过速 1、概念 ②呼吸减慢 2、常见疾病 (2)深浅度异常 ①深度呼吸 ②浅度呼吸 (3)节律异常 ①潮式呼吸 ②间断呼吸 (4)呼吸音响的异常 ①蝉鸣样呼吸 ②鼾声呼吸 强调三凹征的特点 (5)呼吸困难 ①吸气性呼吸困难 利用图形对各种呼吸的呼吸 ②呼气性呼吸困难 图片 形态进行比较，以提问的形 ③混合性呼吸困难 式进行 (10分钟) 三、呼吸的测量 视频 (5分钟) 图片 四.促进呼吸功能的护理技术 (一)清除呼吸道分泌物的护理技术 图片 ★概念 1.有效咳嗽 强调三个要点：体位、支撑、 设问 爆破性咳嗽 问题：有伤口的病人如何进 行有效咳嗽？ 图片 (5分钟) 现场演示 利用图片提问学生正确的方 2.叩击 法 说明 强调手指并拢共成杯状，腕 部放松，有节奏地自下而上， 由外向内轻轻叩打 扣击的注意事项 (5分钟)
基本内容 手段 课堂设计和时间 分配 3.体位引流 图片 说明清楚原理：利用不同部位肺部病 变强调引流时患肺处于高位，其引流 的支气管开口向下 (5分钟) 4.吸痰法 (1)概念 图片 利用图片解释人工气道的概念 (2)适用对象 图片 (3)装置 视频 (4)操作方法 讨论 ☆问题：吸痰的时机 (5)操作注意事项 补充其他方法 (20分钟) (二)氧气疗法 概念 1.缺氧分类和氧气疗法的适应症 表格 女 从缺氧的分类引出氧疗的适应症 图片 强调低张性缺氧是氧疗的绝对适应症 2.缺氧程度判断 表格 说明两个指标：临床表现、血气分析 3.供氧装置 图片 介绍每种方法的特点 4.氧浓度和流量的换算 ★ 要求掌握换算公式，能根据患者缺氧 给予合适的氧浓度 5.氧疗方法 介绍每种方法的特点 要求比较各种方法的优缺点，根据患 者选择合适的方法 6注意事项 强调安全用氧、湿化给氧 7.氧疗监护 氧疗的副作用可防可控，应加强监护 目标：掌握防治要点 (23分钟) 小结 (2分钟)
清除病人呼吸道分泌物的护理措施：有效咳嗽、扣击、体位引流、吸痰法。 电动吸引器吸痰时间：每次抽吸<15秒：压力：成人40.0~53.3kPa儿童 <40.0kPa。 小结 用氧的注意事项：安全用氧：防震、防火、防热、防油：防止交叉感染；湿化 给氧：严格遵守操作原则：氧气筒内氧气不可用尽，对未使用或已用尽的氧气筒应分 别悬挂“满或“空”的标志。 复习思 1.如何判断缺氧的程度？ 考题、 作业题 2.给氧时应注意什么？ 下次课 预习 护理专业中的法律问题 要点 实施 情况及 分析
