《儿科护理技术》课程教学资源（教案讲义）项目三儿童保健任务二小儿体格锻炼与游戏.pdf_大学文库

教学内容备注项目三儿童保健任务二小儿体格锻炼与游戏一、体格锻炼（一）空气浴主要是利用气温与皮肤表面温度之间的差异形成对人体的刺激。寒冷的空气可使交感神经兴奋，促进新陈代谢、健壮呼吸器官功能和增强心脏活动。小儿接触新鲜空气锻炼从出生时即可进行，先在室内进行做好室内通风换气，室温不低于 20℃，逐渐减少衣裤至只穿短裤，习惯后可至室外，从夏天开始，一般在饭后 1／2～1 小时进行，每日 1～2 次，开始时每次 2～3 分钟，逐渐延长至 2～3 小时（夏季），冬季为 20～ 25 分钟，此外，应培养小儿少着衣，洗冷水脸（澡），夜间开窗睡眠等习惯。（二）日光浴日光中的紫外线和红外线具有特殊的生物学作用，紫外线照射皮肤可使皮肤内 7-脱氢胆固醇转变为内源性维生素 D，可预防维生素 D 缺乏性佝偻病。红外线可促进皮肤中的血管扩张，使血液循环加速，可促进心肺功能。1 岁以上的儿童可进行日光浴，应在气温 20～24℃无大风时进行。进行日光浴时，小儿仅穿三角短裤、头戴宽边帽子以保护头部及眼睛。夏季宜在上午 8～9 时左右；春、秋季可在上午 10～12 时进行；日光浴不宜空腹，应在早餐后 1～1.5 小时为佳。日光场所应避风、清洁，最好在树荫下，方向朝南，先晒背部，再晒身体两侧，最后晒胸、腹部。每次日光浴时间不超过 20～30 分钟，4 周为一疗程，每周停 1 日，每疗程间休息 10 日。日光浴中如出现头晕、头痛、食欲减退、心跳加快、睡眠障碍等，应限制日光照射量或停止进行。身体特别虚弱或神经极易兴奋的儿童不宜日光浴。（三）水浴水浴是利用水的机械作用和温度差来刺激机体。水的传热能力比空 25min 引出问题讲授举例图片展示、视频

气强28~30倍，水能从体表带去大量的体热，提高皮肤适应冷热变化的能力。水浴又能保持皮肤清洁，有益于抵抗疾病，促进生长发育。水浴方法包括以下几种，不同年龄及体质的小儿应选择不同的方法。 1.温水浴新生儿在脐带脱落后可进行温水浴，水温在37 37.5℃。冬春季每日1次，夏秋季每日2次，水中持续时间约为7~12 分钟，每次浴毕用毛巾擦干，注意保暖。 2.擦浴刺激作用较温和，操作方法简便，适用于7~8个月以上任何体质的小儿，擦浴时的室温在16~18℃。一般在床上进行，先将吸水性好、软硬度适中的毛巾浸入温水(32~33℃)中，拧半干，然后在婴儿四肢自手臂、脚、腿做向心性擦浴，擦毕用干毛巾摩擦至皮肤微红为止，婴儿适应后，水温每隔2~3日降低1℃ 3.淋浴对机体的锻炼作用较强，除水温刺激外，还有水流的机械压力所起到的按摩作用，效果比擦浴好。适用于3岁以上儿童，其顺序是先冲淋背部，后冲淋两肋、胸部和腹部、下肢，不冲头部，喷头不高于小儿头顶40cm。水温开始时为35一36℃，以后每隔2~3天降1℃，待适应后，年幼儿可将水温降至26~28℃，年长儿可降至24~26℃，每次冲淋时间为20~40秒钟，每日1次，室温保持在18~20℃，冲淋后用干毛巾擦至皮肤微红，淋浴一般在早餐前或午睡后进行 4.游泳有条件者可从小训练。天然浴场应选择平坦、活水、水底为沙质、水质清洁、附近无污染的地点或游泳池。游泳时外界气温不应低于24~26℃。水温不低于22℃，开始时间每次1~2分钟，逐渐延长至10~15分钟。注意：在空腹或刚进食后不可游泳，出汗时不得下水，应擦干全身，先浸湿头部和胸部，然后逐渐浸入水中。有心肾疾病的小儿不应游泳。 “三浴”锻炼的顺序：先空气浴、日光浴，最后水浴。 (四)要儿抚触抚触不仅能刺激淋巴系统，促进血液循环，增强抵抗力：又能改善消化系统功能，达到增加体重、缓解胀气、预防便秘目的：还可以带给婴儿愉快的刺激，增加父母与婴儿之间的情感交流，满足婴儿心理需要

气强 28～30 倍，水能从体表带去大量的体热，提高皮肤适应冷热变化的能力。水浴又能保持皮肤清洁，有益于抵抗疾病，促进生长发育。水浴方法包括以下几种，不同年龄及体质的小儿应选择不同的方法。 1. 温水浴新生儿在脐带脱落后可进行温水浴，水温在 37～ 37.5℃。冬春季每日 1 次，夏秋季每日 2 次，水中持续时间约为 7～12 分钟，每次浴毕用毛巾擦干，注意保暖。 2. 擦浴刺激作用较温和，操作方法简便，适用于 7～8 个月以上任何体质的小儿，擦浴时的室温在 16～18℃。一般在床上进行，先将吸水性好﹑软硬度适中的毛巾浸入温水（32～33℃）中，拧半干，然后在婴儿四肢自手臂、脚、腿做向心性擦浴，擦毕用干毛巾摩擦至皮肤微红为止，婴儿适应后，水温每隔 2～3 日降低 1℃。 3. 淋浴对机体的锻炼作用较强，除水温刺激外，还有水流的机械压力所起到的按摩作用，效果比擦浴好。适用于 3 岁以上儿童，其顺序是先冲淋背部，后冲淋两肋、胸部和腹部、下肢，不冲头部，喷头不高于小儿头顶 40cm。水温开始时为 35～36℃，以后每隔 2～3 天降 1℃，待适应后，年幼儿可将水温降至 26～28℃,年长儿可降至 24～26℃，每次冲淋时间为 20～40 秒钟，每日 1 次，室温保持在 18～20℃,冲淋后用干毛巾擦至皮肤微红，淋浴一般在早餐前或午睡后进行。 4. 游泳有条件者可从小训练。天然浴场应选择平坦、活水、水底为沙质、水质清洁、附近无污染的地点或游泳池。游泳时外界气温不应低于 24～26℃。水温不低于 22℃，开始时间每次 1～2 分钟，逐渐延长至 10～15 分钟。注意：在空腹或刚进食后不可游泳，出汗时不得下水，应擦干全身, 先浸湿头部和胸部，然后逐渐浸入水中。有心肾疾病的小儿不应游泳。 “三浴”锻炼的顺序：先空气浴、日光浴，最后水浴。（四）婴儿抚触抚触不仅能刺激淋巴系统，促进血液循环，增强抵抗力；又能改善消化系统功能，达到增加体重、缓解胀气、预防便秘目的；还可以带给婴儿愉快的刺激，增加父母与婴儿之间的情感交流，满足婴儿心理需要

抚触可以从新生儿开始，每日1~3次，每次10~20分钟为宜。一般在婴儿洗澡后进行，抚触时室温需28℃以上，抚触时应涂抹少量润肤油使婴儿皮肤润滑，在婴儿面部、胸部、腹部、背部及四肢有规律的轻揉与捏握：力度要轻，然后逐渐加力，以婴儿舒适合作为宜，使其慢慢适应。抚触时可播放轻柔的音乐帮助彼此放松：不要强迫婴儿保持固定姿势；注意婴儿情绪，如果婴儿哭了，先设法让他安静，然后才可继续，如哭得很厉害应停止抚触：抚触时多与小儿沟通交流。抚触时应注意保暖，防受凉。婴儿发热时，在未明原因之前暂不进行抚触。 (五)体育运动 1.婴儿被动操在成人帮助下进行四肢伸、屈运动，主要是促进婴儿大运动的发展，促进血液循环。适合于2~6个月的婴儿，每日1一 2次. 2.婴儿主动操在成人适当扶持下，训练婴儿爬、坐、仰卧起身、扶站、扶走、双手取物等部分动作，以扩大婴儿的视野，促进其智能的发展。适合于6~12个月的婴儿。对12~18个月尚不会走路或独走不稳的幼儿，在成人的扶持下锻炼走、前进、后退、平衡、扶物过障碍物等动作。 3.儿童体操广播体操、健美操适用于3~6岁儿童，以增加大肌群、肩、背及腹肌的运动及四肢活动的协调性，在集体机构中，需每天进行广播体操。 4.游戏、田径与球类年长儿可利用器械进行锻炼，如木马、滑梯，也可参加球类、舞蹈、跳绳等。幼儿园可采用活动性游戏方式如赛跑、丢手绢、滚球、捉迷藏等。二、游戏 15min 游戏是儿童必不可少的活动。通过游戏，小儿能够学习到别人无法授予的知识。游戏有利于发展小儿智力及动作的协调性：有利于心理社会适应能力的发展。通过游戏，小儿学会与他人沟通的方式。 (一)要儿期游戏发展特点多为单独性游戏，他们自己的身体就是游戏的主要内容，颜色鲜艳

抚触可以从新生儿开始，每日 1～3 次，每次 10～20 分钟为宜。一般在婴儿洗澡后进行，抚触时室温需 28℃以上，抚触时应涂抹少量润肤油使婴儿皮肤润滑，在婴儿面部、胸部、腹部、背部及四肢有规律的轻揉与捏握；力度要轻，然后逐渐加力，以婴儿舒适合作为宜，使其慢慢适应。抚触时可播放轻柔的音乐帮助彼此放松；不要强迫婴儿保持固定姿势；注意婴儿情绪，如果婴儿哭了，先设法让他安静，然后才可继续，如哭得很厉害应停止抚触；抚触时多与小儿沟通交流。抚触时应注意保暖，防受凉。婴儿发热时，在未明原因之前暂不进行抚触。（五）体育运动 1. 婴儿被动操在成人帮助下进行四肢伸、屈运动，主要是促进婴儿大运动的发展，促进血液循环。适合于 2～6 个月的婴儿，每日 1～ 2 次。 2. 婴儿主动操在成人适当扶持下，训练婴儿爬、坐、仰卧起身、扶站、扶走、双手取物等部分动作，以扩大婴儿的视野，促进其智能的发展。适合于 6～12 个月的婴儿。对 12～18 个月尚不会走路或独走不稳的幼儿，在成人的扶持下锻炼走、前进、后退、平衡、扶物过障碍物等动作。 3. 儿童体操广播体操、健美操适用于 3～6 岁儿童，以增加大肌群、肩、背及腹肌的运动及四肢活动的协调性，在集体机构中，需每天进行广播体操。 4. 游戏、田径与球类年长儿可利用器械进行锻炼，如木马、滑梯，也可参加球类、舞蹈、跳绳等。幼儿园可采用活动性游戏方式如赛跑、丢手绢、滚球、捉迷藏等。二、游戏游戏是儿童必不可少的活动。通过游戏，小儿能够学习到别人无法授予的知识。游戏有利于发展小儿智力及动作的协调性；有利于心理、社会适应能力的发展。通过游戏，小儿学会与他人沟通的方式。（一）婴儿期游戏发展特点多为单独性游戏，他们自己的身体就是游戏的主要内容，颜色鲜艳、 15min

能发出声响的玩具往往能吸引他们极大的兴趣。出生后至2个月的婴儿喜欢注视照顾者的脸，听轻柔的声音，看颜色鲜明可移动的物体，应选择色泽鲜艳光彩夺目、有声音的玩具。3~6个月婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手：9一11个月婴儿能有意伸手抓玩具，摆弄玩具。可选择能抓在手里摇晃并发出声响的玩具，如塑料摇铃等。 (二)幼儿期游戏发展特点多为平行性游戏，喜欢与其他小朋友或成人一起玩耍，一般没有联合与合作活动。12~18月婴幼儿开始会站立行走，但仍以捡东西和扔东西为乐，常需大人陪伴参与。2一3岁小儿智力进一步发展，喜欢模仿成人的生活和动作，所以选择的玩具面要广一些，如小家具、餐具、小木桶等。他们也玩水、玩沙，在纸上随意涂画，随音乐可手舞足蹈唱简单的歌谣，翻看故事书或看动画片等。 (三)学龄前期游戏发展特点多为联合性和合作性游戏，许多小朋友共同参与，在游戏中彼此影响，互相合作。学龄前期小儿仍喜欢玩水、玩沙、绘画、搭积木、剪贴他们做模型的技巧性明显增加。在游戏中表现出他们丰富的想象力和极强的模仿力。 (四)学龄期游戏发展特点多为竞赛性游戏，游戏的竞争性和合作性高度发展，每个人有明确的角色，他们共同讨论并制定计划，完成某个目标。喜欢户外活动，如骑车、游戏、溜冰、踢球、跳绳等：喜欢看电视、玩游戏机等。 (五)青春期游戏发展特点游戏内容会因性别有明显的差异。女孩子对社交性活动产生兴趣，喜欢参加聚会，常学习烹任、洗衣服、手工艺等，并喜欢与朋友交流自己的体会。男孩子在运动中的竞争和求胜感很强，对机械和设备装置有浓厚的兴趣。青少年对父母的依赖性逐渐减少，更愿意与朋友在一起，从朋友处获得自我认同感。游戏就需要玩具，因此选择玩具时应注意：①玩具应与各年龄期的小儿相适应，有教有意义。②玩具应具有安全性，外形光滑无锐角。③

能发出声响的玩具往往能吸引他们极大的兴趣。出生后至 2 个月的婴儿喜欢注视照顾者的脸，听轻柔的声音，看颜色鲜明可移动的物体，应选择色泽鲜艳光彩夺目、有声音的玩具。3～6 个月婴儿喜欢注视和玩弄自己的小手；9～11 个月婴儿能有意伸手抓玩具，摆弄玩具。可选择能抓在手里摇晃并发出声响的玩具，如塑料摇铃等。（二）幼儿期游戏发展特点多为平行性游戏，喜欢与其他小朋友或成人一起玩耍，一般没有联合与合作活动。12～18 月婴幼儿开始会站立行走，但仍以捡东西和扔东西为乐，常需大人陪伴参与。2～3 岁小儿智力进一步发展，喜欢模仿成人的生活和动作，所以选择的玩具面要广一些，如小家具、餐具、小木桶等。他们也玩水、玩沙，在纸上随意涂画，随音乐可手舞足蹈，唱简单的歌谣，翻看故事书或看动画片等。（三）学龄前期游戏发展特点多为联合性和合作性游戏，许多小朋友共同参与，在游戏中彼此影响，互相合作。学龄前期小儿仍喜欢玩水、玩沙、绘画、搭积木、剪贴。他们做模型的技巧性明显增加。在游戏中表现出他们丰富的想象力和极强的模仿力。（四）学龄期游戏发展特点多为竞赛性游戏，游戏的竞争性和合作性高度发展，每个人有明确的角色，他们共同讨论并制定计划，完成某个目标。喜欢户外活动，如骑车、游戏、溜冰、踢球、跳绳等；喜欢看电视、玩游戏机等。（五）青春期游戏发展特点游戏内容会因性别有明显的差异。女孩子对社交性活动产生兴趣，喜欢参加聚会，常学习烹饪、洗衣服、手工艺等，并喜欢与朋友交流自己的体会。男孩子在运动中的竞争和求胜感很强，对机械和设备装置有浓厚的兴趣。青少年对父母的依赖性逐渐减少，更愿意与朋友在一起，从朋友处获得自我认同感。游戏就需要玩具，因此选择玩具时应注意：①玩具应与各年龄期的小儿相适应，有教育意义。②玩具应具有安全性，外形光滑无锐角。③

《儿科护理技术》课程教学资源（教案讲义）项目三 儿童保健 任务二 小儿体格锻炼与游戏

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