内科护理技术 模块八神经系统疾病的护理 项目三 癫痫病人护理
内科护理技术 模块八 神经系统疾病的护理 项目三 癫痫病人护理
内科护理技术 学习目标 知识目标 技能目标 素质目标 1.掌握癫痫临床 1.准确评估 良好的职业道德 表现、护理诊断 癫痫病人。 良好的医德医风 、护理措施。 2.找出主要 法律意识 2.理解癫痫病人 护理问题。 团队协作 病因、发病机制 3.正确实施 人际交流 、 治疗要点。 护理措施。 自信心 4.准确评价 责任心 护理结果
内科护理技术 1.准确评估 癫痫病人。 2.找出主要 护理问题。 3.正确实施 护理措施。 4.准确评价 护理结果。 1.掌握癫痫临床 表现、护理诊断 、护理措施。 2.理解癫痫病人 病因、发病机制 、治疗要点。 良好的职业道德 良好的医德医风 法律意识 团队协作 人际交流 自信心 责任心 知识目标 技能目标 素质目标 学习目标
内科护理技术 病例导入 患者，女，5h前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳 孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持 续约3min,约5~10min后又出现发作，发作间期意识 不清。既往有癫痫发作史。发作间期查体：体温38℃， 脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg,浅 昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm,对光反射 灵敏
内科护理技术 患者，女，5h前突然出现阵发性抽搐，眼球上窜、瞳 孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持 续约3min，约5～10min后又出现发作，发作间期意识 不清。既往有癫痫发作史。发作间期查体：体温38℃， 脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，浅 昏迷状态，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射 灵敏。 病例导入
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么？ 2.有哪些主要常见护理诊断？怎样护理？ 3.健康教育的内容有哪些？
内科护理技术 请思考 1.该患者最可能的诊断是什么？ 2.有哪些主要常见护理诊断?怎样护理？ 3.健康教育的内容有哪些？
内科护理技术 定义 癫痫：一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂 中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病， 具有突然发生和反复发作的特点。 痫性发作（seizure)：每次发作或每种发作称为痫 性发作。 痫性发作表现：短暂的运动、感觉、意识、行为、 自主神经、认知等不同障碍，或兼而有之
内科护理技术 癫痫：一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂 中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病， 具有突然发生和反复发作的特点。 痫性发作（seizure）：每次发作或每种发作称为痫 性发作。 痫性发作表现：短暂的运动、感觉、意识、行为、 自主神经、认知等不同障碍，或兼而有之。 定义
内科护理技术 流行病学 发病率为5070/10万/年，年患病率约5%0 估计我国约有癫癎患者600万，全国每年新发病癫癎 患者65~70万，其中约75%通过常规的一线抗癫癎 药物治疗可获得满意疗效。 癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大 顽症
内科护理技术 流行病学 发病率为50～70/10万/年，年患病率约5‰ 估计我国约有癫癎患者600万，全国每年新发病癫癎 患者65～70万，其中约75%通过常规的一线抗癫癎 药物治疗可获得满意疗效。 癫癎是神经系统疾病中仅次于脑血管疾病的第二大 顽症
内科护理技术 入院护理 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 2 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 3 送病人入病房，通知医生 4 测生命体征、入院教育、熟悉环境
内科护理技术 迎接病人、安排床位、戴腕带，测体重 1 填写住院病人一览表，床头卡，建病历 2 送病人入病房，通知医生 3 测生命体征、入院教育、熟悉环境 4 入院护理
内科护理技术 住院护理 诊断 目标 评估 癫痫病人 实施 评价
内科护理技术 评估 诊断 目标 实施 评价 癫痫病人 住院护理
内科护理技术 护理评估 健康史 身体评估 心理-社会 辅助检查 癫痫病人 症状与体征 评估 脑电图检查 病史 并发症 心理反应 血液检查 病情加重诱因 临床分类 家庭生活 DSA检查 用药史 支持系统 头部放射性核 素、CT、MR
内科护理技术 健康史 癫痫病人 病史 病情加重诱因 用药史 身体评估 症状与体征 并发症 临床分类 心理-社会 评估 心理反应 家庭生活 支持系统 辅助检查 脑电图检查 血液检查 DSA检查 头部放射性核 素、CT、MRI 护理评估
内科护理技术 健康史 癫痫 原发性癫痫： 继发性癫痫： 指病因未明，未 占大多数，由脑内器质性 能确定脑内有器 病变和代谢疾病所致，包 括脑部先天性疾病、颅脑 质性病变者，可 外伤、颅内感染、脑血管 能与遗传因素有 病、颅内肿瘤、脑缺氧、 关。 儿童期的高热惊厥、药物 或食物中毒、尿毒症、肝 性脑病等
内科护理技术 健康史 癫痫 原发性癫痫： 指病因未明，未 能确定脑内有器 质性病变者，可 能与遗传因素有 关。 继发性癫痫： 占大多数，由脑内器质性 病变和代谢疾病所致，包 括脑部先天性疾病、颅脑 外伤、颅内感染、脑血管 病、颅内肿瘤、脑缺氧、 儿童期的高热惊厥、药物 或食物中毒、尿毒症、肝 性脑病等