《儿科护理技术》课程教学资源（教案讲义）项目六住院患儿的护理任务一儿科医疗机构的设置及护理管理.pdf_大学文库

教学内容备注项目六住院患儿的护理任务一儿科医疗机构及护理管理儿科医疗机构在我国有三种形式：儿童医院、妇幼保健院及综合医 30min 院中的儿科。其中以儿童医院设置最合理、全面，包括内、外及五官科等各科。一、儿科门诊 (一)设置讲授 1.预诊室是儿童医疗机构特有的部门。早期筛查传染病，避免交叉感染和协助患儿家长选择就诊科别，并根据患儿病情的急、重、缓、轻给予适当安排。同时争取危重患儿的抢救机会。预诊处应设在儿童医院内距大门最近处或综合医院儿科门诊的入口处。应设有两个出口，个通向门诊候诊室内，另一个通向传染病隔离室。隔离室内备有消毒隔离设备，如紫外线灯、洗手设备、隔离衣等。预诊室主要以简单扼要的问诊、望诊及体检方式，在较短的时间内根据主要的病史、症状，迅速作出判断，当遇有急需抢救的危重患儿时，预诊护士要立即护送至急诊室抢救。 2.门诊部设挂号处、体温测量处、候诊室、诊查室、注射室、治疗室、饮水处、盥洗室。各室的布置应符合儿童心理特点，如室内放置玩具、张贴图画，营造使患儿欢乐的气氛，消除患儿的恐惧心理。 3.传染病隔离室室内除应有的检查床、桌、椅及必要的检查用具外，必须备有隔离衣及针对不同传染病的消毒设施和洗手设备。隔离室最好分为互不相通的几间，分别诊治不同的传染病。若仅设一间则在同一时间内只可诊治同种传染病患儿。当患儿离去后，室内必须经消毒处理后方可诊治另一传染病种患儿。发热儿童在就诊前需到体温测量处测试体温。如体温高达39℃以上者，应酌情给予退热处理，并优先安排就诊，以防发生高热惊厥。由于儿童就诊多由家长陪伴，候诊室设置应宽散明亮、空气流通，有足够的

教学内容备注项目六住院患儿的护理任务一儿科医疗机构及护理管理儿科医疗机构在我国有三种形式：儿童医院、妇幼保健院及综合医院中的儿科。其中以儿童医院设置最合理、全面，包括内、外及五官科等各科。一、儿科门诊（一）设置 1. 预诊室是儿童医疗机构特有的部门。早期筛查传染病，避免交叉感染和协助患儿家长选择就诊科别，并根据患儿病情的急、重、缓、轻给予适当安排。同时争取危重患儿的抢救机会。预诊处应设在儿童医院内距大门最近处或综合医院儿科门诊的入口处。应设有两个出口，一个通向门诊候诊室内，另一个通向传染病隔离室。隔离室内备有消毒、隔离设备，如紫外线灯、洗手设备、隔离衣等。预诊室主要以简单扼要的问诊、望诊及体检方式，在较短的时间内根据主要的病史、症状，迅速作出判断，当遇有急需抢救的危重患儿时，预诊护士要立即护送至急诊室抢救。 2．门诊部设挂号处、体温测量处、候诊室、诊查室、注射室、治疗室、饮水处、盥洗室。各室的布置应符合儿童心理特点，如室内放置玩具、张贴图画，营造使患儿欢乐的气氛，消除患儿的恐惧心理。 3．传染病隔离室室内除应有的检查床、桌、椅及必要的检查用具外，必须备有隔离衣及针对不同传染病的消毒设施和洗手设备。隔离室最好分为互不相通的几间，分别诊治不同的传染病。若仅设一间则在同一时间内只可诊治同种传染病患儿。当患儿离去后，室内必须经消毒处理后方可诊治另一传染病种患儿。发热儿童在就诊前需到体温测量处测试体温。如体温高达 39℃以上者，应酌情给予退热处理，并优先安排就诊，以防发生高热惊厥。由于儿童就诊多由家长陪伴，候诊室设置应宽敞明亮、空气流通，有足够的 30min 讲授

候诊椅，并设有病床供包裹患儿使用。应设多个诊查室，室内设有诊查桌、椅、诊查床及洗手设备。化验室应设在诊查室附近，便于患儿化验检查。 (二)儿科门诊护理管理重点讲儿科门诊的特点之一是陪伴就诊的人数较多，故门诊人员的流动性较大。根据这一特点，门诊在护理管理上应做好以下几个方面的工作。 1,保证就诊秩序有条不紊护理人员要做好就诊前的准备、诊查中的协助及诊后的解释工作。合理安排，组织管理，提高就诊质量。 2.密切观察病情变化儿童病情变化快，门诊各岗位护理人员在预诊及门诊整个诊治过程中应经常巡视就诊患儿面色、呼吸、神态等变化，发现病情突变者，应及时处理。 3.预防交叉感染发生制定并执行消毒隔离制度，严格遵守无菌技术操作规程。及时发现传染病的可疑征象，并予以处理，消除可能使患儿感染的各种机会。 4.杜绝差错事故严格执行核对制度，在给药、注射、测量等名项工作中一丝不苟，严格执行各项操作规程，杜绝在工作中出现事故差错。随时注意小儿安全，防止发生意外事故。 5.提供健康教育为就诊儿童和家长提供健康教育指导是门诊护士的基本职责。根据季节、疾病流行情况进行卫生宣教。同时为家长提供促进小儿生长发育、合理喂养及儿科常见病的预防和早期发现的知识。二、儿科急诊重点讲 (一)设置儿科急诊是抢救患儿生命，对各科危重患儿进行初步诊治的重要场所，待病人病情稳定后才能转入病房。因此儿科急诊中应设有诊查室抢救室、治疗室、观察室、隔离观察室。 1.抢救室内设病床2~3张，配有人工呼吸机、心电监护仪、气管插管用具、供氧设备、吸引装置、雾化吸入器等必要的设备。治疗用具包括各种穿刺包、切开包、导尿包等。室内放置抢救车一台，备有常

候诊椅，并设有病床供包裹患儿使用。应设多个诊查室，室内设有诊查桌、椅、诊查床及洗手设备。化验室应设在诊查室附近，便于患儿化验检查。（二）儿科门诊护理管理儿科门诊的特点之一是陪伴就诊的人数较多，故门诊人员的流动性较大。根据这一特点，门诊在护理管理上应做好以下几个方面的工作。 1．保证就诊秩序有条不紊护理人员要做好就诊前的准备、诊查中的协助及诊后的解释工作。合理安排，组织管理，提高就诊质量。 2．密切观察病情变化儿童病情变化快，门诊各岗位护理人员在预诊及门诊整个诊治过程中应经常巡视就诊患儿面色、呼吸、神态等变化，发现病情突变者，应及时处理。 3．预防交叉感染发生制定并执行消毒隔离制度，严格遵守无菌技术操作规程。及时发现传染病的可疑征象，并予以处理，消除可能使患儿感染的各种机会。 4．杜绝差错事故严格执行核对制度，在给药、注射、测量等各项工作中一丝不苟，严格执行各项操作规程，杜绝在工作中出现事故差错。随时注意小儿安全，防止发生意外事故。 5．提供健康教育为就诊儿童和家长提供健康教育指导是门诊护士的基本职责。根据季节、疾病流行情况进行卫生宣教。同时为家长提供促进小儿生长发育、合理喂养及儿科常见病的预防和早期发现的知识。二、儿科急诊（一）设置儿科急诊是抢救患儿生命，对各科危重患儿进行初步诊治的重要场所，待病人病情稳定后才能转入病房。因此儿科急诊中应设有诊查室、抢救室、治疗室、观察室、隔离观察室。 1．抢救室内设病床 2～3 张，配有人工呼吸机、心电监护仪、气管插管用具、供氧设备、吸引装置、雾化吸入器等必要的设备。治疗用具包括各种穿刺包、切开包、导尿包等。室内放置抢救车一台，备有常重点讲授重点讲授

占地2m,床边设床栏，窗外设有护栏；各病房之间以玻璃隔开，以便医护人员观察患儿病情变化，患儿也能相互观望，减轻孤独感。每间病室设有洗手设备及照明装置。 3.重症监护室收治病情危重、需要观察和抢救者。室内放有各种抢救设备，待患儿病情平稳后可转入一般病房。 4.治疗室室内设治疗桌、治疗车、药柜、器械柜、冰箱等。分为内、外两小间，各种注射和输液的准备工作在外间进行，将穿刺、取血、换药等安排在内间操作。既严格无菌操作又减少了对其他患儿造成的恐惧。 5.配膳（奶）室为方便营养部门将准备好的患儿食品送入病房，配膳（奶）室最好设在入口处。室内配备消毒锅、冰箱、配膳桌、碗柜及分发膳食用的餐车。如为营养部门集中配奶，应另配加热奶的用具。 6。游戏室供住院患儿游戏、活动时使用。摆设与患儿高度适应的桌椅、易清洁的玩具和图书，有条件的医院可放置电视机。室内光线充足，地面采用防滑易清洁消毒的材料 7.盥洗室、厕所、浴室厕所的便池或坐便器及浴池的设施均应适应患儿的需要，注意安全。浴室要宽敞，浴池宜浅而宽，便于小儿出入及护士协助患儿沐浴。厕所应有门，但勿加锁，以防发生意外。 8.杂物间室内有便盆、便壶、污水池、污衣袋、大水池（浸泡各种需消毒用品)，分类垃圾桶或垃圾通道等。此外，病房需设有库房、值班室、仪器室等：规模较大的医院病房还应设家属接待室、新病人入院观察室、危重监护室、早产儿培养室隔离室和1~2间备用病房（供临时隔离或空气消毒时轮换使用）。 (二)儿科病房护理管理 1.环境管理病房环境要适应儿童心理、生理特点，可张贴患儿熟悉的卡通画，以动物形象作为病房标记。病房窗帘及儿童被服采用颜色鲜艳、图案活泼可爱、舒适的布料制作。新生儿与未成熟儿病室一定要有照明，以便观察；患儿病室夜间灯光应较暗，以免影响睡眠。室内温、湿度依据患儿年龄大小而定（表6-1)

占地 2m2，床边设床栏，窗外设有护栏；各病房之间以玻璃隔开，以便医护人员观察患儿病情变化，患儿也能相互观望，减轻孤独感。每间病室设有洗手设备及照明装置。 3．重症监护室收治病情危重、需要观察和抢救者。室内放有各种抢救设备，待患儿病情平稳后可转入一般病房。 4．治疗室室内设治疗桌、治疗车、药柜、器械柜、冰箱等。分为内、外两小间，各种注射和输液的准备工作在外间进行，将穿刺、取血、换药等安排在内间操作。既严格无菌操作又减少了对其他患儿造成的恐惧。 5．配膳（奶）室为方便营养部门将准备好的患儿食品送入病房，配膳（奶）室最好设在入口处。室内配备消毒锅、冰箱、配膳桌、碗柜及分发膳食用的餐车。如为营养部门集中配奶，应另配加热奶的用具。 6．游戏室供住院患儿游戏、活动时使用。摆设与患儿高度适应的桌椅、易清洁的玩具和图书，有条件的医院可放置电视机。室内光线充足，地面采用防滑易清洁消毒的材料。 7．盥洗室、厕所、浴室厕所的便池或坐便器及浴池的设施均应适应患儿的需要，注意安全。浴室要宽敞，浴池宜浅而宽，便于小儿出入及护士协助患儿沐浴。厕所应有门，但勿加锁，以防发生意外。 8．杂物间室内有便盆、便壶、污水池、污衣袋、大水池（浸泡各种需消毒用品），分类垃圾桶或垃圾通道等。此外，病房需设有库房、值班室、仪器室等；规模较大的医院病房还应设家属接待室、新病人入院观察室、危重监护室、早产儿培养室、隔离室和 1～2 间备用病房（供临时隔离或空气消毒时轮换使用）。（二）儿科病房护理管理 1．环境管理病房环境要适应儿童心理、生理特点，可张贴患儿熟悉的卡通画，以动物形象作为病房标记。病房窗帘及儿童被服采用颜色鲜艳、图案活泼可爱、舒适的布料制作。新生儿与未成熟儿病室一定要有照明，以便观察；患儿病室夜间灯光应较暗，以免影响睡眠。室内温、湿度依据患儿年龄大小而定（表 6-1）

《儿科护理技术》课程教学资源（教案讲义）项目六 住院患儿的护理 任务一 儿科医疗机构的设置及护理管理

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