链球菌属 分类方法有三种 根据溶血现象分类 甲型溶血性链球菌：致病性弱 乙型溶血性链球菌：致病性强 丙型链球菌：无致病性 根据抗原结构分类 根据多糖抗原性将链球菌分为A~H及 K~V等20个族（群） 根据对氧的需要分类
链球菌属 分类方法有三种 根据溶血现象分类 甲型溶血性链球菌：致病性弱 乙型溶血性链球菌：致病性强 丙型链球菌：无致病性 根据抗原结构分类 根据多糖抗原性将链球菌分为A～H及 K～V等20个族（群） 根据对氧的需要分类
形态与染色 球形或卵圆形，直径1μm,成链状或成双排列 口G+,无芽胞，无鞭毛，有菌毛 透明质酸荚膜
形态与染色 球形或卵圆形，直径1μm，成链状或成双排列 G＋，无芽胞，无鞭毛，有菌毛 透明质酸荚膜
培养 需氧或兼性厌氧 营养要求较高 血液或组织液、多种生长因子 口在血琼脂平板上有B溶血现象（乙型） ▣不被胆汁溶解 。鉴别甲型溶血链和肺炎链球菌
培养 需氧或兼性厌氧 营养要求较高 血液或组织液、多种生长因子 在血琼脂平板上有β溶血现象（乙型） 不被胆汁溶解 鉴别甲型溶血链和肺炎链球菌
口抗原构造 0 核蛋白抗原 或称P抗原 多糖抗原 或称C抗原 口蛋白质抗原 或称表面抗原 抵抗力 o抵抗力不强，加热60℃30min即可杀死 ▣对一般消毒剂、抗生素均敏感
抗原构造 核蛋白抗原 或称P抗原 多糖抗原 或称C抗原 蛋白质抗原 或称表面抗原 抵抗力 抵抗力不强，加热60℃ 30min即可杀死 对一般消毒剂、抗生素均敏感
致病物质 细胞壁成分 侵袭性酶 0 膜磷壁酸 0透明质酸酶 DM蛋白 外毒素 口链激酶 口致热外毒素 口链道酶 口溶血素(O,S): 抗“O” 抗0试验：常用于风湿热的 辅助诊断
致病物质 细胞壁成分 膜磷壁酸 M蛋白 外毒素 致热外毒素 溶血素（O，S）: 抗“O” 抗O试验：常用于风湿热的 辅助诊断。 侵袭性酶 透明质酸酶 链激酶 链道酶
所致疾病 0 化脓性疾病 局部皮肤及皮下组织感染 丹毒、蜂窝组织炎、淋巴 管炎等 0 其它系统感染 化脓性扁桃体炎 中毒性疾病 口猩红热 口链球菌毒性休克综合征 0 变态反应性疾病 口风湿热 ▣急性肾小球肾炎
所致疾病 化脓性疾病 局部皮肤及皮下组织感染 丹毒、蜂窝组织炎、淋巴 管炎等 其它系统感染 化脓性扁桃体炎 中毒性疾病 猩红热 链球菌毒性休克综合征 变态反应性疾病 风湿热 急性肾小球肾炎
甲型溶血性链球菌致病： 龋齿 亚急性细菌性心内膜炎 免疫性 感染A族链球菌后，机体可获得对同型链 球菌的特异性免疫力
免疫性 感染A族链球菌后，机体可获得对同型链 球菌的特异性免疫力。 甲型溶血性链球菌致病： 龋齿 亚急性细菌性心内膜炎
微生物学检查法 口标本 0 伤▣的脓液，咽喉、鼻腔等病灶的棉拭，败血症时取 血液等。检测抗体时取血清。 直接涂片镜检 培养 血琼脂平板上培养 ▣抗原的检测 0」 血清学试验 口抗0试验：常用于风湿热的辅助诊断
微生物学检查法 标本 伤口的脓液，咽喉、鼻腔等病灶的棉拭，败血症时取 血液等。检测抗体时取血清。 直接涂片镜检 培养 血琼脂平板上培养 抗原的检测 血清学试验 抗O试验：常用于风湿热的辅助诊断
防治原则 口积极治疗患者及带菌者，以减少传染源 0 空气、牛乳、器械、敷料等的消毒处理 口首选青霉素G
防治原则 积极治疗患者及带菌者，以减少传染源 空气、牛乳、器械、敷料等的消毒处理 首选青霉素G