第一章绪论 一、教学要求 (一)熟悉儿科学的特点。 (二)熟悉小儿年龄分期及各年龄时期特点。 (三)了解我国儿科工作的成就。 二、教学内容 (一)简单介绍祖国医学在儿科学方面的成就及建国以来的成就与发展。如隋 唐时孙思邈著《千金要方》、宋代钱乙著《小儿药证直诀》,明清年代发现种痘及 破伤风预防方法等。新中国成立以来的成绩,尤其在儿童保健、推广新法接生、传 染病和地方病的防治、各系统常见疾病的治疗进展和中西医结合等方面。 (二)一般介绍儿科学范围和任务。 (三)简述儿科学的特点,分基础和临床二部分讲述。基础部分从解剖、生 理、病理、营养、免疫等方面的小儿特点加以扼要讲述;临床部分从小儿疾病的临 床表现、诊断、治疗、预后及预防等方面进行讲解。强调与成人的不同点,不是成 人缩影。 (四)讲解小儿年龄分期(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学 龄期、青春期),阐明各期生理、病理特点,简要介绍各年龄期的保健要点。 第二章小儿生长发育 一、 教学要求 (一)掌握小儿生长发育的各项具体措施(包括测量方法、正常值、身高、体 重的计算方法),从而判断正常和异常。 (二)了解小儿生长发育的规律以及在实际工作中的意义。 (三)了解影响小儿生长发育的因素、小儿神经心理发育及其评价、心理行为 异常。 二、教学内容 (一)一般介绍小儿生长发育包括各系统(神经、淋巴、肌肉、生殖)发育 的规律性。 (二)一般介绍影响小儿生长发育的因素(性别、遗传、内分泌、环境、营 养、疾病等)。 (三)重点讲解小儿体格生长的各项指标。 1.体重:出生体重,出生后至12岁体重增长规律、计算公式、测量方法,影 响体重增长的因素及异常的判断。 2.身长:出生身长,出生后至12岁增长规律、计算公式、测量方法,影响身 长因素及异常的判断。上、下部量的意义及年龄特点。 3.头围、胸围、腹围的正常发育、正常值、测量方法。颅缝、囟门、脊柱、骨 化中心、牙齿的发育及影响因素,出牙时间、顺序、牙数、出齐时间及影响因素, 换牙时间、顺序和换齐时间
第一章 绪论 一、教学要求 (一)熟悉儿科学的特点。 (二)熟悉小儿年龄分期及各年龄时期特点。 (三)了解我国儿科工作的成就。 二、教学内容 (一)简单介绍祖国医学在儿科学方面的成就及建国以来的成就与发展。如隋 唐时孙思邈著《千金要方》、宋代钱乙著《小儿药证直诀》,明清年代发现种痘及 破伤风预防方法等。新中国成立以来的成绩,尤其在儿童保健、推广新法接生、传 染病和地方病的防治、各系统常见疾病的治疗进展和中西医结合等方面。 (二)一般介绍儿科学范围和任务。 (三)简述儿科学的特点,分基础和临床二部分讲述。基础部分从解剖、生 理、病理、营养、免疫等方面的小儿特点加以扼要讲述;临床部分从小儿疾病的临 床表现、诊断、治疗、预后及预防等方面进行讲解。强调与成人的不同点,不是成 人缩影。 (四)讲解小儿年龄分期(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学 龄期、青春期),阐明各期生理、病理特点,简要介绍各年龄期的保健要点。 第二章 小儿生长发育 一、教学要求 (一)掌握小儿生长发育的各项具体措施(包括测量方法、正常值、身高、体 重的计算方法),从而判断正常和异常。 (二)了解小儿生长发育的规律以及在实际工作中的意义。 (三)了解影响小儿生长发育的因素、小儿神经心理发育及其评价、心理行为 异常。 二、教学内容 (一)一般介绍小儿生长发育包括各系统(神经、淋巴、肌肉、生殖)发育 的规律性。 (二)一般介绍影响小儿生长发育的因素(性别、遗传、内分泌、环境、营 养、疾病等)。 (三)重点讲解小儿体格生长的各项指标。 1.体重:出生体重,出生后至 12 岁体重增长规律、计算公式、测量方法,影 响体重增长的因素及异常的判断。 2.身长:出生身长,出生后至 12 岁增长规律、计算公式、测量方法,影响身 长因素及异常的判断。上、下部量的意义及年龄特点。 3.头围、胸围、腹围的正常发育、正常值、测量方法。颅缝、囟门、脊柱、骨 化中心、牙齿的发育及影响因素,出牙时间、顺序、牙数、出齐时间及影响因素, 换牙时间、顺序和换齐时间
4.重点讲解小儿神经和精神发育规律,阐述各年龄小儿运动功能(抬头、翻 身、独坐、独站、走),语言思维和神经反射的发育(1岁内按月龄讲述,1岁以 上按年龄讲述)。了解良好的教养,早期教育对小儿神经和精神发育的重要性。 5.简要讲解小儿神经心理发育及其评价:能力测试、适应性行为测试。 6.一般介绍小儿心理行为异常:儿童行为问题,学习障碍。 第三章儿童保健 一、 教学要求 (一)掌握小儿各年龄期的保健原则,掌握预防接种的程序、时间、注意事 项。 (二)了解小儿保健组织机构,托幼机构管理及保健的具体措施。 二、教学内容 (一)重点讲解小儿各年龄期(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前 期、学龄期、青春期)的保健原则。集体儿童及散居儿童的保健。 (二)一般讲解小儿保健的具体措施及托幼机构管理。 1.护理:居室、衣着、培养良好的卫生习惯。 2.营养:婴幼儿喂养指导及集体儿童的饮食管理。 3.儿童心理卫生 4.体格锻炼:三浴和体操。 5.意外事故预防。 (三)重点介绍预防接种:计划免疫的实施程序,接种时间,注意事项
4.重点讲解小儿神经和精神发育规律,阐述各年龄小儿运动功能(抬头、翻 身、独坐、独站、走),语言思维和神经反射的发育(1 岁内按月龄讲述,1 岁以 上按年龄讲述)。了解良好的教养,早期教育对小儿神经和精神发育的重要性。 5.简要讲解小儿神经心理发育及其评价:能力测试、适应性行为测试。 6.一般介绍小儿心理行为异常:儿童行为问题,学习障碍。 第三章 儿童保健 一、教学要求 (一)掌握小儿各年龄期的保健原则,掌握预防接种的程序、时间、注意事 项。 (二)了解小儿保健组织机构,托幼机构管理及保健的具体措施。 二、教学内容 (一)重点讲解小儿各年龄期(胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前 期、学龄期、青春期)的保健原则。集体儿童及散居儿童的保健。 (二)一般讲解小儿保健的具体措施及托幼机构管理。 1.护理:居室、衣着、培养良好的卫生习惯。 2.营养:婴幼儿喂养指导及集体儿童的饮食管理。 3.儿童心理卫生 4.体格锻炼:三浴和体操。 5. 意外事故预防。 (三)重点介绍预防接种:计划免疫的实施程序,接种时间,注意事项
第四章儿童青少年行为发育异常 第四章儿童青少年行为发育异常 一、教学要求 (一)了解儿童期常见的行为发育异常,掌握其临床特征。 (二)了解青春期常见的心理行为问题。 二、教学内容 (一)一般介绍儿童和青少年精神和行为障碍分类 (二)重点讲解儿童期常见的行为发育异常及学习障碍 1.重点讲解儿童行为问题的临床特征及诊疗,了解不同行为问题的鉴别 (1)儿童孤独症,重点讲解孤独症的诊断及临床特征。 (2)儿童行为障碍(包括注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、刻板动作障碍) 的临床表现、发病特点、鉴别及诊疗方案。 (3)与生理功能有关的心理行为障碍(了解遗尿症的定义、分类及诊疗)。 (4)其他心理行为障碍(了解屏气发作的临床特点)。 2.一般介绍儿童期学习障碍,了解学习障碍的不同表现形式,以期早期进 行特殊教育。 (三)一般介绍青春期常见的心理行为问题 1.了解青春期综合征的病因、临床表现、诊断及治疗。 2.了解青春期焦虑症的病因、临床表现、诊断及治疗。 3.了解青春期抑郁症的病因、临床表现、诊断及治疗
第四章 儿童青少年行为发育异常
第五章营养和营养障碍疾病 第一节小儿喂养 一、教学要求 (一)掌握人工喂养儿乳制品的配制及计算。 (二)掌握婴儿辅食添加顺序及其重要性。 (三)了解消化系统的解剖生理特点。 (四)了解母乳的优点。 二、教学内容 (一)简单介绍小儿消化系统解剖生理特点(包括肠道菌群及粪便特点)。 (二)一般介绍小儿物质代谢特点以及各年龄期,特别婴儿期对热量、水份、 营养物质和矿物质等在小儿物质代谢中的主要来源、功用、需要量、过多及不足引 起的临床后果。 (三)一般介绍初乳、成熟乳、过度乳的主要成份,重点讲述母乳喂养的优 点、哺乳方法、开奶时间及注意事项。 (四)重点讲述人工喂养及混合喂养的适应症,乳类食品的选择,人乳、牛 乳、羊乳成份的比较及优缺点。一般介绍牛乳的消毒、配制和喂养方法。举例按热 量计算奶方。 (五)简单介绍其它代乳品(豆浆、米粉、面制品、奶粉、炼奶)的成份,优 缺点及使用方法。 (六)重点讲解添加辅食的重要性,添加的原则、种类及时间。 (七)一般介绍断奶后的喂养,幼儿膳食配制原则、种类和方法。 第五节营养性维生素D缺乏性手足抽搦症 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断要点和治疗。 (二)熟悉本病的病因及发病机理。 (三)了解本病的鉴别诊断。 二、教学内容 (一)一般介绍本病的病因和发病机理。病因主要为血钙降低。发病机制需 特别指出维生素D、甲状旁腺及降钙素在本病发病机制中所起的作用。 (二)重点讲解本病的典型发作(惊厥、手足搐搦和喉痉挛),一般介绍隐 匿型体征的检查。 (三)重点讲解本病诊断,注意发病年龄和季节,临床表现,必要时测血清 钙。 (四)一般介绍与低血糖症、低镁血症、癫痫、中枢神经系统感染、急性喉炎 等的鉴别。 (五)重点讲解本病的治疗,包括急救处理、钙剂和维生素D的治疗
第五章 营养和营养障碍疾病 第一节 小 儿 喂 养 一、教学要求 (一)掌握人工喂养儿乳制品的配制及计算。 (二)掌握婴儿辅食添加顺序及其重要性。 (三)了解消化系统的解剖生理特点。 (四)了解母乳的优点。 二、教学内容 (一)简单介绍小儿消化系统解剖生理特点(包括肠道菌群及粪便特点)。 (二)一般介绍小儿物质代谢特点以及各年龄期,特别婴儿期对热量、水份、 营养物质和矿物质等在小儿物质代谢中的主要来源、功用、需要量、过多及不足引 起的临床后果。 (三)一般介绍初乳、成熟乳、过度乳的主要成份,重点讲述母乳喂养的优 点、哺乳方法、开奶时间及注意事项。 (四)重点讲述人工喂养及混合喂养的适应症,乳类食品的选择,人乳、牛 乳、羊乳成份的比较及优缺点。一般介绍牛乳的消毒、配制和喂养方法。举例按热 量计算奶方。 (五)简单介绍其它代乳品(豆浆、米粉、面制品、奶粉、炼奶)的成份,优 缺点及使用方法。 (六)重点讲解添加辅食的重要性,添加的原则、种类及时间。 (七)一般介绍断奶后的喂养,幼儿膳食配制原则、种类和方法。 第五节 营养性维生素D缺乏性手足抽搦症 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断要点和治疗。 (二)熟悉本病的病因及发病机理。 (三)了解本病的鉴别诊断。 二、教学内容 (一)一般介绍本病的病因和发病机理。病因主要为血钙降低。发病机制需 特别指出维生素D、甲状旁腺及降钙素在本病发病机制中所起的作用。 (二)重点讲解本病的典型发作(惊厥、手足搐搦和喉痉挛),一般介绍隐 匿型体征的检查。 (三)重点讲解本病诊断,注意发病年龄和季节,临床表现,必要时测血清 钙。 (四)一般介绍与低血糖症、低镁血症、癫痫、中枢神经系统感染、急性喉炎 等的鉴别。 (五)重点讲解本病的治疗,包括急救处理、钙剂和维生素D的治疗
第六节蛋白质一能量营养不良 一、教学目的 (一)掌握营养不良的病因、诊断、治疗、预防。 (二)掌握营养不良的并发症。 (三)熟悉本病病理生理与临床表现的联系。 二、教学内容 (一)一般介绍营养不良的病因,如摄入不足(热量不足、蛋白质、维生素和 微量元素等缺乏)、消化吸收不良和需要量增加(先天不足、疾病影响)。 (二)结合营养不良的病理生理,重点讲解本病的临床表现(各系统的影 响)。营养不良以能量供应不足为消瘦型,以蛋白质供应不足为水肿型。 (三)介绍营养不良并发症如:①营养性贫血:②多种维生素及微量元素缺 乏:③各种感染:④自发性低血糖等。 (四)重点介绍营养不良的诊断包括分型和分度,分型包括体重低下、生长迟 缓和消瘦。 (五)重点讲解营养不良治疗及预防。治疗包括饮食疗法(强调饮食调整应 根据实际的消化能力和病情逐步完成)、支持疗法、病因及并发症的治疗,预防强 调合理喂养及病因治疗。 第六节小儿单纯性肥胖症 一、教学要求 (一)掌握本病的诊断、治疗。 (二)了解本病的概念、分类及病因。 (三)了解本病的预防。 二、教学内容 (一)简要介绍本病的概念、病因,强调能量摄入过多是主要原因。 (二)重点讲解本病的临床表现(肥胖一换氧不良综合征)与诊断。肥胖症 的分度、诊断标准。指出过度肥胖的危害。 (三)简要介绍本病与伴肥胖的遗传性疾病、内分泌疾病的鉴别。 (四)重点讲解本病治疗:饮食疗法、运动疗法、药物疗法。 (五)一般讲解本病的预防,合理饮食,加强体育锻炼
第六节 蛋白质-能量营养不良 一、教学目的 (一)掌握营养不良的病因、诊断、治疗、预防。 (二)掌握营养不良的并发症。 (三)熟悉本病病理生理与临床表现的联系。 二、教学内容 (一)一般介绍营养不良的病因,如摄入不足(热量不足、蛋白质、维生素和 微量元素等缺乏)、消化吸收不良和需要量增加(先天不足、疾病影响)。 (二)结合营养不良的病理生理,重点讲解本病的临床表现(各系统的影 响)。营养不良以能量供应不足为消瘦型,以蛋白质供应不足为水肿型。 (三)介绍营养不良并发症如:①营养性贫血;②多种维生素及微量元素缺 乏;③各种感染;④自发性低血糖等。 (四)重点介绍营养不良的诊断包括分型和分度,分型包括体重低下、生长迟 缓和消瘦。 (五)重点讲解营养不良治疗及预防。治疗包括饮食疗法 (强调饮食调整应 根据实际的消化能力和病情逐步完成)、支持疗法、病因及并发症的治疗,预防强 调合理喂养及病因治疗。 第六节 小儿单纯性肥胖症 一、教学要求 (一)掌握本病的诊断、治疗。 (二)了解本病的概念、分类及病因。 (三)了解本病的预防。 二、教学内容 (一)简要介绍本病的概念、病因,强调能量摄入过多是主要原因。 (二)重点讲解本病的临床表现(肥胖—换氧不良综合征)与诊断。 肥胖症 的分度、诊断标准。指出过度肥胖的危害。 (三)简要介绍本病与伴肥胖的遗传性疾病、内分泌疾病的鉴别。 (四)重点讲解本病治疗:饮食疗法、运动疗法、药物疗法。 (五)一般讲解本病的预防,合理饮食,加强体育锻炼
第六章新生儿总论 一、 教学要求 (一)掌握新生儿的分类方法及定义,掌握各类新生儿的解剖生理特点及护理 要点。 (二)熟悉新生儿的几种特殊状态。 (三)了解新生儿医学的重要性,围产期定义及影响胎儿生长发育的因素。 (四)了解新生儿病房分级。 二、教学内容 (一)简单介绍新生儿医学的重要性及围产期的定义。 (二)重点讲解新生儿的分类方法(根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的 关系、出生后周龄、高危儿及围产期高危因素)及定义,简单介绍新生儿病房分 级。 (三)重点讲解新生儿及未成熟儿的外观特点以及呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、神经、体温调节、能量及体液代谢、免疫系统等方面的生理特点。重点讲解 新生儿呼吸暂停及处理。 (四)根据新生儿及未成熟儿的特点,一般介绍新生儿、未成熟儿护理注意事 项(保暖、喂养、呼吸管理、防止出血、避免感染、皮肤粘膜护理、预防接种、新 生儿筛查等)。 (五)一般介绍新生儿的几种特殊状态,如生理性体重下降、脱水热、生理性 黄疸、生理性乳腺肿大及阴道出血、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿红斑及粟粒 疹。 第六章新生儿个论 第一节新生儿室息 一、 教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉新生儿室息的病因、病理生理和病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍新生儿室息定义、病因,指出凡影响母体和胎儿血液循环和气 体交换的原因都会引起胎儿缺氧室息。 (二)简要介绍本病的病理生理变化。 (三)重点讲解新生儿室息的临床表现,包括宫内室息、产后室息的临床表现 以及室息缺氧引起多器官脏器受损症状。并介绍Apgar评分方法和新生儿室息诊断 标准。 (四)一般讲解本病实验室检查(血气分析等),胸部X线检查及心电图检 查。 (五)重点讲解本病的治疗,包括室息的抢救复苏程序(ABCDE复苏方案)以 及复苏后监护与转运。 (六)一般介绍新生儿室息的预防
第六章 新生儿总论 一、教学要求 (一)掌握新生儿的分类方法及定义,掌握各类新生儿的解剖生理特点及护理 要点。 (二)熟悉新生儿的几种特殊状态。 (三)了解新生儿医学的重要性,围产期定义及影响胎儿生长发育的因素。 (四)了解新生儿病房分级。 二、教学内容 (一)简单介绍新生儿医学的重要性及围产期的定义。 (二)重点讲解新生儿的分类方法(根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的 关系、出生后周龄、高危儿及围产期高危因素)及定义,简单介绍新生儿病房分 级。 (三)重点讲解新生儿及未成熟儿的外观特点以及呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、神经、体温调节、能量及体液代谢、免疫系统等方面的生理特点。重点讲解 新生儿呼吸暂停及处理。 (四)根据新生儿及未成熟儿的特点,一般介绍新生儿、未成熟儿护理注意事 项(保暖、喂养、呼吸管理、防止出血、避免感染、皮肤粘膜护理、预防接种、新 生儿筛查等)。 (五)一般介绍新生儿的几种特殊状态,如生理性体重下降、脱水热、生理性 黄疸、生理性乳腺肿大及阴道出血、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿红斑及粟粒 疹。 第六章 新生儿个论 第一节 新生儿窒息 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉新生儿窒息的病因、病理生理和病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍新生儿窒息定义、病因,指出凡影响母体和胎儿血液循环和气 体交换的原因都会引起胎儿缺氧窒息。 (二)简要介绍本病的病理生理变化。 (三)重点讲解新生儿窒息的临床表现,包括宫内窒息、产后窒息的临床表现 以及窒息缺氧引起多器官脏器受损症状。并介绍 Apgar 评分方法和新生儿窒息诊断 标准。 (四)一般讲解本病实验室检查(血气分析等),胸部 X 线检查及心电图检 查。 (五)重点讲解本病的治疗,包括窒息的抢救复苏程序(ABCDE 复苏方案)以 及复苏后监护与转运。 (六)一般介绍新生儿窒息的预防
第二节新生儿肺炎 一、 教学要求 (一)掌握新生儿肺炎的诊断和治疗 (二)熟悉胎粪吸入性肺炎的病因、临床特点及治疗要点。 (三)了解新生儿肺炎的病因和分类。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿肺炎的分类:新生儿感染性肺炎和吸入性肺炎。 (二)简要介绍新生儿肺炎的病因:产前因素、产时因素、产后因素引起的肺 炎。 (三)重点讲解本病的临床表现及特殊临床表现(口吐泡沫)。 (四)重点讲解肺部X线检查特点。 (五)重点讲解本病的治疗。 (六)一般介绍胎粪吸入性肺炎的病因、临床表现和治疗要点。 第三节新生儿肺透明膜病 一、教学要求 (一)熟悉本病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。 (二)了解新生儿肺透明膜病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)简要介绍本病病因(肺表面活性物质合成不足,多见于早产儿)、发病 机理及病理改变。 (二)重点讲解本病临床表现及肺部X线检查特点。 (三)重点讲解本病诊断及鉴别诊断。 (四)重点介绍本病的治疗,包括一般治疗、氧疗与辅助通气及肺表面活性物 质替代疗法。 (五)一般介绍本病的预防。 第四节新生儿黄疸 一、教学要求 (一)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。掌握病理性黄疸常见的几种 病因及其特点。掌握胆红素脑病(核黄疸)的临床表现及防治方法 (二)熟悉病理性黄疸鉴别诊断和处理。 (三)了解新生儿胆红素代谢的特点。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿胆红素代谢特点。 (二)一般介绍生理性黄疸的发生机理、临床特点。 (三)重点讲述病理性黄疸定义、诊断及常见病因:①重点讲解新生儿溶血症 (ABO、h血型不合溶血)的病因学、发病机理、临床表现、诊断及治疗。②简
第二节 新生儿肺炎 一、教学要求 (一)掌握新生儿肺炎的诊断和治疗。 (二)熟悉胎粪吸入性肺炎的病因、临床特点及治疗要点。 (三)了解新生儿肺炎的病因和分类。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿肺炎的分类:新生儿感染性肺炎和吸入性肺炎。 (二)简要介绍新生儿肺炎的病因:产前因素、产时因素、产后因素引起的肺 炎。 (三)重点讲解本病的临床表现及特殊临床表现(口吐泡沫)。 (四)重点讲解肺部 X 线检查特点。 (五)重点讲解本病的治疗。 (六)一般介绍胎粪吸入性肺炎的病因、临床表现和治疗要点。 第三节 新生儿肺透明膜病 一、教学要求 (一)熟悉本病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。 (二)了解新生儿肺透明膜病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)简要介绍本病病因(肺表面活性物质合成不足,多见于早产儿)、发病 机理及病理改变。 (二)重点讲解本病临床表现及肺部 X 线检查特点。 (三)重点讲解本病诊断及鉴别诊断。 (四)重点介绍本病的治疗,包括一般治疗、氧疗与辅助通气及肺表面活性物 质替代疗法。 (五)一般介绍本病的预防。 第四节 新生儿黄疸 一、教学要求 (一)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。掌握病理性黄疸常见的几种 病因及其特点。掌握胆红素脑病(核黄疸)的临床表现及防治方法 (二)熟悉病理性黄疸鉴别诊断和处理。 (三)了解新生儿胆红素代谢的特点。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿胆红素代谢特点。 (二)一般介绍生理性黄疸的发生机理、临床特点。 (三)重点讲述病理性黄疸定义、诊断及常见病因:①重点讲解新生儿溶血症 (ABO、Rh 血型不合溶血)的病因学、 发病机理、临床表现、诊断及治疗。②简
要介绍新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、G-6-PD缺乏症、新生儿败血症、母乳性黄 疸和先天性甲低的诊断要点。 (四)重点讲解新生儿核黄疸发生有关因素和临床表现和头顿MRI检查,高胆 红素血症的防治方法。(酶诱导剂、光疗、简单介绍换血疗法)。 第五节新生儿缺氧缺血性脑病 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断、治疗。 (二)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍本病病因(与新生儿室息同)、发病机理、主要病理改变(脑 水肿、脑组织坏死、颅内出血)。一般介绍足月儿与早产儿脑组织选择性易损区。 (二)重点讲解本病的临床表现,包括轻、中、重度临床表现特点。轻度:24 小时内症状明显,以过度兴奋为特点:中度:24~72小时症状明显,以意识障 碍、肌张力低下、惊厥、呼吸改变为特点;重度:初生~72小时症状明显,昏 迷、呼吸改变、肌张力低下、惊厥加重,多死亡。 (三)重点讲解本病的诊断,包括室息史、临床特点及实验室检查(血气分 析、脑电图、头顿B超、MRI及CT)。 (四)重点讲解本病的治疗:①支持治疗:维持良好的通气功能,维持脑和全 身良好的血液灌注,维持血糖在正常高值。②控制惊厥。③控制脑水肿、控制脑干 症状。④恢复期治疗。 (五)一般介绍本病预后及预防。 第六节新生儿颅内出血 一、 教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉颅内出血的病因、发病机理、预防的重要性。 二、教学内容 (一)一般介绍顿内出血的病因、发病机理、出血部位。 (二)重点讲述各部位颅内出血(脑室周围-脑室内、原发性蛛网膜下腔、脑 实质、硬脑膜下、小脑)的临床表现(早期症状、神经症状、阳性体征等)及诊断 (分娩史、症状与体征、颅内出血分级、床边B超、头颅CT扫描、硬膜下穿刺、 脑脊液检查指征及意义等)。 (三)重点讲述本病的预防与治疗。预防应做好产前检查,防止分娩室息和产 伤:治疗宜加强护理,控制出血,降顿压镇静止痉及预防继发感染,脑积水的治 疗。 (四)一般介绍本病预后。 第七节新生儿寒冷损伤综合征 一、教学要求
要介绍新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、G-6-PD 缺乏症、新生儿败血症、母乳性黄 疸和先天性甲低的诊断要点。 (四)重点讲解新生儿核黄疸发生有关因素和临床表现和头颅 MRI 检查,高胆 红素血症的防治方法。(酶诱导剂、光疗、简单介绍换血疗法)。 第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断、治疗。 (二)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍本病病因(与新生儿窒息同)、发病机理、主要病理改变(脑 水肿、脑组织坏死、颅内出血)。一般介绍足月儿与早产儿脑组织选择性易损区。 (二)重点讲解本病的临床表现,包括轻、中、重度临床表现特点。轻度:24 小时内症状明显,以过度兴奋为特点;中度:24~72 小时症状明显,以意识障 碍、肌张力低下、惊厥、呼吸改变为特点;重度:初生~72 小时症状明显,昏 迷、呼吸改变、肌张力低下、惊厥加重,多死亡。 (三)重点讲解本病的诊断,包括窒息史、临床特点及实验室检查(血气分 析、脑电图、头颅 B 超、MRI 及 CT)。 (四)重点讲解本病的治疗:①支持治疗:维持良好的通气功能,维持脑和全 身良好的血液灌注,维持血糖在正常高值。②控制惊厥。③控制脑水肿、控制脑干 症状。④恢复期治疗。 (五)一般介绍本病预后及预防。 第六节 新生儿颅内出血 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉颅内出血的病因、发病机理、预防的重要性。 二、教学内容 (一)一般介绍颅内出血的病因、发病机理、出血部位。 (二)重点讲述各部位颅内出血(脑室周围-脑室内、原发性蛛网膜下腔、脑 实质、硬脑膜下、小脑)的临床表现(早期症状、神经症状、阳性体征等)及诊断 (分娩史、症状与体征、颅内出血分级、床边 B 超、头颅 CT 扫描、硬膜下穿剌、 脑脊液检查指征及意义等)。 (三)重点讲述本病的预防与治疗。预防应做好产前检查,防止分娩窒息和产 伤;治疗宜加强护理,控制出血,降颅压镇静止痉及预防继发感染,脑积水的治 疗。 (四)一般介绍本病预后。 第七节 新生儿寒冷损伤综合征 一、教学要求
(一)掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现及分度。 (二)掌握新生儿寒冷损伤综合征的治疗及预防措施。 (三)了解新生儿寒冷损伤综合征的病因和病理生理。 二、教学内容 (一)介绍本病的病因及发病机理,简单介绍中性温度的概念。 (二)重点讲解本病的临床表现及病情分度的标准。 (三)重点讲解本病的治疗措施。 (四)介绍本病的预防措施。 第七章唐氏综合征 一、 教学要求 (一)掌握本病的临床特征及诊断。 (二)了解唐氏综合征的病因及预防,了解本病的染色体畸变类型。 二、教学内容 (一)一般介绍本病病因,结合病因讲述本病的预防措施,限制生育年龄、避 免放射线、药物及病毒感染。易位型携带者,嵌合型父母作产前检查(羊水细胞检 查等)。 (二)重点介绍本病的临床特点。特殊面容、智力低下、体格发育落后、肌张 力低下、韧带松驰、小指内弯、草鞋足及常伴有内脏畸形。简单介绍Atd角的测量 判断。 (三)重点讲解本病的诊断。除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重 要性。 (四)一般介绍染色体畸变的分型,主要讲述21一三体型,简要介绍易位型 及嵌合型。指出各型的遗传特点。 (五)治疗:讲明本病无特效治疗,预防为主。结合病因及发病因素一般介绍 本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。 第八章免疫缺陷病 一、 教学要求 (一)熟悉小儿非特异性免疫与特异性免疫的特点。 (二)熟悉几种常见小儿原发性免疫缺陷病的表现及实验室确诊方法。(三) 了解小儿原发性免疫缺陷的分类。 二、教学内容 (一)介绍小儿非特异性免疫、细胞免疫及体液免疫特点。 (二)重点讲述细胞和体液免疫功能检查项目。 (三)简要介绍原发免疫缺陷病的定义、发病机理及分类。 (四)主要介绍几种常见和有代表性的原发免疫缺陷病的发病机制、临床表 现、诊断要点。 1.X连锁无丙种球蛋白血症。 2.X连锁高免疫球蛋白M血症
(一)掌握新生儿寒冷损伤综合征的临床表现及分度。 (二)掌握新生儿寒冷损伤综合征的治疗及预防措施。 (三)了解新生儿寒冷损伤综合征的病因和病理生理。 二、教学内容 (一)介绍本病的病因及发病机理,简单介绍中性温度的概念。 (二)重点讲解本病的临床表现及病情分度的标准。 (三)重点讲解本病的治疗措施。 (四)介绍本病的预防措施。 第七章 唐氏综合征 一、教学要求 (一)掌握本病的临床特征及诊断。 (二)了解唐氏综合征的病因及预防,了解本病的染色体畸变类型。 二、教学内容 (一)一般介绍本病病因,结合病因讲述本病的预防措施,限制生育年龄、避 免放射线、药物及病毒感染。易位型携带者,嵌合型父母作产前检查(羊水细胞检 查等)。 (二)重点介绍本病的临床特点。特殊面容、智力低下、体格发育落后、肌张 力低下、韧带松驰、小指内弯、草鞋足及常伴有内脏畸形。简单介绍 Atd 角的测量 判断。 (三)重点讲解本病的诊断。除根据临床症状与体征外,强调染色体检查的重 要性。 (四)一般介绍染色体畸变的分型,主要讲述 21-三体型,简要介绍易位型 及嵌合型。指出各型的遗传特点。 (五)治疗:讲明本病无特效治疗,预防为主。结合病因及发病因素一般介绍 本病的预防措施,指出遗传咨询的作用。 第八章 免疫缺陷病 一、教学要求 (一)熟悉小儿非特异性免疫与特异性免疫的特点。 (二)熟悉几种常见小儿原发性免疫缺陷病的表现及实验室确诊方法。(三) 了解小儿原发性免疫缺陷的分类。 二、教学内容 (一)介绍小儿非特异性免疫、细胞免疫及体液免疫特点。 (二)重点讲述细胞和体液免疫功能检查项目。 (三)简要介绍原发免疫缺陷病的定义、发病机理及分类。 (四)主要介绍几种常见和有代表性的原发免疫缺陷病的发病机制、临床表 现、诊断要点。 1.X 连锁无丙种球蛋白血症。 2.X 连锁高免疫球蛋白 M 血症
3.湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征。 4.慢性肉牙肿病。 5.严重联合免疫缺陷病。 6.常见变异型免疫缺陷病。 (五)主要讲述原发免疫缺陷病的共同临床表现。 (六)简要介绍原发免疫缺陷病的治疗及治疗新进展:替代治疗、免疫重建、 基因治疗。 (七)简单介绍获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的发病机制、临床表现、诊 断和治疗要点。 第九章风湿性疾病 第一节风湿热 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现及诊断标准,掌握本病的治疗及预防 (二)熟悉本病的鉴别诊断。 (三)了解本病的病因及病理过程。 二、教学内容 (一)一般介绍本病的概念、病因、发病机理和病理变化。指出本病发生与 A 组溶血性链球菌感染的关系,病变发展的过程及主要侵犯部位。 (二)重点讲解本病的临床表现、着重指出小儿风湿热心脏炎及关节炎的临床 表现特点。 (三)重点讲解本病实验室检查,包括血常规、血沉、抗链球菌溶血素“O” 滴定度、C反应蛋白、心肌抗体测定等检查。 (四)重点讲解本病的诊断标准(Jones诊断标准)及风湿活动指标。 (五)一般介绍本病的鉴别诊断。 (六)重点讲解本病的治疗,包括一般治疗,控制链球菌感染,抗风湿药物的 应用,心力衰竭及舞蹈病的治疗。 (七)重点讲述本病预防,防治溶血性链球菌感染。长效青霉素的应用方法、 注意事项及疗程。 第三节川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征) 一、教学要求 (一)掌握本病的诊断、治疗要点 (二)了解皮肤粘膜淋巴结综合征的病因及发病机理。 二、教学内容 (一)一般介绍本病定义和临床特点。 (二)一般介绍本病病因及病理变化。 (三)重点讲解本病的临床表现,重点讲解主要表现(发热、皮疹、肢端硬 性水肿、膜状脱皮、粘膜及心血管系统病变),扼要讲解其他系统表现
3.湿疹、血小板减少伴免疫缺陷综合征。 4.慢性肉牙肿病。 5.严重联合免疫缺陷病。 6.常见变异型免疫缺陷病。 (五)主要讲述原发免疫缺陷病的共同临床表现。 (六)简要介绍原发免疫缺陷病的治疗及治疗新进展:替代治疗、免疫重建、 基因治疗。 (七)简单介绍获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的发病机制、临床表现、诊 断和治疗要点。 第九章 风湿性疾病 第一节 风 湿 热 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现及诊断标准,掌握本病的治疗及预防 (二)熟悉本病的鉴别诊断。 (三)了解本病的病因及病理过程。 二、教学内容 (一)一般介绍本病的概念、病因、发病机理和病理变化。指出本病发生与 A 组溶血性链球菌感染的关系,病变发展的过程及主要侵犯部位。 (二)重点讲解本病的临床表现、着重指出小儿风湿热心脏炎及关节炎的临床 表现特点。 (三)重点讲解本病实验室检查,包括血常规、血沉、抗链球菌溶血素“O” 滴定度、C反应蛋白、心肌抗体测定等检查。 (四)重点讲解本病的诊断标准(Jones•诊断标准)及风湿活动指标。 (五)一般介绍本病的鉴别诊断。 (六)重点讲解本病的治疗,包括一般治疗,控制链球菌感染,抗风湿药物的 应用,心力衰竭及舞蹈病的治疗。 (七)重点讲述本病预防,防治溶血性链球菌感染。长效青霉素的应用方法、 注意事项及疗程。 第三节 川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合征) 一、教学要求 (一)掌握本病的诊断、治疗要点 (二)了解皮肤粘膜淋巴结综合征的病因及发病机理。 二、教学内容 (一)一般介绍本病定义和临床特点。 (二)一般介绍本病病因及病理变化。 (三)重点讲解本病的临床表现, 重点讲解主要表现(发热、皮疹、肢端硬 性水肿、膜状脱皮、粘膜及心血管系统病变), 扼要讲解其他系统表现